血清总胆汁酸对新生儿缺氧缺血性脑病肝损伤的临床意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿肝脏损伤中的临床意义。方法对120例足月HIE新生儿和30例足月健康新生儿的血清TBA进行测定并动态观察。结果 HIE患儿血清TBA水平明显升高,但轻度HIE患儿血清TBA与正常足月新生儿水平无明显差异(P>0.05),重度HIE患儿血清TBA水平明显高于正常新生儿(P<0.01),经过治疗后TBA水平均较前下降,且具有统计学意义(P<0.01),提示新生儿HIE常有肝脏损害,且随着缺氧严重程度逐渐加重。结论血清TBA测定可以早期、动态反应HIE患儿肝脏损伤情况,是新生儿肝实质损伤的早期诊断指标,对新生儿HIE的预后有一定的指导作用,值得在临床上借鉴、推广。     

新生儿缺血缺氧性脑病96例产科原因分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的产科原因及防治措施。方法对96例HIE新生儿的产科资料进行回顾性分析。结果高危妊娠新生儿HIE的发生率高于正常儿；阴道手术产者HIE发生率高于顺产和剖宫产者；胎儿宫内窘迫，新生儿窒息是引起HIE的主要原因，且Apgar评分低者HIE发生率高于Apgar评分高者。结论加强孕期保健及高危妊娠监护，加强产程观察，及时发现和处理胎儿官内窘迫。减少新生儿窒息，对预防HIE有重要意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的产科原因分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)产科因素及防治措施.方法:回顾分析113例HIE新生儿的产科临床资料.结果:无产检的新生儿HIE发病率高于有产检者;高危妊娠新生儿的HIE发病率明显高正常妊娠者;自然分娩与剖宫产的HIE发病率差异无显著性.而阴道手术的HIE发病率明显高于前两者:胎儿窘迫、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系.结论:加强围生期保健,提高监护技术,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,普及新法复苏,对HIE的预防有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶的变化

目的研究新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化,探讨它们对HIE患儿病情进展、病情程度、预后判断的价值。方法符合新生儿HIE诊断标准的病例39例,分为轻度HIE组和中重度HIE组,选取同时期出生健康新生儿为对照组,采用酶联免疫法对新生儿不同时间的血清NSE浓度进行测定,并对结果进行统计学分析。结果新生儿血清NSE浓度与新生儿HIE相关,且与其严重程度正相关,组间差异具有显著性统计学意义（P〈0.05）。结论血清中NSE水平可作为判断新生儿HIE和脑损伤程度的可靠指标。     

CT测量透明隔腔宽度在诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值及临床意义

目的:探讨新生儿头颅CT测量透明隔腔(CSP)宽度在诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值及临床意义.方法:对11O例新生儿脑CT与临床资料进行回顾分析,其中新生儿HIE 80例,新生儿单纯蛛网膜下腔出血20例,新生儿头颅CT正常10例,讨论HIE的CT征象与透明隔腔(CSP)宽度的关系.结果:在新生儿HIE 80例中轻度38例、中度26例、重度16例,CSP宽度分别为:3.75～5.63±0.31 mm、6.09-7.50±0.22 mm、大于8.30 mm.CSP在2.0 mm以下者20例,脑组织密度无明显改变,仅有轻微蛛网膜下腔出血.新生儿脑CT CSP闭合者10例,脑CT提示脑组织密度正常,无HIE发生.结论:CSP是新生儿脑内中线结构,新生儿HIE的程度与CSP的宽度成正比,CSP越宽,HIE程度就越重,CSP增宽是新生儿脑组织发育不全的佐证,可以导致HIE的发生.     

新生儿缺氧缺血性脑病的发病、预后与围产因素的关系

探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发病、预后与各种围产因素的关系。对我院新生儿重症监护病房2012年7月至2017年6月收治的187例HIE临床资料进行回顾性分析。5年间我院产科出生新生儿HIE检出率1.12%,HIE病死率19.79%。62例轻度HIE无死亡,43例中度HIE死亡3例, 82例重度HIE死亡34例,重度HIE病死率41.46%。围产因素中孕母因素29例死亡3例,胎盘因素24例死亡3例,脐带因素70例死亡22例,难产因素46例死亡7例,新生儿因素18例死亡2例,以脐带因素的病死率31.43%（22/70）为最高。HIE病死率高,其发病的围产因素中以脐带因素为多见和严重,对存在围产高危因素的孕产妇要加强监护,针对防止新生儿窒息采取有效措施。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑细胞凋亡研究

目的 探讨因患缺氧缺血性脑病(hypoxlc ischemic cnccphalopath，HIE)死亡新生儿的脑组织是否存在细胞凋亡情况。方法 收集因HIE死亡新生儿5例(HIE组)及非因HIE死亡新生儿2例(非HIE组)，以肺活检穿刺针自前囟穿刺取脑组织，通过HE染色、原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)及电镜等方法，观察脑细胞病理形态变化，计数单位面积下凋亡阳性细胞数。结果 HIE组新生儿脑细胞在光镜及电镜下观察可见较多凋亡细胞及坏死细胞，TUNEL，染色凋亡细胞阳性率平均约10．90个/mm^2，非HIE组新生儿脑细胞少见凋亡，阳性率约3．50个/mm^2，电镜下细胞结构保存完整。结论 患HIE死亡新生儿脑细胞存在凋亡，从在体研究方面证实细胞凋亡参与新生儿HIE发病机制。     

新生儿缺氧缺血性脑病的血糖监测分析

目的对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的血糖监测进行分析。方法观察我院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿320例。结果轻中度新生儿缺氧缺血性脑病患儿以低血糖发生为主,高血糖发生率中度明显高于轻度。结论 HIE为新生儿窒息严重的并发症和重要的死亡原因,新生儿缺氧缺血对代谢的重要影响之一是糖代谢紊乱。HIE患儿会出现血糖异常,血糖异常会加重HIE患儿脑损伤从而影响疗效及预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肿瘤坏死因子水平的变化

目的 :观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时血清肿瘤坏死因子 (TNF)水平的变化。方法 :用放射免疫的方法检测 15例足月正常新生儿及 2 5例足月HIE新生儿在生后 2 4h内、第 3天和第 7～ 10天血清TNF水平。结果 :HIE新生儿在生后 3天内血清TNF水平显著高于正常新生儿 ,第 7～ 10天与正常对照组无显著差异。结论 :TNF参与了新生儿HIE的病理生理过程。     

新生儿缺氧缺血性脑病肾功能测定的临床意义

目的 测定缺氧缺血性脑病（简称HIE）新生儿的肾功能,评价肾功能指标在早期诊断及预测HIE脑损伤中的意义,为早期预测脑损伤提供新的方法.方法 足月HIE新生儿89例,其中轻度41例（A组）,中度32例（B组）,重度16例（C组）,正常新生儿30例为对照（D组）.生后24 h检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、132微球蛋白（β2-MG）.结果 轻度HIE患儿血清Cr、BUN水平与正常新生儿相比差异无统计学意义（P〉0.05）,中、重度HIE患儿血清Cr、BUN水平较正常新生儿明显升高（P〈0.05）;而HIE各组新生儿血β2-MG水平均较正常新生儿升高,且HIE各组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 窒息可引起新生儿脑及肾功能损害,血β2-MG在HIE合并肾脏功能损害的早期评价及预测HIE脑损伤分度及预后中具有一定的应用价值.     

30例新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)是新生儿常见的中枢神经系统疾病。新生儿生后的细致护理观察，对于预防以及早期诊治HIE具有十分重要的意义。下面就我科近年收治的30例HIE谈谈护理体会。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IGF-I、NPY和CGRP水平检测的临床意义

目的 探讨缺氧缺血性脑病患儿(HIE)血清IGF-I、NPY和CGRP水平的变化及临床意义.方法 应用放射免疫分析法对38例HIE新生儿急性期与35例HIE新生儿恢复期进行了血清IGF-I、NPY和CGRP水平检测,并与35例正常新生儿作比较.结果 HIE患儿急性期血清IGF-I、CGRP水平显著低于正常新生儿组(P...     

新生儿缺氧缺血性脑病中血清尿酸及新生儿行为神经测定的相关性研究

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清尿酸(UA)、新生儿行为神经测定(NBNA)的变化及其相关性,探讨其临床意义。方法采用新Beckman CX9生化分析仪检测29例(轻度10例,中度10例,重度9例)新生儿HIE急性期及其中16例处于恢复期的患儿血清尿酸值及NBNA评分,并与20名健康新生儿作为对照。结果新生儿HIE患儿轻度、中度与重度期血清尿酸水平逐渐升高,急性期与恢复期比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE恢复期血清尿酸水平下降,与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿HIE患儿组NBNA较健康对照组明显降低,各组之间的NBNA分值比较差异有统计学意义(P<0.05),HIE患儿急性期与恢复期血清尿酸与NBNA评分均呈负相关。结论血清尿酸及NBNA与新生儿HIE的临床分度密切相关,临床分度越重,血清尿酸值越高,NBNA评分越低,随着病情恢复,血清尿酸值逐渐下降,NBNA评分逐渐升高。血清尿酸结合NBNA评分可作为新生儿HIE早期判断及预后估计的指标。     

新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断

新生儿缺血缺氧性脑病(Hypoxic Ischemic Encephalopa-thy,HIE)是指在围生期窒息导致新生儿脑的缺血缺氧性损害,是新生儿窒息后的严重并发症,临床上出现一系列脑病的症状。HIE是新生儿常见病,也是目前新生儿死亡及远期致残的主要原因[1]。CT检查简便、快捷,为诊断HIE提供了可靠     

新生儿缺氧缺血性脑病的预防及早期诊断

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预防及早期诊断。方法:对45例HIE资料进行总结分析。结果:窒息时间越长HIE发病率越高。结论:加强围生期保健,迅速纠正新生儿的缺氧状态,能有效降低HIE的发病率。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:观察单唾液酸四已糖神经节苷脂钠(商品名:申捷)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果。方法:观察组42例HIE患儿在常规治疗的同时予以申捷治疗,对照组32例采用常规疗法,以新生儿行为神经测定(NBNA)进行疗效评价。结果:轻度HIE两组NBNA评分差异无显著性(P>0.05),中、重度HIE两组NBNA评分差异有显著性(P<0.05)。结论:申捷治疗新生儿HIE尤其是中、重度患儿疗效理想,NBNA可作为申捷治疗新生儿HIE疗效评价的指标之一。     

超声检测透明隔腔宽度对新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义

目的初步探讨应用超声检测新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）透明隔腔（CSP）宽度的临床意义。方法测量60例HIE患儿及50例正常新生儿的CSP宽度,并对检查结果进行对比分析。结果HIE患儿CSP宽度为8.96±3.05 mm,正常新生儿为6.08±2.52 mm,HIE患儿CSP较正常新生儿宽（t=5.54,P〈0.05）。结论超声检测CSP宽度对综合评价HIE患儿的脑损伤程度有一定的临床意义。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及预后观察

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephoparhy,HIE)是围生期新生儿脑损伤的主要疾病,也是引起日后脑瘫、智力低下、发育滞后、癫痫等疾病的主要原因[1].HIE是新生儿的常见病,也是目前新生儿死亡及远期致残的主要原因[2],据国内学者报道HIE占新生儿住院病例的第三位[3].常规CT能对新生儿HIE做出及时诊断,而CT的动态诊断对于了解患儿缺血缺氧程度,指导临床治疗及预后,有重要意义.现就我院2010年75例HIE患儿进行总结分析,现报道如下.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清镁检测的意义

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）可引起多脏器功能损害,是造成新生儿死亡和后遗症的主要原因之，本文观察了50例不同程度HIE新生儿血清镁（Mg^2＋）的变化，探讨其与HIE严重程度和预后的相关性。报告如下：     

动态检测血清肿瘤坏死因子-α和转化生长因子-β_1对新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值

<正>目前新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1关系的研究较少,本研究通过检测新生儿HIE患儿和健康新生儿血清中TNF-α和TGF-β1的水平,探讨其在新生儿HIE中的动态变化及其临