胆囊切除术后残余胆囊结石的外科诊治

目的 探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的发病原因、诊断方法及外科治疗方法.提高患者的临床疗效.方法 收集2006~2010年在我院进行胆囊切除术后残余胆囊结石的外科治疗的30例患者的诊治情况.对其诊断及治疗进行归纳及总结.结果 经过完善相关检查后明确诊断为胆囊切除术后残余胆囊结石,后经过外科手术治疗,本文所观察的30例患者均痊愈出院.结论 对符合胆囊切除的患者应严格掌握其手术适应证和手术方法.严格按照胆囊切除手术的步骤和方法来避免胆囊的残留.同是对于残留胆囊应明确其病因、诊断和治疗,从而彻底清除残余的胆囊,并同是注意其他并发症的发生.     

胆囊切除术后残余胆囊诊治体会

目的：探讨残余胆囊的病因、诊断及治疗方法。方法对20例残余胆囊患者的诊断、治疗以及治疗结果进行分析。结果20例均治愈,其中18例残余胆囊切除术患者均痊愈。结论胆囊切除术应选择恰当的手术时机和手术方式,严格按规程操作避免遗留残余胆囊。残余胆囊手术应明确解剖,彻底切除残余胆囊,同时注意合并胆总管结石的处理。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石60例疗效观察

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石60例临床疗效.方法 通过分析收治的胆囊结石患者60例临床资料,依据治疗方式不同分为对照组30例和观察组30例.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间住院时间均低于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.两组患者均无术后并发症发生.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石创伤小、恢复快,值得临床借鉴应用.     

残余胆囊的诊治及预防

目的探讨胆囊切除术后残余胆囊的诊治和预防，以减少残余胆囊的发生。方法通过对39例残余胆囊的诊治，分析其发病特点、临床症状、诊治方法以及预防措施。结果1例患者经超声诊断为残余胆囊，经保守治疗后好转出院。余38例均开腹行残余胆囊切除术。全部患者均痊愈出院，随访3个月至3年，无一例出现类似术前症状。结论切除残余胆囊是有效的治疗方法，合理掌握胆囊切除术的手术时机和术式，在术中清楚解剖胆囊管、肝总管、胆总管三管关系，是预防残余胆囊的关键。     

肝硬化合并胆囊结石的胆囊切除术

目的探讨肝硬化合并胆囊结石行胆囊切除术的适应症、安全性及围手术期的处理.方法回顾性分析54例肝硬化合并胆囊结石行胆囊切除的临床经过.结果54例中肝功能Child A级28例,B级21例C级6例.治愈52例(96.3%),死亡2例(3.70%).肝功能Child A、B级肝功无死亡,6例C级肝功2例死亡.13(24.07%)例术后发生并发症.结论肝硬化合并胆囊结石,肝功能在Child A、B级者行胆囊切除术比较安全,Child C级肝功行胆囊切除手术风险较大,原则上应列为手术禁忌,除非胆囊疾病威胁病人生命,不应轻易行行胆囊切除术.正确充分的围手术期处理是减少并发症,保证手术成功的重要因素.     

残余胆囊的诊治及预防

目的 探讨胆囊切除术后残余胆囊的诊治和预防,以减少残余胆囊的发生.方法 通过对39例残余胆囊的诊治,分析其发病特点、临床症状、诊治方法以及预防措施.结果 1例患者经超声诊断为残余胆囊,经保守治疗后好转出院.余38例均开腹行残余胆囊切除术.全部患者均痊愈出院,随访3个月至3年,无一例出现类似术前症状.结论 切除残余胆囊是有效的治疗方法,合理掌握胆囊切除术的手术时机和术式,在术中清楚解剖胆囊管、肝总管、胆总管三管关系,是预防残余胆囊的关键.     

比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效

目的:分析胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗的效果差异.方法:对入院接受治疗的88例胆囊结石患者实施分组治疗,并对疗效实施对比.88例患者均为2017年3月～2019年6月入院,将先入院44例设为对照组,实施开腹胆囊切除术.将后入院44例设为观察组,实施腹腔镜胆囊切除术治疗,比较手术指标、康复速度以及...     

胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的比较

目的：针对胆囊切除术以及保胆术来治疗胆囊结石的临床治疗效果进行对比和分析,为后期外科工作的开展加以指导。方法：选取我院于2011年1月至2014年1月期间收治的100例患有胆囊结石的患者,随机进行分组,即实验组和对照组,实验组采用内镜保胆取石术进行治疗,对照组采用传统的治疗方法即胆囊切除术进行治疗。观察两组的临床治疗效果。结果：实验组无论是患者的平均手术时间、术中出血量、术后平均住院时间和饮食恢复时间均比对照组更优,P〈0．05,差异具有统计学意义。结论：通过实验发现,实验组较比对照组的治疗效果更为显著,并且实验组的治疗方法具有安全性和便捷性,因此值得在临床治疗中推广及应用。     

腹腔镜胆囊切除术在270例胆囊结石治疗中的临床应用分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石中的临床应用。方法入选2000年6月~2010年12月在某院普通外科住院行手术治疗的胆囊结石患者270例,根据手术方式的不同将270例患者分为腹腔镜手术组(n=127)和传统开腹手术组(n=143),比较两组患者在术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间、术后止痛剂使用情况和手术并发症情况。结果两组患者手术均顺利完成,疗效方面差异无统计学意义(P﹥0.05)。腹腔镜手术组并发症发生率为3.1%显著低于传统开腹手术组8.4%,差异有统计学意义(P﹤0.05);腹腔镜手术组7例术后使用止痛药,使用率为5.5%,显著低于传统开腹手术组24.5%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。腹腔镜手术组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P﹤0.05);腹腔镜手术组术中出血量少于传统开腹手术组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜胆囊切除胆囊手术较传统的开腹手术,具有更安全,创伤小,术中出血量少,手术时间和住院时间短等优点,值得临床上广泛推广。     

小切口胆囊切除术与传统胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效

目的：探讨小切口胆囊切除术（MC）和传统胆囊切除术（OC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法：选取本院2008年2月-2012年3月105例确诊为胆囊结石合并胆总管结石患者,其中MC组55例,OC组50例,比较两组疗效.结果：MC组与OC组相比较,MC组切口长度短,手术时间短,术中出血量少,术后肛门排气时间短,住院天数少.结论：小切口胆囊切除术（MC）治疗胆囊结石合并胆总管结石治疗效果明显优于OC组.     

胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径的制定与实施

目的制定与实施胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径。方法通过查阅文献、专家讨论等方法对临床路径进行框架设计、诊疗计划项目选择、标准住院天数确定。结果制定并实施了胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径。结论临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术缩短了住院天数,降低了医疗费用,提高了患者满意度,实现了医疗质量持续改进。     

临床路径在胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者中应用的效果分析与探讨

目的评价临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的效果。方法调取2008年3月-2009年1月我院胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者的信息．以其平均住院天数、平均住院费用和满意率等作为评价指标,将路径组和对照组进行对比分析,并进行深入探讨。结果应用临床路径的患者与未应用这一方式的患者之间在平均住院时间、平均住院费用、患者满意率等方面有统计学显著差异。结论临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院天数,降低住院费用。提高患者满意度。     

临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的变异分析与管理

目的分析临床路径应用于胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的变异情况及管理措施。方法选取我院实施胆囊结石腹腔镜切除术临床路径患者92例,详细记录并说明变异情况,按不同评价方法对变异进行分析。结果正性变异发生率为73．91％,负性变异发生率为26．09％;疾病转归造成的变异发生率为56．52％,医务人员造成的变异发生率为33．70％,医院系统造成的变异发生率为6．52％,病人需求所造成的变异发生率为3．26％：可控变异发生率为43．22％,不可控变异发生率为56．78％。结论通过对胆囊结石腹腔镜胆囊切除术临床路径变异情况的分析,有利于医疗质量持续改进,并为科学制定临床路径提供依据。     

超声联合磁共振胰胆管成像在胆囊结石治疗中价值的应用研究进展

为研究超声、磁共振胰胆管成像（magneticresonancedcholanslopancreatographyklRCP）在胆囊结石治疗中的应用价值,对近几年的文献报道进行综述。超声联合MRCP检查,可作为胆囊结石术前评估的常规方法,其应用价值值得进～步的研究。     

ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效观察

目的：观察内镜胰胆管造影（ERCP）治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床效果。方法：资料随机选自2013年2月-2014年2月本院诊治的ABP患者126例,按照数字表法随机分成两组,63例对照组患者予传统开腹手术,63例研究组患者予ERCP治疗,比较两组患者的临床症状改善与疗效性指标情况。结果：研究组患者的AMS、肝功能恢复正常时间、腹痛缓解时间与住院时间均比对照组短,APACHEⅡ评分、TNF-α与CRP水平均比对照组低,对照组治疗后的CRP水平比治疗前高,有统计学意义（P〈0.05）。结论：ERCP治疗急性胆源性胰腺炎,可缩短血生化指标恢复正常与住院时间,抑制炎症反应,降低病情程度,值得在临床上推广与应用。     

2004～2006年广东省部分食品中残留二氧化硫的快速检测结果分析

目的：了解广东省食品漂白剂如亚硫酸钠等添加到食品中后二氧化硫残留量的情况。方法：采用快速蒸馏碘量滴定法来测定检品中的SO2残留量。结果：食品中二氧化硫残留检出率占样品总数的62％，超标率占样品总数的25％。结论：所检测食品中二氧化硫残留超标最严重的是凉果，其次是葡萄酒；在部分干辣椒、茶叶和姜中检测到二氧化硫残留。     

腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理

目的 探讨腹腔镜下行胆囊切除术,术中胆囊动脉出血的预防及处理对策及临床应用效果.方法 回顾性分析某院2008年10月～2011年12月间收治腹腔镜下行胆囊切除术中发生胆囊动脉出血的150例患者的临床资料,分析胆震动脉出血的原因、处理方法及其应用效果.结果 术中发生胆囊动脉出血的原因主要有游离胆囊管时损伤胆囊动脉(104例),胆囊动脉变异导致出血(31例),分离胆囊床时损伤胆囊动脉分支(11例),胆囊穿支血管出血(4例).在术中采用钛夹钳夹、电凝止血等方法进行止血.所有患者无中转开腹者,无术后继发出血者.结论 解剖Calot三角方法不当或三角处粘连、变异,分离困难是腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的主要原因.清楚解剖,正确处理Calot三角,出血后遵循耐心压迫止血,钳夹、电凝的处理原则,控制胆囊动脉出血,达到患者满意的手术效果.     

流动人口中艾滋病的防治问题及其应对

随着中国经济的迅速发展,流动人口所占比例迅速增加,而流动人口中的艾滋病防治问题给社会带来了巨大压力;当前多数地区没有真正将流动人口中的艾滋病防治纳入属地化管理的现状,若不尽快从政策、体系和措施上予以积极应对,将会带来严重后果。必须通过艾滋病防治力度的加强和国家的合理部署。有效解决流动人口中艾滋病的防治难题。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石效果对比分析

目的 评价腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜胆囊切除124例（A 组）及小切口开放性胆囊切除52 例（B 组）的临床资料,就恢复正常工作时间、手术时间、住院总费用、术后住院总天数、并发症等指标进行比较.结果 A 组在手术操作时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时间、并发症方面明显优于B 组,差异有显著意义（P〈0.01）;B 组住院总费用略低于A 组.结论 腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、腹腔干扰少等优点,效果优于小切口开放手术.     

老年高血压病的治疗及预防

目的探讨老年高血压病的治疗及预防办法。方法通过分析老年高血压病的特点,选择相应药物对症治疗,并采取控制饮食,减轻体重,保持心理平衡,戒烟限洒,适量运动,参与文化生活,定期体检,学会白我管理等措施,预防或协助治疗高廊压病。结果病情减轻,发病率降低。结论只要认清老年高血压的发病原因及特点,对症下药,再坚持改变日常不良的生活方式,老年高血压患者的症状一定会减轻,发病率也会降低,寿命会延长。