睑缘炎相关角结膜病变的临床特点及其治疗观察

目的 :观察睑缘炎相关角结膜病变(BKC)的临床特点,了解其病因,发病机制并其治疗.设计回顾性病例系列.研究对象为2016年1月~12月我院眼科中心睑缘炎相关角结膜病变患者23例(41眼).方法 :裂隙灯下观察睑缘炎的类型,睑板腺分泌物性状及脂质排出难易度,角结膜病变临床表现.分析角结膜病变特点与睑缘的类型和睑板腺功能的关系,并系统治疗一个月后观察治疗效果.结果 :23例(41眼)睑缘炎相关角结膜病变患者,其中13例(26眼)出现角膜上皮点状混浊,6例(10眼)出现周边角膜浸润,3例(4眼)出现角膜周边溃疡,1例(1眼)出现角膜束状新生血管翳.睑缘炎的治疗是BKC治疗的重点.     

用硫酸锌治愈睑缘炎的体会

近年来试用棉签蘸硫酸锌擦拭睑缘,治疗睑缘炎,特别是顽固性睑缘炎,效果满意.介绍如下.1990年以来门诊就医病人共25例,其中男性9例女性16例.年龄7～61岁.双眼17例,单眼8例,发病时间4天～6年.其中眦部睑缘炎12例,鳞屑性睑缘炎8例,溃疡性睑缘炎5例.顽固性睑缘炎最长时间2个疗程痊愈.6天为1个疗程,间休2天,轻度睑缘炎2～3次即愈.     

三黄汤局部外洗治疗睑缘炎21分析

睑缘炎是发生在睑缘部位的一种慢性炎症,由于不注意双手清洁揉眼,造成细菌感染的机会,因屈光不正,视疲劳等诱发本病。临床上有鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦睑缘炎三种。本病虽不影响视力,但因刺痒、异物感、灼热感而影响患者情绪和精神不集中,又因秃睫、睫毛乱生、睑缘肥厚变形影响美容,而且病程长,难治愈,无特效药物,给患者带来很大痛苦。我们于1995年1月～1998年12月,应用中药三黄汤外洗治疗本病21例,疗效满意,简要报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组21例均为双眼,男12例,女9例。年龄11～56岁,平均38岁。病程1个月～10年,平均2…     

“百多邦”软膏治疗外睑腺炎、睑缘炎临床分析

外睑腺炎、睑缘炎是眼睑常见病、多发病。目前临床常用红霉素软膏等治疗,效果不佳。前 者常需手术切开排脓;后者多反复不愈,给患者学习、工作带来不便。自1998年起,我们试 用 “百多邦”软膏治疗外睑腺炎48例(48只眼),睑缘炎32例(52只眼),全部迅速治愈。现报告 如下： 1　对象与方法 1.1　对象：全部病例为眼科门诊患者,外睑腺炎48例(48只眼),男性26例,女性22例。右2 3只眼,左25只眼。最小年龄6岁,最大年龄62岁,平均年龄24岁,睑缘炎32例(52只眼),男 性14例,女性18例。右20只眼,左32只眼。最小年龄8岁,最大年龄68岁,平均年龄44岁。 1.2　方法：全部病例均涂用中美史克生产的“百多邦”软膏(即莫匹罗星软膏,每支5g,内 含莫匹罗星0.1g),每日4～6次。嘱患者用药时切勿涂入内眼。外睑腺炎涂于红肿硬结压痛处 ,如伴耳前淋巴结肿大者,涂药同时口服抗生素3～4日。睑缘炎涂于睑缘或内外眦角皮肤病 变处,涂药同时抗 生素眼药水点眼,较重者口服维生素药物。 1.3　疗效标准：外睑腺炎患者涂药后,眼睑红肿热痛症状消失,硬结、脓点吸收,未行手 术;睑缘炎患者涂药后,睑缘皮肤痒痛症状消失,充血、鳞屑、糜烂消退,溃疡愈合,未形 成并发症视为治愈。     

保留切口下缘皮肤真皮下血管网切开法重睑术160例

１对象和方法１．１　对象　本组共１６０例,女性１４６例,男性１４例．７２例为双侧单睑,８８例为双上睑皮肤松驰,平均年龄３７（１８～５６）岁．１．２　方法　嘱患者微闭眼下视,用美篮在睑缘上方６ｍｍ～８ｍｍ处画一条平行于睑缘的切口线,内中１／３交界处为最...     

妥布霉素地塞米松眼膏在睑缘炎治疗中的疗效观察

目的探讨妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑缘炎的疗效和安全性。方法将2010年1月—2013年1月在我院门诊就诊的睑缘炎患者132例随机分为2组,第1组67例给予妥布霉素地塞米松眼膏涂布于睑缘,每晚1次;第2组65例,给予妥布霉素眼膏涂布于睑缘,每晚1次。2组同时给予热敷、清洁眼睑、人工泪液辅助治疗,每周定期复查1次,观察2组患者睑缘炎症状、体征变化情况及在治疗过程中出现的眼压变化及其他副作用,比较其差异性。结果治疗观察结束时,第1组总有效率为97%,第2组总有效率为32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。眼压变化,第1组平均眼压升高1.81 mm Hg,第2组平均眼压升高0.74 mm Hg;第1组有2例眼压高于正常,第2组没有病例眼压高于正常。结论妥布霉素地塞米松眼膏在睑缘炎治疗中具有良好的作用,可以有效地改善患者的症状和体征,有少数患者伴有眼压升高风险,应随时监测眼压变化,必要时给予降眼压处理。     

表现为生殖器脓皮病的HIV患者实为转移性Crohn病1例

高危性行为患者生殖器部位溃疡性皮损的鉴别诊断,对皮肤科医生来说也是具有挑战性的。作者报道1例27岁H IV阳性男性患者,有顽固性生殖器溃疡病史,微生物检查阴性,会阴瘘管皮肤活检及标本显示肉芽肿性浸润。应用强的松、甲硝唑和对氨基水杨酸治疗几周,皮损完全缓解。患者临床症状和组织学表现与皮肤转移性Crohn病一致,尽管顽固性溃疡患者很少被怀疑为转移性Crohn病,尤其在没有肠道疾病表现时。表现为生殖器脓皮病的HIV患者实为转移性Crohn病1例@Avilá rez-Ferná zaro-Ochaita es-Izquierdo J.A. @Suández R. @LP. @Longo…     

硝酸银涂抹治疗睑缘炎500例

<正> 睑缘炎是外眼的常见多发病。病变在上下睑缘。属于急或慢性炎症。大部分文献将其分为鳞屑性、溃疡性和眦性三型有些文献将萁分为5型。即除上三型外还有脂溢性和螨性睑缘炎。有关治疗方法,各文献虽说法不一,但未见有报导其疗程长短及疗效者。我们单以1%硝酸银水溶液涂抹治疗各型睑缘炎500例,收到良好的效果。现报导如下: 一治疗对象本文收集了从1973-1992年共20年内门诊的     

热带地区螨虫相关性眼病的治疗方法探讨

目的 探讨热带地区螨虫相关性眼病的治疗方法,旨在寻找一种有效清除睑缘蠕形螨,减轻睑缘炎症,提升眼表舒适度的治疗方式。方法 采用重复测量设计方法,选择 2018年9月—2019年3 月在海南省人民医院门诊就诊的螨虫相关性睑缘炎患者56例（112只眼）,随机分为试验组（28例56只眼）、对照组（28例56只眼）。试验组行热敷、睑板腺按摩后采用茶树精油进行睑缘清洁,对照组行热敷、睑板腺按摩后采用生理盐水进行睑缘清洁,两组患者均滴用玻璃酸钠滴眼液,分别对治疗前、治疗2周、治疗1个月、治疗2个月时的OSDI评分、睑缘评分、BUT进行评估,同时评估两组治疗前、治疗2个月后的螨虫镜检阳性率。结果 治疗前两组四项指标差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗2周时两组OSDI评分差异无统计学意义（P>0.05）,试验组睑缘评分比对照组低,BUT比对照组延长;治疗1个月、2个月时两组对比,试验组OSDI评分、睑缘评分比对照组低,BUT比对照组延长。治疗2周时,试验组OSDI评分较入组时差异无统计学意义（P>0.05）,睑缘评分比入组时低,BUT比入组时延长;治疗1个月、2个月时,试验组OSDI评分、睑缘评分均比入组时低,而BUT比入组时延长;对照组在治疗后三个研究时间段,睑缘评分均比入组时低,OSDI评分、BUT这两个指标在各研究时间段与入组时相较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2个月后试验组患者螨虫镜检阳性率为21.4%,对照组为89.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 睑板腺热敷、按摩后采用茶树精油清洁睑缘联合玻璃酸钠滴眼液能有效缓解螨虫相关性睑缘炎的干眼症状、睑缘炎症,有效清除睑缘蠕形螨,促进泪膜功能恢复,提升眼部舒适度,尤为适用于热带地区的螨虫相关性眼病患者。     

角膜激光共聚焦显微镜联合眼表综合分析仪在蠕形螨感染所致眼表疾病诊治中的应用

目的:探讨角膜激光共聚焦显微镜联合眼表综合分析仪辅助诊断蠕形螨感染所致相关眼表疾病的临床应用价值。方法:收集眼科门诊眼表疾病患者194例,采用角膜激光共焦显微镜进行眼部蠕形螨感染的检查,对蠕形螨感染阳性患者(121例)以Oculus Keratograph 5M眼表综合分析仪检测非侵入性首次泪膜破裂时间(NITBUTf)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NITBUTav)、下泪河高度(LTHM),并对睑板腺缺失进行评分。结果:睑缘炎患者(126例)中蠕形螨感染阳性率(85. 7%)明显高于非睑缘炎患者(68例)中蠕形螨感染阳性率(19. 1%);经眼表综合分析仪检查确诊蠕形螨感染的睑缘炎患者中同时伴有干眼患者89例(82. 4%),睑板腺功能障碍患者86例(79. 6%),蠕形螨感染的非睑缘炎患者中经眼表综合分析仪检查确诊同时伴有干眼患者3例(23. 1%),睑板腺功能障碍患者2例(15. 4%),蠕形螨感染的睑缘炎组干眼及睑板腺功能障碍发生率均高于非睑缘炎组(P<0. 05)。结论:角膜激光共焦显微镜联合眼表综合分析仪能显著提高蠕形螨性睑缘炎诊断准确率,并可对蠕形螨感染所致的眼表损害进行综合评价,指导临床精准治疗,减少相关并发症的发生。     

~(111)铟粒细胞扫描鉴别Crohu结肠炎及溃疡性结肠炎

作者前瞻性研究铟粒细胞扫描术在鉴别Crohn结肠炎和溃疡性结肠炎的价值。研究对象为84例活动性结肠炎,其中Crohn结肠炎36例,溃疡性结肠炎39例,未确定性质的结肠炎9例。Crohn结肠炎有下列5种类型(特征):①病变呈跳跃式;②占半结肠活动性病变占优势;③多并有迥肠炎:④可有肛周病变;⑤直肠受累者少见。依此标准,36例Crohn结肠炎中的31例(86％)和39例溃疡性结肠炎中的35例(90％)诊断正确,91例未明确病变性质的结肠炎中3例确诊为Crohn结肠炎。此法诊断精确度优于放射线学方法。可用于结肠炎的鉴别诊断。     

阑尾孔周围点片状炎性改变在溃疡性结肠炎内镜诊断中的意义

目的研究内镜下阑尾孔周围炎性改变在溃疡性结肠炎诊断中的意义。方法收集四川大学华西医院2014年本院内镜下出现阑尾孔周围炎性病变的病例共28例,排除阑尾孔周围溃疡、息肉样增生的病例。结合临床表现、组织病理及随访结果分析阑尾孔周围点片状炎性病变与溃疡性结肠炎的关系。结果 28例阑尾孔周围炎性病变的病例中,8例诊断为溃疡性结肠炎,1例诊断为疑似溃疡性结肠炎。结论阑尾孔周围点片状炎性改变是溃疡性结肠炎的一种跳跃性病变,临床工作中若发现阑尾孔周围炎性改变需警惕溃疡性结肠炎的可能。     

激光共聚焦显微镜在睑缘炎患者蠕形螨感染诊断中的应用

目的:评价激光共聚焦显微镜在睑缘炎患者眼睑毛囊蠕形螨感染诊断中的作用及优势。方法:选取2017年4-12月在武汉大学人民医院眼科中心确诊为睑缘炎患者64例(128眼),每位患者先用激光共聚焦显微镜检查眼睑睑缘毛囊蠕形螨感染情况,再采用睫毛采样直接光镜检查眼睑睑缘毛囊蠕形螨感染情况,比较两者区别。结果:激光共聚焦显微镜检查中,睑缘炎患者眼睑蠕形螨感染阳性率为54. 69%,睫毛采样直接光镜检查睑缘炎患者眼睑蠕形螨感染阳性率为45. 30%,激光共聚焦显微镜检查对蠕形螨感染阳性检出率显著高于睫毛采样直接光镜检查(P<0. 05);激光共聚焦显微镜检查中,睑缘炎患者眼睑蠕形螨感染可疑阳性率为28. 10%,睫毛采样直接光镜检查睑缘炎患者眼睑蠕形螨感染可疑阳性率为34. 38%,睫毛采样直接光镜检查蠕形螨感染可疑阳性率高于激光共聚焦显微镜检查(P<0. 05)。结论:激光共聚焦显微镜可在活体状态下对多个毛囊进行快速检测并计数,在睑缘炎患者眼睑蠕形螨感染诊断中有效降低可疑阳性率及假阴性率,能够更好帮助睑缘炎患者确诊蠕形螨感染,为蠕形螨性睑缘炎患者的诊疗提供依据。     

毛囊蠕形螨与睑缘炎26例报告

毛囊蠕形螨（简件毛囊虫）寄生于人体毛囊、皮脂腺、睑极脂中．可引起酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎样表现，合并睑缘炎者报道较少，现将我科临床医疗中所见毛器蠕形螨所致睑缘炎26例总结报告如下。互临床资料正．1一般情况：26例中男性9例，女性17例，年龄20一45岁。面部痤疮作表现并睑缘炎者7例，面部脂溢皮炎样表现并睑缘炎者4例，酒渣鼻并睑缘炎者匕例。1．2典型病例：jh者男，27岁。四年前发现界尖部小丘疹，有痒感，以后！讨好时犯，伴界部湖红，经多方医治，不见好转，病变逐渐蔓延至须部，一年前双眼脸红、痒，出现小丘疹，右眼尤重。以…     

一个家族遗传性睑缘皮肤色素增多家系(病例报告)

患者,男性,25岁.检查眼部时发现其双眼围绕睑缘的皮肤呈现浅褐色色素加深,仅局限于浅表皮肤内,且呈双侧对称(甚似双眼睑缘涂以浅棕色眼影状).此色素加深区始于睑缘灰线,向外延至睑缘外皮肤约3～4 mm宽处终止,以外眦部为最宽,边缘整齐.眼前节及眼底均正常.     

阴虱性睑缘炎1例

病人女 ,自诉双眼偶尔痒 ,自行用 1%醋酸可的松眼药水 +衍行滴眼液滴眼可缓解 ,来诊查体如下 :左上睑睫毛卷曲、稀少 ,睫毛根部见褐色结痂物 ,内呲部结痂脱落处有溃疡 ,上睑略水肿 ,于裂隙灯下查 :左上睑睫毛根部溃疡沟内有一大小 1 0mm× 1 2mm的白色蠕动体 ,有吸足钩 ,在裂隙灯下用洗必泰棉签 ,沾取未成功 ,用镊子夹取送化检室镜检为阴虱 ,追问病史 ,患者未婚 ,否认不洁性交史 ,职业在外地打工 ,建议拔掉睫毛 ,用青霉素注射液清洗痂皮 ,去上级医院买四环素—黄降汞眼药膏涂睑缘 ,患者未经同意 ,自行走掉 ,至今一直未复诊。阴虱性睑缘炎1例…     

面部多发溃疡性皮肤结核病1例

我院曾收治面部多发溃疡性皮肤结核病1例,因面部多处溃疡10年入院.患者10年前左下眼睑起数个米粒大小红色丘疹,渐融合形成一个溃疡,未予治疗.后在右眼睑,左鼻唇沟,左口角处相继出现类似溃疡.多次就诊于当地卫生院,诊断为"皮肤感染".给予"青霉素","先锋V号"等治疗无好转.近期出现左眼胀痛,失明求诊于我院,经确诊;面部多发溃疡性皮肤结核.治疗;异烟肼0.3,利福平0.45,乙胺丁醇0.75,吡嗪酰胺0.75,晨起顿服,外用利福平眼药水.3周后溃疡面愈合,局部遗留瘢痕,视力未恢复.2月后复诊无复发,现仍继续抗痨治疗.     

祛风明目中药口服配合三黄汤熏洗治疗睑缘炎70例疗效分析

目的：探讨祛风明目中药口服配合三黄汤熏洗治疗睑缘炎的临床疗效。方法随机法采用的是查随机数学表法。将2013年1月—2014年3月该院符合纳入标准的70例睑缘炎患者按就诊的先后次序编号,然后查阅随机数字表,令奇数为治疗组,偶数为对照组,每组35例。观察指标：（1）采用问卷调查方式比较治疗前后临床症评分变化。（2）自觉症状改变。（3）皮屑、充血改变。（4）局部溃疡的变化。结果治疗组：35例中,鳞屑性睑缘炎24例,46眼,溃疡性睑缘炎11例,22眼,总有效率：98.5%。对照组：35例中,鳞屑性睑缘炎21例42眼,溃疡性睑缘炎14例27眼,总有效率：84.1%。总体治疗效果两组间对比,P=0.0002<0.01,差异有统计学意义。结论祛风明目中药口服配合三黄汤熏洗治疗睑缘炎与西医传统疗法相比70例临床分析具有较好疗效。     

4-松油醇湿巾在蠕形螨性睑缘炎治疗中的作用

目的 近来,人们逐渐认识到蠕形螨在睑缘炎的发生发展中发挥重要的致病因素,蠕形螨性睑缘炎的诊断与治疗引起大家的广泛关注,我们在临床工作的发现了大量的蠕形螨性睑缘炎的患者。 4-松油醇湿巾的上市,给我们提供了一种有效的除螨治疗方案。方法 我们选取了我院近 6 个月(2019 年 3 月至 2019 年 10 月)门诊确诊的蠕形螨性睑缘炎患者 198 人,根据病人自愿提供 两种不同治疗方案,探讨蠕形螨性睑缘炎更好的治疗方案。 第一组(常规治疗组):羟糖苷眼液+典必舒眼膏每日二次+睑板腺按摩一周一次;第二组(4-松油醇湿巾治疗组):4-松油醇湿巾每日二次+羟糖苷眼液+典必舒眼膏每日二次。 两组患者均每周定期复查眼部情况及蠕形螨,观察 3 个月。 结果 第二组患者的症状可以明显快速的得到控制,蠕形螨虫检查可见虫体崩解。 结论 4-松油醇清洁巾可以有效杀灭睑缘蠕形螨,对蠕形螨性睑缘的治疗效果良好。     

额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂20例体会

我科自1996年以来，应用额肌瓣治疗重度上睑下垂共20例23只眼，效果良好，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组共20例23只眼，双侧下垂者3例，单侧者17例，男15例，女5例，年龄在3～62岁。1.2手术方法均采用重睑线处切口进路的额肌瓣悬吊术。1、2．1术前准备①术前检查，测量提上睑肌力和额肌力。②用美蓝溶液作标志线：重睑切口线，额肌瓣分离范围线及上睑缘术后的高度线（标在鼻梁上，单侧上睑下垂者平视时患侧应高于健侧1mm，双侧上睑下垂者应双侧对称，平视时匕睑缘遮盖角膜上方2mm处）。1.2.2手术操作先用局麻，如小孩不合作改为全麻…