1例阴道前壁脱垂Ⅲ度伴膀胱膨出患者的护理

女性生殖器官正常位置的维持需依靠盆底多层肌肉、筋膜及子宫韧带解剖和功能正常.当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低时导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位,称为盆腔脏器脱垂,包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂和子宫脱垂.阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出,以膀胱膨出者居多.     

盆底重建术患者围手术期护理

盆底功能障碍是盆底结构发生变化和功能发生障碍。包括尿失禁、便失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿瘘、便瘘等。     

老年子宫脱垂手术相关问题探讨

子宫脱垂及阴道前后壁膨出是老年妇女多见的疾病,近年来随着人们思想的开放和医疗技术水平的提高,前来就诊的老年患者日益增多,其中严重和较严重脱垂的患者需要通过手术治疗.现将近3 a来由笔者主刀行阴式子宫切除加阴道前后壁修补手术的26例老年子宫脱垂合并阴道前后壁膨出病例作一统计,并对该手术相关问题作一探析.     

女性盆腔器官脱垂相关因素研究进展

盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POP）是指各种原因造成的盆底支持功能薄弱导致子宫及其相邻的膀胱和直肠发生下移,从而引起的一系列临床症状。该病多发生在中老年妇女中,手术率及复发率均较高。随着人口老龄化,盆腔器官脱垂,在临床上日益多见,了解其发病原因具有积极的预防和治疗意义。临床上主要包括子宫脱垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等不同形式,每例患者通常都有多种因素,很少因单一因素引起。近年研究表明除常见的分娩损伤、长时间腹压增加和盆底组织发育不良或退行性变可导致POP外,遗传和医源性因素也是目前所知的高危因素。     

探讨阴道前壁膨出改良手术的可行性及预防

探讨阴道前壁膨出,病因、病理及防治。探讨阴道前壁膨出修补术的改良治疗,探讨其安全性和可行性。方法：研究20例阴道前壁膨出,阴道前后壁膨出,以及合并子宫脱垂患者实施新改良手术治疗,通过治疗,定期术后跟踪随访,根据术后复发情况友患者自觉症状进行评价。结果：20例手术成功,随访6～12个月,术后患者自觉症状消失,妇查无异常。2例妇查时有轻度阴道前壁膨出,但患者无明显自觉症状。结论：新的改良阴道前壁膨出修补术术后疗效满意,操作简单,复发率低,值得临床推广应用。     

自体组织“桥”式修补术治疗阴道后壁膨出21例分析

阴道后壁膨出是盆腔器官脱垂性疾病的一部分,手术是治疗的最有效方法。经典的治疗方法仅切除膨出的阴道粘膜修补阴道直肠筋膜,术后复发率高;自体组织“桥”式修复术是将膨出的阴道粘膜折叠缝合形成“桥”体,起到支撑、加强盆底筋膜张力的作用。我院采用自体阴道壁组织作“桥”式修补术,临床效果满意,现报道如下：     

女性盆底功能障碍性疾病的临床分析

目的：结合临床实践经验，探讨女性盆底功能障碍性疾病的临床诊断与治疗。方法：选取我院女性盆底功能障碍性疾病患者80例为研究对象，采用回顾性分析法，根据治疗方法不同，分为手术治疗组（57例）和非手术治疗（23例），对比两组患者的质量情况，评价疗效。结果：患者病因分析，病因有单纯阴道前后壁膨出、单纯子宫脱垂、子宫脱垂同时并发阴道前后壁膨出、合并压力性尿失禁和合并陈旧性会阴裂伤。基于患者病情实施实施不同治疗方案，包括非手术治疗和手术治疗，对患者进行3～12月随访，随访治疗显示两组患者术后效果良好，术后复发率比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：女性盆底功能障碍性疾病的诊疗仍需进一步研究，广大医护工作者应提高对于本病的认识，不断积极探索新的治疗方法，尽量减轻患者痛苦，使其早日恢复健康。     

电脑妇科治疗仪治疗子宫脱垂、阴道壁膨出26例临床疗效观察

电脑妇科治疗仪是由北京普健医疗设备有限责任公司研制的 ,集阴道局部药物离子透入、磁疗、电疗、按摩等为一体的一种新型多功能治疗仪 ,笔者于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 7月运用该治疗仪治疗子宫脱垂及阴道前后壁膨出 2 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料依据中国人民解放军后勤部卫生部编《临床疾病诊断依据、治愈好转标准》随机选择本院门诊病例 2 6例 ,其中子宫脱垂患者 7例 ,尿道膀胱膨出 5例 ,直肠膨出者 6例 ,阴道前后壁膨出者 8例。2　治疗方法用普健医疗设备有限公司生产的ＰＪＦＧ -1型妇科电脑治疗仪 ,将治疗探头用戊二…     

中医对于子宫脱垂的认识与治疗

凡是子宫他置低于正常的,叫做子宫脱垂。根据脱垂的程度不同,可分为三种:1.第一度脱垂——子宫虽移至低于正常的水平,但子宫颈仍在阴道内,称为“子宫下垂”。2.第二度脱垂——子宫颈已到达阴道口外,但子宫体仍在阴道内,称为“子宫部分脱出”。3.第三度脱垂——整个子宫全部脱出在阴道口外,称为“子宫完全脱出”。子宫脱出一定伴有阴道脱出,如膀胱随前阴道壁脱出时,叫做“膀胱膨出”;直肠随后阴道壁脱出时,称为“直肠膨出”;因为直肠与后阴道壁的关系,不如膀胱与前阴道壁的关系密切,所以当子宫脱出或阴道壁脱出时,直肠     

自体组织"桥"式修补术治疗阴道后壁膨出21例分析

阴道后壁膨出是盆腔器官脱垂性疾病的一部分,手术是治疗的最有效方法.经典的治疗方法仅切除膨出的阴道粘膜修补阴道直肠筋膜,术后复发率高;自体组织"桥"式修复术是将膨出的阴道粘膜折叠缝合形成"桥"体,起到支撑、加强盆底筋膜张力的作用[1].     

阴道前后壁修补术治疗绝经后子宫脱垂28例的护理

传统上对Ⅰ度子宫脱垂者采用阴道前后壁修补术,而对绝经后Ⅱ度和Ⅲ度子宫脱垂者常采用经阴道子宫切除术加阴道前后壁修补术. 但由于子宫脱垂患者常体弱多病,有的难以耐受此种手术.     

补中益气汤加味合艾灸治疗子宫脱垂30例

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前壁和后壁膨出。自2003年1月至2008年5月，笔者采用补中益气汤加味合艾灸治疗子宫脱垂Ⅰ度30例，获得满意疗效，现报告如下。     

Prolift全盆底重建术与改良盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床研究

目的比较Prolift全盆底重建补片和Gynemesh聚丙烯补片在全盆底重建术中的应用效果,探讨更为适宜的全盆底重建手术方式。方法将96例因盆腔脏器脱垂行盆底重建术患者随机分为2组:A组50例采用Prolift全盆底重建系统行全盆底重建术,B组46例采用Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术,比较2组患者围手术期和随访情况。结果 2组患者术中出血量,术后体温、保留尿管时间、术后残余尿及住院时间比较均无显著性差异。手术所用时间A组显著短于B组(P<0.05)。术后2组C点较术前均明显提高(P<0.05)。术后2组阴道长度比较无显著性差异(P>0.05)。术后A组随访率98%,1例(2%)患者阴道前壁复发Ⅱ期,1例(2%)患者出现阴道后壁补片侵蚀,1例(2%)患者术后存在不同程度的性交痛。B组随访率96%,4例(9%)患者复发,其中阴道前壁复发Ⅱ期2例,阴道穹隆脱垂复发Ⅱ期1例;阴道后壁复发Ⅱ期1例。3例(7%)患者出现阴道补片侵蚀,3例(7%)患者阴道后壁切口周围瘢痕较僵硬,4例(9%)患者存在不同程度的性交痛。结论 Prolift和Gynemesh补片均可用于全盆底重建,手术均安全可行。在近期疗效和并发症方面,对于切除子宫的全盆底重建术,Prolift要优于Gynemesh。     

阴式子宫切除术治疗老年子宫脱垂围手术期中西医结合护理

子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂,常伴发阴道前、后壁膨出,中医称之为阴挺［1］。随着年龄的增长,老年女性体内雌激素水平降低,进而导致盆底组织萎缩退化,弹性降低,极易发生子宫脱垂,一般为Ⅱ、Ⅲ度,严重影响患者生活质量。目前,临床对于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂多采用手术治疗,其中经阴道子宫切除及阴道前、后壁修补术为临床较为常用和成熟的术式。但由于老年患者生理功能退化,且病程日久,并发症及基础疾病多,因此除手术治疗外,围手术期护理对患者的康复及治疗效果有着重要意义。2012－07—2013－12,我们对58例老年子宫脱垂患者围手术期进行中西医综合护理,结果如下。     

阴道残端腹直肌前鞘悬吊术治疗Ⅰ～Ⅱ度阴道壁膨出

阴道壁膨出为妇科常见疾病。我院自 2 0 0 1年开始开展全子宫切除术中同行阴道残端腹直肌前鞘悬吊术治疗Ⅰ～Ⅱ度阴道壁膨出 ,取得良好效果 ,现将手术方法及治疗效果介绍如下。1　操作方法腰麻或硬膜外麻醉。患者取平卧位 ,常规消毒下腹部术野 ,取耻骨上二横指横切口约 8.0cm ,     

人工网膜植入全盆底重建术的护理措施

"盆底功能障碍性疾病"是一种较为罕见的女性疾病,又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛,是各种原因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位而引起的盆腔器官位置和功能异常.流行病学调查,有46.5%的女性患有不同程度的急迫性和压力性尿失禁,严重影响患者生活质量,有时使患者陷入尴尬境地,妨碍社交,因此有人称之为"社交癌".目前治疗主要依靠手术.传统的手术方式如阴式子宫切除、阴道壁修补术等多是将薄弱的组织加固,并不能提高对抗腹压的强度,治疗后复发需再次手术比例高达13%.人工网膜植入盆底重建术是近年来治疗盆底组织膨出的一项新手术.自2007 年6 月开展盆底重建术治疗盆底器官脱垂,取得满意的临床效果.现将手术护理配合报告如下.     

产后盆底康复护理方法对阴道分娩产妇盆底功能障碍的改善探讨

目的 探究产后盆底康复护理对阴道分娩产妇盆底功能障碍的改善效果.方法 选取2019年1月～2021年5月曹县人民医院收治的96例产后盆底功能障碍阴道分娩产妇为研究对象,以随机数表法分为对照组、观察组,每组48例,分别接受常规康复锻炼、产后盆底康复护理,比较两组产妇尿失禁及盆腔脏器脱垂发生率、护理前后盆底肌功能(总肌电值...     

阴道旁修补联合“桥式”缝合术治疗阴道前壁膨出28例

目的探讨阴道旁修补联合"桥式"缝合术治疗阴道前壁膨出的效果。方法回顾性分析行阴道旁修补联合"桥式"缝合术治疗有临床症状及临床检查确诊为阴道前壁膨出的患者临床资料,对手术后患者自觉症状及临床检查进行评价。结果 28例阴道旁修补联合"桥式"缝合术均获得满意效果,未发生术后排尿困难、尿潴留、阴道异常排液及其他并发症。结论阴道旁修补联合"桥式"缝合术治疗阴道前壁膨出具有疗效肯定、费用低廉、无排斥反应、不易复发、提高患者生活质量的优点,得到了老年患者的肯定,值得推广应用。     

论肝是盆腔器官脱垂病变的中心环节

<正>盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是指当盆底组织退化、创伤、先天发育不良或某些疾病引起损伤、张力减低导致其支持功能减弱,使女性生殖器官和相邻脏器向下移位,临床上主要表现为阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂和子宫脱垂。中医学主要是以临床表现的特点来命名的,因此,盆腔器官脱垂属于妇人杂病、外阴病范畴,文献有"阴挺""阴脱""阴菌""阴痔""子肠不收""产肠不收"等名称。目前产伤造成产后即发生的盆腔器官脱垂已经明显减少,发病人群已在悄然改变。而随着人口     

缩泉外洗方治疗阴道前壁脱垂65例

<正>阴道前壁脱垂多是由于在分娩过程中,耻骨膀胱宫颈筋膜及韧带过度伸展或撕裂,产后又过早参加体力劳动,致使阴道支持组织不能恢复正常而形成。轻者无症状,重者腰酸下坠,甚者出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、尿路感染、尿失禁等,给患者带来极大痛苦。笔者自2006年10月～2009年10月,运用缩泉外洗方治疗阴道前壁脱垂,取得较好的临床疗效,结果报道如下。