浅谈高血压病患者的临床观察及护理

高血压是多发病、常见病,患者临床上以体循环动脉压增高为主.高血压的病因迄今尚未十分明确,主要与年龄大小、性格差异、职业属性、环境因素、遗传基因、摄入食盐量及体重因素相关.普遍认为,高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位,而体液、内分泌因素及肾功能等也常在并发症中出现.经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能紊乱,从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行,形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢,最终导致细小动脉痉挛,外周血管阻力增大,血压升高.随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题.当患者被确诊为高血压时需要接受终身治疗,且根据血压值及并发症合理调整治疗药物,故高血压患者除了临床治疗及护理外,院外的血压自我防护和测量对高血压的治疗与稳定也很重要.     

自拟葛根汤治疗原发性高血压病42例

原发性高血压病是由于精神紧张、疲劳，或外界环境刺激等因素影响，干扰大脑皮层与皮质下中枢之间相互调节的平衡，在皮质下血管舒缩中枢内形成固定的兴奋灶，引起各部细小动脉痉挛，周围阻力增高，因而使血压升高。属中医学眩晕、头痛等范畴。笔者自1995年至1997年自拟葛根汤治疗42例原发性高血压患者，取得了一定疗效，现总结于下。l临床资料l．l一般资料原发性高血压患者，随机分为中药自拟葛根汤治疗组和西药尼群地平对照组。中药治疗组42例，其中男24例，女比例；年龄最大者65岁，最小者45岁，平均年龄55岁2病程最长者旧年，最短者2年…     

常用抗高血压药物的不良反应及处理对策

随着社会人口日趋老龄化,高血压的发病率也在逐年增加,高血压在老年人中较为常见,血压升高是脑卒中发病的最危险因素,是导致充血性心力衰竭的危险因素之一.药物治疗对控制患者血压,减少高血压并发症的发生效果明显,但药物在治疗过程中也可能会产生不良反应,这不仅影响治疗效果,而且还给患者带来危害.本文就高血压药物治疗中常见不良反应及处理对策综述如下.     

98例高血压的临床治疗及并发症的防治

高血压能够引起多种心脑血管疾病,是心、脑血管病患者死亡的主要原因之一,更是威胁老年人健康的重要因素,其并发症如高血压脑病、脑出血危险极大。目的：分析研究高血压有效控制措施,对并发症进行防范并对已发者及时治疗控制。方法：通过对本院收入的98例高血压患者治疗的回顾性分析,对其疗效进行分析归纳,探究血压的控制良方。结果：治疗后98例患者中血压得到良好控制的68例,占69．39％;较好控制者27例,占27．55％;无效3例,占3．06％。结论：对高血压患者及时用药控制并严格限制饮食及养成良好生活习惯,对患者血压控制、并发症的预防和痰病预后有明显治疗效果。     

高血压病人的健康教育需求调查分析

高血压是以体循动脉血压升高为主要临床表现的综合征.高血压可影响心、脑、肾和视网膜等主要器官,甚至造成其功能衰竭.本病需要长期而积极的治疗.目的是使血压降至正常或接近正常范围（老年人）,防止和减少高血压患者心、脑、肾并发症发生率和病死率及致残率.系统地、有计划地教育能教会病人有关知识,减轻患者心理负担,预防并发症,降低病死率和致残率,提高生命质量具有重要意义.目的：探讨高血压病人的健康教育需求.方法：采用问卷调查方式.结果：高血压病人对健康教育需求强烈,通过对高血压病人饮食、运动、药物治疗、血压自我监测等知识的宣教,使患者血压维持在理想水平,保护心、脑、肾等重要脏器功能,预防高血压急症的发生,从而提高生存质量.     

中医辩证治疗原发性高血压208例临床分析

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合症,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,临床以头晕、头痛、耳鸣、疲劳、健忘、血压升高为主要表现。近年来发病率呈明显上升趋势,且发病年龄年轻化,并可引起心、脑、肾等重要脏器的损害。本文探讨了中医辨证施治治疗高血压的方法、疗效和优势。中医辨证治疗可以减少西药的副作用,能更进一步改善临床症状,保持血压平稳,体现了中医治疗的整体观,对高血压病积极预防、治疗,延缓并发症发生起着重要作用。     

高血压患者的健康教育

高血压是最常见的心血管疾病之一.高血压分为原发性高血压和继发性高血压.原发性高血压系指病因未明的,以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征.长期高血压可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肺的功能,最终＂导致这些器官的功能衰竭.原发性高血压和继发性高血压相区别,后者约占5%,其血压升高只是某些疾病的临床表现之一.针对这一现状,在通过近5年的临床护理中,对患者再住院期间及出院后进行如下的健康指导收到了满意效果.现介绍如下：     

高血压肾病中西医结合诊疗研究进展

高血压肾病（Hypertensive Nephrosclerosis,HNS）是长期血压控制不佳,诱发肾脏结构和功能受损,最终导致终末期肾病（End Stage Renal Disease,ESRD）死亡的一种临床常见慢性疾病。高血压肾病具有独特的发病机制、病理特点,临床诊断及治疗较其他慢性疾病也有所不同。高血压肾病患者一旦出现蛋白尿,病情进展加速,患者很快进入终末期肾病,对家庭、社会造成极大的经济负担和精神压力。现今高血压肾病临床诊断与治疗干预手段有限,很难控制疾病的进展。因此深入研究高血压肾病的发病机制、诊断及治疗干预手段对于其临床防治具有重要的意义。高血压肾病发病机制错综复杂,是多种因素共同作用的结果。中医药治疗HNS方法众多,效果显著,不良反应少,而且因其辨证论治、个体化治疗而具有独特的优势。近年中西医结合治疗HNS应用越来越广泛,联合应用充分发挥了各自的优势,在改善患者症状、稳定降压、减轻药物不良反应、保护肾功能、延缓疾病进展、安全性及个体化治疗等方面具有独特优势和显著的疗效。文章将高血压肾病的中西医治疗及研究进展综述如下,以供临床参考。     

高血压病的治疗有哪些误区

高血压病是一种好发于中老年的常见病，发病率可高达10％-20％，也称原发性高血压。发病机制未明，与年龄、职业、饮食、嗜好、遗传等因素有关。临床上以动脉血压升高为主要特征。如不及时有效的治疗，常损害心、脑、肾等脏器，可引起冠心病、心肌梗死、脑血栓、脑出血、眼底出血、肾衰、尿毒症等各种并发症。我院通过对千余例高血压病患者的治疗，发现大部分患者在治疗过程中存在下列误区。     

血压难控因素的中医认识及辨治体会

高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素,已成为全球重大公共卫生问题。控制血压可以大大减少或延缓并发症的出现,减少心脑血管风险的发生。然而,临床上依然存在即使增加降压药物的种类和剂量,降压疗效依然不佳的现象。究其原因,除常见的药物因素、饮食因素、运动因素等之外,常可找到严重干扰降压的诱因,即“血压难控因素”。近年来,血压难控因素备受关注,包括失眠、便秘、情绪、外感等。临床发现,诱因一旦找到,给予恰当的辨证论治,血压往往能迅速下降,降压药物的种类和剂量也随之减少。近年来,“血压难控因素”的防治逐渐受到业内关注,这与当前对高血压病的认识不谋而合因此,高血压病的防治策略不应仅仅着眼于“患者的高血压”本身,而应更加关注“高血压的患者”。加强对“血压难控因素”的认识及治疗,可能正是中医药治疗高血压病的优势所在。     

高血压患者进行健康教育干预治疗的疗效观察

高血压病是一种常见多发病,在各种心血管病患者中患病率最高,若对高血压不进行有效控制,会导致心脑肾等器官损害,引起严重并发症,是脑卒中和冠心病的重要危险因素.随着社会经济发展,人们生活方式改变,我国高血压患病率持续上升[1].通过对高血压患者进行健康教育,使患者知道高血压的相关知识,自觉采取健康行为而减少高血压的危险因素,有利于控制血压[1].笔者对社区内32例高血压患者在常规治疗的基础上进行健康教育,取得良好效果,现报道如下.     

50例老年高血压患者的临床特征及治疗分析

目的：探讨老年高血压临床特征分析及治疗.方法：回顾性分析50例患者的临床资料,观察临床表现、血压情况、并发症、高血压知晓治疗控制情况、治疗方法及结果.结果：存在不同程度临床表现68.00%,无症状检查时发现32.00%.单纯收缩期高血压共20例40.00%,发生体位性低血压32.00%,合并症者70.00,有并发症者74.00%,解高血压相关知识知晓率为42.0%,治疗66.0%,按规律服药36.0%,治疗血压基本控制37例,发生心肌梗死2例,脑血管意意外4例.结论：老年高血压病情复杂,预后较差,应针对上述高血压特点进行干预：健康教育、合理掌握治疗原则、提高用药依从性.     

老年高血压病的临床特点及治疗

目的:探讨老年高血压病的临床特点及治疗方法。方法:对160例老年高血压病与160例非老年高血压病临床特点进行对比,找出其差异性及合理的降血压药物。结果:160例老年组患者中单纯收缩压增高型、合并症及并发症多的发病率比非老年组明显增多,有显著的差异性。结论:在对老年组高血压患者进行治疗时,要根据患者的实际情况及临床表现,制定出合理的治疗方案,有效控制患者的血压,减少因高血压对靶器官的损伤及心脑血管等并发症的发生。     

300例老年患者高血压症的临床价值分析

目的：观察老年人高血压的临床特征并探讨老年高血压治疗的临床价值及社会意义。方法： 回顾性分析300例老年高血压患者,观察其血压、脉压、临床症状体征及合并症并发症,以及病人对高血压知识的认知、治疗情况。结果：老年高血压患者以收缩压增高、脉压增大为主,血压变异性大,临床表现多样化,多与其他慢性疾病并存;老年高血压病人对高血压知识的认知了解率低,治疗依从性不高。结论： 老年高血压的特点有其特殊性,在诊断防治中应针对其特点进行个体化预防与治疗。     

不同干预方法对原发性高血压血压昼夜节律影响研究

原发性高血压存在昼夜节律的变化,血压昼夜调节能力的下降,易导致并发症的发生。血压昼夜节律是独立于血压水平之外的心脑血管病的预测因素。调节血压昼夜节律可以减少靶器官的损害和改善预后,提高患者的生存质量。通过检索近几年来不同干预方法在改善恢复异常的血压昼夜节律中所起到的重要作用,发现改善恢复异常的血压昼夜节律临床以西药为主,中医传统疗法为辅,中医传统疗法中又以针刺、中药为主,其疗效显著,发展较快。随着血压昼夜节律对于高血压防治疗效重要性的凸显,从节律角度开展多干预方式综合防治原发性高血压的临床和基础研究,对医疗卫生和社会发展极具必要性。     

探讨顽固性高血压的病因及治疗

高血压（hrpertension）是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，其本身可引起一系列症状，降低患者的生活、工作质量，重症者甚至可威胁生命，长期高血压可影响重要脏器尤其是心、肺、肾的功能，最终导致脏器功能衰竭。而顽固性高血压也称为难治性高血压，是一种特殊的临床类型高血压，临床上并非少见。有关资料表明：当使用包括一种利尿剂在内的，足够而合理的3种高血压药物治疗，且所用的几种药物己达到最大荆量，但血压仍未控制到140／90mmHg以下目标血压者应为顽固性高血压。顽固性高血压病人往往血压较高，病程较长，临床上如果得不到理想的控制，易发生脑卒中，心力衰竭，恶性心律失常，心肌梗死、肾功能衰竭，甚至猝死。笔者集多年临床所见，探讨其原因及治疗如下。     

社区老年高血压的特点及治疗策略

目的：探讨老年人高血压的临床特点和治疗策略,以提高对该病的防治水平。方法：回顾性分析158例老年高血压患者的临床资料。结果：老年高血压具有发病率高、纯收缩期高血压多、血压波动性大、并发症和伴发病多及高血压控制率低等特点。治疗根据不同病情选择降压药,首选利尿药、长效钙拮抗剂;伴心肌梗死,心率快者选用β－受体阻滞剂和ACEI、ARB。本组146例92．4％血压控制满意出院,死亡12例（7．6％）,死因依次为脑卒、心肌梗死、尿毒症和肿瘤。结论：提高对老年高血压特点认识,采取有效针对性治疗,控制血压,减少血压波动,可减少靶器官损害、降低病死率和致残率。改善预后。     

自拟蒙药清血汤治疗原发性高血压疗效观察

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征。是多种心、脑血管疾病的重要原因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的重要原因之一。属蒙医白脉病、黑脉病、肾寒赫依、气血上亢、赫依病等范畴。临床上采用自拟清血汤对86例原发性高血压患者进行治疗，经观察疗效满意，现总结如下。     

对社区内老年高血压实施综合护理的临床观察

目的:探讨综合护理对社区内老年高血压患者治疗效果及预后的影响。方法:选取2009年2月~2012年2月于我院进行治疗的50例老年高血压患者,随机分为综合护理组(25例)和常规治疗组(25例),将两组患者治疗前后的高血压控制率、不良生活习惯改变率、并发症发生率进行比较。结果:综合护理组的高血压控制率、不良生活习惯改变率明显高于常规治疗组,并发症发生率低于常规治疗组。结论:对社区内老年高血压患者实施综合护理的护理效果优于常规治疗组,对于降低患者的血压、改善患者生活质量具有重要意义,值得临床推广及应用。     

老年高血压的特点与治疗

高血压是老年人最常见的心血管病，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病，严重影响老年人的健康长寿以及生活质量，故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗。老年高血压患者因心脏及其他脏器功能减退以及自主神经功能差等特点，故需遵从一定的治疗原则。以延长预期寿命，改善生活质量。老年高血压治疗目标要求目标血压为140／90mmHg以下，如合并糖尿病或肾病者血压控制的目标值是130／80mmHg以下，老年高血压也不例外。老年人降压药物的应用应根据患者是否并存其他心血管危险因素和靶器官损害情况。选择合适的降压药物。了解老年高血压特点，才能采取最佳治疗方案。