小剂量短疗程甲状腺激素治疗充血性心力衰竭的疗效

目的观察小剂量短疗程甲状腺激素治疗充血性心力衰竭的疗效。方法充血性心力衰竭64例患儿随机分为观察组和对照组各32例,两组常规予洋地黄、利尿剂、扩血管药及对症支持治疗,观察组加用小剂量甲状腺素短疗程治疗。治疗前后采用放射免疫法分别测定患儿三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)及反三碘甲状腺原氨酸(rT3),评价心功能。结果观察组显效29例(90.63%),对照组显效25例(78.13%),两组显效率比较有显著差异(P<0.01)。观察组T3、T4、TSHr、T3及心功能改善程度明显优于对照组。结论采用小剂量短疗程甲状腺激素辅助治疗心衰效果明显。     

开博通治疗30例小儿充血性心力衰竭的短期疗效观察

小儿充血性心力衰竭的常见病因是先天性心脏病,特别是左向右分流型先天性心脏病。常规治疗有洋地黄类强心药、利尿剂和扩血管药。目前血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的应用越来越受到重视。本文说明开搏通在短期内对充血性心力衰竭的心功能改善有显著作用。     

小儿心力衰竭治疗进展

小儿心力衰竭(以下简称心衰)是一个常见的危重急症。近年来对心衰发病机制的深入研究，由系统(循环系统)、器管(心脏)、组织(心室重构)、细胞(心肌细胞凋亡与坏死)到分子(基因调控)水平。因此在心衰治疗上也有很快发展。本文主要介绍近年来心衰治疗的新发展，结合个人经验作一介绍，对大家所熟知的治疗方法则不作详细介绍。此外，由     

β-受体阻滞剂在小儿心力衰竭治疗中的应用进展

心力衰竭目前已成为越来越常见的重要的儿科心血管疾病,β-受体阻滞剂作为治疗心力衰竭常用和具有循证医学证据的药物之一,不仅可明显缓解心力衰竭的症状,而且能够显著减少心血管病事件和降低总病死率,疗效好,安全性高.本文就β-受体阻滞剂治疗小儿心力衰竭的机制、临床应用疗效评价、使用过程中应注意的用药原则及相关事项、临床实践中适宜药物的选择及应用等方面作简要介绍.     

小儿急性充血性心力衰竭肌钙蛋白水平与病情危重程度的相关性研究

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）水平与心力衰竭危重程度之间的关系。方法 采用免疫化学发光测定法,检测心脏病６０例（心衰３０例,非心衰３０例）,对照组２０例的ｃＴｎＩ水平。结果 表明心衰组ｃＴｎＩ浓度增高,与其他两组比较差异显著（Ｐ〈０．０１）,ｃＴｎＩ水平与心衰严重程度呈正相关,死亡病例ｃＴｎＩ升高明显。结论 ｃＴｎＩ可估计急性心肌损伤程度,是判断预后的一个参考依据。     

小儿心力衰竭的治疗进展

小儿心力衰竭治疗领域的研究明显滞后于成人,其治疗理论和经验在很大程度上借鉴成人研究结果,国内缺乏小儿心力衰竭诊治规范或共识.目前,洋地黄在小儿心力衰竭治疗中的地位有所下降,更加注重神经内分泌的调节和容量控制;此外人工辅助装置、血液净化和干细胞治疗等在小儿心力衰竭治疗方面逐渐引起重视.     

脂肪酸结合蛋白在小儿急性心力衰竭诊断中的应用研究

目的 通过测定急性充血性心力衰竭（CHF）患儿血浆脂肪酸结合蛋白（FABP）水平的变化，进一步探讨其在临床应用中的价值。方法 选择31例健康儿童作为对照组，CHF住院患儿48例作为观察组，其中肺炎合并CHF20例，先天性心脏病合并CHF18例，心肌炎合并CHF10例。FABP测定方法采用酶联免疫吸附法，比较CHF前后FABP水平；根据NYHA小儿CHF分级，对不同心功能级别患儿FABP水平间进行比较。结果 患儿CHF期FABP水平显著高于恢复期（P〈0．01）；同时CHF患儿心功能分级不同，FABP浓度明显不同，CHF程度越重，FABP浓度愈高，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 CHF时FABP浓度明显增高，FABP浓度与心功能密切相关；CHF程度越重，血FABP浓度越高。FABP可作为评价心功能程度及预后的指标。     

小儿急性白血病血清甲状腺激素变化及其临床意义

４０例急性白血病（ＡＬ）患儿血清Ｔ３，Ｔ４，Ｔ３／ｒＴ３比值明显低于正常，ｒＴ３（反Ｔ３）明显高于正常。ＡＬ病情愈重，这些甲状腺激素的变化愈明显。血清Ｔ３，Ｔ４Ｔ３／ｒＴ３比值高，临床治疗效果越好，而ｒＴ３越高则疗效越差；随着病情好转这些甲状腺素的变化可逐渐恢复正常。表明甲状腺激素变化与ＡＬ病情严重程度及临床疗效密切相关，可作为ＡＬ患儿病情判断，疗效观察预后估计的敏感指标。     

小儿非甲状腺疾病血清甲状腺激素变化及临床意义探讨

采用放射免疫法测定了126例NTI 患儿的甲状腺激素水平。结果异常者69例(54.76%),其中感染组异常发生率为65.22%(45/69),非感染组42.11%(24/57)。异常者中以低T_3血症为最多见,其次为低T_3并低T_4血症和低T_4血症。感染组中重症者T_3水平明显低于轻症者(t4.25,P<0.01),体温越高,T_(?)值越低(γ=-0.504,P<0.01),非感染组患儿ASO、Cr 和BUN 的高低与T_3值呈明显负相关(P 均<0.01)。降低的T_3、T_4值随疾病恢复上升至正常,病情恶化或死亡者,病程中T_3或/和T_4值迟迟不升或更下降。NTI 患者血清甲状腺激素水平可作为疾病严重程度的指标之一,也有助于对预后的判断。     

血管紧张素转换酶抑制剂在小儿心力衰竭治疗中的应用进展

心力衰竭是常见的小儿心血管危重症,血管紧张素转换酶抑制剂在治疗小儿心力衰竭中起着重要作用.本文从血管紧张素转换酶抑制剂的药理学机制、药代动力学及治疗小儿心力衰竭的作用和使用方法作一介绍,以对临床使用起到一定的参考作用.     

小儿慢性心力衰竭治疗进展

充血性心力衰竭（congestive herdrt failure，CHF）是小儿心血管疾病中由多种因素引发的一组心功能受损的严重综合征。1995年WHO修改心力衰竭（心衰）定义为心脏不能输送供应组织在安静或轻微运动时代谢需要的血液（氧），导致全身性病理生理反应（神经、体液、肾脏及其他）、症状及体征。Baloguru等提出慢性心力衰竭（代偿状态）是心泵血功能不全伴代偿反应激活，后者最终参与隐匿而进行性心功能恶化（失代偿状态）。CHF不仅危害小儿健康，     

小儿非甲状腺疾病时甲状腺激素的变化

我们对小儿几种常见病进行了甲状腺功能试验测定,试图探讨其变化情况及临床意义。对象与方法一、对象疾病组:(1)佝偻病组:1986、1987年春季确诊为佝偻病的患儿80例,均为轻症,年龄3月～3岁。(2)肺炎组:1987年1月～1988年3月住院的肺炎患儿39例,年龄2月～10岁,以婴幼儿为主。(3)肾炎、肾病组:与肺炎同期15例,其中急     

小儿肺炎合并难治性心力衰竭56例治疗分析

难治性充血性心力衰竭(CHF)也称顽固性CHF，过去是指慢性CHF。患者经休息、饮食调节、洋地黄和利尿剂治疗无效者。随着医学的发展，近年来的新概念认为难治性CHF是指强心、利尿及血管扩张剂治疗仍不好转者。其所以难治，主要是CHF。的原因及(或)诱因非强心剂、利尿剂及血管扩张剂所能解除之故。亦有不少情况是由各种心外因素，并发症或治疗不当所致。     

细胞骨架在充血性心力衰竭中的研究进展

心肌细胞骨架主要由微管、中间丝和微丝及相关的骨架蛋白组成，它不仅作为细胞的支架，同时也参与细胞的一系列生理活动，因此，对心肌细胞骨架的研究日益受到重视。本文对心肌细胞骨架的基本构成、各种心肌细胞骨架成分在充血性心力衰竭中的变化以及细胞骨架一生物力学的相关性作一简要综述，为充血性心力衰竭的防治研究提供新的线索。     

小儿急性心力衰竭的治疗

急性心力衰竭(心衰)的治疗主要包括:(1)病因治疗。如先天性心脏病并肺炎心衰,先治疗先天性心脏病,肺炎心衰可很快治愈。(2)药物治疗。近年来一些应用多年的药物如地高辛,在疗效发生机制和应用指征上有很大改进。新药物如左西孟旦、内西利他已开始应用,取得很好的疗效。(3)非药物治疗。如左室辅助装置、膜肺也已逐步开展,并取得较好的疗效。