尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义

目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 将95例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为2型糖尿病患者).采用对硝基苯酚(PNP)比色法和酶联免疫法分别检测病例组及健康对照组的尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG 的测定含量,并对检测结果进行比较及统计学分析.结果 例组各项指标阳性率及检测含量均高于健康对照组,病例组四项检测指标阳性率为尿NAG(95.0%)、mALB(84.2%)、α1-MG(50.0%)、β2-MG(47.5%),差异具有统计学意义(P<0.001).尿NAG的敏感性最高(P<0.05).结论 尿NAG检测对早期糖尿病肾病更具有敏感性,可以作为糖尿病肾病的早期诊断及疗效观察的有效指标.     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义

目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 将95例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为2型糖尿病患者).采用对硝基苯酚(PNP)比色法和酶联免疫法分别检测病例组及健康对照组的尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG 的测定含量,并对检测结果进行比较及统计学分析.结果 例组各项指标阳性率及检测含量均高于健康对照组,病例组四项检测指标阳性率为尿NAG(95.0%)、mALB(84.2%)、α1-MG(50.0%)、β2-MG(47.5%),差异具有统计学意义(P<0.001).尿NAG的敏感性最高(P<0.05).结论 尿NAG检测对早期糖尿病肾病更具有敏感性,可以作为糖尿病肾病的早期诊断及疗效观察的有效指标.     

尿液联合检测对肾损害性疾病的早期诊断价值及临床应用

目的探讨尿N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿α1-微量球蛋白（α1-MG）的检测对肾损害性疾病的早期诊断价值及临床意义。方法将231例受试者分为A组（健康对照组）和B组（住院患者病例组）。分别检查两组尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG的测定含量,并对检测结果进行统计分析。结果B组（住院患者病例组）检测结果显著高于A组（健康对照组）,差异具有统计学意义,（P〈0．001）,住院患者病例组四种检测项目尿NAG、mALB、β2-MG、α1—MG所测到的阳性率分别为82．3％、74．0％、42．5％、41．9％。结论尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG的检测对早期肾损害较敏感,可以作为肾损害性疾病的早期监测、疗效观察及预后判断的有效指标。     

mALB、β2-MG、NAG联合监测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨尿微量白蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病（DN）的早期诊断价值。方法采用免疫比浊法分别检测102例非胰胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及46例健康体检者晨尿mALB、β2-MG、NAG含量。结果NIDDM患者尿各项指标均较对照组增高（P〈0．01）;mALB阳性率33．5％,β2-MG阳性率26．5％,NAG阳性率为38．2％,三者比较无显著性差异（P〉0．05）,单项检测阳性率较低,但mALB、β2-MG、NAG三项联合检测阳性率可达69．6％,灵敏度显著提高。结论尿mALB、β2-MG、NAG三项联合检测能更灵敏地发现糖尿病肾病的早期损害,为临床诊断提供更可靠的指标。     

尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值

目的探讨尿胱抑素C（cystatinC,Cystc）和尿转铁蛋白（transferrin,TRF）联合检测与尿pz微球蛋白（B2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuminuria,mALB）联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法238例2型糖尿病患者中mALB〈30mg／24h者118例为A组,mALB〉30～220mg／24h者120例为B组;210例体检健康者为对照C组。采用ELISA法检测尿CystC,TRF,β2-MG,mALB,比较尿CystC和尿TRF联合检测与尿β2-MG和mALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果经非参数检验分析,3组间差异均有统计学意义（P〈0．01）;尿CystC的AUC（0．645）〈尿β2-MGAUC（0．794）,尿TRF的AUC（0．783）〉尿mALB的AUC（0．768）;尿mALB和β2-MG二者联合检测阳性率60．9％高于尿CystC和TRF二者联合检测阳性率51．3％（P〈0．01）。结论2种联合检测方法对早期糖尿病肾病诊断均有价值。     

尿微量蛋白联合尿酶早期诊断糖尿病肾病

目的通过联合检测尿微量蛋白及尿酶以探讨早期诊断糖尿病肾脏损伤的方法。方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G（IgG）、尿转铁蛋白（TRF）、尿微量白蛋白（mALB）、尿α1-微球蛋白（α1—MG）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,速率法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）及尿肌肝。结果167例尿蛋白定性阴性糖尿病患者尿IgG、TRF、mALB、α1—MG、β2-MG、RBP及NAG水平显著高于对照组（P〈0．01）;将尿IgG、TRF、mALB、α1—MG、β2-MG、RBP及NAG联合检测在尿蛋白定性阴性的糖尿病中阳性率可达86．23％,大大提高了阳性检出率。结论检测尿微量白蛋白及尿酶是诊断肾脏旱期桶伤灵敏、可靠的实验室指标.     

糖化血红蛋白与尿微量蛋白检测早期诊断糖尿病肾病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与尿中微量清蛋白（mALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、IgG检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法用速率散射比浊法检测尿中mALB、α1-MG、β2-MG和IgG微柱层析法检测HbA1c。结果单纯糖尿病组与健康对照组相比,上述5项指标差异有统计学意义（P〈0．05）,在糖尿病肾病组中,HbA1c、尿中4种微量蛋白的含量均明显高于健康对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论联合检测尿mALB、α1-MG、β2-MG、IgG和HbA1c是诊断糖尿病早期肾损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿β2-MG、MALB、TRF、NAG测定对2型糖尿病肾功能损害的早期诊断

目的探讨尿标本β2-微球蛋的（β2-MG）、尿微量微量白蛋白（mALB），转铁蛋白（TRF）及N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）检测在T2DM肾病早期诊断中的作用。方法采用液体双试剂测定MALB，比色法检测NAG，用ELISA法检测尿中TRF。用免疫比浊法检测β2-MG。结果T2DM尿中β2-MG、MALB、TRF、NAG均较对照组明显增高（P〈0．01），并随病期的延长有逐渐增高的趋势；单项及二项检测β2-MG、MALB、TRF、NAG阳性率较低，联合四项检测阳性率较高，可达84．3％。结论检测尿β2-MG、MALB、TRF、NAG是T2DM是肾损害敏感指标，联合四项指标有较高的检出率；对糖尿病肾病的早期诊断,肾功能损害的判断具有重要的价值.     

糖尿病肾病患者转铁蛋白与β2-微球蛋白和微量清蛋白的关系

目的探讨糖尿病肾病患者尿转铁蛋白（UTRF）与β2-微球蛋白（β2-MG）及尿微量清蛋白（mALB）的关系。方法采用免疫比浊法检测尿β2-MG、mALB和UTRF。结果mALB与β2-MG呈正相关（F=0．215，P〈0．01），mALB与UTRF呈正相关（F=-0．327，P〈0．01），UTRF和β2-MG呈正相关（F=0．161，P〈0．05）；单因素线性回归分析发现UTRF是mALB和β2-MG的相关因子（P〈0．05）。结论UTRF升高的糖尿病肾病患者mALB和β2-MG均增加，UTRF、mALB和β2-MG测定可作为糖尿病肾病患者早期肾损伤一个理想的反映肾小球滤过功能的敏感指标。     

尿微量蛋白联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值分析

目的探讨尿微量蛋白联合检测对早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值。方法采用免疫速率散射比浊法，检测80例尿蛋白定性阴性的DM患者及60例健康对照者的尿MA、TRF、IgG、α1—MG、RBP、β2-MG的含量。结果DM尿6种微量蛋白水平均显著高于对照组（P〈0．01），阳性率分别为MA（43．2％）、TRF（47.8％）、IgG（36．4％）、a1-MG（40．7％）、RBP（53．8％）、β2-MG（59．6％），联合检测阳性率为85．7％。结论尿MA、TRF、够、a1-MGRBP及降MG可作为DN早期诊断的灵敏指标，并且6项指标联合检测有助于提高阳性率。     

糖尿病肾病4项指标联合检测的临床价值

目的：探讨尿 N‐乙酰β‐D‐氨基葡萄糖酐酶（NAG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、转铁蛋白（TRF）、α1‐微球蛋白（α1‐MG）水平变化对2型糖尿病肾病早期诊断、预测及病情监测的临床应用价值。方法83例2型糖尿病（T2DM ）患者根据尿清蛋白排泄率（UAER）的测定结果,将糖尿病患者分为 UAER 正常组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组,另选该院体检健康者28例纳入健康对照组。比较4组尿 NAG 、RBP 、TRF 、α1‐MG 水平。结果 UAER 正常组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组患者NAG 、RBP 、TRF 和α1‐MG 水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组各项指标均明显高于 UAER 正常组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;临床糖尿病肾病组检出各项指标阳性率最高,NAG 、RBP 、TRF 、α1‐MG 阳性率分别为64．0％、52．0％、72．0％、76．0％;4项指标联合检测在早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组均达到较高阳性率,分别为80．0％和96．0％。结论联合检测 NAG 、RBP 、TRF 和α1‐MG 在2型糖尿病肾病患者的早期诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病的早期诊断依据。     

早期肾损害患者胱抑素C β_2-微球蛋白及尿微量清蛋白检测分析

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平检测对糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮早期肾功能损害的意义。方法通过对30例糖尿病、40例高血压、23例系统性红斑狼疮及40例肾脏病患者进行了血清CysC、尿素氮（Bun）、肌肝（Cr）、β2-微球蛋白（β2-MG）及尿微量清蛋白（mALB）的测定,并对数据进行统计分析。结果糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮患者的血清CysC、β2-MG及尿mALB异常检出率明显高于血清Bun、Cr;这3组患者血清CysC较健康对照明显升高（P〈0.01）。肾病组各项检测指标均显著高于健康对照组、糖尿病组,高血压组及系统性红斑狼疮组。结论对糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮的早期肾功能损害的诊断,血清CysC、β2-MG及尿mALB测定的敏感性都较高,但血清CysC特异性优于β2-MG及尿mALB,血清CysC可作为上述3组患者早期肾功能损害的重要诊断指标之一。     

尿微量蛋白测定对早期糖尿病肾损害诊断的意义

目的观察尿微量白蛋白（mALB）、al一微球蛋白（al—MG）、阻一微球蛋白（β2一MG）、免疫球蛋白G（IgG）对早期糖尿病肾病诊断的价值。方法应用散射比浊法,对200例糖尿病患者及60例正常对照者尿中mALB、al—MG、p2一MG、IgG进行检测。结果糖尿病患者无论是否合并高血压尿中mALB、al—MG、β2一MG、IgG检测结果均高于正常对照组（P〈0．01或O．05）,但以合并高血压患者的检测结果增高最为显著;阳性例数尿mALB、al—MG、β2一MG、IgG分别为54例（27．0％）、30例（15．0％）、33例（16．5％）、23例（11．5％）,阳性病例数以合并高血压组为著。结论尿中mALB、al—MG、β2一MG、IsG等微量蛋白的检测对于判断糖尿痛患者有无早期肾损害及损害的程度具有重要意义。     

尿微量蛋白和尿酶在糖尿病肾病早期诊断中的应用研究

目的 探讨联合检测尿微量蛋白及尿酶在糖尿病肾脏损伤早期诊断中的价值。方法采用免疫速率散射比浊法检测尿免疫球蛋白G(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2-微球蛋白(β2-MG),速率法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿肌肝。结果:127例尿蛋白定性阴性糖尿病患者尿IgG、TRF、mALB、α1-MG、β-MG、RBP及NAG水平显著高于对照组(P<0.01);联合检测的阳性率可提高到86.23％。结论 检测尿微量白蛋白及尿酶是诊断糖尿病肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿胱抑素C联合尿转铁蛋白与尿β2-微球蛋白联合尿微量白蛋白诊断早期糖尿病肾病价值

目的探讨尿胱抑素C(cystatin C,Cyst C)和尿转铁蛋白(transferrin,TRF)联合检测与尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)联合检测诊断早期糖尿病肾病的临床价值。方法 238例2型糖尿病患者中mALB≤30mg/24h者118例为A组,mALB>30～220mg/24h者120例为B组;210例体检健康者为对照C组。采用ELISA法检测尿Cyst C,TRF,β2-MG,mALB,比较尿Cyst C和尿TRF联合检测与尿β2-MG和mALB联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。结果经非参数检验分析,3组间差异均有统计学意义(P<0.01);尿Cyst C的AUC(0.645)<尿β2-MG AUC(0.794),尿TRF的AUC(0.783)>尿mALB的AUC(0.768);尿mALB和β2-MG二者联合检测阳性率60.9%高于尿CystC和TRF二者联合检测阳性率51.3%(P<0.01)。结论 2种联合检测方法对早期糖尿病肾病诊断均有价值。     

尿轻链、尿微量清蛋白和尿α1-微量球蛋白联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的探讨尿轻链、尿微量清蛋白(mALB)和尿α1-微量球蛋白(α1-MG)联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床价值。方法选择2型糖尿病患者218例和健康体检者62例分别作为观察组和对照组,采用速率散射比浊法检测两组尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG水平,并对检测结果进行比较分析。结果观察组尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组κ/λ值与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线分析显示:尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG的曲线下面积及95%CI分别为0.763、0.541、0.854、0.807和0.708~0.817、0.464~0.691、0.811~0.897、0.758~0.856;4项尿液指标联合应用后曲线下面积及95%CI为0.919和0.886~0.951,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿κ轻链、尿λ轻链、尿mALB和尿α1-MG联合检测对预测糖尿病早期肾损害的发生发展有重要临床价值。     

2型糖尿病肾病患者瘦素与尿微量蛋白检测

目的 探讨瘦素(1eptn)、尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对2型糖尿病肾病早期诊断的价值.方法 采用放射免疫分析法、免疫比浊法和比色法分别检测36例健康体检者、24例单纯2型糖尿病患者和53例2型糖尿病肾病患者的leptin、mALB、α1-MG、NAG水平浓度.结果 血清中男性与女性的瘦素水平存在显著性差异(P＜0.05),女性普遍高于男性.2型糖尿病肾病组的leptin、mALB、NAG、α1-MG水平明显高于正常对照组、单纯2型糖尿病患者组(P＜0.01),并且随着病情的加重,血清中的leptin和尿微量蛋白逐渐升高.2型糖尿病肾病患者leptin与mAIB、α1-MG存在显著正相关(r=0.295,r=0.416,P＜0.05).结论 瘦素与尿微量蛋白是早期诊断2型糖尿病肾病及预后的良好指标.     

尿微量蛋白检测对于糖尿病肾病的临床意义

目的 探讨尿微量蛋白3项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值,同时比较尿微量清蛋白(mALB)、α1微球蛋白(α1-Mb)和β2微球蛋白(β2-MG)检测与传统的尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)检测对糖尿病肾脏早期损害的诊断价值.方法 选择糖尿病病史5～20年的糖尿病患者且尿蛋白阴性者,同时与健康对照组检测晨尿3种微量蛋白和同时清晨空腹抽血检测BUN和Cr.结果 糖尿病尿蛋白阴性组mALB、α1-Mb和β2-MG明显高于健康对照组,同时检测的BUN和Cr与健康对照组比较差异无统计学意义.结论 检测尿mALB、α1-Mb和β2-MG对诊断糖尿病肾病早期损害比传统的肾功能检测具有更重要的诊断价值和临床意义.     

尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值。方法选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能。结果早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P0.05)。结论尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值。     

mALB及β2-MG的检测在早期糖尿病患者肾损伤预测中的意义

[目的]探讨尿mALB及β2-MG的检测在早期糖尿病患者肾损伤预测中的价值。[方法]根据WHODM分型标准,DM组45例、IGT组57例和NGT组44例,测量所有入选对象的空腹血糖和13服75g葡萄糖溶液2h后血糖,及尿mALB和β2-MG。[结果]与NGT组比较,DM绀、IGT组尿mALB及β2-MG均升高（P〈0．01）;与IGT组比较DM组尿mALB及β2-MG升高（P〈0．01）;尿mALB与β2-MG呈正相关关系（P〈0．001）。[结论]在IGT阶段已存在早期糖尿病肾脏损害,尿mALB和β2-MG的检测在早期预测与筛选DN方面灵敏度较高。