糖尿病患者自我管理能力调查分析

[目的]了解糖尿病(DM)患者自我管理能力对疾病的影响。[方法]2003年7～12月,采取自行设计的调查表对济宁市卫生防疫站慢性病防制科门诊327例DM患者自我管理能力进行调查。[结果]327例DM患者中,自我管理能力强者血糖控制显著好于自我管理能力差者,并发症发生率显著低于自我管理能力差者,差异有统计学意义(P均﹤0.01);自我管理能力越差,餐后血糖控制越不理想,均有统计学意义;年龄越大自我管理能力越差,差异有统计学意义(P﹤0.001);接受健康教育者自我管理能力显著高于未接受教育者,差异有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]DM患者的自我管理能力对疾病有直接、重大的影响,自我管理能力强,则疾病能得到较好控制,而健康教育可提高自我管理能力。     

多元化健康教育对农村老年糖尿病患者自我管理行为的影响

目的探讨多元化健康教育对农村老年2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法选取2018年8月—2019年4月浦东新区祝桥社区卫生服务中心糖尿病护理门诊就诊的老年2型糖尿病患者60例,采用随机数字表分为实验组和对照组。对照组采用常规健康指导,实验组采用多元化健康教育。比较两组患者的糖尿病知识问卷(DKT)得分、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)得分和血糖控制情况。结果干预6个月后,对照组DKT得分、足部护理行为较本组干预前有所提升,差异有统计学意义(P0.05)。实验组DKT得分、饮食管理、运动管理、血糖监测、用药管理、足部护理和血糖控制情况均优于本组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P均0.05)。结论多元化健康教育能有效改善农村老年2型糖尿病患者的自我管理行为,从而更好地控制血糖。     

潍坊市2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素研究*

目的了解目前潍坊市2型糖尿病患者的自我管理与健康教育接受程度和水平,探讨提升患者自我管理水平的有效方法。方法采用健康教育水平与自我管理情况调查表对320例2型糖尿病患者进行问卷调查,利用SPSS统计软件分析影响自我管理情况的因素。结果通过对糖尿病患者健康管理状况进行单因素分析发现,从医程度、家庭支持系统、文化程度、口服药物相关知识和糖尿病基础知识差异均有统计学意义(P0.05),其中亲属学历、家庭支持系统状况差异有统计意义(P0.05)。结论潍坊市糖尿病患者自我管理现状良好,患者的从医程度、文化程度、家庭支持系统以及对口服药物和糖尿病基础知识的了解程度是糖尿病患者健康管理状况的影响因素。     

健康教育对糖尿病患者自我管理能力的影响

目的通过健康教育干预,提高糖尿病患者自我管理能力。方法对228例糖尿病患者采用集体教育结合个体辅导的健康教育方法,并对其接受教育前后的血糖、血脂及体质量指数进行比较。结果经健康教育干预后,糖尿病患者自我管理能力有所提高,血糖、血脂及体质量指数较教育前降低,差异具有统计学意义（均P〈0.05）。结论健康教育可提高糖尿病患者自我管理能力,以及提高治疗效果。     

农村老年人糖尿病患者自我管理现状及对策分析简

目的：探讨农村地区老年糖尿病患者自我管理水平及其相关影响因素。方法采取分阶段整群抽样,运用自填式问卷对800名样本进行调查,包括糖尿病患者基本情况问卷及糖尿病自我管理行为量表。结果被调查对象自我管理平均得分（3．08±1．25）分,50．7％的患者自我管理水平一般,仅占23．6％的患者自我管理水平较好。不同年龄、糖尿病发现原因、糖尿病类型、并发症种类、每月医药花费不同的老年患者中,自我管理行为水平分布比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论农村老年糖尿病患者自我管理水平有待进一步提高。可采取加强健康教育、拓宽宣传渠道、增强老年患者自我保健意识、加大财政投入等综合措施,以切实提高老年患者自我管理水平和生命质量。     

不同干预模式对糖尿病患者知信行影响的评价

目的：评价开展患者自我管理活动和一般健康教育对糖尿病患者知信行的影响。方法按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将210名自愿参加项目的糖尿病患者随机分为自我管理组（n=106）和健康教育组（n=104）,基线时和干预后开展问卷调查,对知信行指标得分进行组内和组间比较。结果①10项指标中,自我管理组干预后9项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预、血糖监测和足部护理行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;健康教育组干预后5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、足部护理和血糖异常处理自我效能、生活方式干预行为）得分较干预前提高（P 〈0.05）;②2组患者相比,自我管理组5项指标（糖尿病知识知晓情况、饮食管理、血糖监测和足部护理自我效能,足部护理行为）得分的改善程度较大（P 〈0.05）。结论2种干预模式对糖尿病控制都有积极的影响,患者自我管理组的糖尿病知识知晓情况、部分自我效能和部分自我管理行为改善效果优于健康教育组。     

个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力的效果评价

目的：研究个体化健康教育对社区慢性病患者相关知识、信念和自我管理能力的影响。方法：选择397名建有慢性病管理档案的社区高血压或（和）糖尿病患者,分干预组和对照组,对照组实施一般性的健康教育和常规随访管理,干预组进行自我管理专题讲座和一对一的健康教育和行为干预,观察一年后两组知、信、行及血压、血糖控制率等方面变化。结果：干预组实施一年个体化健康教育后在正常BMI值、推荐盐摄入量、高血压诊断标准、危险因素、损害和糖尿病危险因素、并发症等方面知识知晓率高于对照组,两组差别均有统计学意义（P〈0.05）;坚持控制饮食的自我效能提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.01）;在控制饮食、有效运动、自我检测血压方面的行为形成率明显提高,与对照组的差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组的血压控制率为85.9%,血糖控制率为85.5%,均高于对照组（56.4%、68.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者收缩压、舒张压、血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：个体化健康教育和随访干预,对提高社区慢性病患者知识知晓率、自我管理能力及血压、血糖控制率等方面具有重要意义。     

个体化健康教育对基层医院2型糖尿病管理效果评价

目的：探讨个体化健康教育对2 型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制效果的影响。方法：阜宁县中医院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例,随机分为对照组和观察组,分别给予常规健康教育和个体化健康教育。通过2个星期的观察,评估两组患者的自我管理行为及空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值以及住院期间调整胰岛素的剂量。结果：观察组患者的自我管理行为各项得分均优于对照组,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白值均明显改善、调整胰岛素的次数明显低于对照组。结论：个体化的健康教育能够提升2型糖尿病患者自我管理能力,是一种有效的糖尿病管理方法。     

社区综合宣教对糖尿病患者自我管理情况和血糖水平的影响

目的：探讨社区综合宣教在糖尿病中的应用效果。方法：对80例糖尿病患者实施社区综合健康教育,包括卫生知识宣传教育、用药指导、纠正不良心理和行为干预等措施。结果：综合宣教后,患者在合理饮食、自我处置药物行为、自我监控症状行为等自我管理能力方面的评分高于宣教前,空腹血糖和餐后2h血糖低于宣教前,有统计学意义（P〈0.05）。结论：社区综合宣教提高了糖尿病患者的自我管理情况,改善了血糖水平。     

社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及影响因素分析

目的了解社区2型糖尿病自我管理重点行为状况及其影响因素,为进一步开展健康教育干预工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,对2609例社区2型糖尿病进行问卷调查,主要包括人口学特征、糖尿病自我管理重点行为状况、糖尿病管理自我效能状况等。结果调查对象糖尿病管理自我效能总体得分(137.52±37.59)分,得分指标68.8%,处于中等水平。自我管理行为平均得分(2.26±1.19)分,其中不同患病年限、每月自付治疗费用和自我管理效能水平人群自我管理行为得分差异有统计学意义(P0.001),患病年限越长、每月自付治疗费用越高、自我效能水平越高,自我管理行为得分越高(P0.001)。结论 2型糖尿病患者自我管理行为得分处于中等水平,在糖尿病健康教育工作中,应注重患者自我效能的提升,从而促进患者日常自我管理行为的改善。     

同伴教育对社区2型糖尿病患者自我管理的影响

目的探讨同伴教育对社区2型糖尿病患者自我管理的影响。方法选择2011年8月—2012年7月治疗的160例2型糖尿病患者,随机分为实验组和对照组各80例,两组均采用社区综合干预,实验组在此基础上同时接受同伴教育,干预结束后2周对患者进行糖尿病相关知识、自我管理能力、血糖控制情况进行问卷调查,并进行比较。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实施同伴教育后,实验组的自我管理能力、遵医行为、糖尿病相关知识掌握情况均优于对照组(P<0.05),实验组清晨空腹血糖、糖化血红蛋白值显著低于对照组(P<0.05)。结论在社区管理的糖尿病患者中同时实施同伴教育,患者糖尿病知识增加,自我管理能力提高,能有效控制血糖和提高生活质量。     

程序化健康教育对糖尿病患者自我管理能力的影响

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，也是一种自控性疾病，糖尿病自我管理教育是糖尿病治疗中的一个重要部分，2003年9月-2005年9月我们对98例糖尿病患者随机进行程序化健康教育与一般健康宣教的对照性研究，结果如下。[第一段]     

互联网+健康教育对糖尿病患者生存质量的影响

目的 研究互联网+健康教育对糖尿病患者生存质量的影响,探讨对糖尿病患者健康教育的有效途径。方法 选取2019年1月—2020年1月在福州市新店卫生院就诊的糖尿病患者80例,随机分为研究组和对照组,研究组采用互联网+多元化健康教育,对照组采用常规健康教育,采用糖尿病自我管理活动量表（SDSCA）、简明健康状况调查量表（SF-36）评价患者自我管理行为和生存质量,比较两组接受不同健康教育措施后自我管理行为和生存质量情况。结果 在接受健康教育6个月后,在自我管理行为中,研究组糖尿病患者的遵医嘱用药、运动管理、饮食管理、血糖监测、足部护理等维度得分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;在生存质量中,研究组糖尿病患者的总体健康、生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、精神健康等维度的得分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组血糖控制指标优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床中对糖尿病患者提供互联网+多元化健康教育效果明显,能够显著提高患者的自我管理行为,改善其生存质量,应给予大力推广与应用。     

健康信念模式教育对糖尿病患者自我管理疾病能力的影响

目的探讨运用健康信念模式教育对糖尿病患者自我管理疾病能力的影响。方法将200例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各100例,观察组在药物治疗的同时,依据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,对照组则进行常规健康教育,比较健康教育前后2组患者自我管理疾病能力的差异。结果观察组患者自我管理疾病能力明显提高。结论运用健康信念模式教育能提高糖尿病患者自我管理疾病的能力。     

社区小组工作模式对2型糖尿病患者自我管理及糖化血红蛋白的影响

目的探讨社区小组工作模式对社区2型糖尿病患者自我管理水平和糖化血红蛋白的影响。方法应用社区小组工作模式干预社区2型糖尿病患者,将研究对象随机分为对照组(n=46)和试验组(n=40),对照组采用常规社区健康教育法,试验组在常规社区健康教育基础上进行小组工作干预。分别于3个月、6个月应用糖尿病自我管理量表调查对照组和试验组的2型糖尿病自我管理水平和糖化血红蛋白的变化。并进行比较分析。计量资料采用重复测量资料的方差分析或t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预前后两组患者自我管理水平及糖化血红蛋白比较,差异均有统计学意义(均P0.05);干预3个月后,两组患者在用药依从性[(4.7±1.2)、(5.1±2.5)分]、足部护理评分[(3.7±1.6)、(5.2±1.7)分]、糖化血红蛋白[(9.1±2.0)、(8.0±1.7)%]方面差异均有统计学意义(均P0.05);干预6个月后,两组患者在运动行为[(3.9±2.2)、(5.4±2.6)分]、用药依从性[(4.7±2.6)、(6.2±1.2)]、足部护理评分[(3.7±1.1)、(5.9±2.1)]和糖化血红蛋白[(9.0±1.6)、(6.8±1.1)%]方面差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区小组工作模式能提高社区2型糖尿病患者自我管理水平、降低糖化血红蛋白,是一个社区健康教育的可行途径。     

综合护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的研究

目的探讨综合护理干预对提高糖尿病患者自我管理能力的作用。方法将120例糖尿病患者随机分为对照组和实验组各60例,两组患者均予以药物治疗及健康教育,实验组在此基础上对患者和家属进行综合护理干预1,年后比较两组患者的自我管理能力、空腹血糖、糖化血红蛋白的差异性。结果实验组的患者血糖得到了较好的控制,自我管理能力明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病患者进行综合性护理干预,既能督促其遵从医疗方案,控制血糖,又能提高患者自我管理能力,延缓并发症的发生,减少医疗费用,提高生活质量。     

城市社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究

目的了解城市社区糖尿病患者自我管理行为的现况及其影响因素,为指导社区糖尿病患者自我管理健康教育及行为干预策略制定提供参考依据。方法采取分层整群抽样方法,从3个不同城市的3个社区整群抽取2型糖尿病患者365人,用统一设计调查表进行调查。结果被调查的365名2型糖尿病患者,只有49.5%的糖尿病患者具有自我管理行为,其中服药依从性行为形成率最高(80.3%),其次是运动(69.6%)和饮食行为(47.7%),最低的是血糖监测行为(6.0%)。影响糖尿病患者自我管理行为最主要的因素是知识(OR=2.057,95%CI=1.228～3.445)和自我效能(OR=1.899,95%CI=1.253～2.878)。通过对每个行为影响的单因素相关性分析,运动行为与知识(P0.01)、态度(P0.01)、自我效能(P0.01)及社会支持因素(P0.01)都相关;血糖监测行为与社会支持相关(P0.01),用药依从性与态度相关(P0.01)。结论在糖尿病患者自我管理的4个行为中,血糖监测行为和健康饮食行为形成率较低,是自我管理行为干预的重点。知识和自我效能是糖尿病患者自我管理健康教育行为干预的两个最主要因素。     

基于IFSMT理论的个体化健康教育对糖尿病足的预防价值

目的 观察基于个人与家庭自我管理理论(individual and family selfmanagement theory,IFSMT)的个体化健康教育对糖尿病患者继发糖尿病足的预防价值.方法 选取2016年1月至2017年2月就诊本院的糖尿病患者168例,随机数字表法分为对照组及观察组,各84例,对照组进行常规健康教育,观察组在对照组基础上进行IFSMT理论的个体化健康教育,追踪随访4年,比较两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病足相关自我管理行为及糖尿病足发生风险差异.结果 干预前,对照组空腹血糖为(10.34±3.12)mmol/L,糖化血红蛋白为(9.76±2.15)％,观察组分别为(10.42±3.15)mmol/L、(9.84±2.38)％,两组间空腹血糖和糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P值均＞0.05);干预后,空腹血糖、糖化血红蛋白对照组分别降至(8.46±1.84)mmol/L、(6.52±1.05)％,观察组分别降至(6.59±1.28)mmol/L、(5.34±0.98)％,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),且观察组患者两项指标均较对照组下降更为显著(P值均＜0.05).干预前,自我管理行为水平两组差异无统计学意义(P＞0.05),干预3个月和4年后,自我管理行为水平观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).干预后继发糖尿病足发生率对照组(11.90％)高于观察组(2.38％),差异有统计学意义(X2=4.40,P=0.04).Kaplan-Meier生存率分析显示,两组干预起至发生糖尿病足时间曲线差异有统计学意义(P=0.02).结论 基于IFSMT理论的个体化健康教育能对糖尿病足产生预防作用,表现在优化患者血糖控制水平,提升糖尿病足相关自我管理行为,降低继发糖尿病足风险.     

海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状分析

目的研究海口市社区2型糖尿病患者自我管理现状及影响因素,为海口市开展社区糖尿病自我管理项目提供建议。方法采用简单抽样法调查海口市社区300例2型糖尿病患者的自我管理能力。利用SPSS 21.0进行统计分析。结果接受调查的患者自我管理能力平均得分为(47.85±12.67)分;饮酒管理得分最高,饮食管理得分最低。职业、心理负担和有无并发症是影响糖尿病患者自我管理能力最广泛的因素。利用多元回归分析发现,除性别因素对糖尿病患者吸烟、饮酒管理影响较大外,是否接受健康教育影响糖尿病患者血糖监测和饮食管理能力,患病后的心理负担能够促使患者遵医嘱和主动监测血糖。结论海口市社区2型糖尿病患者自我管理能力不高,要重视糖尿病患者特别是男性患者的吸烟管理。患病时的心理负担虽然能够提高其自我管理能力,但随着病程的延长,患者的饮食、遵医嘱及主动监测血糖等管理行为都有所下降。鉴于久病患者对专科临床治疗的依赖,有必要将住院期间的健康教育延伸至社区,强化其自我管理行为。     

糖尿病患者自我管理现况调查

目的了解糖尿病病人自我管理现状，为加强糖尿病患者健康教育提供科学依据。方法采用问卷式调查及查阅病例方法，对697例糖尿病病人自我管理及糖尿病相关知识知晓情况进行调查。结果1a之内不监测病情的病人高达47．20％：血脂标准、糖化血红蛋白标准、糖尿病营养治疗原则、科学运动方式知晓率分别为6．5％，5．5％，30．3％和21．8％。不同职业糖尿病病人中。干部患并发症比例最高（29．52％），农民最低（3．59％）。结论糖尿病病人自我管理状况欠佳，糖尿病知识知晓率低，应加糖尿病患者的健康教育，提高自我管理水平。