急性脑血管病继发癫痫的临床研究

本文资料来自1996～2001年间986例住院的急性脑血管病患者，既往无癫痫发作史，所有病例有明确的脑血管病的发病史，均经头部CT或MRI检查，除外其它原因引起的继发性癫痫发作。癫痫发作分类根据1985年第一届全国癫痫学术会议分类草案。     

脑血管病继发癫痫36例临床分析

本文收集我院2002—01～2007-11收治的脑血管病继发癫痫36例，进行临床分析如下。     

脑血管病继发癫痫86例临床分析

目的探讨脑血管病继发癫痫发作的临床特征、脑电图特点,可能的病理机制、药物治疗及其预后转归。方法对我院神经内科近3a脑血管病继发癫痢发作86例患者临床资料进行回顾性分析。结果86例患者中脑出血41例（47．7％）,脑梗死27例（31．4％）,蛛网膜下腔出血18例（20．9％）,全面强直一阵挛发作46例（53．49％）,部分运动性发作继发全面强直一阵挛发作20例（23．26％）,部分运动性发作17例（19．77％）,癫痢持续状态3例（3．49％）。脑电图异常74例。结论出血性脑血管病癫痫发生率较高,以全面性强直阵挛发作为主,动态脑电图对治疗和判断预后有很大帮助。经抗癫痢药物治疗,随访1a,75例无再发作,2例死亡。有9例需长期服抗癫痫药。患者一般预后良好。     

脑血管病继发癫痫123例临床特点分析

目的探讨急性腑血管病与癫痫发作的关系。方法对9840例经颅脑CT／MRI证实的且无癫痫病史的急性脑血管病并发癫疴患者的发生率、发作类型、发作时间及临床疗效回顾分析。结果急性脑血管病继发癫疴发生率为1．25％（123／9840）。癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者易患。结论急性脑血管病是症状性癫痫发作的重要原因之一,且大多数发生于卒中后半年内,部分病人以癫痫为首发症状。     

以癫痫为首发症状的急性脑血管病46例临床分析

本文分析以癫痫为首发症状的46例急性脑血管病的临床资料，以探讨年龄、民族、脑血管病变部位和脑血管病变性质不同时癫痫检出率的差异，比较是否以癫痫为首发症状的急性脑血管病患者近期预后的差别。     

急性脑血管病继发癫癎临床特点分析

急性脑血管病继发癫癎在临床上较为常见,可能发生在治疗中的任何时间,多发生在中老年患者当中,常为脑卒中后症状,本文对继发癫痫患者的检查结果、形成及特点进行汇总分析,整理我院480例脑血管病患者中继发癫痫患者32例病例资料,报告如下。     

急性脑血管病继发癫临床特点分析

急性脑血管病继发癫在临床上较为常见,可能发生在治疗中的任何时间,多发生在中老年患者当中,常为脑卒中后症状,本文对继发癫患者的检查结果、形成及特点进行汇总分析,整理我院480例脑血管病患者中继发癫患者32例病例资料,报告如下。     

卒中后癫痫临床分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的临床特点及发病机制。方法：对2100例脑卒中病例中192例继发癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果：卒中后癫痫的姓率为9．1％。早期癫痫发作6．04％,晚期癫痫发作3．09％,卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质／皮质下）差异有显著性（P＜0．01）,与卒中类型差异不明显（P＞0．05）。结论脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫,我期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致,建立议对晚期发作癫痫进行严格系统的有效治疗。     

急性脑血管病继发性癫癎86例分析

目的研究急性脑血管病(CVD)继发癫癎的发生率、发生时间、发作类型与病灶部位的关系、治疗措施以及预后.方法选择急性脑血管病经头部CT或(和)MRI(或)和腰椎穿刺确诊.结果本组急性脑血管病1271例,发生率为6.8%(86/1271),其中脑出血9.2%(28/305),脑梗死6.0%(54/896),蛛网膜下腔出血5.7%(4/70).早发癫癎(2周内)发作80.2%(69/86),迟发癫癎(2周后发生)19.8%(17/86).在脑血管病急性期继发癫癎的多不需长期抗癫癎治疗,而在恢复期和后遗症期继发癫癎的多需长期抗癫癎治疗.CVD继发癫癎的死亡率明显增高(33.7%).结论急性脑血管病继发癫癎的发生率6.8%.80.2%在2周内发生.脑出血继发癫癎多表现为大发作,脑梗死多表现为部分发作.脑血管病继发癫癎的死亡率明显增高.     

急性脑血管病继发癫的临床研究

目的 研究急性脑血管病继发癫的临床特点.方法 回顾性分析1 137例急性脑血管病患者发病后癫发作的发生率、脑电图(EEG)及癫与脑卒中类型、病灶部位的关系.结果 急性脑血管病后癫发作的发生率为7.04%,脑叶出血、丘脑出血破入脑室的癫发生率较单纯基底节、小脑、脑干出血显著增高(P<0.01);皮质梗死较非皮质梗死发生继发性癫的机率明显高(P<0.01).脑叶、皮质病变继发癫与皮质下病变继发癫的EEG检查有显著统计学差异(P<0.01).结论 急性脑血管病继发癫发作很常见,其发生率与病变部位有关.EEG对急性脑血管后癫发作患者的诊断和预后及治疗有一定价值.     

急性脑血管病致偏侧舞蹈症临床分析

目的通过对急性脑血管病致偏侧舞蹈症进行临床分析,探讨其发病特点、病因及预后。方法对42例急性脑血管病所致的偏侧舞蹈症患者的临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果42例偏侧舞蹈症中脑梗死31例,其中腔隙性脑梗死30例,大面积脑梗死1例;脑出血11例,其中丘脑小量出血8例,基底节区大量出血3例。脑卒中后24 h与1周内出现偏侧舞蹈症症状分别为36例与6例。应用氟哌啶醇治疗后症状消失35例(83.3%)。结论急性脑血管病是偏侧舞蹈症的主要病因之一,病灶部位以基底节为主,氟哌啶醇治疗效果较好。     

麻将癫癎（附9例临床报道）

目的:回顾分析麻将癫痫的临床表现。方法:从1996-2003年门诊求诊的9例麻将癫癎患者临床资料,随访记录及实验室资料进行分析。结果:本组9例患者均由玩麻将诱发癫癎发作(其中2例观看别人玩麻将发作),平均发病年龄(55.22±8.2)岁。6例患者以全身强直-阵挛发作,3例部分性发作继而全身发作。6例脑电图正常,1例局限性颞叶慢波,2例额颞部间歇性慢波活动。脑影像学(头颅CT或MRI)6例正常,1例有腔隙性梗死,2例脑萎缩。9例均无癫癎阳性家族史。9例行抗癫癎药物治疗均已控制。结论:麻将癫癎是反射癫癎的一种类型,可能在玩麻将时思考、紧张、制定决策等因素诱发。麻将癫癎容易控制,除用抗癫癎药物治疗外,避免玩麻将即可预防癫癎发作。     

Prevalence of Celiac Disease in Children With Idiopathic Epilepsy in Southeast Turkey

BackgroundWe examined the prevalence of celiac disease in children with idiopathic epilepsy.MethodsPatients were screened for celiac disease using the immunoglobulin A anti-tissue transglutaminase antibody. Upper gastrointestinal endoscopy and small intestinal biopsy were offered to all antibody-positive patients. The control group consisted of 400 healthy children.ResultsA total of 600 patients (332 boys, 268 girls; 8 months-15 years; 9.40 ± 4.09 years) were studied. In 38 patients, the diagnosis was childhood partial epilepsy with occipital paroxysms. Six of the 38 patients with childhood partial epilepsy with occipital paroxysms (15.7%) had positive immunoglobulin A anti-tissue transglutaminase antibody. The frequency of biopsy-proven celiac disease was 15.7% (6/38) among children with childhood partial epilepsy with occipital paroxysms. None of the control patients had positive immunoglobulin A anti-tissue transglutaminase antibody results.ConclusionsThese findings suggest that the prevalence of celiac disease in children with partial epilepsy with occipital paroxysms may be higher than with other types of epilepsies. It may be reasonable to screen individuals with this type of epilepsy for celiac disease.     

颞叶低级别胶质瘤继发顽固性癫痫的外科治疗

目的探讨颞叶低级别胶质瘤继发顽固性癫痫患者的临床特点、术前评估及外科治疗效果。方法对31例颞叶低级别胶质瘤继发顽固性癫痫患者术前进行MRI、视频脑电图（VEEG）、发作间期正电子发射断层扫描（PET）检查,综合分析检查结果,制定相应手术方案。术中行皮层脑电描记（ECoG）,术后对切除组织进行病理检查,并对患者进行术后随访。结果29例（93．5％）患者术后癫痫发作完全或部分缓解,2例（6．5％）患者无明显缓解。结论对于颞叶低级别胶质瘤继发顽固性癫痫的患者．术前进行综合评估,同时切除病灶及致痫灶是控制癫痫发作、改善预后的有效手段。     

脑血管病临床教学方法探讨

教学是临床工作重要的组成部分,是培养年轻医生成长的必要手段。神经病学和其他学 科相比知识体系更加复杂。脑血管疾病是最常见的中枢神经系统疾病,脑血管病教学的目的就是通 过临床实践、教学查房和讲座,让年轻医师在短时间内掌握脑血管病相关的基础和临床知识,并在 此基础上形成正确的诊疗思路,能跟踪国内外最新进展,将新的诊疗方法应用到临床工作中来,并 能在临床工作中发现问题,建立科研假说,进行科学研究,更好地指导下一步临床工作。本文介绍了 首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科脑血管病教学的临床体会。     

Seizure Threshold in Juvenile Myoclonic Epilepsy with Graves Disease

Summary: Thyroxine lowers the seizure threshold in experimental animals and humans. We report juvenile myoclonic epilepsy (JME) in two female patients with Graves' disease who had exophthalmos at age 11 (patient 1) and age 12 years (patient 2) but remained untreated until onset of seizures at ages 15 and 13 years, respectively. Seizures were not controlled well despite administration of antiepileptic drugs (AEDs) during the periods of excess serum thyroid hormones in Graves disease. When the serum levels of T₃ were reduced to <220 ng/dl with antithyroid drug treatment, both clinical seizures and paroxysmal EEG abnormalities disappeared despite discontinuation of AEDs and sleep deprivation. JME was noted only during periods of excess thyroid hormone and low compliance with antithyroid drug treatment. The excessively high level of thyroid hormones may have been a factor in precipitating the onset of JME.     

脑血管病研究方向博士研究生普通招考成绩分析

目的 探讨博士研究生普通招考考试现状和问题，以及灰色关联在博士招生考试成绩分析中的
意义。
方法 分析2014-2018年首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病研究方向神经外科和神经内科
博士研究生普通招考初试成绩、复试成绩与总成绩的灰色关联度。
结果 与初试成绩相比，2014-2018年度脑血管病研究方向神经外科和神经内科博士研究生复试
成绩均与普通招考总成绩灰色关联度更大。
结论 复试综合能力对博士普通招考影响更大，各高校应重视复试阶段的科学量化。