卫X项目涂阳肺结核患者疗效调查

目的通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用WHO推荐的短程化疗方案[1],实施严格有效的全程督导管理方式（以下简称DOTS）[2]的治疗效果进行调查分析,为辽阳市实施结核病控制策略提供科学依据。方法对2002-2008年我市结核病控制工作季报表、年报表等有关监测资料[3]、新登记涂阳肺结核患者疗效进行调查分析。结果 2002-2008年初治涂阳肺结核患者治愈率为91.12%;复治涂阳肺结核患者治愈率为84.87%。结论通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用合理有效的DOTS管理方式,是治愈涂阳患者的基础。     

平川区2002-2009年实施结核病控制项目效果分析

目的调查平川区2002-2009年实施结核病控制项目后的预防效果。方法对2002-2009年门诊初诊登记本、结核患者登记本、痰检登记本、季年度报表中的结核患者进行流行病学统计分析。结果本次调查共发现活动性肺结核患者980例,其中涂阳肺结核598例(61.02%)。598例涂阳肺结核患者中,初治涂阳509例,复治涂阳89例,初治涂阳登记比例呈逐年上升趋势,而复治涂阳登记比例逐年下降。初治涂阳肺结核患者男、女之比为1.61:1,发病年龄以青壮年为主。初治涂阳肺结核患者治愈率由2002年的88.89%提高至2009年的100.00%,复治涂阳肺结核病治愈率由2002年的66.67%提高至2009年的90.00%。结论实施结核病控制项目对结核病的防治具有重要作用。     

平川区2002-2009年实施结核病控制项目效果分析

目的 调查平川区2002-2009年实施结核病控制项目后的预防效果.方法 对2002-2009年门诊初诊登记本、结核患者登记本、痰检登记本、季年度报表中的结核患者进行流行病学统计分析.结果 本次调查共发现活动性肺结核患者980例,其中涂阳肺结核598例(61.02%).598例涂阳肺结核患者中,初治涂阳509例,复治涂阳89例,初治涂阳登记比例呈逐年上升趋势,而复治涂阳登记比例逐年下降.初治涂阳肺结核患者男、女之比为1.61:1,发病年龄以青壮年为主.初治涂阳肺结核患者治愈率由2002年的88.89%提高至2009年的100.00%,复治涂阳肺结核病治愈率由2002年的66.67%提高至2009年的90.00%.结论 实施结核病控制项目对结核病的防治具有重要作用.     

长春市宽城区涂阳患者管理工作回顾

目的回顾我区实施世行贷款项目后涂阳患者治疗、管理情况,对其结果进行分析总结,为控制全区结核病疫情寻找更好的管理方法。方法收集2005—2007年全区结核病季报表、年报表资料。结果2005—2007年共发现涂阳患者412例,初治涂阳患者268例,全程督导率95．52％,复治144例,全程督导率95．13％;初治涂阳患者治愈率90．30％,复治涂阳患者治愈率86．81％;项目实施后3年涂阳患者丢失率较项目实施前3年明显减少,初治由5．15％降至1．50％,复治由26．05％降至1．39％。结论项目实施后全程督导管理是控制结核病疫情的有效手段,但涂阳患者的管理治疗应需要进一步加强。     

120例涂阳肺结核患者的家庭护理

目的探讨涂阳肺结核患者家庭护理的临床意义。方法对120例痰涂片阳性的肺结核患者,在实施短程化疗过程中,并相应进行科学、有效的家庭护理措施。结果120例涂阳肺结核患者治愈111例,治愈率92.5%,高出涂阳患者治愈率85%的结核控制项目目标,其中初治涂阳治愈73例(治愈率94.8%),复治涂阳治愈38例(治愈率88.4%),均高出85%的项目目标。失败5例(占4.17%),死亡4例(占3.33%)。结论有效的家庭护理配合科学、规律的临床治疗,能有效的控制传染源,提高治愈率,减少并发症及耐药菌株的产生,使结核病的控制取得更显著成效。     

社区护理督导56例肺结核病人的治疗效果分析

目的探讨社区护理在肺结核病人治疗效果中的督导作用。方法采用描述性统计方法,对督导管理的56例肺结核患者治疗效果进行分析。结果涂阳病人2月末痰菌阴转情况为：初治涂阳病人阴转率100％;复治涂阳病人阴转率100％。涂阳病人疗程结束转归为：初治涂阳病人治愈率95％;复治涂阳病人治愈率100％,均达到国家肺结核控制项目的要求。结论实行社区护理督导管理,可以及时提醒、督导、帮助病人严格遵从医嘱,强化遵医行为。此外,实践证明,在督导同时开展相关防治知识健康教育,提高了病人服药依从性。     

黔东南州实施中国结核病控制项目5年效果分析

目的分析黔东南州世行贷款/英国增款中国结核病控制项目实施5年的效果。方法收集并分析2002～2006年黔东南州16个县（市）项目季报表。结果5年全州初诊病人平均就诊率为1.78‰,发现涂阳肺结核病人8107例。初治涂阳病人平均治愈率82.68%,复治涂阳平均治愈率77.95%。结论黔东南州结核病控制项目实施5年取得了显著成就,发现和治愈了大量肺结核病人。但结核病疫情仍很严重,仍需进一步控制工作。     

廊坊市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的分析评价廊坊市世界银行贷影英国赠款结核核病控制项目实施效果。方法根据《廊坊市卫十项目终期评估》资料,来共检查肺结核可疑症状者86469例,共发现活动性肺结核患者16495例,其中涂阳肺结核患者11295例,涂阴肺结核患者5200例。结果发现新涂阳肺结核患者9288例,治愈8995例,新涂阳患者治愈率为96．8％;发现复治涂阳患者2007例,治愈1915例,复治涂阳治愈率95．4％。非结防机构网络报告肺结核疑似患者5168例,转诊到位2615例,转诊到位率50．6％;追踪到位1389例,追踪到位率54、4％;总体到位4004倒,总体到位率77．5％。结论卫十项目的实施使廊坊市结核病控制工作取得了显著成绩,积累了丰富经验,结核病疫情呈平稳下降趋势,为今后结核病控制工作有效开展提供了有力支持。     

怀化市实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目效果分析

目的分析怀化市实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目的4年效果。方法收集2002-2005年怀化市项目季报、年报表进行汇总分析。结果项目覆盖率以县单位达100％。全市4年共接诊肺结核可疑症状者50121例，发现活动性肺结核16630例，其中初治涂阳8554例，复治涂阳1847例。活动性肺结核和涂阳新登记率由2002年的49．5／10万和31．7／10万上升到2005年的103．2／10万和63．0／10万。初治、复治涂阳治愈率分别为86．5％和76．3％。结论怀化市实施结核病控制项目4年取得显著成效，社会效益、经济效益明显。     

某市2006年～2010年初治涂阳肺结核的化疗效果分析

目的分析溧阳市2006年～2010年初治涂阳肺结核的化疗效果。方法按照《中国结核病防治归划实施指南》,对2006年～2010年初治涂阳肺结核患者采用统一化疗方案实行全程督导管理。结果初治涂阳患者2个月末、3个月末的痰检阴转率分别为91.14%和94.38%,治愈率为91.50%。结论全程督导化疗是治疗和管理初治涂阳肺结核患者的有效方法。     

178例肺结核患者全程督导化疗疗效观察

目的肺结核患者在医生直接面视下的短程督导化疗（DOTS）管理的治疗效果观察。方法回顾性对大庆市龙凤区2007年至2008年按照项目要求实施DOTS管理的肺结核患者进行跟踪分析。结果实施DOTS策略对178例涂阳肺结核患者管理,初治肺结核涂阳患者治愈率91%,复治涂阳患者治愈率达87%。结论对肺结核患者实施DOTS策略管理有满意的治疗效果。     

2922例肺结核免费治疗成本效益研究

对某地利用世界银行贷款控制结核病的成本效益进行了分析与研究。项目从 1992年 4月至 1999年 5月共免费治疗2 92 2例 ,其中痰菌阳性 2 5 12例 ,涂阴 410例。经全程督导间歇化疗 ,涂阳病例治愈率 88.14 % ,其中初治涂阳 91.13 % ,复治涂阳82 .2 3 %。平均发现并治愈 1例肺结核病人需要经费 3 95 .0 3元 ,经治愈后完全或部分恢复劳动生产力者年生产总值达 3 2 83 189元以上 ,充分显示了项目潜在的经济、社会效益和项目的低投入、高效益的原则     

正阳县2001-2007年涂阳肺结核患者发现与治疗转归分析

目的分析正阳县7年来肺结核病例登记及治疗情况,为实施《结核病防治规划（2001—2010）》可持续发展提供技术依据。方法依据2001-2007年结核病登记表进行病例登记和治疗转归队列分析。结果7年共新登记肺结核患者3986例,其中涂阳肺结核患者所占比例从2001年的33．73％提高到2007年的42．99％,涂阳新登记率从2001年的11．48／10万提高到2007年的39．89／10万,涂阳患者平均治愈率从2001年的78．57％提高到2007年的87．95％,其中初治涂阳平均治愈率为90．30％,复治涂阳平均治愈率为78．88％。结论本县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效,实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标。     

重庆市九龙坡区2003-2011年免费抗结核药利用效果分析

目的：评价重庆市九龙坡区免费抗结核药的利用效果。方法：收集重庆市九龙坡区2003-2011年肺结核初诊登记本、肺结核患者治疗情况登记本、实验室痰涂片登记本、患者病历、年度工作报表等,对肺结核患者的治愈率、不良反应、治疗失败、死亡、丢失、外迁情况等进行统计、分析。结果：利用政府提供的免费抗结核药（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺）,共为4713例肺结核患者进行治疗,治愈或完成疗程者有4318例,占治疗总数的91.62%。其中,初治涂阳1799例,治愈率为94.94%;复治涂阳173例,治愈率为86.13%。结论：重庆市九龙坡区实施免费抗结核药治疗9年间效果显著,达到了世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的要求,有效地控制了结核病在该区的蔓延。     

广州市学生肺结核患病情况调查分析

目的 探讨学生肺结核病患病情况及影响因素.方法 将1993～2004年我广州市结核病肺部肿瘤防治所学生登记的肺结核患者,查阅<世界银行贷款中国结核病控制项目肺结核病人管理登记卡>,必要时查阅病人病历资料,从而对学生肺结核患者的患病情况进行性分析.结果 1993～2004年全市新登记肺结核患者45353例,其中学生肺结核患者2550例,占4.37%(涂阳患者801例,占学生肺结核患者31.41%,涂阴患者1749例,占68.59%);学生结核发现方式上以因症就诊( 0.78%)最多见,其次是健康体检(18.27%);学生结核初复治比例为29.7:1;临床表现中以咳嗽(67.25%)最为多见.     

安徽省实施结核病归口管理5年效果分析

目的　分析实施结核病归口管理 5年来的效果。方法　收集全省各市、县、区结核病年报表以及归口县月报表和年转归报表 ,并对全省归口管理实施前、后以及归口管理后全省与归口县涂阳患者新登记率和治愈率进行比较分析。结果　归口后第 1年 1995年涂阳患者新登记率和治愈率分别比归口前的 1994年提高了 2 7.4 %和 15 .0 %。归口县归口管理后涂阳患者新登记率达到 7.0 / 10万以上 ,高出全省平均 5 0 %左右 ;涂阳结核病患者治愈率达到了 90 %以上 ,比全省平均高出 30 %左右。结论　实施归口管理提高了我省的涂阳结核病患者新登记率和治愈率 ,取得了显著效果     

124例复治涂阳肺结核患者疗效观察

结核病是一种慢性传染病,但也是一种病因明确,治有办法,防有措施的疾病。得了结核病既不要恐惧,也不能轻视麻痹,只要听从医嘱,坚持规律治疗是可以治愈的。可是就有部分初治肺结核患者对结核病的认识不够,没有按医嘱坚持规律治疗,随意自行停药,结果变成了复治涂阳肺结核患者。现就124例复治涂阳肺结核患者治疗情况分析如下。     

2001-2009年忠县结核病防治效果分析

目的:分析忠县结核病防治规划实施9年的效果,总结成绩、找出差距,为今后工作策略制定提供科学依据.方法:收集2001～2009年忠县结核病控制项目的月报表、季报表、年度报表,对全县现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率、肺结核可疑症状者就诊率、肺结核患者登记管理率和治疗转归等主要指标统计分析.结果:全县接诊可疑证状者14 564例,发现活动性肺结核患者4 714例,其中初诊涂阳2 778例,新涂阳肺结核登记率年均为28.49/10万,新涂阳肺结核发现率年平均为31.26％,复治涂阳肺结核治愈率平均为94.15％,涂阴肺结核患者完成疗程年平均率95.97％.结论:忠县9年间发现、管理并治愈了大量肺结核患者,特别是创新结防机制,使我县结防工作上了一个新的台阶,值得推广.     

84例痰涂片阳性肺结核患者耐药分析

［摘要］目的了解武汉市武昌区肺结核耐药状况,评价涂阳肺结核患者治疗管理效果。方法收集2008年3月1日～8月31日肺结核痰涂片阳性病例。初治肺结核患者治疗方案：2HRZE/4HR或2H3R3Z3E3/2H3R3;复治方案：2SHRZE/1HRZE/5HRE或2S3H3R3Z3E3/ 1H3K3Z3E3 /5H3R3。实行强化期医务人员为主,家庭督导为辅的全程督导（DOTS）,继续期家庭督导为主,医务人员管理为辅的患者管理模式。治疗5个月末送痰标本结核菌培养。按《全国结核病防治规划指南》进行疗效评价。结果可供检测患者84例,其中初治肺结核64例,复治肺结核20例。一线结核药物总耐药率33.3%（28/84）;耐多药率9.5%（8/84）,广泛耐药率2.4%（2/84）,氧氟沙星耐药率9.5%（8/84）。初治肺结核总耐药率21.9%（14/64）;耐多药率4.7%,氧氟沙星耐药率1.6%（1/64）, 广泛耐药复治肺结核总耐药率50.0%（10/20）;氧氟沙星耐药率35.0%（7/20）。复治肺结核来源：综合医院20.0%（4/20）;结核病专科医院15.0%（3/20）;防治机构70.0%（14/20） 结论武昌区结核病耐药率和耐多药率高,复治患者中氧氟沙星耐药率高;复治肺结核产生的主要来源为结核病防治机构,还需进一步加强DOTS策略的执行。耐药结核病是治疗失败的重要原因。     

初治涂阳肺结核全程督导短程间歇化疗远期疗效观察

目的：评价世界银行贷款结核病控制项目全程督导短程间歇化疗的远期疗效。方法：收集本区1993年—1996年世界银行贷款结核病控制项目初治涂阳肺结核治愈病例2年随访观察的资料进行统计分析。结果：细菌学复发率为3．8％；X线复发率5．5％。结论：世界银行贷款结核病控制项目督导短程间歇化疗效果良好，管治措施可行。