广西自治区人民医院门诊精神药品处方调查

<正> 为了解精神药品在我院门诊部使用情况,作者对我院门诊15,503张处方进行调查统计。15,503张处方中,有精神药品的处方311张,占调查处方总数的2.01％。各种精神药品占调查处方的比例以神经科为最高(占0.28％),其次为内科和儿科。各种精神药品占该科处方的比例以神经科为最高(占14.75％),其次为急诊科和内科。调查处方中使用的精神药品有安定、鲁米那、硝基安定和佳静安定,其中安定和鲁米那使用得最多,分占精神药品处方的68.49％和19.61％。精神药品中一方二药者有2张,即鲁米那加硝基安定和鲁米那加安定。     

我院门诊二类精神药品应用情况与分析

目的调查分析北京市怀柔区第一医院门诊二类精神药品的使用情况。方法收集调查怀柔区第一医院2006年门诊1～10月处方247213张,其中二类精神药品处方3534张,用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对处方分类统计,对其使用情况进行分析。结果二类精神药品处方3534张,占处方总数的1.43%。在二类精神药品处方中,男性1557人,占44.06%,女性1977人,占55.94%。两种精神药品合并使用的有92张,占2.6%。苯二氮卓类(BZD)使用十分普遍,占使用精神药物处方的90.46%。结论该院门诊二类精神药品应用情况基本合理。     

某院2021年门诊口服二类精神药品的应用及合理性分析

目的 调查门诊二类精神药品的使用情况并分析其合理性,为临床合理选择及使用二类精神药品提供依据。方法 收集2021年郑州市第七人民医院门诊药房二类精神药品处方14 784张,以限定日剂量（DDD）和用药频度（DDDs）为指标,并结合患者的基本情况分析二类精神药品的应用合理性。结果 通过对二类精神药品处方的统计发现,年龄在51～65岁范围内的患者占比最高,为38.136%(5 638/14 784),年龄<35岁的患者占比最低,为14.269%(2 109/1 478)。女性患者所占比例较高,为55.560%(8 214/14 784),明显高于男性患者。3种类型的口服二类精神药品中,艾司唑仑的处方数占比最高,为26.569%(3 928/14 784),阿普唑仑的使用频率最高,艾司唑仑位居第二位,非苯二氮类的右佐匹克隆使用频率较低,巴比妥类的苯巴比妥片使用频率最低。结论 本院门诊二类精神药品使用基本合理,但仍有不合理用药现象的存在。     

某院手术室注射用麻醉药品及第一类精神药品残余液的情况分析

目的 分析某医院手术室注射用麻醉药品、第一类精神药品残余情况,以增强手术室麻醉、第一类精神药品的规范化管理.方法 采用回顾性研究方法对该院手术室2020年7月-2020年12月注射用麻醉、第一类精神药品处方进行统计和分析.结果 共收集28 651张注射用麻醉、第一类精神药品处方,其中残余量最多(残余量占比最高)的药品为...     

门诊处方糖皮质激素类药物应用情况分析

目的：了解佛山市南海区红十字会医院门诊处方糖皮质激素类药物的使用情况及存在问题,并进行分析讨论．方法：以确定数量法随机抽取我院2009年1—10月门诊各科处方9000张,对舍有糖皮质激素类药物的处方品种个数、所占比例、使用情况、使用的对应症状、合理性等进行统计分析。结果：糖皮质激素类药物在我院门诊广泛使用,处方使用率占29．9％,个别科室的使用率偏高,其中五官科的处方使用率占89％,急诊科占49％,内科占34％,部分处方存在滥用、乱用的现象。结论：加强糖皮质激素类药物的用药监控和教育,提高对滥用糖皮质激素危害的认识,减少药源性不良事件的发生,促进合理用药。     

精神科门诊精神药品应用分析

目的：了解某院门诊精神药品使用的特点及规律。方法：对该院2012年门诊精神药品处方,分别按疾病种类、药品名称、用药剂量、合并用药情况进行统计和分析。结果：用药以治疗抑郁症、精神分裂症、失眠症为主。9354张精神药品处方涉及13个品种,二类精神药品12种,涉及处方9221张,占处方总数的98．58％;一类精神药品只有一种（哌甲酯）,涉及处方133张,占处方总数的1．42％。以氯硝西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、奥沙西泮排名前5个品种使用频率最高（共占92．05％）。12种药品的药物利用指数（DUI）〈1．00,1种药品〉1．00。合并用药404例（占4．32％）,抑郁症合并用药占合并用药总数的43．07％。结论：苯二氮革类以卓越的抗焦虑、镇静、催眠效果,以及较好的安全性和便宜的价格而应用最广。临床需进一步加强对精神药品处方的点评工作。     

内蒙古自治区医院麻醉药品处方调查分析

本文对内蒙古自治区医院1991年3月-1992年2月间随机抽取的19 315张处方中麻醉药品的使用情况进行了统计分析,结果表明:(1)使用麻醉药品的处方为402张,出现率为2.08％;(2)402张麻醉药品处方中度冷丁最多,占55.47％,其次是复方桔梗片,占19.56％;(3)使用麻醉药品的平均年龄为45.10±s 15.60;(4)肿瘤科使用麻醉药品居首位为29.35％,其次为外科27.11％,内科18.16％;(5)限定日剂量(DDD)计算及药物利用指数(DUI)的评价表明:除芬太尼存在有过量用药情况外,其余使用均合理。     

内科呼吸系统疾病抗感染药用药分析

目的调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考。方法随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张。以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析。结果240张处方中,抗感染药处方共193张。占80．42％;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80．31％;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16．62％;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3．63％。根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率最高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类。结论头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率。虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理。     

西藏自治区人民医院2016年麻醉药品和精神药品使用情况与合理性分析

目的:分析西藏自治区人民医院麻醉药品和精神药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品和精神药品提供依据。方法:通过HIS系统统计该院2016年麻醉药品和精神药品的使用数量和金额,以用药频度为指标,分析用药合理性。抽取该院2016年1―12月每月上、中、下旬每周一的麻醉药品和精神药品处方,采用EXCEL软件逐张录入处方的基本信息,并进行专项点评,分析不合理处方。结果:西藏自治区人民医院2016年使用麻醉药品12种,精神药品11种,共计23种。全年使用量和使用频次最高的麻醉药品和精神药品分别是枸橼酸芬太尼注射液和阿普唑仑片。处方点评共收集麻醉药品和精神药品处方1 642张,确定不合理处方共计373张,占比22.72%。主要不合理处方类型为开具麻醉药品和精神药品处方未执行国家相关规定(23.32%)、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全(20.91%)、无适应证用药(15.55%)。结论:西藏自治区人民医院需进一步加强对临床医务人员的培训及对麻醉药品和精神药品的管理,以确保麻醉药品和精神药品临床使用的安全性和有效性,提高药物治疗水平。     

2007—2009年我院二类精神药品处方调查与分析

目的了解医院二类精神药品的使用情况,促进合理用药。方法以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对2007年1月至2009年12月医院门急诊15 474张二类精神药品处方进行统计分析。结果 9种二类精神药品中,8种药品的DUI<1.00,1种药品的DUI>1.00。结论该院二类精神药品使用基本合理。     

某综合医院门诊第二类精神药品处方点评及不合理处方分析

目的:分析我院门诊第二类精神药品处方,促进第二类精神药品的临床合理使用。方法:根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》以及《精神药品临床应用指导原则》,对我院2017年10月-12月的门诊第二类精神药品处方进行处方点评。结果:共收集门诊精二类处方7754张,其中不合理处方783张,占第二类精神药品处方总数的10.10%。主要不合理处方类型为未写临床诊断(19.41%)、适应症不适宜(2.94%)、用法及用量不适宜(42.66%)及联合用药不适宜(34.86%)等。结论:我院门诊第二类精神药品处方合理性有待提高,应确保精神药品临床安全、合理使用。     

严格管理程序,管好麻醉药品

<正> 我院是全区较人的综合性医院,设有病床1300多张,日门诊量3000多人次。正常情况手术室每天需开10多台手术。麻醉药品使用量较大。下面将我院对麻醉药品的使用及管理情况介绍如下: 一、使用情况经调查本院1987年至1990年门诊处方1 377 188张,其中麻醉药品处方2300张,古门诊处方总数1.67‰,按年度麻醉药品处方占比例较高为1987年,处方总数374 385张,麻醉药品处方743张,占2‰,占比例最低为1990年,处方数343461张,麻醉药品处方431张,占1.3‰,     

儿科门诊处方中抗菌药物使用情况调查

目的调查儿科门诊处方中抗菌药物的使用情况。方法回顾性分析该院近年儿科门诊抗菌药物使用情况,详细记录每张处方患儿的性别、年龄、诊断,将处方中使用的抗感染药物按照抗菌药物、抗病毒药物、中成药等三类别进行统计、排序,并按照使用抗感染药物种类,对处方单一用药和联合用药情况进行分析。结果在t505张处方中抗菌药物处方1822张,占40.44％;其中口服抗菌药物378张,占20．75％;静脉注射抗菌药物1444张,占79．25％。4505例患儿大部分抗菌药物使用时间在4d以上,其中4-7d所占比例最高。1444张静脉注射抗菌药物处方中单用抗菌药物472张,占32．69％;抗菌药物联合中成药582张,占40．30％;联合抗病毒药物43张,占2．98％;两种抗菌药物联合使用82张,占5．68％;联合维生素、止泻剂、激素及电解质补充剂等其他药物265张,占18．35％。在不合理用药处方中药品用法、用量错误所占比例最高,达到62．82％,其次是药品选择不正确,占33．56％。结论儿科门诊抗菌药物应用存在诸多不合理,特别是抗菌药物选择、用法用量等方面还需进一步规范,医院应加强儿科门诊抗菌药物的遴选和规范化使用,促进安全、经济、合理用药。     

我院门诊精神药品使用分析

目的分析医院精神药品应用情况,为合理用药提供指导。方法选取医院2008年全年门诊精神药品处方,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标进行分析。结果医院门诊应用的10种精神药品DUI均<1.0。结论医院精神药品使用基本合理。     

急诊头孢类抗生素药物使用分析

目的分析本院急诊科头孢类抗生素的临床应用情况。方法随机选取急诊科的600张医生所开的处方,依据处方简要分析头孢类抗生素的临床应用情况。结果在251张头孢类抗生素处方中,一代头孢类抗生素有31张,所占比例为12.35%,二代头孢类抗生素有60张,所占比例为23.90%,三代头孢类抗生素有160张,所占比例为63.75%;在251张头孢类抗生素处方中,头孢曲松注射剂的使用最多,占22.71%,头孢克肟颗粒的使用最低,占1.19%;在251张使用头孢类抗生素治疗的疾病类型中,上呼吸道感染的使用率最高,占52.59%。结论临床使用头孢类抗生素治疗疾病时,应当合理、规范化用药,将效果好、安全性高、更加经济的方案提供给患者,减少抗生素的滥用以及耐药菌的出现。     

我院精神药品处方调查与分析

目的:分析我院精神药品使用情况,指导精神药品的合理使用。方法:选取2004年度精神药品处方1373张,以限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标的分析方法,进行用药分析。结果:6种精神药品的DUI<1.0。结论:我院精神药品使用基本合理。     

某院含氯吡格雷门诊处方联合用药及其潜在药物相互作用分析

目的:分析医院门诊处方中氯吡格雷的使用情况,为临床安全、合理用药提供参考.方法:收集医院2020年9月-11月含氯吡格雷的门诊处方1867张,依据药动学和药效学原理,分析其氯吡格雷可能存在的潜在药物相互作用.结果:1867张处方中,氯吡格雷处方用药男-女之比为1.36:1,职工医保为88.89％,均方药品数为(3.49±1.19)种,处方中"50 mg-q24h-po"用药方案占66.67％;氯吡格雷处方用药TOP 3科室为普通内科、心血管内科和神经内科,心脑血管病患者为主要用药对象;处方中含有的药品(如他汀类占56.40％、二氢吡啶类钙拮抗剂占19.82％、抗凝药占10.07％、抗血小板药占8.78％、质子泵抑制剂占3.80％、抗抑郁药占3.37％、胺碘酮占0.70％和中成药占14.30％)存在潜在相互作用.结论:医院氯吡格雷的用药老年患者中,处方用药普遍存在多药联用现象,部分患者处方用药还存在潜在的药物相互作用,临床应高度重视;药师应提高审方水平,重点关注潜在的药物不良相互作用.     

2011年我院住院患者麻醉药品、一类精神药品使用情况分析

目的分析2011年本院住院患者麻醉药品、一类精神药品的使用情况。方法选取本院2011年住院患者的麻醉、一类精神药品处方3723张,对这些处方进行回顾性分析。结果全部处方中,男性处方2102张（占56.46%）,女性处方1621张（占43.54%）;共涉及到麻醉药品有6种,剂型有3种;涉及到一类精神药品有3种,剂型有2种。其中使用率比较高的有盐酸哌替啶片剂、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液等,主要用于晚期癌症治疗、各种急性疼痛、手术止痛等。结论本院住院患者的麻醉药品、一类精神药品使用情况基本合理,但是依旧存在品种单一、规格单一的情况,应采购多种类型的麻醉药品和一类精神药品,才能更有针对性地根据患者的实际情况给予临床治疗。     

门诊处方中抗菌药物使用情况的调查分析

目的探讨门诊处方中抗茵药物的使用情况。方法本文回顾性分析了2011年9月至2012年9月我院门诊的抗茵药物使用情况。结果在4505例患者感染性疾病中呼吸道疾病所占比例最高,超过50％。在4505例患者中大部分的抗生素药物使用时间在4d以上,其中4-7d所占比例最高。本文1444张抗茵药物处方中单用抗茵药物472张,占32．69％;抗茵药物联合中成药582张,占40．30％;联合抗病毒药物43张,占2．98％;两种抗茵药物联合使用82张,占5．68％;联合维生素、止泻剂、激素及电解质补充剂等其他药物265张,占18．35％。在不合理用药处方中药品用法用量错误所占比例最高,达到62．82％,其次是药品选择不正确,占33．56％。结论我院门诊抗生素应用存在诸多不合理,特别是抗茵药物选择、抗菌药物用法用量等方面还需要进一步的规范,医院应加强抗菌药物的遴选和规范化使用,促进安全、经济、合理用药。     

综合医院门诊精神药物相隔五年调查比较

本文对综合性医院的精神药物5a前后的使用状况进行抽样调查比较。结果表明，北京医科大学第三临床医学院24h日处方量1986年平均为1475张，1991年为1821张。增加235％。精神药物处方分别占总处方比例的5.12％和4．82％，波动不大。使用精神药物比倒最高的是神经科和内科。舒乐安定和安定1986年和1991年一直占全部调查的精神药物处方的84％左右，提示苯二氮zuo类的使用优势持续存在，但舒乐安定的使用率已高于安定。不合理使用2—3种精神药物处方尚未杜绝，仍需注意。本文还对主要科室使用精神药物的原因进行了讨论。