化痰活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察化痰活血为主的中药复方制剂对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将160例T2DM胰岛素抵抗患者随机分为治疗组100例和对照组60例,治疗组服用中药胰苏灵片,对照组服用盐酸二甲双胍。两组疗程均为8周,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(P2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG)、血液流变学,计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并观察了患者症状、体征的变化,以及药物的不良反应。结果:两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),组间比较(P>0.05),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组与对照组比较(P<0.01),且未发现任何不良反应。结论:以化痰活血为主要功能的胰苏灵片对T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的IR,提高胰岛素的敏感指数。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法 入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗.8周为1个疗程.主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义.结论 以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效.     

益气化痰活血法改善超重/肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢紊乱及肥胖抑制素的临床观察

目的:观察益气化痰活血法对气虚痰瘀型超重/肥胖2型糖尿病糖脂代谢及肥胖抑制素的影响,并探讨其作用机制。方法:86例超重/肥胖2型糖尿患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组采用益气化痰活血中药+基础治疗,对照组采用安慰剂+基础治疗;治疗前后分别检测空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、肥胖抑制素(obestatin),安全性指标(三大常规、肝肾功能),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并详细观察患者症状、体征的变化以及药物的毒副反应。结果:治疗后治疗组中医疗效优于对照组(P0.05),可以明显改善少气乏力/懒言、口干不多饮、肢体麻木或刺痛等症状;治疗后与对照组比较,治疗组体质量指数、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数明显下降(P0.05),obestatin明显升高(P0.05),治疗组胆固醇、低密度脂蛋白显著下降(P0.01),高密度脂蛋白显著升高(P0.01);两组治疗后空腹血糖、甘油三酯比较差异无统计学意义。结论:益气化痰活血法可以改善治疗组患者糖脂代谢紊乱、胰岛素抵抗,提升obestatin水平,这可能是益气化痰活血中药复方发挥作用的途径之一。     

调肝降糖方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例临床研究

目的观察调肝降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用调肝降糖方,对照组服用盐酸二甲双胍。治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并详细观察治疗前后临床症状、体征的变化。结果两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组明显优于对照组(P<0.01)且未发现明显毒副作用。结论调肝降糖方对2型糖尿病有显著临床疗效,并能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

健脾化痰活血法对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响

目的 :观察胰苏灵对 2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用。方法 :将 6 0例 2型糖尿病患者随机分为两组 ,分别运用中药复方胰苏灵煎剂和二甲双胍治疗 8周 ,对两组治疗前后的空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (FINS)、餐后2 h血糖 (PBG)、血脂 (TG、TC、HDL- C、L DL- C及 FFA)进行检测 ,并计算胰岛素敏感性指数 (IAI)。结果 :胰苏灵煎剂能明显降低糖尿病患者的 FBG和 PBG(P<0 .0 1) ,提高 IAI(P<0 .0 1) ,并能降低 TG、L DL- C及 FFA(P<0 .0 5和 P<0 .0 1) ,升高 HDL- C(P<0 .0 1) ,其作用与二甲双胍相当。结论 :胰苏灵能明显改善 2型糖尿病的糖和脂代谢紊乱 ,增加胰岛素敏感性 ,其作用可能为通过对抗脂毒性而改善胰岛素抵抗。     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用。方法入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者，共60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗，对照组单纯以基础治疗。8周为1个疗程。主要观察治疗前后血糖（空腹、餐后）、血胰岛素（空腹）、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化，并进行中医证候学分析。结果治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善，与治疗前比较，差异均有显著性意义。结论以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗，可显著改善病情，并可调节血糖、血脂水平，在改善中医证候学指标方面具有显著疗效。     

益阴利湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察益阴利湿法中药制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组服用格华止和益阴利湿中药制剂,对照组单纯服用格华止,2组疗程均为8周。2组治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2小时BG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益阴利湿法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法之一,能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数(IR)。     

愈胰平消饮对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察愈胰平消饮对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将120例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服愈胰平消饮,对照组口服拜糖平,两组疗程均为2月,治疗前后分别测空腹血糖(FPg)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(P2hPg)、餐后2 h胰岛素、糖基化血红蛋白(HBA1C)、血脂、血液流变学。并计算胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛素抵抗指数(IR)、β细胞功能指数(HBCI)。结果:愈胰平消饮治疗组治疗前后各项检测指标均有显著改善(P<0.01或P<0.05),且疗效明显优于拜糖平对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:愈胰平消饮可明显改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗。     

滋阴活血汤治疗糖尿病下肢血管病变43例

目的观察滋阴活血汤治疗糖尿病合并下肢血管病变的临床效果。方法将2型糖尿病合并下肢血管病变患者86例随机分为2组。2组均按糖尿病饮食并给予口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,对照组口服怡开(胰激肽原酶肠溶片),治疗组在对照组治疗的基础上同时服用滋阴活血汤,治疗1个月。比较2组治疗前后空腹血糖、足背动脉血流量、下肢踝肱指数(ABI)以及临床疗效。结果 2组治疗后空腹血糖均降低(P0.05),治疗组空腹血糖前后差值较对照线前后差值大(P0.05);2组治疗前后足背动脉血流量均上升(P0.05),治疗组足背动脉血流量差值较对照组前后差值大(P0.05);2组治疗前后ABI均上升(P0.05),治疗组的ABI值较对照组明显上升(P0.05);观察组总有效率为83.7%,优于对照组的总有效率62.8%(P0.05)。结论使用滋阴活血汤对糖尿病合并下肢血管病变患者进行治疗,临床疗效明显提高,值得推广。     

苏子油软胶囊对30例2型糖尿病患者血糖、血脂的影响

目的观察苏子油软胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用盐酸二甲双胍加苏子油软胶囊,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为60d,治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、餐后血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖基化血红蛋白(HBA1c)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果 2组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P0.01),组间比较,治疗组检测指标改善更为明显(P0.05)。结论苏子油软胶囊治疗T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

健脾消糖方改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察健脾消糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将80例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服用盐酸二甲双胍和健脾消糖方加减,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为3个月,治疗前后分别检测空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：2组治疗前后各项检测指标比较均有显著性差异（P〈0.01）,组间比较治疗组检测指标更为理想（P〈0.05）。结论：健脾消糖方对2型糖尿病有确切的临床疗效,而且能改善2型糖尿病患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

化痰方及化痰活血方对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的：探讨化痰方及化痰活血方对改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响.方法：以高热量饲料加小剂量链脲佐菌素（STZ）建立接近于人类2型糖尿病的糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组、化痰方组及化痰活血组,以正常大鼠为对照组.观察化痰方和化痰活血方在降血糖、调节血脂紊乱、改善胰岛素抵抗作用等方面的影响并比较其异同.结果：两种功效的中药复方均能显著降低血糖、调节血脂紊乱,并能改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性.但化痰活血组在提高胰岛素敏感性方面的疗效优于化痰方组（P＜0.05）.结论：具有化痰和化痰活血功效的中药复方均能改善胰岛素抵抗,但化痰活血中药复方的作用更明显.     

祛胰抵方对2型糖尿病IR的临床观察

目的:观察和验证自拟方剂祛胰抵方对T2DM患者的胰岛素抵抗(IR)状态的改善情况,方以益气养阴、活血祛痰为治则。方法:观察60例T2DM患者治疗前后的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果:治疗组可明显减轻患者的胰岛素抵抗指数,升高胰岛素敏感指数,降低血糖、糖化血红蛋白等指标,且优于对照组。结论:祛胰抵方联合二甲双胍可以明显降低2型糖尿病的HOMA-IR,升高ISI,改善胰岛素抵抗。     

养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响

目的:旨在观察中药益气养阴活血化痰法对2型糖尿病患者胰岛素敏感指数和血清瘦素的影响.方法:采用中药益气养阴活血化痰方口服,并与罗格列酮片相对照,观察2型糖尿病患者治疗前后血糖、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数及血清瘦素水平变化情况.结果:治疗组与对照组治疗前各观察指标无统计学意义(P＞0.05),治疗前与治疗后比较有显著差异(P＜0.01),两组治疗后比较无统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴活血化痰法可能通过降低血清瘦素水平,改善瘦素抵抗以及脂代谢异常起到治疗胰岛素抵抗的作用.     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医辨证论治

目的观察从脾虚痰湿角度论治2型糖尿病的临床疗效以及对胰岛素抵抗的影响。方法所选病例随机分为治疗组46例,从脾虚痰湿角度给予自拟健脾利湿化痰方治疗;对照组46例,给予盐酸二甲双胍片治疗,疗程均为8周。观察两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等指标的变化,并进行综合疗效比较。结果自拟健脾利湿化痰方在降糖、减轻胰岛素抵抗等方面,与对照组相比无显著性差异(P0.05),综合疗效明显优于对照组(P0.05)。结论从脾虚痰湿角度论治2型糖尿病,可有效减轻胰岛素抵抗,有较好的临床疗效。     

益气养阴清热活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例临床观察

目的观察益气养阴、清热活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用益气养阴、清热活血中药治疗,对照组用黄连素。两组疗程均为两个月,治疗前后分别测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPG)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TCh、TG、HDL、LDL)、体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(ISI)。结果治疗组总体疗效和改善外周胰岛素抵抗疗效的总有效率分别为90.0%和93.3%,均优于对照组的66.7%和66.7%(P<0.05);治疗组治疗后的2hPG、HbAlC、FINS、ISI、TG与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论益气养阴、清热活血法对2型糖尿病有显著的临床疗效,且能明显改善患者的胰岛素抵抗。     

益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将110例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h时血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

化痰健脾方结合西药治疗104例痰湿体质型2型糖尿病患者临床观察

目的观察化痰健脾方治疗痰湿体质型2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择痰湿体质型2型糖尿病患者104例,随机分成治疗组53例,对照组51例。二者均给予基础西药治疗,治疗组同时给予化痰健脾方,每日1剂,两组疗程皆为8周。治疗后观察两组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、中医证候积分等指标。结果两组治疗后各血糖血脂相关指标皆有所改善(P0.05)。较对照组而言,试验组TG、FINS、HOMA-IR指标更显效(P0.01),试验组治疗后更能减轻胰岛素抵抗,降低血糖,对控制血脂效果更加明显。临床疗效方面,治疗组有效率为86.8%,对照组有效率为68.6%。结论化痰健脾方可以有效减轻体重,改善胰岛素抵抗,对于2型糖尿病痰湿体质患者降低体重指数、改善血脂血糖等指标有明显效果。     

理气活血法对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗的影响

目的 观察理气活血法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响.方法 采用链脲佐菌素和高热量饲料的方法对80只Wistar雄性大鼠造模,随机分组为空白对照组、模型组、理气活血法组、中西医结合组、二甲双胍组等,研究理气活血法对2型糖尿病模型大鼠空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素敏感性指数的影响.结果 中西医结合组、理气活血法组、二甲双胍组模型大鼠空腹血糖降低、胰岛素分泌减少(P＜0.05～0.01),胰岛素敏感性指数(ISI)增加(P＜0.05～0.01).结论 理气活血法可提高2型糖尿病模型大鼠胰岛素的敏感性(P＜0.01),减轻胰岛素抵抗,从而对2型糖尿病起到一定的预防和治疗作用.     

胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及对相关指标的影响。方法将符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准同时又符合气阴两虚、痰瘀毒互结证中医辨证标准者240例随机分为对照组和治疗组,每组120例。治疗组给予胰复敏胶囊,对照组口服盐酸吡格列酮,疗程12周。观察2组患者临床症状及血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肝、肾功能的变化。结果治疗组治疗后中医症状、体征均明显改善。治疗组总有效率为88.1%,对照组总有效率为52.9%,治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗后HOMA-IR、FINS均显著下降,ISI明显升高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降;2组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有下降,治疗组总脂固醇、CRP显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义。结论胰复敏胶囊能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。