高血压对老年糖尿病患者下肢血管病变的影响

目的观察高血压对老年糖尿病患者下肢血管病变的影响。方法60例老年糖尿病患者依血压水平分为单纯糖尿病组(DM),糖尿病高血压组(DM+EH),分别测定血糖、血脂、糖基化血红蛋白(HbA1c),对下肢动脉斑块大小、内中膜厚度进行测定。结果两组患者的年龄、病程相近,空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)近似。DM+EH组的收缩压高于DM组(P<0.05)。DM+EH组下肢血管病变的发病率、斑块大小、内中膜厚度高于单纯DM组(P<0.05)。结论老年DM+EH的患者易发生下肢血管病变,提示对糖尿病并高血压患者需要早期防治高血压,预防下肢血管病变。     

糖尿病患者下肢动脉病变及相关危险因素探讨

目的　采用彩色多普勒超声诊断仪 (CDFI)来探讨糖尿病患者下肢动脉病变及相关危险因素。方法　对 15 0例糖尿病患者 ,4 8例正常对照组 ,进行 CDFI下肢动脉检查 ,观察血管内径、流速、流量、阻力指数及搏动指数 ,并给予空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化检查。结果　糖尿病组下肢动脉病变 10 8例 (72 .0 % )较对照组下肢动脉硬化病变发生率明显增高 (P<0 .0 1) ,单支血管病变发生率占检出者 4 6 .3% ,双支以上血管病变发生率占检出者 4 4 .4 % ,糖尿病病程大于 5年以上患者下肢血管病变发生率占检出者 79.6 % ,斑块检出率占检出者 80 .5 % ,糖尿病组流速、血管内径、血流量较对照组明显减少 (P<0 .0 1) ,下肢动脉病变与高血压、冠心病、周围神经病变、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂及总胆固醇 /高密度脂蛋白比值呈正相关。结论　糖尿病患者下肢动脉有明显损伤、动脉硬化发生率高。彩色多普勒超声早期诊断下肢动脉病变准确、可信有重要临床价值 ,糖脂代谢紊乱高血压、冠心病等是糖尿病下肢动脉病变的危险因素。     

老年冠心病患者血管内皮功能与下肢动脉硬化的关系

目的观察老年冠心病(CAD)患者血管内皮舒张功能、下肢动脉硬化的状况及与冠状动脉病变的相关性。方法选经冠状动脉造影确诊为CAD的患者96例(CAD组),选冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄并无其他疾病史的患者20例为对照组,采用二维超声检测肱动脉内皮依赖性和非依赖性舒张功能及下肢动脉内膜的变化,应用二维彩色多普勒超声检查下肢动脉(包括股动脉(FA)、股浅动脉(SFA)、腘动脉(PA)、胫前动脉(ATA)和胫后动脉(PTA)及足背动脉(DPA),观察管腔、管径、内膜以及有无斑块、血流变化、血流频谱形态及性质。动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton法。就下肢动脉硬化、血管内皮细胞功能、冠状动脉病变程度进行分析。结果CAD组内皮依赖性血管舒缩功能比对照组明显降低(P<0.01),内皮非依赖性血管舒缩功能比对照组明显降低(P<0.05);CAD组下肢动脉内膜中层厚度(IMT),斑块积分显著高于对照组(P<0.05)。内皮细胞功能障碍和斑块指数与冠状动脉病变程度呈正相关。结论内皮细胞功能障碍和下肢动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行。     

介入治疗糖尿病足20例疗效观察

目的探讨2型糖尿病合并下肢血管病变临床特点及下肢血管介入治疗的临床效果。方法对20例2型糖尿病合并下肢血管病变的患者行下肢血管彩超,CTA及DSA造影检查,根据血管狭窄情况选择介入治疗方式,全部病例均行动脉造影及动脉球囊扩张或支架成形术。结果 20例糖尿病患者均表现为静息痛及间歇性跛行,下肢血管超声及CTA显示糖尿病下肢动脉有不同程度的斑块、狭窄与血栓形成,病变累及下肢股动脉、髂动脉及胫前、足背动脉。介入治疗后,所有患者均行胰岛素控制血糖,抗凝、活血化淤改善微循环,治疗后患者下肢血管灌注得到明显改善,临床症状、体征均明显缓解,踝肱指数明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论下肢血管DSA造影检查可以准确了解糖尿病患者下肢血管的阻塞部位及程度,血管内介入治疗安全、有效,具有推广应用价值。     

彩色多普勒超声检查老年2型糖尿病下肢血管病变的临床应用探究

目的:探讨分析彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的应用效果。方法:从2018年4月—2019年4月于我院收治的老年2型糖尿病下肢血管病变患者病例中,选取120例作为研究对象,分为60例老年2型糖尿病患者和60例健康体检人员,分别代表观察组和对照组,均实施彩色多普勒超声,以此来将下肢血管检查进行落实,对两组患者下肢血管病变发生情况对比分析和对比。结果:观察组的粥样硬化斑块检出率明显低于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组的足背动脉狭窄程度为0级,明显低于对照组,而Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级均比对照组高,对比差异显著(P<0.05)。结论:在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中,彩色多普勒超声检查具有良好的应用价值,其准确性、安全性以及可靠性较高,而且无创伤,易于患者的接受,从而不断提高疾病治疗效果。     

彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病患者下肢血管病变的临床诊断价值。方法:选取我院收治的100例2型糖尿病为研究组,选择同期100例非糖尿病患者为对照组,两组患者均使用彩色多普勒超声检查下肢动脉,分析两组患者的股动脉、胫前动脉、胫后动脉、腘动脉、足背动脉IMT厚度及血管内膜情况。结果:研究组与对照组的股动脉、胫前动脉、胫后动脉、腘动脉、足背动脉进行比较,研究组的血管IMT厚度均高于对照组(P0.05);研究组的内膜光滑、内膜不光滑无斑块及有斑块情况与对照组相比,差异显著(P0.05)。结论:2型糖尿病患者下肢血管病变者采用彩色多普勒超声进行检查,可有效诊断出下肢动脉血管病变的范围,为临床医师提供诊断依据。     

2型糖尿病下肢血管病变超声诊断的临床应用价值

目的:评价彩色多普勒超声对2型糖尿病(DM)下肢血管病变(LEAD)的诊断应用价值。方法:2型DM患者91例与41例同期住院非2型DM患者进行下肢血管彩色多普勒超声检查对照,并以踝肱压指数(ABPI)对比观察。结果:2型DM动脉硬化为弥漫性或多节段病变,单纯动脉硬化多为血管分叉处局灶性病变,2型DM患者下肢血管管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,呈显著性差异(P<0.01)。硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及腘动脉以下的远端动脉血管多见,胫前动脉受累最为明显(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声是2型DM患者下肢血管病变检查的有效手段,可评估病变部位、阻塞的性质、病变长度以及解剖的异常,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病足踝部动脉与神经的变化及危险因素的相关性研究

目的:探讨糖尿病患者下肢动脉病变彩色多普勒超声诊断仪(CDFI)的诊断及其危险因素的相关性分析。材料与方法:对2011年5月至2014年5月入院的100例糖尿病患者及30例健康志愿者进行CDFI下肢动脉彩色多普勒超声,观察比较血管内径、血流、流量、阻力指数及搏动指数;检测糖尿病患者踝臂指数(ankle-brachial index,ABI),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(PG2h),糖化血红蛋白(Hb A1c),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)等相关生化指标。结果:糖尿病患者中下肢动脉病变75例,与健康志愿者相比下肢动脉硬化病变发生率明显增高(P0.01),病变患者中单支血管病变发生率为45.3%,而双支以上血管病变发生率为42.7%,糖尿病病程超过5年患者下肢血管病变发生率79.7%,斑块发生率82.6%。与对照组相比较,糖尿病组患者下肢动脉血管流速增快,血管内径明显变小、血流量明显减少(P0.05);下肢动脉病变与高血压、冠心病、周围神经病变、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)与高密度脂蛋白(HDLC)等因素密切相关。结论:彩色多普勒超声检查诊断糖尿病下肢血管病变安全、可靠,血脂代谢异常、高血糖等是糖尿病下肢血管病变的主要危险因素。     

新型超声造影剂对糖尿病下肢动脉的血流显示研究

目的探讨新型超声造影剂Sono Vue在2型糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的应用效果。方法选取2型糖尿病患者20例(40条下肢)为T2DM组,另选取同期非2型糖尿病患者20例(40条下肢)为n T2DM组,对两组患者进行新型超声造影剂Sono Vue检查,对比分析两组患者的下肢动脉病变状况。结果 T2DM组足背动脉、胫后动脉、腘动脉、股动脉内径值低于n T2DM组,下肢血管闭塞、狭窄、斑块及动脉硬化检出率高于n T2DM组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用新型超声造影剂Sono Vue检查能准确诊断2型糖尿病患者的下肢血管病变情况,对于预防、治疗下肢血管病变具有重要的指导意义。     

超声检查对Ⅱ型糖尿病合并下肢动脉病变的价值

目的：应用彩色多普勒超声对Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变情况进行分析探讨。方法：采用高频探头对临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者73例及对照组非糖尿病患者70例,分别进行对比分析,观察双下肢动脉内有无动脉斑块形成,管腔有无狭窄,测量血管内径,内中膜厚度,收缩期最大血流速度,舒张末期血流速度,搏动指数及阻力指数。结果：糖尿病患者与对照组相比,下肢血管病变发生率高于正常对照组,二者间差异有显著性（P〈0.01）。结论：Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉病变的发生率高于正常组。下肢动脉超声可以直接显示动脉病变程度和斑块性质,早期发现病变,提高下肢血管病变检出率,为临床诊断和治疗提供重要依据。     

分析彩色多普勒超声对老年2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断效果

目的:浅析老年2型糖尿病患者下肢血管病变应用彩色多普勒超声诊断的效果。方法:此次研究时间在2019年9月—2020年10月,将该时间段进入我院就诊的63例老年2型糖尿病患者和同期63例健康者为研究对象分别为实验组和对照组,均进行彩色多普勒超声检查,对下肢血管病变的诊断效果作分析。结果:实验组管腔内膜不光滑有斑块者占比69.84%,显著高于对照组的4.76%,管腔内膜光滑者占比11.11%,显著低于对照组的84.13%,统计学意义成立(P<0.05)。下肢远端小动脉是主要的狭窄或闭塞部位,其中足背动脉占比最高,为38.10%。结论老年2型糖尿病患者通过彩色多普勒超声能够准确诊断出下肢血管病变程度、所处部位,对疾病的早期诊断及防治有着重要意义,值得推广应用。     

糖尿病合并高血压患者大血管病变的临床研究

目的:研究糖尿病合并高血压对大血管病变的影响。方法:以宣武医院2004年5月至2005年1月收治的2型糖尿病患者131例作为研究对象,根据是否合并高血压分为糖尿病组62例和糖尿病并高血压组69例,两组年龄、病程、血糖匹配。比较两组的颈动脉斑块、下肢动脉斑块、冠心病和缺血性脑血管病的发病率。结果:(1)糖尿病并高血压组颈动脉斑块、下肢动脉斑块、冠心病以及缺血性脑血管病的发病率显著高于糖尿病无高血压组(P<0.05)。(2)颈动脉斑块与缺血性脑血管事件的相关性最强。结论:糖尿病合并高血压时大血管病变发生率显著增高,说明在糖尿病患者中高血压是动脉粥样硬化的一个重要危险因素。颈动脉斑块的形成能够预测缺血性脑血管事件的发生,提示颈部超声检查对脑血管疾病的预测有一定参考价值。     

2型糖尿病患者颅内、颈部、下肢动脉粥样硬化性病变的超声研究

目的评估2型糖尿病患者同一个体颅内动脉、颈动脉、下肢动脉病变的超声检测特征。方法收集2008年9月至2009年8月确诊为2型糖尿病的住院患者354例,应用经颅多普勒(TCD)、CDFI对颅内动脉、颈动脉、下肢动脉进行检测,分析糖尿病患者动脉内-中膜厚度、斑块的形成、管腔狭窄及闭塞的发生率、发病特征,观察单一个体不同部位发病的差异。结果糖尿病患者同一个体不同部位动脉硬化病变特点:(1)颈动脉内中膜增厚发生率、斑块发生率均高于下肢动脉,两者差异有统计学意义。但斑块形成特点一致,均以多发斑块居多,以钙化性强回声斑块为主,形态以规则型为主。(2)动脉狭窄以颅内动脉最高发,颅内动脉与颈部动脉、下肢动脉病变的发生率比较均有显著性差异,而颈部动脉与下肢动脉狭窄率比较,差异无统计学意义。(3)颅内动脉狭窄特点以多支动脉的轻度狭窄为主,前循环狭窄发生率高于后循环,并以大脑中动脉最为高发。(4)下肢动脉斑块的发生率以股总动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞则以膝以下末梢动脉受累最为明显。结论联合应用CDFI与TCD能对2型糖尿病血管病变进行形态学评价,对预测和预防糖尿病患者脑血管、下肢血管并发症的发生有临床实际意义。     

2型糖尿病患者下肢血管病变的超声检查对预防下肢坏疽发生的意义

目的:探讨糖尿病患者下肢血管病变特征及其对糖尿病患者下肢血管病的早期诊断、疗效观察和预防下肢坏疽的发生的临床价值。方法:以健康志愿者30例为对照,将临床确诊的2型糖尿病患者80例,进行下肢血管超声检查。结果:糖尿病组患者下肢血管发生明显病变,以足背动脉明显(P<0.01),动脉次之(P<0.05);血流量亦较对照组减低,以足背动脉明显(P<0.05);血流速度的增加以足背动脉明显(P<0.01),动脉次之(P<0.05)。血流频谱均有不同程度的增宽,以足背动脉明显,动脉次之。动脉损害都是双侧及多节段性的。结论:彩色多普勒超声成像对糖尿病患者下肢血管的早期诊断、疗效观月国月国月国察及预防下肢坏疽的发生有重要的临床指导意义。     

颈动脉超声联合动态心电图诊断老年冠心病的临床价值

目的探讨颈动脉超声联合动态心电图诊断老年冠心病(CHD)的临床价值。方法选取2019年1月至2020年1月于本院接受诊治的566例老年CHD患者作为观察组,并选取相同时期入院诊治的400例非CHD老年患者作为对照组。两组患者均给予动态心电图检查、颈动脉超声检查及CAG检查,观察不同诊断方式的应用效果。结果观察组单支、双支、三支病变患者的IMT增厚发生率及斑块发生率均高于对照组(P<0.05)。观察组的颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT、颈动脉斑块等级积分及颈动脉斑块Crouse积分均高于对照组(P<0.05);观察组三支病变患者的颈总动脉IMT、颈动脉分叉处IMT、颈动脉斑块等级积分及颈动脉斑块Crouse积分均高于单支病变和双支病变,且双支病变高于单支病变(P<0.05)。颈动脉超声联合动态心电图检查诊断老年CHD的灵敏度均高于颈动脉超声、动态心电图单独检测(P<0.05)。结论颈动脉超声联合动态心电图诊断老年CHD的灵敏度更高,具有较高的临床价值。     

糖尿病下肢血管病变进行彩色多普勒超声诊断的应用价值

目的:分析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果。方法:挑选2018年6月—2019年6月我院收治的80例糖尿病下肢血管病变患者作为观察组,选择同期来我院进行健康体检人员80例作为对照组,两组人员都接受彩色多普勒超声检查,就两组下肢动脉变化情况进行比较。结果:就两组产生动脉粥样硬化斑块情况分析,观察组患者下肢血管产生动脉粥样斑块比率远比对照组要高(P<0.05)。对两组下肢血管各动脉管腔内径对比,观察组的各动脉管腔内径都比对照组要低(P<0.05)。结论:运用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变,诊断准确率高,操作便捷,安全。     

老年II型糖尿病患者下肢动脉彩超检测及临床意义

目的:探讨老年II型糖尿病患者下肢动脉彩超检测及其临床意义。方法:对60例老年糖尿病患者(患者组)下肢动脉作自上而下的超声检测,测量血管的内径、中-内膜层(IMT)、粥样斑块及血流频谱,与同龄正常人进行比较。结果:①患者组IMT、粥样斑块较对照组明显增厚(P<0.01)。②患者组下肢动脉明显狭窄段检出率为12.64%、闭塞段检出率为1.39%,明显高于对照组的3.19%和0(P<0.01),90.11%的明显狭窄段和91.30%的闭塞段位于膝关节以下管径较小动脉。③18.8%的无症状老年糖尿病患者存在动脉明显狭窄和闭塞,患者组中有肢体症状者动脉狭窄和闭塞的检出较无症状者多。结论:高分辨率B超可清楚地显示老年II型糖尿病患者下肢动脉内膜和斑块,结合CDFI及频谱检测可以对狭窄程度和闭塞作出判断,尤其适于膝关节以下管径较小的动脉。     

彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用

目的:探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值。方法:选取2018年7月-2019年12月我院收治的糖尿病患者88例作为糖尿病组,均合并下肢血管病变。另选取同期我院收治的无糖尿病患者88例作为非糖尿病组。所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,分析两组彩色多普勒超声表现,对比两组下肢动脉彩色多普勒超声检查各参数水平及血管狭窄程度。结果:糖尿病组腘动脉PSV、足背动脉PSV、足背动脉EDV、股总动脉PI、腘动脉PI、足背动脉PI、股总动脉RI、腘动脉RI、足背动脉RI均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05),股总动脉EDV、腘动脉EDV、股总动脉PSV比较,差异无统计学意义(P0.05);糖尿病组血管狭窄程度大于非糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中可提供丰富的影像学信息,能够为临床疾病诊断及治疗方案的制定提供指导。     

Ⅱ型糖尿病患者下肢血管病变超声检查的临床指导意义

目的 Ⅱ型糖尿病下肢血管病变是糖尿病致残的主要原因。探讨 Ⅱ型糖尿病患者下肢动脉血管病变的危险因素,了解糖尿病外周血管病变的形态学特征[1],寻找早期诊断方法。方法应用多普勒超声检查对2004～2005年我院住院86例确诊为型糖尿病患者和30例同期住院无糖尿病的患者下肢血管形态、血管壁内膜-中层厚度(IMT)、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较。结果(1)糖尿病患者下肢血管管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组;(2)硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及动脉以下侧的远端动脉血管胫前动脉受累最为明显[2]。结论彩色多普勒超声成像对糖尿病患者下肢血管的早期诊断、预防及治疗有重要的临床指导意义。     

2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变尤其是感觉神经功能与下肢动脉病变之间的关系。方法对150例2型糖尿病患者及78例健康者（健康对照组）分别进行下肢动脉多普勒超声检查和神经传导速度检测,观察下肢动脉内中膜厚度（IMT）、有无斑块形成、管腔狭窄、闭塞等情况,并根据是否伴有糖尿病周围神经病变分组,将结果进行比较分析。结果2型糖尿病周围神经病变发生率较高,下肢动脉病变率亦高于健康对照组,血流动力学参数也有明显变化,糖尿病组中下肢动脉病变合并神经传导速度异常率明显高于无下肢动脉病变组。结论血管因素在2型糖尿病患者周围神经病变的发病机制中占重要作用,尽早对糖尿病患者,尤其是合并周围神经病变患者进行下肢动脉的超声检查,有利于早期诊断及指导治疗。