巨块型原发性肝癌介入治疗疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　本组 39例 ,男 32例 ,女 7例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均5 1岁。均经病理检查确诊为原发性肝细胞癌。经 CT、MRI、B超等影像检查 ,癌瘤体最大径从 10～ 2 0 cm,平均 13cm,腹水 4例 ,血管造影证实有门静脉癌栓 33例。肝功能 Cbild分级 :A级2 7例 ,B级 8例 ,C级 4例。1.2　方法　用 Seldinger技术行股动脉穿刺 ,将导管置于肝动脉造影 ,观察肿瘤部位、大小、形态、门脉内有无癌栓 ;然后将导管置于肝固有动脉灌注化疗 ,化疗药 :DDP(5 0～ 10 0 mg) / CBP(2 0 0～ 30 0 mg)、MMC(6～ 10 mg)、EADM(6 0～ 90 mg) / …     

输卵管通液术在诊治继发输卵管性不孕中的应用

输卵管通液术是诊断和治疗输卵管性不孕最常用的方法之一。我院自2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 4年 4月共对 118例患者进行 396次输卵管通液术 ,临床效果满意。现报告如下。1　资料与方法1 1　本组 118例 ,均为有人流史、排除其他因素的继发输卵管性不孕患者。年龄 2 2～ 34岁 ,平均 2 4 8岁。其中人流 1次者 6 8例 ,占 5 7 6 3% ;2次者 32例 ,占 2 7 12 % ;3次以上者18例 ,占 15 2 5 %。1 2　方法　所有病人于月经干净后3～ 7d进行手术 ,术前常规妇科检查 ,排除妇科炎症 ,排空膀胱。取截石位 ,常规消毒、铺巾、暴露宫预 ,再次消毒。将双腔导管…     

物理因子治疗慢性盆腔炎引起的31例不孕症患者疗效观察

31例不孕症患者均由妇科门诊确诊为慢性盆腔炎引起的继发性不孕 ,排除男方不孕及肿瘤等。年龄 2 2～ 3 8岁 ,不孕年限为 2～ 6年 ,平均 4.2年 ;其中子宫体炎 6例 ,输卵管炎 2 5例 ;输卵管造影显示 :5例输卵管通畅 ,9例单侧通而不畅 ,8例双侧通而不畅 ,4例单侧不通 ,3例双侧不通 ,2例一侧输卵管部分切除。患者均依次经中药保留灌肠、短波和中频电疗。 (1)中药保留灌肠 :红藤汤浓缩液 ,每次 10 0ｍｌ,温度 40℃左右 ,每日 1次 ,灌肠后药液保留越长越好。红藤液制备方法是用红藤3 0ｇ、败酱 3 0ｇ、赤芍 15 ｇ、桃仁 15 ｇ、蒲公英 3 0ｇ混在一…     

丹参及鱼腥草治疗输卵管不通病人的护理

输卵管不通是妇女不孕症的常见原因之一 ,约占女性不孕的三分之一[1] ,临床治疗颇为棘手。我科于 1994年 8月— 2 0 0 3年 12月采用丹参、鱼腥草注射液宫内给药配合中药口服治疗 ,获得满意效果。现将治疗方法及其护理报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 10 0例门诊病人 ,均行输卵管碘油造影 ,子宫输卵管图像证实伞部阻塞。其中原发不孕症 3 0例 ,继发不孕 70例 ;年龄 2 4岁以下 2 3例 ,2 5岁～ 3 4岁 5 7例 ,3 5岁以上2 0例 ;2a～ 5a不孕 5 7例 ,6a～ 8a不孕 3 2例 ,10a以上不孕 11例。 10 0例病人排卵期小腹两侧有不同程度的胀痛…     

应用自制导管介入治疗输卵管阻塞的探讨

输卵管梗阻所致妇女不孕约占25％～50％：其近端阻塞约20-30％,其中50％为器质性病变,而器质性病变采用非手术方法是很有必要的。我们采用介入选择性输卵管造影与疏通术对50例输卵管阻塞的不孕症患者施行介入再通治疗,取得了良好效果。1对象与方法1.1病例的选择：50例患者经子宫输卵管造影证实为阻塞者,并排除其他妇科疾病。原发性不孕31例,继发性不孕19例,年龄在23～40岁之间,平均年龄29．4岁,不孕年限3～18年不等,平均为63年,其中25例在外院行长期通水治疗仍未复通者。单侧不通37例,双侧不通11例,不全性阻塞者2例。1．2器械主…     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院急诊科与四川省急救中心 2 0 0 3- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4急性乙醇中毒 (AAI)昏迷 4 5例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 2 3例 :其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (31.4 3± 11.5 9)岁 ,体重 5 0～ 85 kg,平均 (6 5 .87± 10 .6 8) kg。治疗前乙醇浓度为 2 13.5～ 388.5 mg/ dl,平均 (2 85 .6 1± 4 6 .2 0 ) mg/dl。对照组 2 2例 :其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均(30 .91± 8.15 )岁。体重 4 9～ 81kg,平均 (6 5 .14± 8.4 1) kg。治疗前乙醇浓度为 2 0 8.1～ 381.2 mg/ dl,平均 …     

输尿管结石体外冲击波碎石术失败原因分析

198 8 - 10～ 2 0 0 2 - 12我科采用体外冲击波碎石术 (ESWL )原位碎石治疗输尿管结石 16 0 0例 ,失败原因回顾分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 16 0 0例 ,男 112 3例 ,女 4 77例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 4 4 .6岁± 7.9岁。右侧 6 89例 ,左侧 76 8例 ,双侧 14 3例。上段 36 9例 ,中段 4 83例 ,下段 74 8例。结石大小 0 .5 cm×0 .7cm～ 0 .9cm× 2 .0 cm。结石停留时间 1d～ 3a,平均 36 d。结石停留时间超过 1a者 395例。排泄性尿路造影 (IVU)患肾不显影者 4 6 3例 ,合并肾积水 (B超、IVU提示 )者 112 6例。1.2　方法　体外冲…     

甲状腺动脉栓塞术的并发症分析

1　对象和方法1.1　对象　我院确诊的原发性甲亢 2 9例 ,均因不适合常规治疗 (抗甲状腺药物、手术切除、和放射性1 31 I治疗 )而采用甲状腺动脉栓塞术。其中男 5例 ,女 2 4例 ,年龄 2 1～ 5 8岁。甲状腺 °以上肿大 16例 ,且可闻及局部血管杂音。所有患者肝肾功能正常 ,无出血性疾患。1.2　方法　采用改良 Seldinger技术 ,由右股动脉穿刺、插管 ,导管为 4 F或 5 F Headhunter导管 ,造影剂选用非离子型 (优维显或欧乃派克 ) ,行超选择性双侧甲状腺上下动脉造影 ,每支甲状腺动脉在栓塞前先注入地塞米松 5 mg,然后再缓慢注入 35 0～ 5 0 0μ…     

体外受精—胚胎移植治疗不孕症的临床研究附22个周期总结报告

我院于 1 999年 7月～ 2 0 0 0年 4月完成体外受精—胚胎移植 (ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ -ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒ,ＩＶＦ -ＥＴ)周期 2 2个 ,现报告如下。1　临床资料与方法2 2例患者年龄 2 4～ 45岁 ,其中 >40岁 3例。原发性不孕 3例 ,继发性不孕 1 9例。不孕时间 1～ 1 4年 ,平均 5 1 8年。其中输卵管因素不孕 2 0例 ,分别经过输卵管通水结合Ｂ超检查、子宫输卵管碘油造影腹腔镜检查证实 ;另 2例为不明原因不孕。采用促性腺激素释放激素激动剂联合卵泡刺激素及人绒毛膜促性腺激素的长周期治疗方案(ＧｎＲＨ -ａ/…     

宫腔用药治疗输卵管梗阻方法的探讨

有资料报道 ,在女性不孕中 ,因输卵管因素导致不孕的占32 .8% [1 ] ,人们一直在寻找有效的方法来解决这个问题。而宫腔药物治疗以其操作方法简单而普遍使用 ,为提高宫腔治疗的效果 ,我们对 1 0 7例双侧输卵管梗阻的患者应用 3组药物进行对比 ,找出较为有效的方法 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　为 1 998- 0 1～ 2 0 0 1 - 0 3来我科不孕症门诊就诊的不孕妇女 ,经子宫输卵管造影证实为双侧输卵管完全或不完全梗阻 ,共 1 0 7例 ,年龄在 2 2～ 42岁之间 ,平均年龄 2 8.4岁 ,不孕时间 2～ 9a,原发不孕 52例 ,继发不孕 55例。共 2…     

甲氨喋呤配伍与不配伍米非司酮治疗异位妊娠的对比观察

我院 1997年以来施用 MTX配伍与不配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床病例对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1997- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 1我院收治未破裂型输卵管妊娠4 8例。其诊断均依据病史、妇科检查、血 β- HCG及 B超检查 ,患者年龄 2 0～ 38岁 ,停经天数为 35～ 82 d,其中 ,腹痛 32例 ,阴道不规则出血 4 4例 ,附件包块 4 6例 ,8例有前次异位妊娠手术史 ,1例继发不孕 ,3例婚后未育 ,1例原发不孕。1.2　治疗适应证　 1生命体征平稳 ,无腹腔内活动性出血的表现 ;2经 B超检查 ,异位妊娠的包块直径≤ 6 cm;3血 β- HCG<2 2 μg/ L(…     

内镜下高频电切除小儿大肠息肉68例分析

1995 - 0 1～ 2 0 0 2 - 10我科在内镜下高频电切除小儿大肠息肉 6 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 9月龄～ 12岁 ,其中小于 1岁 5例 ,1～ 3岁 2 2例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 12岁 16例。单发息肉 5 4例 (79.4 % ) ,2枚息肉 10例 (14 .7% ) ,3枚以上者 4例 (5 .9% ) ,共 89枚。息肉直径 :≤ 1.0 cm者 32枚 ,1.1～2 .0 cm39枚 ,>2 .0 cm18枚。有蒂息肉 4 3枚 ,亚蒂 2 2枚 ,无蒂2 4枚。主要症状 :反复血便 5 7例 ,慢性腹泻 6例 ,腹痛 5例 ,伴贫血消瘦 15例 ,发育迟缓 2例。1.2　术前准备　 …     

可疑STD实验室检测结果分析

我室 2 0 0 2 - 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12 - 31共查可疑性传播疾病 (STD)患者 96 5例次 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均来自我院皮肤性病科及妇产科门诊 ,所有受试者均有可疑病史或自觉症状 ,检查的病种有淋病 (NG)、非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 ) (NGU)、梅毒和 HIV/ AIDS,其中男 5 2 4例 ,女 4 4 1例。男女比为 1.18∶ 1,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁。<2 0岁 2 1例 (2 .17% ) ;2 1～ 30岁 5 35例 (5 5 .4 4 % ) ;31～ 4 0岁2 84例 (2 9.4 3% ) ;4 1～ 5 0岁 113例 (11.70 % ) ;>5 1岁 12例(1.2 4 % )。1.2　方法[1 ]1…     

超短波并半导体激光治疗网球肘疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　网球肘患者 14 0例 ,男 74例 ,女 6 6例 ;肘关节 14 4个 ,右侧 90个 ,左侧 5 4个。年龄 35～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。采用随机分组法分为治疗组 (86例 )和对照组 (5 4例 ) ,两组患者的年龄、性别、病程统计学处理 ,差异无显著性。1.2　方法1.2 .1　治疗组　采用上海产 80型超短波治疗机 ,输出功率2 5 0 W,频率 4 0 .6 8MHz,圆形电极 5 cm,单极法 ,间隙 1～ 2cm,温热量 ,1次 /d,每次 2 0 min,10次为 1个疗程。接着用北京产 SUNDOM- 30 0 型三顿半导体激光治疗机治疗 ,波长 810nm,功率 0～ 5 0 0 m W连续可调 ,光…     

醛固酮瘤误诊26例分析

自 1995 - 0 4至今 ,我科共收治醛固酮瘤 2 6例 ,入院前均被误诊 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2 0例。年龄 2 9～ 6 2岁 ,平均 4 3.2 5岁。其中 4 0岁以下者 6例 ,4 0～ 4 9岁者 12例 ,5 0～ 5 9岁者 7例 ,6 0岁以上者 1例。发病时年龄 2 4～ 4 8岁 ,平均 31.2 6岁。其中 30岁以下者 11例 ,30～ 39岁者 13例 ,4 0岁以上 2例。病程 5～ 2 5a,其中 10 a以下者 8例 ,10～ 2 0 a12例 ,2 0 a以上者 6例。本组均为单侧单个腺瘤 ,左侧 15例 ,右侧 11例。直径 0 .5～ 2 .1cm,其中直径小于 1.0 cm者 14例 ,1～ 2 cm者 10例 ,>2 .0 cm者2例…     

颅内动脉瘤诊断和治疗时机分析

我院 1997～ 2 0 0 2年收治颅内动脉瘤 5 3例 ,现结合诊断方法和治疗时机分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　电解式可脱性微弹簧圈 (GDC)血管内栓塞治疗 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 6 4岁 ,平均 4 8.6岁。其中应用再塑型技术治疗宽颈动脉瘤 1例。手术夹闭 4 3例 ,男2 8例 ,女 15例 ,年龄最小 33岁 ,最大 6 2岁 ,平均 4 5 .8岁。临床上首发症状为自发性蛛网膜下腔出血 (SAH)或动眼神经麻痹。SAH表现为突发性头痛、呕吐 ,伴或不伴有意识障碍 ,病程最长3a,最短 2 h。其中出血 1次者 12例 ,2次者 2 8例 ,3次者 12例 ,…     

原发性输卵管癌误诊16例分析

我院自 1984 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 6经手术后病理证实为原发性输卵管癌 17例 ,占同期我院妇科恶性肿瘤的 0 .98% ,术前仅明确诊断 1例 ,误诊率达 94 .1% ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组年龄最小 4 4岁 ,最大 6 8岁 ,平均年龄 5 6 .3岁。除 1例原发不孕外 ,余均为已婚生育妇女 ,其中绝经 12例。临床表现腹胀或轻微腹痛伴盆腔肿块 5例 ,阴道出血伴盆腔肿块 5例 ,阴道排液伴盆腔肿块 3例 ,腹痛伴阴道出血 1例 ,突发腹痛伴盆块1例 ,单纯阴道出血 1例。本组 B超下见盆腔肿块 14例 ,直径 6～ 12 cm,其中诊断卵巢实性占位 3例 ,混合性占位 9例…     

输尿管镜钬激光治疗妊娠合并输尿管结石7例疗效观察

妊娠合并输尿管结石临床发病率约为 1 /2 5 0 0 [1 ] 。由于妊娠的特殊性 ,一般不宜采用开放手术和体外震波碎石 ,而保守治疗对于较大结石疼痛缓解率低 ,且可能加重患侧肾积水。我院2 0 0 2 - 0 9～ 2 0 0 4 - 0 5应用输尿管镜钬激光治疗 7例 ,效果满意 ,报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组年龄 2 2～ 2 8岁 ,平均 2 4岁。妊娠 1 0～ 2 6周 ,平均 1 8周。左侧 2例 ,右侧 5例 ,均位于中下段。结石直径 0 .8～ 1 .6 cm,合并输尿管息肉 1例。1 .2　方法　在硬脊膜外麻醉下 ,截石体位 ,放置 F7.5 /1 5输尿管镜 ,先插入导丝或输尿管导管至…     

输卵管阻塞介入再通术381例护理体会

输卵管阻塞是造成女性不孕的主要因素,随着介入放射学的发展,输卵管阻塞介入再通术(FIR)以其安全、有效、简便、经济的特点,成为临床诊治输卵管阻塞性不孕症的首选方法。现将其护理配合和体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者381例,22~43岁,平均29岁,其中原发性不孕89例,继发性不孕292例,381例患者共702条输卵管不通,不孕时间3~14年。所有患者介入治疗前均经子宫输卵管造影确诊为单侧或双侧输卵管阻塞。1.2方法患者取膀胱截石位,常规会阴部消毒,用窥阴器显示子宫颈口并消毒,用宫颈钳固定宫颈,依次经同轴导管送入9F、5.5F导管入子…     

超短波与氦氖激光治疗输卵管炎并发不孕症42例

输卵管炎并发不孕症患者 4 2例 ,年龄 2 7～4 5岁 ;病程 3～ 15年 ;输卵管上段不通 5例 ,中段不通 11例 ,下段不通 2 6例 ;全部病例经检查示生殖器官正常 ,输卵管通液试验 ,两项检查结果符合率 >97%。采用南京产ＵＳＷ - 11超短波治疗机 ,最大输出功率 30 0ｍＡ ,板式电极 18ｃｍ× 2 4ｃｍ× 2 ,间隙 3ｃｍ ,腰骶、下腹部对置 ,微热量 ,每日 1次 ,2 0ｍｉｎ。采用长春产ＣＣ - 30 - 2 5型氦氖激光治疗机 ,波长 632 .8ｎｍ ,输出功率 10ｍＷ ,光斑直径0 .5ｃｍ ,行八　穴、子宫单侧 (患侧下腹部 )、天癸、冲任穴照射治疗 ,每日 1次 ,10ｍｉ…