老年性气胸48例临床分析

老年性气胸是呼吸内科急症。现将我院自 1993年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治老年性气胸 4 8例与同期青壮年气胸 6 0例做一对比分析。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 4 8例 :男 4 4例 ,女 4例 ;年龄6 0～ 75岁。对照组 6 0例 :男 5 7例 ,女 3例 ;年龄 13～4 8岁。本组病例均经Ｘ线证实为自发性气胸。1 2　病因　见表 1。表 1　两组自发性气胸病因 例 (% )组别 慢性支气管炎肺气肿 肺癌肺结核 金黄色葡萄球菌性肺炎呼吸机相关性肺炎老年组 36 ( 75.0 ) 5( 10 .3) 2 ( 4.0 ) 0 3( 6 .7)对照组 2 ( 3.3) 0 8( 13.4 ) 2 ( 3.3) 0　　与对照组…     

青年大肠癌与老年大肠癌的对比分析

大肠癌多发生于老年人。青年人大肠癌误诊率和恶性度均较高 ,其预后也不如老年人。我科于1995年 6月至 2 0 0 1年 7月收治 36例 30岁以下青年人大肠癌和 4 0例 6 0岁以上老年人大肠癌 ,现将两组资料分析比较如下。1　临床资料1 1　年龄与性别　青年组 ,男 2 2例 ,女 14例 ,二者比例 1 5 7∶1,年龄最小者 16岁 ,平均 2 4 5岁 ;老年组 ,男 2 3例 ,女 17例 ,二者比例 1 35∶1,年龄最大者86岁 ,平均年龄 6 8 5岁。1 2　临床表现　青年组 (36例 )和老年组 (40例 )大肠癌患者的主要症状和体征见表 1。表 1　青年组与老年组大肠癌临床表现症状与体…     

211例残胃病变的内镜分析

残胃病变特别是残胃癌的发生已引起普遍的重视 ,内镜检查对残胃病变的诊断和治疗提供了重要的依据 ,现将我院胃镜检查 1 0 72 9例中 2 1 1例残胃病变分析如下。1　临床资料2 1 1例残胃患者 ,男 1 72例 ,女 39例 ,男∶女 =4.41∶ 1 ;年龄 1 9～ 83岁 ,平均 53.3岁。消化性溃疡 (Pu)手术者 1 67/2 1 1例 (79.1 % ) ,其中胃溃疡 (Gu) 63/2 1 1例 (2 9.9% ) ,十二指肠球部溃疡 (Du) 1 0 4 /2 1 1例 (49.3% ) ,胃癌 (Gca)手术者 41 /2 1 1例 (1 9.4% ) ,其它 3例 (1 .4% )包括胃息肉 2例、慢性萎缩性胃炎 1例。Billroth 式者 87/2 1 1例 (41 .2…     

涉胃手术后胆汁反流性胃炎33例临床分析

涉胃手术后胆汁反流性胃炎是胃手术后常见的并发症之一 ,是由于十二指肠内容与胃黏膜接触而产生的病变 ,包括胃黏膜萎缩、慢性炎症以及有时可见溃疡。在个别病人临床症状可以很严重 ,有必要进一步认识涉胃手术后胆汁反流性胃炎。1　临床资料1.1　一般资料 :1996— 1999年涉胃手术 2 69例 ,手术后胆汁反流性胃炎 3 3例 (12 .3 % ) ,男 2 4例 ,女 9例。平均年龄5 2岁 ,各年龄段发病情况 :3 0～ 40岁 3例 ,40～ 5 0岁 11例 ,5 0～ 60岁 12例 ,60岁以上 7例。良性疾病发病率12 .1% (15 /12 4) ,恶性疾病发病率 12 .4% (18/145 )。1.2　涉胃手术…     

老年和中青年冠心病的临床特点危险因素与冠状动脉造影关系探讨

目的　为了解老年、中青年冠心病 (CHD)的临床特点、危险因素和冠状动脉病变 ,以提高防治效果。方法　将 110例 CHD患者按年龄分两组 ,老年组 72例 (60岁以上 ) ,中青年组 3 8例 (4 5岁以下 ) ,比较组间临床症状、危险因素及冠状动脉病变支数、狭窄程度。结果　中青年组具有典型心绞痛者占 89.5% ,老年组仅占4 7.2 % (P<0 .0 5)。老年组高血压占 4 7.2 % ,而中青年组仅占 15.8% (P<0 .0 1)。中青年组吸烟占 50 % ,老年组仅占 2 7.8% (P<0 .0 5)。家族史中青年组占 3 9.5% ,老年组仅占 9.7% (P<0 .0 1) ,提示吸烟、家族史为中青年组重要的危险因素。冠状动脉病变老年组三支病变占 4 3 .1%且狭窄程度较重 ,中青年组单支病变多占 55.3 % ,其中 7例 (18.4 % )冠状动脉造影正常或轻度狭窄。结论　 CHD患者的年龄对临床症状、危险因素、冠状动脉病变有明显的关系 ,预防冠心病要从儿童做起     

甲状腺疾病CT诊断

甲状腺疾患是颈部常见疾病 ,CT的广泛应用为甲状腺病变的定性定位诊断提供了新的检查手段。现对 67例甲状腺疾病的CT表现、诊断与鉴别诊断进行探讨。1　资料与方法67例中 ,男 2 5例 ,女 42例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 45岁。其中甲状腺癌 19例 (男∶女为 10∶9) ,结节性甲状腺肿 17例 (男∶女为 6∶11) ,甲状腺腺瘤 12例 (男∶女为 5∶7) ,桥本氏甲状腺炎 11例 (男∶女为 4∶7) ,Graves病 8例 (男∶女为 1∶7) ,全部病例均经临床、实验室和 (或 )手术病理证实。全部病例均由日立W2 0 0 0型CT扫描 ,病人仰卧 ,下颌稍抬起 ,自声带水平至甲状…     

内镜诊断老年人消化性溃疡226例分析

我院于 1993～ 1997年内镜检出消化性溃疡 (pu) 96 5例(除外癌性溃疡 ) ,将 6 0岁以上老年患者 2 2 6例列为老年组 ,与同期 45岁以下青年组 437例、46～ 5 9岁中年组 30 2例 pu进行对照分析 ,以探讨老年人消化性溃疡的特点 ,现报告分析如下。1　一般资料老年组 2 2 6例 ,占同期检出 pu2 3.42 % ,其中男 188例 ,女 38例 ,男女之比为 4.95∶ 1;年龄平均 6 5 .1岁。青年组男女之比为 2 .97∶ 1,中年组男女之比为 5 .43∶ 1。2　内镜及病理检查情况本组检出消化性溃疡 96 5例部位比较 ,见表 1,病理检查情况见表 2 ,其中胃溃疡 335例部位比较见表…     

胃镜下青年人与老年人胃癌的诊断与鉴别（附668例分析）

我院 8年间经胃镜诊断及病理证实的胃癌有 6 6 8例 ,其中青年人胃癌 6 0例 ,占 8.9% ;老年人胃癌 32 1例 ,占 48.1%。本文通过对 6 0例青年人胃癌与同期 32 1例老年人胃癌的内镜诊断比较 ,以探讨各自的临床特点。1　临床资料1.1　性别和年龄 :青年组男女比例为 1.5∶ 1,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 16～ 35岁 ,平均 31.1岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占48例 (83.2 % )。老年组男女比例为 4.8∶ 1,其中男 2 6 6例 ,女5 5例 ;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 6 .5岁 ,以 6 0～ 6 9岁居多 ,占2 6 4例 (82 .2 % )。1.2　病理和临床表现 :青年组患者从有自觉…     

老年与中青年肺结核合并糖尿病的临床特征对照研究分析

老年人及糖尿病 (ＤＭ )病人抵抗力下降 ,易继发结核杆菌感染。肺结核易致糖耐量异常或ＤＭ。本文旨在通过对照分析老年组和中青年组肺结核合并ＤＭ病人的临床资料 ,发现两组各自的特点。临床资料一、一般资料1995年～ 1999年收治 137例肺结核合并ＤＭ住院病人 ,其中老年组 (年龄≥ 6 0岁 )肺结核合并ＤＭ 6 9例 ,中青年组 (30～ 59岁 )肺结核合并ＤＭ 6 8例。所有病人均因肺结核入院 ,入院时有ＤＭ病史或入院后及时发现ＤＭ者为入选病例。老年组与中青年组就诊年龄分别为 6 8 3± 6 0岁和 4 7 1± 7 8岁。老年组男女之比为 2∶1,中青…     

原发性胃恶性淋巴瘤20例临床分析

原发性胃恶性淋巴瘤 (PGML)临床少见 ,起病隐匿 ,无特异表现 ,内镜加粘膜活检也易误诊。第三军医大学西南医院和我院自 1982年 6月至 2 0 0 1年 3月 ,经胃镜、手术及病理确诊为PGML 2 0例 (其中西南医院 18例 ,我院 2例 ) ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 9例 ,男、女之比为 1.2 2∶1,年龄 3 0～ 70 ( 4 6.4± 12 .7)岁 ,其中 40岁以下 8例 ,60岁以上 5例 ,就诊前病程 2～ 14 0月 ,平均 17.4月。全部病例均符合Dawson关于PGML的诊断标准。另有 6例胃镜活检病理难以与低分化腺癌区分 ,因未接受手术而未能确诊 …     

左氧氟沙星与头孢哌酮治疗下呼吸道感染的疗效观察

近年来 ,我院呼吸科对左氧氟沙星注射剂治疗下呼吸道感染的疗效和不良反应与头孢哌酮进行了比较观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　对象 :将下呼吸道感染的病人随机分为左氧氟沙星组6 0例 ,其中男 42例 ,女 18例 ,男∶女 =2 .3∶ 1,年龄为 32～ 83岁 ,平均 45 .6岁。头孢哌酮组 5 7例 ,其中男 38例 ,女19例 ,男∶女 =2∶ 1,年龄 30～ 81岁 ,平均 44 .2岁。1.2　治疗方法 :乳酸左氧氟沙星 (来立信注射剂 ) ,规格每瓶 0 .1g/ 10 0 m L ,浙江新昌药厂生产 ,批号 (990 6 16 ) ,0 .2 g2次 / d,静点 ,7～ 14d为一疗程。头孢哌酮注射剂 (先…     

老年性消化性溃疡30例临床分析

笔者将近2年经胃镜或手术确诊的老年性 (>60岁 )消化性溃疡30例的临床特征分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本组男23例 ,女7例 ,年龄62～86岁 ,平均71 5岁 ,占同期病例的8 9 % ,病例选择排除恶性病变。溃疡部位与大小 :胃溃疡19例 ,十二指肠球部溃疡8例 ,复合性溃疡3例 ,伴有反流性食管炎10例 ,胃窦部浅表性胃炎7例 ,胃窦部萎缩性胃炎5例 ,幽门管炎2例。胃溃疡于体部12例 ,胃窦部8例 ,胃角、胃底部各1例。溃疡面直径<9mm7例 ,10～15mm19例 ,16～20mm3例 ,>20mm1例。经病理及幽门螺杆菌 (HP)检测 (球部溃疡只查HP)结果 ,腺体萎缩8例 ,肠上…     

694例全结肠镜检查结果分析

我院从 1 994年至 2 0 0 2年共行全结肠镜检查 6 94例 ,检出大肠疾病 4 4 2例 ,占 6 3.6 9% ,现总结分析如下。1　对象和方法1 .1　对象 :6 94例中 ,年龄 2 2～ 84岁 ,平均 5 2 .6岁 ;男 4 2 4例 ,女 2 70例 ,男∶女 =1 .5 7∶ 1。1 .2　方法 :采用日本产纤维结肠镜进行全结肠检查 ,于病变部位取活检并行病理组织学诊断。2　结果2 5 2例 ( 36 .31 % )未发现明显器质性病变。 4 4 2例( 6 3.6 9% )有大肠疾病 ,其中慢性结肠炎 2 0 3例 ( 2 9.2 5 % ) ,大肠息肉 1 4 7例 ( 2 1 .1 8% )。息肉单发性 92例 ,多发性 5 5例 ,带蒂 4 2例 ,亚蒂及广基…     

206例老年人脑出血临床特点对照分析

近 1 0年间我们共收治脑出血患者 3 72例 ,其中老年人脑出血 2 0 6例 ,占 5 5 4%。今结合临床与ＣＴ材料进行回顾性分析 ,以探讨老年人脑出血的发病特点及预后。　　 1　临床资料3 72例患者老年组 (60— 87岁 ) 2 0 6例 ,非老年组 (3 8— 5 9岁 ) 1 66例。两组性别分布 :老年组男1 1 2例 ,女 94例 ;非老年组男 89例 ,女 77例。既往有高血压病史 ,入院时测血压大于 2 1 3 1 3 3ｋＰａ(1 60 1 0 0ｍｍＨｇ)者老年组 1 48例占 71 8% ,非老年组 1 0 9例占 65 7% ;有糖尿病史老年组 2 6例占1 2 6% ,非老年组 1 8例占 1 0 8% ,两次以上脑…     

老年人上消化道出血168例临床分析

本文就近 12年来我院收治的 16 8例老年人上消化道出血进行分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :我院近 12年来收治老年人上消化道出血 16 8例 (老年组 ) ,其中男 12 8例 ,女 40例 ,男∶女 =3.2∶ 1;年龄 6 0～ 86岁 ,平均 70岁。住院期间发生上消化道出血 48例 ,12 0例以上消化道出血急诊入院。同期非老年人上消化道出血资料较完整的 148例 (非老年组 )作为对照 ,其中男 118例 ,女 30例 ,男∶女 =3.93∶ 1;年龄 14～ 5 9岁 ,平均 36岁 ,住院期间发生上消化道出血 3例 ,145例以上消化道出血急诊入院。1.2　出血病因分类 :经胃镜检查确诊 ,…     

胃高位溃疡504例胃镜分析

胃高位溃疡是指发生于贲门以下 3cm内的胃小弯、贲门及胃底部的溃疡 [1 ] .我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜检出并经病理证实的胃高位溃疡 5 0 4例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　性别及年龄 :男 4 0 0例 ,女 10 4例 ,男女之比为 3.84∶1。其中恶性溃疡 344例 ,男 2 80例 ,女 6 4例 ,年龄 2 2～ 82岁 ;良性溃疡平均 4 8.2 1岁 ,恶性溃疡平均 5 8.30岁 ,年龄≤ 4 0岁者 4 8例 (恶性溃疡 16例 ) ;4 1～ 6 0岁 2 5 6例 (恶性溃疡 172例 ) ,>6 0岁 16 0例 (恶性溃疡 96例 )。1.2　病程 :本组 5 0 4例 ,良性溃疡 2 2 4例 ,恶性溃疡 2 80…     

川崎病合并肺炎支原体感染36例

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,可引起多脏器受累,以心血管病变最为严重。我院自1998年1月～2 0 0 3年9月间共收治川崎病患儿15 7例,其中有36例(占2 2 9% )患儿合并肺炎支原体感染,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料36例患儿均符合1984年日本川崎病研究委员会制定的诊断标准[1] 。其中男19例,占5 2 8% ;女17例,占4 7 2 %。年龄在10个月～8岁之间,其中3岁以下2 4例,占6 6 7%。具体例数见表1。表1　36例患儿年龄及性别资料10个月～3岁～6岁～8岁合计男162 119女87 2 17合计2…     

186例不同年龄组上消化道出血的病因及预后分析

本文收集我院1991～1995年186例次上消化道出血病人,按年龄分为老年组、老年前期组和中青年组,对各组病因、预后情况进行对照和系统回顾,现报道如下:1 临床资料均来自住院患者.首次出血138例,再次出血48例.按年龄分组,老年组29例,男20例,女9例,年龄60～87岁,平均67.2岁;老年前期组69例,男62例,女7例,年龄50～59岁,平均年龄56.1岁;中青年组88例,男60例,女28例,年龄17～49岁,平均年龄43.7岁.按发病例数将上消化道出血(UGIB)原因依次排列为消化性溃疡(PU)、肝硬化(LC)、急性胃粘膜病变(ALGM)、肿瘤(tumor)和不明原因(UC)等;     

207例老年高血压的临床特点及治疗

总结我院 1995～ 1999年收治的老年高血压 2 0 7例与非老年高血压 144例的临床资料 ,以探讨老年高血压的临床特点及其治疗 ,报告如下。1　临床资料老年组 2 0 7例中 ,男 12 6例 ,女 81例 ,平均年龄6 8± 7 1岁 (6 0～ 84岁 ) ;非老年组 ,男 6 4例 ,女 80例 ,平均年龄 5 1± 5 4岁 (37～ 5 9岁 ) ;老年组平均病程 17± 1 2年 ,非老年组平均病程 10± 2 1年 (4月～ 2 1年 )。全部病例均符合ＷＨＯ高血压判别标准 :(1)三次不同时 ,安静状态下测血压 ,收缩压≥2 1 3ｋＰａ及 /或舒张压≥ 12 6ｋＰａ ;(2 )排除继发性高血压及其与心、脑、肾损…     

胃力康治疗胆汁反流性胃炎60例

近年来 ,笔者采用胃力康 (四川省宝光药业股份有限公司 ,批号 0 2 0 90 7)治疗胆汁反流性胃炎 60例 ,取得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料本组 60例患者为门诊和住院病例 ,治疗前均经胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎 ,并做活组织尿素酶实验 ,化验肝功能 ,检测肝胆Ｂ超以排除肝胆疾病 ,将 60例病人随机分为治疗组 40例 ,对照组 2 0例。治疗组男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 3 9.18岁 ;病程 2 0ｄ～ 8年 ;Ｈ .Ｐｙｌｏｒｉ阳性 14例。对照组男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 2～ 62岁 ,平均 40 .8岁 ;病程 2月～ 1年 ;Ｈ .Ｐｙｌｏｒｉ阳性…