内镜手术与传统手术治疗颌面部良性肿物疗效比较

目的：内镜手术与传统手术治疗颌面部良性肿物疗效比较。方法：2007年1月至2008年12月,我院颌面部良性肿物50例,其中皮脂腺囊肿25例、脂肪瘤10例,表皮样囊肿15例。将50个病例随机分为2组,每组25例,一组为内镜组,在内镜引导下完成手术,另一组为传统组,常规手术切口切除肿物。结果：所有病例均成功完成手术切除。内镜组平均出血量4 mL,较传统组出血量少;内镜手术术后肿物局部无瘢痕,美观效果好;内镜组手术时间平均为40 min,传统组手术时间平均为25 min,较内镜组短。结论：内镜技术治疗颌面部良性肿物美观效果好,具有很好应用前景。     

数字化技术在下颌骨囊性肿物开窗减压术治疗中的应用研究

目的    研究数字化技术在下颌骨囊性肿物开窗减压术治疗中的应用及其效果评价。方法    选取2012年1月至2014年12月在赤峰学院附属医院口腔医学中心就诊的下颌骨囊性肿物患者40例,随机分成试验组和对照组,各20例。试验组术前行头部64排螺旋CT三维重建,将所获得DICOM图像数据利用数字化软件mimics 17.0制作三维实体模型,模拟手术确定开窗位置和下牙槽神经定位,制作囊肿塞,术中依照模拟所得数据进行开窗减压术。对照组常规术前检查后行囊肿开窗减压术。术后定期复查,保留影像学数据,将数据进行统计学分析。结果    试验组的手术时间［（31.89 ± 0.58）min］明显短于对照组的手术时间［（61.79 ± 1.34）min］,组间差异有统计学意义（t = 20.525,P < 0.05）。试验组患者均无下牙槽神经损伤症状,而对照组有7例（占35%）出现不同程度的神经损伤症状,组间差异有统计学意义（χ2 = 6.234,P < 0.05）。试验组患者在术后仅有2例（占10%）患牙科焦虑症,而对照组有10例（占50%）患牙科焦虑症,组间差异有统计学意义（χ2 = 7.619,P < 0.05）。试验组术后6个月和12个月的骨再生状况均优于对照组,差异有统计学意义（均P < 0.05）。结论    数字化外科技术使下颌骨囊性肿物开窗减压术治疗做到术前准确设计、术中参照定位,可简化手术步骤、提高手术安全性,尤其可保护下牙槽神经。数字化外科技术有助于提高手术精度,是一种有效的下颌骨囊性肿物开窗减压术治疗的辅助手段。     

颈侧部囊性肿物自发性出血

目的：对18例临床少见的颈部囊性肿物自发性出血病例进行总结和分析。方法：采用回顾性分析此18例的临床特点、检查手段及处理措施。结果：该18例发病急剧，B超示包块内有液体缓慢流动，血流频谱无动脉化表现；穿刺液有大量红细胞，但不凝固。8例术后病理诊断为鳃裂囊肿伴出血，10例为囊状水瘤伴出血。结论：手术摘除是根本的治疗措施，B超、穿刺检查及术前处理对该病的诊断和手术治疗起着重要的作用。     

口腔颌面部神经鞘瘤囊性变10例临床分析

神经鞘瘤又称雪旺氏细胞瘤,是一种起源于周围神经雪旺氏细胞的良性肿瘤,沿着神经干纵轴生长。大部分为实质性,囊性变不多。文献报道,神经鞘瘤实质性占93.1%,囊性占6.9%[1]。现将我科近10年来收治的口腔颌面部10例囊性变的神经鞘瘤作临床分析如下:1　临床资料1.1　一般资料...     

腮腺深区多囊性表皮样囊肿1例

患者,男,33岁。因右耳屏前无痛性肿物30年余以“腮腺区肿物”于1998年9月1日收入院。查体:一般情况好,心肺腹无异常,体温36℃,脉搏76次/分,呼吸19次/分,血压13/8ＫＰａ。右腮腺区扪及一约3.0ｃｍ×3.0ｃｍ大小肿物,质韧,硬度中等,无压痛,活动度好。基底轻度粘连,腮腺导管口无红肿,扪压腮腺见导管口有清亮液体流出,颌下未扪及肿大淋巴结。ＣＴ报告:考虑腮腺囊肿的可能性大;针吸细胞学检查结果:考虑表皮样囊肿的可能性大。入院诊断:右腮腺表皮样囊肿。术前各项化验未见异常。治疗:在局麻加强化麻醉下行右腮腺区肿物扩大切除术,手术取常规“Ｓ…     

平阳霉素治疗颌面部静脉畸形及囊性水瘤的临床体会

目的:探讨应用平阳霉素治疗颌面部静脉畸形及囊性水瘤的疗效.方法:22例颌面部静脉畸形患者,6例囊性水瘤患者,用平阳霉素配以适量地塞米松及利多卡因,在静脉畸形及囊性水瘤的瘤腔内注射,开始应用平阳霉素为4 mg/次,2～3周后再次应用可达8 mg/次,每次复诊均复查血常规、凝血功能及肝功.病变瘤腔内注药3-4次为一疗程.结...     

生物材料在颌面部外伤治疗中的应用

颌面部创伤可能导致颅颌骨骨折缺损、副鼻窦塌陷、眼球内陷、周围性面神经麻痹、软组织疤痕,临床常表现为面部凹陷畸形、眶腔扩大、鼻梁塌陷、歪鼻畸形、开口受限或错颌畸形等。对于颅颌骨骨折的治疗采取早期复位固定愈后较好,骨折愈合后一般不会造成颅颌面畸形和功能障...     

腺样囊性癌30例报告

目的探讨提高腺样囊性癌诊治水平的方法。方法回顾性分析30例腺样囊性癌的临床资料。30例中除2例为T2病变外,其余28例中T310例、T418例均破出窦外侵犯邻近组织。结果30例全部随访5年以上,手术+放疗组中有3例分别于治疗后3～4年发生肺转移,2例半年后锁骨转移。结论对腺样囊性癌的治疗,首次手术应广泛彻底切除,术后放疗有助于阻止或延缓复发。     

微创外科技术在颌面部创伤中的应用

1985年英国泌尿外科医生Payne等首次提出微创操作（minimally invasiv eprocedure）和微创外科（minimally invasive surgery）的概念。目前，微创外科技术已被广泛地应用在外科领域。口腔颌面部骨折涉及解剖区域众多，结构复杂，传统的切开复位固定术要充分暴露骨折区域，从而不可避免地导致并发症。近年来，微创外科技术逐步应用于口腔颌面部骨折的治疗中，从而到达了外形和功能统一的治疗效果。     

人涎腺腺样囊性癌中表皮生长因子受体的表达及意义

目的:研究表皮生长因子受体(EGFR)在人涎腺腺样囊性癌组织和细胞系中的表达及其临床病理学意义。方法:采用免疫组化S-P法对86例不同亚型的人涎腺腺样囊性癌组织病理切片、20例正常腮腺组织切片及ACC-2细胞爬片进行EGFR的检测;激光共聚焦显微镜对ACC-2细胞中EGFR的表达情况进行检测。结果:在涎腺腺样囊性癌组织中EGFR呈过度表达,其阳性率要明显高于正常腮腺组织(P<0.05);EGFR的表达在腺样囊性癌的恶性程度相关(P<0.05);ACC-2细胞中也检测到了EGFR的过度表达。结论:EGFR表达与腺样囊性癌恶性度及预后密切相关。     

20例口腔颌面部腺样囊性癌的临床病理分析

我科从1977～1991年经治口腔颌面部涎腺腺样囊性癌20例,大涎腺13例,小涎腺4例,其它3例。男性7例,女性13例.发病年龄27～70岁,平均年龄48岁。本组临床资料表明:涎腺腺样囊性癌易沿血管神经束和组织间隙扩散。筛状型预后最好,实体型预后最差。影响预后的主要因素有病人的性别、年龄、肿瘤部位、临床分期,组织学诊断,肿瘤分级以及最后一次手术切缘是否干净。辅助治疗可以改变这些影响预后的因素。     

基因表达谱芯片技术及其在腺样囊性癌研究中的应用

对基因表达谱芯片技术的概念、检测原理、优点及其在腺样囊性癌中的应用作一介绍。     

内镜技术在髁突骨折治疗中的应用

内镜技术作为实现外科微创化的重要手段,已逐步开始应用于口腔颌面外科领域。内镜辅助经口内入路的髁突骨折复位与固定可以避免面部产生明显可见的瘢痕,并降低面神经损伤的风险。合理地选择适应证,临床医生经过足够的训练,内镜技术可以作为髁突骨折治疗的理想选择。     

c-kit在涎腺腺样囊性癌中的研究进展

涎腺腺样囊性癌（SACC）是涎腺最常见的恶性度相对较高的肿瘤之一,具有鲜明的组织学特点：肿瘤嗜神经和早期肺转移。下面就酪氨酸激酶家族Ⅲ类成员之一的c-kit基因与SACC的关系作一综述。     

涎腺腺样囊性癌的治疗进展

腺样囊性癌多发生于涎腺,是常见的恶性肿瘤.目前,治疗涎腺腺样囊性癌主要是采用以手术为主,辅以术后放射治疗的综合治疗方案,但是该治疗方案对肿瘤局部复发和远处转移的控制效果尚不理想.本文主要从化学治疗、放射治疗和基因分子治疗等方面介绍涎腺腺样囊性癌治疗的新进展,希望能为临床治疗提供一些有效的信息,进一步完善相关的治疗.     

牙源性角化囊性瘤

牙源性角化囊性瘤是较常见的口腔颌面部肿瘤之一,其临床特点是早期隐蔽性生长,容易发生感染。此肿瘤有特殊的生长方式和术后容易复发的生物学行为。作者对该病的病理学特征,生长与行为及手术治疗方法作一综述。     

个性化囊肿塞在颌骨囊性病变开窗治疗中的应用

目的 探讨个性化囊肿塞的设计、制作、应用及其在颌骨囊性病变负压吸引术中的临床价值.方法 针对采用开窗减压术或负压吸引术的开窗引流治疗24例颌骨囊性病变患者,根据治疗需要,设计个性化减压型和负压型囊肿塞,采用Mucopren弹性自凝材料制作个性化囊肿塞,并对囊肿塞取戴、清洁、凋改、密合功能、美观及舒适性等使用情况进行追踪观查.结果 24例患者均能配合使用囊肿塞并完成治疗,Mucopren弹性自凝材料制作的个体化囊肿塞颜色逼真、制作简单、取戴舒适、容易清洁、密合性好、并发症少.结论 Mucopren弹性自凝材料个性化囊肿塞是颌骨囊性病变开窗后维持囊腔减压或负压状态的一种理想装置.     

转化生长因子α及其受体在腺样囊性癌中的表达及相互关系

目的 探讨转化生长因子α（TGF-α）和表皮生长因子受体（EGFR）在涎腺腺样囊性癌（SACC）中的表达及其相互关系。方法 应用免疫组化二步法检测41例腺样囊性癌组织和18例正常涎腺组织中TGF-α和EGFR的表达情况。结果 腺样囊性癌组织TGF-α和EGFR的阳性率（51．2％，46．3％）高于正常延腺组织（22．2％，16．7％），P〈0．05，有显著差异，且二者呈明显相关性。结论 TGF-α和EGFR在腺样囊性癌的发生发展中可能发挥重要的作用，二者有协同性。     

头颈部腺样囊性癌的放疗与手术治疗

Radiotherapyaloneorcombinedwithsurgeryforadenoidcysticcarcinomaoftheheadandneck.MendenhallWM,MorrisCG,AmdurRJ,etal.HeadNeck,2004,26(2):154-162.本文对应用放疗和放疗联合手术治疗腺样囊性癌的疗效进行分析。101例未经治疗的腺样囊性癌应用放疗或放疗联合手术治疗,随访0.4～30.6年(平均6.6年)。结果5年和10年局部病灶控制率为:单独放疗,56%、43%;手术加放疗,94%、91%;合计,77%、69%。多变量分析显示,T分期和治疗组别是其显著影响因素。5年和10年无远处转移生存率为80%、73%。5年和10年绝对生存率为:单独放疗,57%、42%;手术…     

舌腺样囊性癌1例

腺样囊性癌是一种多来源于大、小涎腺或上呼吸道黏液腺的低度恶性肿瘤,有较强的侵袭性,常沿神经生长并侵犯神经,发生于头颈部的较为少见,发生于舌部者更是少见。本文报道1例发生于舌根部的腺样囊性癌,并结合文献对其病理临床特征以及诊断、治疗进行探讨。