吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类或紫杉类治疗后转移性乳腺癌的疗效观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂治疗既往经蒽环类或紫杉类辅助治疗后发生转移的乳腺癌的疗效及不良反应。方法对86例经蒽环类或紫杉类治疗后转移的乳腺癌患者的治疗方案为：吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天;顺铂25 mg/m2,第1～3天;21d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 86例中总有效率（CR＋PR）为48.8%,包括完全缓解（CR）6例（7.0%）,部分缓解（PR）36例（41.9%）,稳定（SD）28例（32.6%）,进展（PD）16例（18.6%）。中位疾病进展时间（TTP）为7个月（95%可信区间：5.8～8.2个月）,中位生存期（OS）为25个月（95%可信区间：18.1～31.9个月）,主要治疗相关不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类或紫杉类治疗后转移性乳腺癌的有效方案,患者对其不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法47例晚期乳腺癌患者采用吉西他滨1000mg/m^2,静脉滴注30min,d1,d8;顺铂25～40mg/m^2,d2～4。21d一周期,治疗2周期后评价疗效及不良反应。结果47例均可评价疗效,共完成周期数为206个。完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）15例,进展（PD）11例,总有效率（CR＋PR）44.7%,疾病控制率（CR＋PR＋SD）76.6%,中位疾病进展时间8.7个月,中位生存期为12.3个月（2.0～52.5个月）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应轻,耐受性好,是晚期乳腺癌的有效治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗耐药晚期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者36例,采用吉西他滨（泽菲）1000mg／m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg／m2,第1～3天。静脉滴注,21天为1个周期。中位周期数为3（2～4）个周期。结果完全缓解（CR）4例（11．1％）,部分缓解（PR）13例（36．1％）,稳定（sD）15例（41．7％）,进展（PD）4例（11．1％）,总有效率（CR＋PR）为47．2％。中位疾病进展时间（TTP）为6．1个月,中位生存期为12．8个月。主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂是治疗蒽环类和紫杉类耐药的复发或晚期乳腺癌的有效方案,毒性可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌疗效观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗复发乳腺癌的近期疗效及毒性.方法 37例进展期乳腺癌均为复治患者,35例用过含ADM的方案,均采用吉西他滨1000 mg/m2,d1,8;顺铂75 mg/m2,静滴,d2～4,21 d为1个周期.结果 37例中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定12例,进展6例,总有效率为51.4%.中位无进展生存期5.5个月.主要剂量限制性毒性为骨髓抑制.结论吉西他滨联合顺铂治疗复发进展期乳腺癌有较高的有效率,毒性反应可耐受,可提高晚期患者的生存质量.     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效观察

背景与目的:蒽环类和(或)紫杉类药物在新辅助和(或)辅助治疗中的广泛应用增加了乳腺癌复发转移后选择解救治疗药物的难度,有研究证明吉西他滨(gemcitabine,GEM)、顺铂(cisplatin,DDP)对乳腺癌明确有效。据此,本文旨在评估GEM联合DDP治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效。方法:收集2005年5月8日—2007年1月31日,采用GEM1000mg/m2(d1,d8)及DDP30mg/m2(d1～d3)3周方案治疗蒽环类和(或)紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者34例。中位化疗5个周期(2～6个周期),所有患者随访超过6个月。结果:完全缓解(CR)3例(8.8%),部分缓解(PR)13例(38.2%),稳定(SD)12例(35.3%),进展(PD)6例(17.7%);总有效率(CR PR)47.0%,中位疾病进展时间(TTP)6.5个月。不良反应Ⅲ/Ⅳ血小板减少或腹泻常见。结论:GEM联合DDP方案可用于蒽环类和(或)紫杉类耐药晚期乳腺癌的解救治疗。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的比较晚期乳腺癌采用吉西他滨加顺铂与长春瑞滨加顺铂化疗的疗效、生存期和毒副作用。方法64例晚期乳腺癌患者随机分为两组,A组32例,采用吉西他滨加顺铂;B组32例,采用长春瑞滨加顺铂,进行疗效分析和毒副作用比较。结果A组CR 1例,PR 18例,总有效率59.4%,1年生存率53.1%,中位生存期8.9个月,肿瘤进展时间2～16个月,Karnofsky评分平均提高15分;B组CR 1例,PR 14例,总有效率46.9%,1年生存率34.4%,中位生存期7.7个月,肿瘤进展时间2～14个月,Karnofsky评分平均提高10分。两组间总有效率、1年生存率差异无显著性(P>0.05)。最常见的毒副反应为骨髓抑制,两组差异无显著性(P>0.05)。结论吉西他滨加顺铂治疗晚期乳腺癌疗效明显,耐受性好。     

吉西他滨联合顺铂对蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌的治疗

[目的]观察吉西他滨联合顺铂治疗耐蒽环类及紫杉类晚期乳腺癌的疗效及毒性反应。[方法]34例对蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者，接受吉西他滨1000mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂30mg／m^2，静脉滴注，第1～3天；21天为1个周期。[结果]全组病例共完成116个周期，巾位周期数为4个；1例（2．94％）完全缓解，15例（44．12％）部分缓解，12例（35．92％）病灶稳定，6例（17．85％）病灶进展，总有效率为47．10％。中位疾病进展时间为6个月．中位生存期为12．5个月；主要毒副反应为骨髓抑制及胃肠道反应。[结论]吉两他滨联合顺铂治疗耐蒽环类及紫杉类的晚期乳腺癌疗效较好，毒副反应较轻，可作为蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌96例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期（术后复发或转移）乳腺癌96例。吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂70 mg/m2,静脉滴注,第2天,21-28 d为一周期。结果总有效率为58.3%,中位病情进展时间7个月,中位生存时间20个月,1年生存率为60.2%,3年生存率23.1%,5年生存率5.8%。初治组有效率显著优于复治组（82.7%对29.5%,P〈0.05）,曾经使用过蒽环类药物和未使用过蒽环类药物患者有效率差异无显著性（51.4%对66.7%,P〉0.05）,曾经用过紫杉类药物和未使用紫杉类药物患者的有效率差异无显著性（50.0%对51.7%,P〉0.05）。有1-2个转移灶组和3个转移灶组有效率差异无显著性（68.9%对48.6%,P〉0.05）,此方案对于内脏、软组织、淋巴结转移灶有效率相近,骨转移灶有效率相对较低（28.6%）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常,多为Ⅰ-Ⅱ度;Ⅲ-Ⅳ度不良反应主要为白细胞减少和胃肠道反应,发生率分别为16.7%和12.5%。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有较好的疗效,不良反应可耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的乳腺癌临床观察

目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 入组 23 例蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌,均给予吉西他滨联合顺铂化疗.化疗2个周期后评价疗效和毒副反应.结果 23例晚期乳腺癌中,22例可评价疗效,其中CRI例(4.5%),PR 9例(40.9%),SD 10例(45.4%),PD 2例(9.1%),总有效率为45.4%,疾病控制率为90.9%主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受.结论 吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效较好毒副反应较轻.     

吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效比较

目的比较吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效。方法将53例局部晚期或转移性胰腺癌患者随机分两组,27例采用吉西他滨联合顺铂化疗(联合组),26例单纯应用吉西他滨化疗(单药组),对其疗效及毒副反应进行观察。结果可评估病例51例。联合组和单药组有效率分别为15.4%和12.0%(χ2=0.0031,P=0.9555),临床获益率(CR PR SD)分别为76.9%和44.0%(χ2=5.7955,P=0.0161);6个月生存率分别为73.1%和48.0%(χ2=3.3623,P=0.0667);CA199降低率分别为55.6%和47.6%(χ2=0.2444,P=0.6211);Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性发生率分别为14.8%和11.5%(χ2=0.0029,P=0.9573)。结论吉西他滨联合顺铂与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌安全有效,前者在临床获益方面优于后者,在延长生存期方面也显示出一定的优势,但该差异未达到有显著性;在严重血液学毒性反应和降低CA199方面,二者差异无显著性。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂方案治疗一线治疗后失败的晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法对入组的32例经病理证实的既往治疗后进展的乳腺癌患者,应用吉西他滨1000mg/m2,静滴,第1天、第8天;顺铂25mg/m2,静滴,第2～4天;联合化疗,每21天为1个周期。至少2个周期后评价疗效。结果 32例患者中,部分缓解(CR)3例(9.4%),完全缓解(PR)15例(46.9%),疾病稳定(SD)9例(28.1%),疾病进展(PD)5例(15.6%),总有效率(CR+PR)56.3%,临床获益率为84.4%。中位疾病进展时间(TTP)8.7个月。1年生存率62.5%。不良反应以骨髓抑制、消化道反应最为常见。结论应用吉西他滨联合顺铂治疗既往化疗后进展的晚期乳腺癌,疗效较好,不良反应较轻,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的评估吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和安全性。方法对33例晚期非小细胞肺癌患者采用吉西他滨1000 mg/m2,静滴,第1、8天;顺铂35 mg/m2,静滴,第1、2天。3周为1个周期,2个周期后进行一次疗效评价。结果33例患者中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)14例,进展(PD)5例,总有效率(CR PR)为42.4%。初治优于复治(54.2%对11.1%,P=0.030)。中位疾病进展时间(TTP)5.2个月。本方案的主要毒副作用是Ⅲ/Ⅳ度血小板减少和胃肠道反应。结论吉西他滨联合顺铂3周方案治疗晚期非小细胞肺癌患者具有良好的疗效和较低的毒副作用。     

多烯紫杉醇/吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌临床观察

目的观察多烯紫杉醇(DXL)联合顺铂(DDP)和吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)序贯治疗转移复发性乳腺癌的临床疗效及毒副作用。方法53例经病理确诊为转移复发性乳腺癌,随机分为TP(多烯紫杉醇 顺铂)/GP(吉西他滨 顺铂)序贯组和TP组(多烯紫杉醇 顺铂)。TP:25例,多烯紫杉醇35 mg/m~2,静滴d1,d 8;顺铂25 mg/m~2静滴,d1～3,28 d为一个周期,共治疗4～6周期。TP/GP序贯组28例,先用TP方案化疗3～4周期,方案同上,后改用GP方案:GEM 1 000 mg/ m~2,静滴d 1,8;DDP 25 mg/m~2,静滴,d 1～3;28 d为一个周期,治疗3～4周期。或先用GP方案3～4周期,后改用TP方案3～4周期。至少应用4个周期。结果TP/GP组与TP组有效率(RR)分别为67.9%和56.0%(x~2=0.790,P=0.374);疾病控制率(DCR)分别为92.9%和88.0%(x~2=0.365,P =0.658)。其中TP/GP组一线治疗6例,CR 2例,PR 4例,有效率为100.0%;二线治疗22例,CR 2例,PR 11例,有效率59.1%。TP组一线治疗5例,CR 2例,PR 3例,有效率为100.0%,二线治疗20例,CR 0例,PR 9例,有效率45.0%。TP/GP、TP组中位无进展生存时间分别为9.5和8.0个月;中位生存时间分别为19.0和19.0个月(P=0.3894)。1年生存率分别为82.2%和60.0%,2年生存率分别为28.6%和30.0%,两组差异无显著性(P>0.05)。主要不良反应为骨髓抑制。结论多烯紫杉醇/吉西他滨联合顺铂序贯治疗转移复发性乳腺癌临床疗效好,不良反应轻,值得进一步扩大样本研究。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的临床研究

目的评估长春瑞滨联合顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和安全性。方法对37例蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者采用长春瑞滨25mg/m^2,静脉滴注30min,第1、8天;顺铂40mg/m^2,静脉滴注,第1、2天。3周为1个周期。每2～3个周期后进行一次客观疗效评价。所有患者随访均超过6个月。结果37例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）16例（43.2%）,稳定（SD）14例（37.8%）,进展（PD）7例（18.9%）;总有效率（CR＋PR）43.2%。中位疾病进展时间（TTP）5.5个月。本方案的主要毒副作用为Ⅱ/Ⅲ度中性粒细胞减少、胃肠道反应和静脉炎。结论长春瑞滨联合顺铂3周方案治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌患者具有良好的疗效和较低的毒副作用。     

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床分析

目的观察比较吉西他滨联合顺铂(GP方案)与去甲长春碱联合顺铂(NP方案)治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效、生存期及毒副反应.方法对61例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌老年患者(年龄＞70岁)随机分为两组,GP方案组30例,NP方案组31例.GP组:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂80～100 mg/m2,静脉滴注,第1天.NP组:去甲长春碱25 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂用法及剂量同GP组.两组均21 d为一周期,每例患者治疗两周期以上.结果 GP组总有效率40.0%,1年生存率为34.8%,中位生存期9.3个月;NP组总有效率38.7%,1年生存率30.0%,中位生存期为8.8个月.两组间总有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0.58,P=0.51).最常见的毒副反应为骨髓抑制,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组(P=0.016),而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组(P=0.01).结论吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒性均可耐受.两方案疗效差异无显著性.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌及肺腺癌疗效分析

目的观察国产吉西他滨（泽菲）联合顺铂对晚期肺鳞癌与肺腺癌治疗疗效差别,为临床上晚期肺癌的化疗药物筛选提供依据。方法肺鳞癌组36例与肺腺癌组34例分别接受吉西他滨（1000 mg/m2）加顺铂（75 mg/m2）化疗,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效。结果鳞癌36例和腺癌组34例均能进行临床评价。鳞癌组中部分缓解（PR）14例（38.9%）,稳定（SD）16例（44.4%）,进展（PD）6例（16.7%）,有效率（RR）为38.9%,疾病控制率（DCR）为83.3%,中位肿瘤进展时间（TTP）为5.7个月,中位生存期为12个月,1年生存率为47.2%（17/36））。腺癌组中PR 11例（32.4%）,SD 18例（52.9%）,PD 5例（14.7%）,RR 32.4%,DCR 85.3%,中位TTP为5.3个月,中位生存期为9个月,1年生存率为32.4%（11/34）。结论吉西他滨对肺鳞癌与肺腺癌的疾病控制率相近,但对鳞癌表现出比腺癌更高的生存时间与生存率。