如何在见习教学中培养学生的临床思维

临床思维是临床决策的前提和基础。正确的临床思维方法和良好的思维习惯是临床医师成长和成功的关键，因此也是临床医学教育的重要培养目标。临床见习教学是培养临床医学生向一名合格医生转变的第一步，是理论联系实际的实践性教学环节，是非常重要的医学教育过程：因而如何培养、提高学生的临床思维能力是临床见习教学的重要内容。     

以学生为中心的临床医学生创新能力培养案例分析

对临床医学生进行创新能力培养是促进学生综合素质全面发展的基本要求。同济医院多年来致力于临床医学生创新能力的培养,逐渐形成了以学生为中心的培养体系:开展创新教育活动,把创新能力的培养贯穿到临床学习全过程;注重创新实践,举办临床技能大赛;课外科研活动是培养临床医学生创新能力的有效途径;创造有利于临床医学生提高创新能力的环境和机制。     

以学生为中心的临床医学生创新能力培养案例分析

对临床医学生进行创新能力培养是促进学生综合素质全面发展的基本要求.同济医院多年来致力于临床医学生创新能力的培养,逐渐形成了以学生为中心的培养体系:开展创新教育活动,把创新能力的培养贯穿到临床学习全过程;注重创新实践,举办临床技能大赛;课外科研活动是培养临床医学生创新能力的有效途径;创造有利于临床医学生提高创新能力的环境和机制.     

反思性笔记在医学生临床实习教学中的意义

对某军医大学连续4年的临床医学实习生反思性笔记撰写活动进行回顾总结,探讨其在临床实习中对学员的促进作用,总结出通过反思性笔记的撰写,对于教学管理部门了解实习教学管理、促进医学生进行临床实习、临床资料的保存和推广都有重要的意义,是一种能够促进临床实习教学管理效果的手段,值得推广借鉴.     

部属院校临床专业大学生对全科医学认知及基层就业意愿调查

目的 了解临床专业学生对全科医学认知情况以及基层就业态度,为政府重视和发展高等医学院校全科医学教育提供政策建议.方法 采取整群抽样方法对某部属医学院校703名临床专业学生进行问卷调查.结果 调查发现,绝大多数（94.3％）临床医学生对全科医学不了解;仅有3.8％的临床医学生作为选修课学习过《全科医学概论》;只有1.4％和0.9％的临床医学生表示非常愿意去城市和农村社区医疗机构工作;有43.0％的临床医学生表示将来愿意成为全科医生;薪资待遇（80.2％）、晋升机会（52.6％）和住房保障（51.1％）等是影响临床医学生去社区就业的主要因素.结论 临床专业学生对全科医学认知不高,全科医学院校教育水平亟待提高,医学生基层就业政策导向需要确立.     

综合医院教学管理工作的探讨

临床实习教育是临床医学专业人才培养的重要教学阶段,其水平的高低、质量的好坏直接影响医学教育质量和医学人才的培养质量,而临床教学医院的管理方法是指导临床实习教育的重要部分。本文探讨规范实习生教学管理,提高临床教学质量的措施和途径。从健全教学管理机制、规范教学管理程序和改革教学方法,调动教学双方的积极性两方面,就临床教学医院如何保障和提高实习教学质量进行了初步的探索和实践。     

临床营养教学改革探索

临床营养治疗是临床综合治疗措施中不可缺少的组成部分,临床营养治疗的理论与技能对临床专业学生来说是不可或缺的,但目前我国多数医学院校未设置临床营养学课程,这将严重阻碍学生的综合医疗水平和解决临床实际问题的能力的提高。本文针对预防医学中营养相关课程进行教学改革模式探讨,以期在现有课程体制下达到提高临床医学生临床营养专业水平的目的。     

临床医学生实习期间的压力及其对心理健康的影响分析

[目的]调查临床医学生在临床实习过程中的压力及其对心理健康状况的影响。[方法]使用自编的临床医学生实习期间的压力源量表和症状自评量表(SCL-90)进行测查。[结果]70.4%的临床医学生有中等程度以上的压力,26.6%的临床医学生有重度以上的压力。临床医学生的实习期间的压力水平存在性别差异。医学生实习期间的心理健康状况良好。但有10%左右的医学生表现出不健康或亚健康。临床医学生实习期间的压力源大多与心理健康的因子显著相关。[结论]临床医学生实习期间存在较大的压力,实习期间的压力是影响医学生心理健康状况的重要因素。     

加强临床护理教学管理 培养合格护理人才

临床护理实习在护理教育中起着承前启后的作用,是护生踏上工作岗位的必经之阶段,是护理学院校教育的重要环节。是否能成为一名合格的护理人员,除学校理论教育和学生自学努力外,还与临床带教工作的优劣密切相关。在临床护理带教管理过程中,我们通过加强组织、健全制度、强化带教老师素质,改进护理教学管理方法,培养学生良好的职业素养,在理论与实践中重视其技能锻炼,达到提高医院护理教学质量,提高实习护生动手能力和综合能力,为实习护生走向护理岗位打下了坚实基础的效果。     

临床医学专业实习生全流程管理

目的：总结临床医学专业实习生全流程管理方法。方法回顾性分析本院2008—2015年350名临床实习生的教学管理方法，包括管理目标确定，实习前期、中期和后期的全流程管理措施。结果考勤合格率、教学效果满意率逐年提高。结论实施临床医学专业实习生全流程管理有利于提高临床实习效果和院校、学生满意度。     

Training clinical teachers in psychiatry to teach interviewing skills to medical students

To study the feasibility of training all clinical teachers in psychiatry to teach interviewing skills to medical students, 24 (unselected clinicians were assigned to one of four different training methods. They received either experiential or didactic instruction, and their initial teaching sessions were either supervised or unsupervised. A total of 287 medical students subsequently received feedback training from these teachers. While all students showed significant increases in skill after training, those taught by experientially trained teachers showed the greatest gains. Neither supervision nor the teachers' own interviewing skills exerted significant effects on students' performance. It is concluded that with only brief training unselected clinicians can become effective teachers of essential interviewing skills. Feedback training in such skills can, therefore, be incorporated into existing curricula without major disruption of other requirements.     

医学长学制学生《临床流行病学》教学改革探讨

目的探讨临床流行病学课程教学效果,为进一步完善、推进临床流行病学课程教学提供科学依据,以顺应社会对临床流行病学人才的需要。方法采用优化课程的教学方法改革措施,以提高课堂教学质量。结果通过优化教学方法,有效地提高了学生的学习兴趣,扩大了学生的知识面;培养了学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。结论通过一系列临床流行病学教学改革措施,加强了学生对理论知识的掌握,以及应用临床流行病学方法于临床实践能力,提高了学生科研能力和综合素质。     

临床医学本科学生专业思想教育的实践与体会

临床医学本科学生进入临床教学阶段后，接触社会较多，又面临毕业分配，思想比较活跃，应多加关心，注意加强与学生的思想沟通与交流。在专业教育方面：①必须重视临床实践能力培养：临床基本技能是医学生进行诊疗的基本前提和保证，是医学生素质培养和质量评价的主要内容。②必须重视培养“研究性”学习习惯和“创新性”思维方式：培养研究性学习能力，既是创新型人才的基本素质，也是创新型人才的重要标志。进行创新性思维训练主要包括求异思维、逆向思维、换位思维、发散思维和批判思维。③必须正确处理好实习与“考研”和“就业一找工作”的关系：培养学生爱岗、敬业、务实、勤奋、献身的精神，建立积极向上的学习目的，增强他们的社会责任感、使命感，树立正确的人生观、世界观、价值观。④必须加强临床医学生良好的医德医风养成：在临床实践中，规范医学生医疗行为，培养他们树立良好的医德医风，以及尊重病人，对病人负责，关爱病人的优秀品质。     

Skills development by medical students and the influence of prior experience: a study using evaluation by students and self-assessment

Research was carried out into the effectiveness of an innovative, problem-based introductory course which was designed to help medical students, within a traditional curriculum, to bridge the gap between theoretical study during the first 4 years and inservice training during the next 2 years. Comparison of exit and entry self-assessment ratings of students showed a marked rise for history-taking and physical examination and a smaller rise for diagnosis and patient management. Cross-study of these self-assessment ratings and the background variable of past medical training showed that prior active experience within the health care system appeared to have a favourable influence on both history-taking and more intellectual skills, notably diagnosis and patient management. History-taking, however, could be taught as effectively during the introductory course. This was not so for the more intellectual skills. The results of this research plead for early active experience within the health care system during the medical curriculum, in order to give the students more insight into the clinical relevance of their theoretical studies. Evaluation by the students of the teaching formats used to reach the learning objectives was favourable, especially of those formats related to concrete practical skills such as live simulated (programmed) patients. It was rather unfavourable to self-study facilities which provide more theoretical knowledge.     

临床医学技能培训中心的建立和完善

通过建立和完善临床医学技能培训中心，探讨临床医学实践教学的有效途径。我院自1999年以来陆续投资1500万元建造了临床技能培训中心，并有目的、有步骤地完善临床技能培训和考核中心的功能，为医学实践教学提供了设备完备、环境逼真、技能训练规范的教学环境；并结合教学对象及其教学目的、教学方式方法和师资状况，整合设置了不同类型的培训项目；开展不同层次的临床技能培训，为学员临床实践能力的提高奠定良好的基础。     

情境模拟教学在临床技能培训中的应用探讨

目的分析临床技能培训中应用情境模拟教学效果。方法随机将2017年9月-2018年9月中医专业80名学员分为40名对照组(临床技能带教教学)、40名实验组(情境模拟教学)。结果实验组学员理论知识、实践操作得分、学员对带教老师满意度均高于对照组(P<0.05)。结论在临床技能培训中应用情境模拟教学,能提升学员的实践操作技能水平。     

医学影像学专业实习生综合业务能力的培养

目的：探讨如何提高医学影像学专业实习生综合业务能力,为医学影像学专业培养合格人才。方法：要求学生抓住临床实习的机会,通过参与大量的临床实践,巩固所学的理论知识;建立正确的临床思维,培养良好的职业道德,提高实际工作的能力。结果：重视临床实习在整个医学教育中的重要作用、医学人才培养的质量、学生就业竞争的实力和毕业后实际工作的能力,培养出更多的影像专业人才。结论：医学影像学专业是一个新兴医学专业,在临床实习教学的重要阶段中应加强组织管理,合理安排各科的实习时间,强调基础训练,提高综合分析能力,培养合格人才。     

PBL教学法在临床护理见习课中的应用探讨

加强学生素质教育是时代赋予教师的使命 ,高等教育必须重视培养大学生的创新能力、实践能力和创业精神 ,普遍提高大学生的人文素养和科学素质。教师不仅要教给学生专业知识 ,更重要的是要教会他们怎样学习 ,怎样科学思维 ,怎样面对困难和问题 ,怎样寻求解决困难和问题的途径与方法。而传统的教学方式把学生禁锢在课本上、课堂上 ,这种以教师为中心的教学方式使学生围着教师转 ,抑制了学生的创造性思维。作者采用传统教学法与PBL教学法对比分析 ,认为PBL教学法有利于调动学生的主观能动性、培养学生的实践能力以及创造性思维 ,促进相互沟通 ,锻炼学生对知识的应用能力 ,使学生的综合素质得到进一步提高。同时也有利于提高教师的教学水平。     

标准化病人情境教学对老年护理教学中高职护生临床应对能力的作用研究

目的探讨应用标准化病人情境教学对提高老年护理教学中护生临床应对能力的影响。方法将2017—2018级高职护理专业800名学生分成对照组与试验组,两组基本情况一致,2017级400名同学为对照组,采用传统教学法,2018级400名护生为试验组,在传统教学法基础上应用标准化病人情境教学法进行临床情境教学训练,比较两组护生的人文关怀理念及临床应对能力的总得分。结果在试验组老年护理教学中应用标准化病人情境教学,试验组学生从事老年护理的就业意向高于对照组,临床语言沟通能力、突发情况应对能力、健康教育能力3项临床应对能力考核平均得分高于对照组(P<0.05)。结论标准化病人对老年护理教学中高职护生临床应对能力具有促进作用。