sIL-2R、mIL-2R及TNF-α在多发性硬化症免疫学发病机制中的作用

目的探讨可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R）、膜白细胞介素-2受体（mIL－2R）和肿瘤坏死因于-α（TNF－α）与多发性硬化（MS）免疫学发病机制、病程及病情的关系。方法采用ELkA法检测了临床确诊的48例MS患者血清、28例CSF中sIL－ZR水平，用免疫荧光法检测28例MS患者血中mIL－2R的表达，用生物活性测定法检测28例MS患者PBMCs体外诱生TNF－α水平。结果MS患者组激素治疗前血清及CSF中sIL－1R和血中TNF－α水平显著高于对照组（NC组）（P＜0．01），其中急性复发组MS显著高于缓解组（P＜0．01）；治疗后血清SIL－2R及TNF－α水平较治疗前显著下降（P＜0．01），且二者水平仍显著高于NC组（P＜0.01）。而缓解组TNF－α水平低于NC组（P＜0．05）。MS组血中mIL－2R表达，急性复发期MS患者显著高于缓解期（P＜0．01）及NC组（P＜0．01），缓解期MS患者则又显著低于NC组（P＜0．01）。MS患者血中sIL－2R及TNF－α水平与病情显著相关而与病程无关，sIL－2R与TNF－α显著相关。结论sIL－2R，mIL－2R、TNF－α在MS免疫发病中可能起重要作用，为探讨MS免疫发病机制进一步提供了理论依据。     

炎性细胞因子IL—6,TNF与偏头痛关系的研究

采用桥联酶标APAAP染色技术检测无先兆偏头痛（MWA）患者淋巴细胞亚群CD3 、CD4 、CD8 、CD15 、CD19 的变化，用敏感细胞株杀伤试验及依赖细胞株增殖试验（MTT比色法）分别检测血浆TNF及IL－6水平的变化。结果显示：偏头痛患者外周血白细胞及淋巴细胞数均在正常范围内，发作期白细胞数较缓解期明显升高（P＜0．05）；而淋巴细胞数各组间差异无显著意义。CD3 、CD4 、CD8 、CD4 ／CD8 比率MWA组与对照组间差异均无显著性意义，但CD15 以细胞数则显著低于对照组（P＜0．01）。MWA组血浆TNF、IL－6水平显著高于对照组（P＜0．01），且发作期高于缓解期（P＜0．05）。对4例患者进行连续检测结果显示，发作期、缓解期血浆TNF与IL-6水平之间呈正相关（r＝0．9232，P＜0．01）。以上结果提示MWA患者存在细胞免疫缺陷，炎性细胞因子IL－6、TNF在其发病中可能起一定作用。     

偏头痛患者血清镁水平的变化及其意义

对78例偏头痛患者和21例正常健康人对照的血清镁离子的测定，结果发现偏头痛患者发作期血清镁水平为0．82±0．12mmol／L，自然缓解期为0．87±0．12mmol／L，均显著低于正常对照组的0．95±0．14mmol／L（P＜0．01和0．05）；而补镁治疗后缓解或血清镁水平为0．94±0．15mmol／L，显著高于发作期和自然缓解期（P＜0．01和0．05），与正常对照组无差异（P＞0．05）。认为血清镁在偏头痛的发病中起重要作用，以及在发作期补充镁离子可起到良好的治疗和预防作用。     

脑梗死患者血清IgG和粒细胞巨噬细胞—集落刺激因子、肿瘤坏死因子—α含量的观察

目的 探讨脑梗死（CI）发病与免疫功能异常的关系。方法 应用放射免疫法检测CI患者的血清IgG和粒细胞巨噬细胞－集落刺激因子（GM－CSF）、肿瘤坏死因子－α（TNF-α）含量,并将检测值与正常对照组比较。结果 CI组患者血清IgG降低,GM－CSF增高,且都以病期＞1周者为显著（均P＜0．05）,TNF－α发病后即增高（不同病期的均P＜0．05）。结论 脑梗死时不但体液免疫功能低下,而且从分子免疫学的水平看,患者的淋巴细胞处于活化状态,使CM－CSF和TNF－α表达增高,说明其细胞免疫亦是降低的。     

不同类型Guillain-Barre’综合征患者血清中TNF-α、IL-6水平的研究

目的：探讨肿瘤坏死因子（TNF－a）、白细胞介素6（IL－6）与不同类型Guillain－Barre’综合征（GBS）发病机制的关系及临床意义。方法：采用ELISA法检测GBS组（69例）．其中AIDP组（3例）、AMAN组（38例）和其它神经系统疾病组（26例）、正常对照组（26名）的血清中TNF－α、IL－6的水平。结果：急性期AIDP组、AMAN组患者血清中TNF－α、IL-6水平明显高于两个对照组（P＜0．05）,且与病情轻重显著相关。随着临床症状的恢复．其TNF－α、IL—6水平明显下降。AIDP和A-MAN患者血清中TNF－α、IL—6水平无显著差异（P＞0．05）。结论：TNF－α、IL－6在GBS免疫发病机制中可能起重要作用,但在两种不同类型GBS发病中的作用是否存在差异尚不完全清楚。     

精神分裂症患者机体抗氧化功能指标的实验研究

目的 探讨机体抗氧化能力在精神疾病发病机理中的作用及其临床意义。方法 采用化学比色法检测176例精神分裂症患者血清中SOD、MDA、GSH－Px、VC、VE和NO含量。结果 精神分裂症患者血清中SOD、MDA、NO含量均高于对照组（P＜0．05或0．01）;GSH－Px、VC含均低于对照组（P＜0．01）;VE两者无显著差异（P＞0．05）;精神分裂症家族史阳性者血清中NO高于精神分裂症阴性家族史者（P＜0．05）;精神分裂症患者抗氧化能力含量可因病程、性别、年龄的不同而不同;精神分裂症患者治疗后SOD、MDA低于治疗前（P＜0．01）。结论 精神分裂症患者体内自由基代谢异常可能是精神分裂症发病的生物学因素之一。     

脑梗死患者血甭TNF—α，IL—1β含量的变化及其临床意义的研究

目的 了解脑梗死患者血清TNF－α,IL-1β含量在恢复期和急性期的变化及意义。方法 运用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中TNF－α，IL-1β，的含量，结果 急性期，恢复期脑梗死患者血清TNF－α，IL-1β水平较对照组显著增高（P＜0．01），急性期又较恢复期高（P，0．05，P＜0．01），增高程度与神经功能缺损和度及梗死体积大小密切相关，结论 TNF－α，IL-1β可能参与脑梗死早期的炎症反应及再灌注损伤，并在其中起重要作用。     

MUF对偏头痛诊断价值的研究

为了研究偏头痛样超声频谱（MUJ）对偏头痛的诊断价值,使用TCD对537例偏头痛患者和230例正常人进行检测,发现偏头痛组的MUF明显高于对照组（P＜0．001）,且MUF的发生与发作频度、病程有关（P＜0．01－0．001）,与是否有先兆无关（P＞0．05）。提示MUF在偏头痛患者有一定普遍性,可作为偏头痛诊断的一个有用指标。     

Guillain—Barre综合征患者脊液和血清S—100b蛋白含量的测定

目的 探讨脑脊液和血清S－100b蛋白含量对Guillain-Barre综合征（GBS）患者施万细胞损伤的评估价值。方法 采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对50例GBS患者（重型组19例,轻型组31例）和22名正常人的脑脊液和血清S－100b蛋白含时量进行检测,同时行脑脊液细胞学检查。对GBS患者还进行了脑脊液和血清的动态检测。结果 （1）两组GBS患者脑脊液S－100b蛋白含量均高于对照组（均P＜0．01）,重型组与轻型组差异有显著意义（P＜0．01）;血清S－100b蛋白含量重型组患者高于轻型组和对照组（均P＜0．05）,轻型组与对照组差异无显著意义（P＞0．05）。（2）重型组患者脑脊液单核细胞比例明显高于轻型组和对照组（均P＜0．01）,轻型组与对照组间差异无显著意义（P＞0．05）。（3）GBS患者脑脊液S－100b蛋白含量随脑脊液单核细胞比例增减及病情的轻重而发生相应的变化。结论 脑脊液和血清S－100b蛋白含量与GBS患者病情严重程度相关。     

癫痫患儿的血清细胞因子水平变化及其意义

目的：探讨白细胞介素－2（IL－2）、肿瘤坏死因子-α（TNF－α）和干扰素－α（IFN－α）对癫痫患儿的神经免疫调节作用。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测40例癫痫患儿血清中IL－2、TNF－α和IFN－α的水平，并与年龄和性别相匹配的38例对照组（正常儿童）进行比较。结果：癫痫组血清IL－2、TNF－α和IFN－α水平均明显高于对照组（P＜0．001）。相关分析发现癫痫患儿血清IL－2与TNF－α水平之间呈显著正相关（γ＝0．441，P＜0．01）。结论：癫痫患儿的免疫系统处于活化状态，细胞因子水平的失衡参与了癫痫的免疫病理过程。     

急性发作精神分裂症患者血清前炎性因子与临床特征的关系

目的分析血清前炎性因子水平与急性发作精神分裂症患者临床特征间的关系,探索前炎性因子在疾病发生机制中可能的作用。方法共纳入急性发作的精神分裂症患者105例（患者组）,健康对照50名（对照组）。采用酶联免疫（ELISA）法检测所有研究对象血清IL-1B、IL-6和TNF—的浓度;使用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的精神病理症状。在比较患者组与对照组血清前炎性因子浓度差异的同时,分析其与患者临床特征的关系。结果（1）患者组与对照组相比,血清IL-1β[12.3（2．8,15．0）ng／L比7．9（1．3,9．9）ng／L]、TNF—α[151．6（58．9,186．8）ng／L比108．9（37．0,132．3）ng／L]的差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）按照性别、发作次数、病程、家族史、精神病理症状对患者组进行分层,首发患者血清IL－1β、TNF－α[水平高于复发患者;病程小于5年患者血清TNF－α水平高于病程超过5年的患者;家族史阳性患者IL－6水平高于阴性患者;以阳性症状为主患者的TNF—α水平高于以阴性症状为主的患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;（3）患者组血清IL－1β与IL－6（r=0．49,P〈0．01）、TNF－α（r=0．30,P〈0．01）呈正相关;对照组血清IL－1β水平与IL－6（r=0．55,P〈0．01）、TNF—α（r=0．34,P=0．02）呈正相关。结论急性发作的精神分裂症患者存在免疫激活,免疫激活程度与疾病的临床特征有关;免疫异常可能在疾病发生过程中起关键作用。     

多发性脑梗死性痴呆及脑梗死患者血清载脂蛋E测定及意义

目的 检测多发性脑梗死性痴呆（MID）及脑梗死（CI）患者血清载脂蛋白E（ApoE)含量，探讨ApoE测定的临床意义。方法 选取20例、24例CI患者及24例正常对照者，分别运用单克隆抗体ELISA法测定血清ApoE含量，同时测定血清TC、TG、HDL－C、LDL－C、ApoA和ApoB含量，并进行相关分析。结果 与对照组比较，MID和CI患者血清ApoE,ApoB及LDL－C含量显著升高（P＜0．05），HDL－C和ApoA含量显著降低（P＜0．01），TC及TG含量升高，但无统计学意义（P＞0．05）。结论 MID和CI患者均有脂代谢异常，血清ApoE可作为检测其脂代谢异常的重要指标。     

性激素与脑梗死的初步研究

目的 探讨性激素失衡与脑梗死（CI）的关系及其引起CI可能的机制。方法 采用放射免疫法测定52例急性CI患者及35名健康对照者的血清性激素水平;并对其中26例CI恢复期患者的性激素进行复查;采用沉淀飘浮酶联法及乙酰丙酮显色法测定两组血脂。结果 CI患者急性期、恢复期男性雌二醇（E2）、E2／睾酮（T）比值明显高于对照组男性（P＜0．01、P＜0．05）,急性期、恢复期女性E2明显低于对照组女性（P＜0．01、P＜0．05）,此改变与病情轻重无关。CI组血清TC、LDL－C显著高于对照组;HDL－C、HDL2－C显著低于对照组。男性患者E2、E2／T比值与TC、LDL－C呈正相关（P＜0．05）,与HDL－C、HDL2－C、HDL3－C呈负相关（P＜0．01、P＜0．05）;女性患者E2与TC、LDL－C呈负相关（P＜0．05、P＜0．01）,与HDL－C、HDL2－C呈正相关（P＜0．01）。结论 CI急性期男性E2、E2／T比值升高,女性E2水平降低。CI的发病机制之一是血脂代谢紊乱,从而引起动脉粥样梗化。     

脑梗死患者血清白介素6水平变化的临床意义

目的 观察急性脑梗死（CI）患者血清白介素6（IL－6）水平的变化，并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法检测36例急性CI患者发病后1天，3天，7天的血清IL－6水平，并按病灶大小和病情轻重分组比较。结果 CI患者血清IL－6含量在1，3天均高于对照组（P＜0．01），而第7天两组比较无显著差异（P＞0．05）；大，中梗死灶组血清IL－6水平显著高于小梗死灶组。结论 急性CI患者病后血清IL－6水平显著增高，血清IL－6升高的程度与脑梗死体积的大小和神经功能受损程度密切相关。     

无先兆偏头痛患者血单胺类递质变化的研究

目的 了解5－羟色胺（5－TH）、5－羟吲哚乙酸（5－HIAA）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）在无先兆偏头痛发病中的作用。方法 用荧光分光光度法检测35例无先兆偏头痛患者（发作期16例、间歇期19例）和23例正常人血浆及血小板5－HT、5－HIAA、DA、NE含量。结果 无先兆偏头痛患者发作期组血浆5－HT含量低于对照组（P＜0.05),而5－HIAA含量高于对照组（P＜0.01）;间歇期组5－HT含量高于发作期组,而5－HIAA含量低于发作期组（P＜0.01）;发作期组血浆DA、NE含量均低于对照组（P＜0.01）间歇期组血浆DA与发作期组相比亦有显著性差异（P＜0.01）。无先兆偏头痛患者发作期组血小板5－HT含量高于对照组和间歇期组,而5－HIAA含量低于对照组和间歇期组（P＜0.01）;而发作期组血小板NE含量高于对照组和间歇期组（P＜0.01）;DA含量则低于对照组和间歇期组（P＜0.01）。结论 单胺类递质对偏头痛的发生可能有重要意义。     

梗死面积及出血量不同的急性脑血管病患者血浆D—二聚体水平及其临床意义

目的 探讨梗死面积及出血量不同的脑血管病（CVD）患者血浆D－二聚体（D－D）水平及其临床意义。方法 对206例急性CVD患者进行血浆D－D含量测定,并与对照组比较。结果 （1）脑梗死、腔隙性脑梗死、大量及小量脑出血患者血浆D－D水平显著高于对照组（P＜0．01）。（2）脑梗死组血浆D－D含量显著高于腔隙性脑梗死组（P＜0．05）。（3）大量脑出血与小量脑出血组、脑梗死与大量脑出血之间血浆D－D水平比较均无显著性差异（P＞0．05）。（4）小时脑出血患者血浆D－D含量显著高于腔隙性脑梗死组（P＜0．05）。结论 D－D可作为急性CVD一个比较特异的指标,对临床鉴别小量出血与腔隙性脑梗死有一定的帮助。     

脑梗死急性期脂蛋白（α）和氧化低密度脂蛋白的变化

目的 探讨急性期脑梗死患者脂蛋白（α）[Lp(α）]和氧化低密度脂蛋白（OXLDL）的水平及临床意义。方法 随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α）和OXLDL水平,30例健康人作为对照组。结果 脑梗死急性期血清Lp(α）和OXLDL水平显著高于对照组（P＜0．01）;大面积脑梗死患者血清Lp(α）和OXLDL水平显著高于小面积脑梗死（P＜0．01）;Lp(α）和OXLDL间呈正相关（P＜0．01）。结论 脑梗死急性期血清Lp(α）和OXLDL水平增高;Lp(α）和OXLDL水平与脑梗死面积有关。脑梗死患者应用抗氧化剂治疗是必要的。     

脑梗死患者脂蛋白（α）及纤维蛋白原的变化和临床意义

目的：探讨脑梗死患者血清脂蛋白（α）[Lp(α)]和纤维蛋白原（FIB）的水平变化及临床意义。方法：随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α)和FIB，30例健康人作为对照组。结果：脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平显著高于健康对照组（P＜0．05）；大面积脑梗死患者血清Lp(α)和FIB水平显著高于小面积脑梗死（P＜0．05）；Lp(α)和FIB间呈正相关（P＜0．01）。结论：脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平增高；Lp（α）和FIB水平与梗死面积有关。Lp(α)和FIB可作为预防和治疗脑梗死的良好观测指标。     

重症肌无力患者胸腺手术后血清AchRab和CAEab的变化

目的：研究重症肌无力（MG）患者手术后血清乙酰胆碱受体抗体（AchRab）与抗骨骼肌柠檬酸提取物抗体（CAEab）的变化。方法：用固相酶联免疫吸附法测定血清AchRab和CAEab。结果：MG患者血清AchRab和CAEab的水平明显高于对照组（P＜0．01）。AchRab水平在手术后1个月开始下降（P＜0．05）,在手术后1年下降更明显（P＜0．01）;CAEab水平在手术后1个月和6个月下降不明显（P＞0．05）,在手术后1年下降有显著性差异（P＜0．05）。手术后1年患者血清中AchRab和CAEab水平仍高于对照组（P＜0．01）。结论：手术后血清AchRab和CAEab的检测有助于了解患者的病情。     

脑梗死急性期血清胰岛素测定及意义

检查30例脑梗死急性期患者和20例正常人的血清胰岛素和血糖含量。结果,脑梗死组血清胰岛素显著高于对照组（P＜0．01）,而血糖与对照组比较无显著差异（P＜0．05）。提示脑梗死急性期患者血清胰岛素升高,存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可能为脑梗死发病的独立危险因素。