心肌桥误诊为冠心病一例

患者女，69岁。有高血压史30年。反复性心悸、胸闷20年余，曾多次因冠心病、左心功能衰竭住院治疗。本次又因胸闷、气急半月，夜间不能平卧，加重3d于2004年10月6日入院。体检：体温36．5℃，心率80次／min，呼吸22次／min，BP140mmHg／80mmHg。神清，颈静脉无怒张，双下肺背部可闻及少量细湿罗音，心率80次／min，律齐，心尖区可闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音，     

前列腺癌误诊为冠心病心绞痛1例

1 临床资料 前列腺癌为一种老年疾病,早期可无症状,表现隐蔽,就诊时往往以癌转移症状为主,易致误诊。 患者,男,62岁,以低烧1周入院,既往曾患冠心病。入院查体:T 36℃。P 84次/min,双肺无异常,心界不大,S_1低钝,肝脾未触及。入院化验:SR 32mm/h,肝肾功,电解质、血脂、抗“0”,粘蛋白均正常。入院的初步诊断为风湿热,给     

1例心肌桥的诊断经过

通过回顾1例心肌桥患者的诊断经过。探讨心肌桥患者的临床及心电图特点,提高对心肌桥的认识,避免误诊和漏诊。     

抑郁症误诊为冠心病心绞痛1例

1 临床资料 老年人群中的抑郁症有的表现为心绞痛样发作,常常会把抑郁症误诊为冠心病心绞痛。我科曾遇到1例,报道如下。患者,男,57岁,工程师。两年前患肺炎,曾出现左胸痛,诊断为冠心病心绞痛。出院后一直间断服扩血管药物,症状时好时坏。1天前,因生气,突感空气不足、气紧、左胸疼痛、心悸,伴手足发凉、多汗,经含化硝酸甘油症状不减入院。入院后,按冠心病心绞痛对症治疗2月,症状无改善,反复发作,精神紧张、情绪低落、语言及动作减少,以致患者走路、上楼、吃饭均可引起胸闷,心前区刺痛。心电图多次检查正常,     

自发性海绵窦瘘误诊1例报道

1病历摘要 女,76岁。因左眼肿胀,视物模糊,头晕头胀1周到社区卫生服务中心就诊。1周前,患者晨起后感左眼肿胀,视物模糊,头晕头胀,家属以为结膜发炎,自行购左氧氟沙星滴眼液应用,但无明显缓解。水肿以晨起后明显,至下午有所减轻。     

误诊为癫痫病的特发性甲状旁腺功能减低1例

<正>患者,男,28岁,农民。6年来反复发作全身性抽搐,用苯妥英纳等抗癫痫治疗无效就诊。6 年前,患者双手常感麻木,并有鹰爪状抽搐发作,继而发展为全身性抽搐,每年发作4～5次。发作时突然摔倒,双眼上翻,口吐白沫,不咬舌,面有大汗,不省     

甲状腺功能减退症误诊为冠心病1例报告

甲状腺功能减退症（甲减）由于起病隐袭，病情进展缓慢，临床表现复杂多样，如不注意病史询问及体格检查，极易造成误诊，尤其是误诊为冠心病，增加了患者的精神负担和治疗费用。现将我院收治的甲减误诊为冠心病1例报道如下。     

冠状动脉心肌桥11例临床分析

目的探讨冠状动脉心肌桥的造影特点及临床治疗。方法回顾性分析笔者所在医院Judkins法进行选择性冠状动脉造影病例167例。结果检出11例共15处心肌桥（6．59％）,9例单发肌桥,2例复合肌桥。发生于左前降支（LAD）11例2处,左回旋支（LCX）2例2处,1例见于右冠（1处病变）;Ⅰ级6处,Ⅱ级3处,Ⅲ级6处,11例患者均有不同程度胸痛症状,2例为心肌梗死患者。结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,临床多表现为胸痛,可致心肌缺血或心肌梗死,钙离子拮抗剂及β-受体阻滞剂可缓解症状。     

舌下含药 多种急症的救命稻草

舌下含服硝酸甘油药片可抢救冠心病急性发作的患者．这个常识许多人都知道。但舌下含药还可救治其他急症,这一点就较少有人知道了。疾病的急性发作常常使患者和家属措手不及,这时如果能在救护车赶来之前采取适当的自我救治．不但能减轻患者的痛苦,还可以收到良好的疗效。为进一步治疗赢得时间。     

抑郁症误诊为冠心病心绞痛1例

1 临床资料 老年人群中的抑郁症有的表现为心绞痛样发作,常常会把抑郁症误诊为冠心病心绞痛.我科曾遇到1例,报道如下.患者,男,57岁,工程师.两年前患肺炎,曾出现左胸痛,诊断为冠心病心绞痛.     

带状疱疹误诊为冠心病心绞痛9例分析

带状疱疹是由病毒性皮肤病水痘-带状疱疹病毒引起的。它具有群集的和具有明显带状疱疹神经痛沿外周神经分布。这种病是最常见的肋间神经,有时易误诊为不稳定型心绞痛的侵犯。在特定的更易误诊的带状疱疹皮疹。访问许多患者胸部疼痛医学、和最后被诊断为带状疱疹。我们的经验如下所述:     

无疹性带状疱疹误诊为冠心病心绞痛1例分析

临床工作中,带状疱疹与冠心病心绞痛之间的误诊并不少见。而无疹性带状疱疹误诊为冠心病心绞痛的病例较为少见。由于无疹性带状疱疹的特殊性,其与冠心病心绞痛的鉴别诊断存在一定的困难。我院曾收治1例,现报告如下,供临床医生借鉴。     

癫痫误诊为短暂性脑缺血发作1例

本文通过对1例癫痫误诊患者进行分析,总结其诊断和治疗中的关键问题。     

心肌致密化不全误诊为频发室性早搏1例分析

心本文对心肌致密化不全误诊为频发室性早搏1例分析如下.1 病历摘要女,49岁.主因阵发性心悸9 a,加重3周就诊于我院门诊,患者9 a前出现阵发性心悸,自测脉搏不规整,频率加快,夜间发作多见,每次发作10 min余可自然缓解,无其他不适,行心电图检查示:频发室性早搏;心脏彩超未见明显异常,间断口服普罗帕酮、美西律及美托洛尔等药物,病情尚平稳;3周前无诱因上述症状加重,运动耐力明显减低,伴胸闷、气短.     

33例心肌桥冠状动脉造影临床分析

随着临床冠状动脉造影技术的普及与提高，心肌桥的临床意义越来越引人注目。本文通过回顾性研究，对心肌桥的冠状动脉造影特点及临床表现进行分析，探讨其临床意义。     

反复发作尖端扭转型室速误诊1例

1 病历摘要患者,女,35岁。住院号509243。病人因发作性胸闷伴昏厥5年,加重2天入院。病人近5年来出现反复发作性胸闷,与劳累无关。突发晕厥6次。发作时无明显诱因,有时正在做家务、骑自行车或走路时发作,发作时间2秒～5秒,清醒后无明显后遗症。病人好转后曾到当地医院做心脏彩超、心电图颅脑CT检查,报告未见异常。曾诊断为癔病、冠心病。长期口服复方丹参片。于入院前2天出现发作性胸闷,为进一     

特殊表现的冠心病误诊长达10年1例教训分析

有些冠心病心绞痛患者因其疼痛部位及性质不典型,而易被临床上误诊或漏诊。我们曾在临床工作中遇到1例在基层医院被误诊长达10年的患者。为引起临床工作者对特殊表现的冠心病的重视,引以为戒,特报告如下。1临床资料患者,男,76岁,农民。因阵发性右上腹痛10余年、加重1个月入院。     

老年食管裂孔疝误诊为冠心病心绞痛5例

食管裂孔疝临床上不罕见．但在老年患者中极易误诊,现将5例被误诊为冠心病心绞痛,报告如下。     

心肌致密化不全误诊四例报告

例1男,24岁,因“反复胸闷、气促2年,加重1月”入院。曾于当地诊为扩张型心肌病。查体：BP90／65mmHg（1mmHg=0．133．kPa）,心界扩大,心率102次／min,律齐,心尖区闻及收缩期3／6级杂音及舒张期奔马律。心电图：心房扑动。X线胸片：心影增大,心胸比：0．6。心脏超声：全心增大,室壁运动弥漫性减弱,欠协调,左室后壁厚度16mm,致密层厚度5mm,左室内近心尖部可见多个突向心腔增大的肌小梁,小梁间见大小不等的深陷间隙,间隙内有血流与心腔相通。二三尖瓣口收缩期可见蓝色返流血彩。临床诊断为心肌致密化不全。     

糖尿病并发周围神经病变误诊为冠心病1例

患者，男，51岁，主因“左后背疼痛2d”入院，该患者无明显诱因出现左后背伴左上肢疼痛，伴胸闷，心前区不适，无胸痛，无发热，无恶心呕吐，无大汗淋漓，既往冠心病，糖尿病病史，血糖控制不理想，BP：120／70mmHg，双肺（一），HR70次／min，率齐，低钝，未闻及杂音，心电图显示心肌缺血，诊断为冠心病，急性冠脉综合征。给予扩张血管，营养心肌，活血化瘀等药物治疗，胸闷症状好转，仍后背疼痛，