医用耳脑胶结合普迪思缝线(PDS Ⅱ)治疗髌骨严重粉碎性骨折

本院自2002年2月至2004年9月．采用医用耳脑胶（EC胶）结合普迪思缝线（PDSⅡ）治疗髌骨严重粉碎性骨折42例，疗效满意。报告如下。     

普迪思缝线双重环扎加张力带缝合治疗髌骨粉碎性骨折

粉碎性髌骨骨折多由直接暴力引起,治疗方法较多。2002~2005年,笔者采用普迪思缝线(Polydioxanone,PDSⅡ)双重环扎加张力带缝合治疗髌骨粉碎性骨折78例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组78例,男53例,女25例,年龄17~81岁。均为直接暴力伤所致,伤后至手术时间3~356h。左侧33例,右侧45例。其中合并脑外伤11例。术中探查碎片3块29例,4块33例,5块11例,≥6块5例。78例均用PDSⅡ0号W9236可吸收缝线内固定。1.2手术方法全身或椎管内麻醉。髌前正中切口,常规显露断裂的髌骨、韧带和两侧支持带,暴露骨折端,并清除断端血肿,将骨折初步复位并了…     

西脉髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

自1999年3月至2001年5月,我科采用西脉髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折12例,疗效满意,报告如下.     

髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨髌骨环治疗粉碎性骨折的应用及临床疗效。方法我院自2008年7月至2010年10月共冶疗45例髌骨严重粉碎性骨折患者,其中男性34例,女性11例;年龄17～76岁,平均49.8岁。术中采用髌骨环,环抱加压治疗.效果满意。结果 45例髌骨骨折患者全部取得良好效果,44例未发生感染、内固定松脱、骨不连等并发症,仅1例术前有皮肤裂伤患者发生皮下感染、皮肤坏死、内固定部分外露,未发生关节感染,经换药等处理,取出内固定后治愈。所有患者在术后10～18个月二期手术取出,优良率达97.8%。结论髌骨环治疗粉碎性髌骨骨折操作简单、效果稳定,为治疗粉碎性髌骨骨折的方法之一。     

环扎加张力带法治疗髌骨严重粉碎性骨折

我院从 1995年 9月～ 1999年 3月共收治 12例髌骨严重粉碎性骨折患者 ,采用环扎加髌前张力带法治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料12例中男 9例 ,女 3例。碎骨片均在 6块以上 ,最多一例达 2 0多块 ,均有多层面骨折。其中开放骨折 2例。年龄 18～6 5岁。2　治疗方法手术采用髌前横切口 ,先探查关节软骨面及骨折块移位压缩情况。用不锈钢钢丝以粗角针引导 ,紧贴髌骨偏后边缘于周围软组织内缝合一周 ,将碎骨片准确复位 ,细小骨块嵌压复位 ,并清除易掉入关节腔内的细小骨粒 ,探查关节面平整 ,将钢丝逐渐抽紧拧牢固定。再将一钢丝紧贴髌骨上…     

钢丝环扎治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的 探讨间断垂直钢丝联合髌骨钢丝环扎治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效。方法 采用间断垂直钢丝联合髌骨钢丝环扎治疗27例髌骨下极粉碎性骨折患者。记录手术时间、术中出血量、膝关节活动度及并发症发生情况,采用Bostman评分评价髌骨骨折疗效。结果 手术均顺利完成。手术时间42～76(54.72±17.35)min,术中出血量40～120(74.68±18.20) ml。患者均获得随访,时间12～18个月。术后1、3、6个月及末次随访时,采用Bostman评分评价髌骨骨折疗效均为优良,膝关节屈伸活动恢复满意。结论 间断垂直钢丝联合髌骨钢丝环扎治疗髌骨下极粉碎性骨折手术简单,固定可靠,患者术后可早期功能锻炼,疗效满意。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对58例髌骨粉碎性骨折行切开复位髌骨环内固定术治疗。结果 58例获6~14个月随访,根据功能评定:优46例,良9例,差3例。结论应用髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折,术后不需外固定,可早期进行功能锻炼,膝关节功恢复较好,是治疗粉碎性髌骨骨折较理想的手术方法。     

可吸收缝线加聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折临床上常见。髌骨骨折的手术治疗目标是恢复髌骨关节面的平整和伸膝装置的连续性,提供坚强的固定以达到允许早期活动。髌骨粉碎性骨折常面临复位困难和固定不够坚强的问题。笔者白2004年4月至2008年11月,采用可吸收缝线缝合复位加聚髌器固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折86例,随访1—2年疗效满意。报道如下。     

分体式髌骨板内固定结合可吸收缝线治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的探讨采用分体式髌骨板内固定结合可吸收缝线治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用分体式髌骨板结合可吸收缝线治疗髌骨下极粉碎性骨折31例的临床资料。结果 31例获得1~24个月随访,骨折均愈合,无感染及分体式髌骨板松动、断裂、骨折移位、关节僵硬等并发症。按照Bostman评分标准:优30例,良1例。结论采用分体式髌骨板内固定结合可吸收缝线治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效满意,术后早期负重,较快恢复到伤前关节活动水平,有利于提高患者生活质量。     

髌骨环内固定联合髌周筋膜环扎术治疗老年髌骨粉碎性骨折

目的 探讨髌骨环内固定联合髌周筋膜环扎术治疗老年髌骨粉碎性骨折的临床效果.方法 2008年1月-2011年12月,采用髌骨环内固定联合髌周筋膜环扎术治疗老年髌骨粉碎性骨折48例.结果 所有手术切口均甲级愈合,随访6个月～2年,平均12个月,骨折均于8周内骨性愈合.按王亦璁膝关节功能评定标准评定：优33例,良12例,可3例,优良率93.8％.结论 髌骨环内固定联合髌周筋膜环扎术治疗老年髌骨粉碎性骨折,手术效果满意,患肢功能恢复理想.     

钢丝环扎加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折（附20例）

我院骨科自1991年9月至2003年8月，在处理髌骨骨折216例中，采用钢丝环扎加改良张力带治疗髌骨粉碎性骨折20例，均获得满意疗效。现报告如下。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折效果分析

目的观察在髌骨粉碎性骨折临床治疗中应用髌骨环内固定的效果。方法将96例髌骨粉碎性骨折患者随机分为2组,每组48例。参照组实施克氏针张力带内固定术,实验组行髌骨环内固定术。比较2组的疗效。结果实验组手术时间、术中出血量均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后均进行10~12个月的随访,实验组骨折愈合时间、并发症发生率及末次随访的总有效率均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折,固定牢靠、并发症发生率低,可促进患膝早期开展功能锻炼,膝关节功能优良率高。     

普迪思缝线联合镍钛聚髌器治疗老年髌骨骨折

2007年4月～2010年4月,我院采用普迪思缝线联合镍钛聚髌器治疗老年髌骨骨折52例,取得了良好的治疗效果,报道如下。     

钢丝环扎加纵横张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

近年来,由于AO张力带固定方法的应用,使髌骨骨折的疗效有了很大提高,特别是髌骨横行骨折.但是,对髌骨粉碎性骨折,其处理及内固定方法仍未一致,我们设计了钢丝环扎加纵横张力带内固定的方法,自1993年5月～1998年6月,共治疗髌骨粉碎性骨折32例,取得了良好的效果,现报告如下.     

记忆合金髌骨爪保留钢针治疗髌骨粉碎性骨折

自1999年6月至2002年12月,采用钛镍形状记忆合金髌骨爪保留钢针治疗髌骨粉碎性骨折41例,取得满意疗效.现报告如下.     

严重粉碎性髌骨骨折的手术治疗

我们从１９８６年至１９９７年间采用ＡＯ法、丝线环扎法治疗１８～６４岁新鲜髌骨粉碎性骨折８６例，报告如下：临床资料一、一般资料８６例新鲜髌骨骨折，男６７例、女１９例，平均年龄３８．６岁。车祸伤５３例，摔伤２６例，石块木棒击伤５例，铁器伤２例。开放性骨折...     

小切口加髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折28例

<正>髌骨是人体中最大的籽骨,是膝关节的一个组成部分,对髌骨后方组织起保护作用;在伸膝活动中,髌骨起到至关重要的作用,对保持膝关节的稳定和美观也非常重要。因此,当髌骨骨折时,应尽可能地保留其完整性。笔者自2006年8月～2009     

环扎张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1990年～1992年6月,作者采用环扎十张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折30例,全部病例于手术后4～6周恢复膝关节正常伸屈功能,7～10周骨折愈合。经6～24个月的随访,30例中优27例,良3例。文中还对手术适应证选择、治疗方法的探讨、手术注意事项作了讨论。     

双滑轮结合缝线桥技术治疗髌骨下极粉碎性骨折

目的：探讨双滑轮结合缝线桥技术治疗髌骨下极粉碎性骨折的临床疗效。方法 ：2018年1月至2020年6月采用双滑轮结合缝线桥技术治疗15例髌骨下极粉碎性骨折患者,其中男9例,女6例,年龄28～68(42.4±9.6)岁。患者伤后均有明显膝关节疼痛及活动受限,均行膝关节X线和CT检查,明确为髌骨下极粉碎性骨折。术后定期拍摄膝关节X线片了解骨折愈合情况并测量Insall-Salvati指数,记录关节活动度,并采用Bostman评分系统评价术后膝关节功能。结果：15例患者均获得随访,随访时间7～24(11.4±4.2)个月,无明显膝前痛病例。末次随访时患肢膝关节活动度为105°～140°（128.5±12.8）°,Insall-Salvati指数为0.79～1.12 (0.92±0.18)。X线片提示髌骨均骨性愈合,未见锚钉脱落、断裂及骨折块移位等情况。Bostman髌骨骨折功能评分（27.85±2.06）分,优13例,良2例。结论：双滑轮技术结合缝线桥技术治疗髌骨下极粉碎性骨折复位固定可靠,术后患者可早期开始功能锻炼。     

应用髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折36例疗效观察

目的分析应用髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对36例髌骨粉碎性骨折患者实施髌骨环内固定治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者术后切口均I期愈合,骨折复位良好,关节面平滑,无术后固定钩拉直、断裂现象发生。患者均获得随访6~10个月,骨性愈合时间(4.42±0.28)个月,膝关节功能恢复优良率100%。结论采用髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折复位良好,固定牢靠,可早期功能锻练,利于膝关节功能良好恢复,疗效肯定。