高龄食管癌贲门癌手术后并发症护理

随着外科技术、麻醉管理、术后监护和老年外科的迅速发展，老年患者开胸手术的安全性大大增加，高龄食管癌、贲门癌的手术治疗也日渐增多，而术后并发症仍是高龄患者手术高危因素。1997年1月至2003年12月本院心胸外科收治70岁以上食管癌、贲门癌103例，术后出现近期并发症25例，发生率24％。现将护理体会总结如下。     

高龄前列腺增生症患者术后并发症与护理

高龄前列腺增生症患者术后易出现并发症，常见的并发症有术后出血、造瘘口漏尿、膀胱颈挛缩、肺部感染及心律失常、TURS综合征。强调充分做好术前准备及护理，积极治疗，控制好伴发病，术后严密观察病情，加强心脏功能监护；同时加强营养，改善患者体质，增强手术耐受性及应激能力。这样有利于减少术后并发症和手术死亡率，提高手术疗效。     

食管贲门癌术后并发症的护理

食管贲门癌术后出血、肺不张、肺部感染、腹胀、腹泻、吻合口瘘、胃瘫综合征以及吻合口狭窄等并发症直接影响病人术后康复,阐述了并发症发生的原因及护理研究进展。     

食管贲门癌术后并发症的观察与护理

食管贲门癌是消化道常见肿瘤，根治性手术切除是首选的治疗手段。该手术创伤较大，患者术后并发症较多，自2003年10月～2004年10月我科共做食管贲门癌手术277例。其中71例出现并发症，现将护理体会介绍如下。     

食管贲门癌伴糖尿病患者术后并发症的观察及护理

糖尿病是由于胰岛素（RI）分泌不足引起的糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱的内分泌疾病。食管贲门癌是常见的肿瘤，外科手术切除是其治疗的主要手段。食管、贲门癌患者体质弱、手术创伤大，合并糖尿病者术后并发症多。因此，加强食管贲门癌伴糖尿病患者术后并发症的观察和护理，显得尤为重要。我院1996年1月～2005年12月，对32例此类患者实施了手术，取得了较好效果，现报道如下。     

高龄前列腺增生症患者术后并发症与护理

高龄前列腺增生症患者术后易出现并发症,常见的并发症有术后出血、造瘘口漏尿、膀胱颈挛缩、肺部感染及心律失常、TURS综合征。强调充分做好术前准备及护理,积极治疗,控制好伴发病,术后严密观察病情,加强心脏功能监护;同时加强营养,改善患者体质,增强手术耐受性及应激能力。这样有利于减少术后并发症和手术死亡率,提高手术疗效。     

1例高龄患者食道巨大不明物嵌顿的护理

本文介绍1例高龄患者食道巨大不明物嵌顿的护理全程,详细介绍了护理评估、术前准备、术后护理的重要环节,对高龄老年人食道异物的防范和护理能够起到借鉴作用。     

食道贲门癌术后并发胃轻瘫的观察和护理

对９例食道、贲门癌术后并发胃轻瘫的患者进行观察与处理,认为术后胃轻瘫与病人的精神因素、饮食改变、未行有效的胃肠减压等因素有关。提出了护理观察的要点：观察发病时间及症状出现的先后顺序;呕吐物及胃管内引流出胃液的量及性质等。配合医师做好各种检查以排除其它并发症。措施：加强心理护理,及时禁食,持续胃肠减压,维持水电解质平衡,加强营养,观察应用胃动力药物的疗效及副作用,做好出院指导,对提高食道、贲门癌术后并发胃轻瘫的疗效至关重要。     

食管贲门癌术后并发症的观察与护理

食管贲门癌是消化道常见肿瘤,根治性手术切除是首选的治疗手段.该手术创伤较大,患者术后并发症较多,自2003年10月～2004年10月我科共做食管贲门癌手术277例,其中71例出现并发症,现将护理体会介绍如下.     

高龄胃癌患者术后并发症的预防及护理对策

目的为探讨高龄胃癌患者的手术护理和并发症的预防.方法分析了52例手术病人的常见并发症的护理对策.结果本组并发症发生率为23.4%,常见的并发症有慢性支气管炎、肺气肿、高血压及心脏病等.结论认为术前只要做全面检查及充分准备和护理,积极治疗伴发病,术后密切观察、及时发现和处理病情变化,可避免严重并发症的发生,尤其要加强术后早期心肺功能监测,呼吸道护理及各种引流管等多方面的护理配合,争取尽早下床活动,有利于减少术后并发症和手术死亡率,提高手术疗效.     

食管贲门癌术后并发症的护理

食管贵门癌术后出血、肺不张、肺部感染、腹胀、腹泻、吻合口瘘、胃瘫综合征以及吻合口狭窄等并发症直接影响病人术后康复，阐述了并发症发生的原因及护理研究进展。     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养病人的护理

介绍了食管癌、贲门癌术后早期肠内营养置管、实施方法及肠内营养的护理及并发症的观察及处理。     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养病人的护理

介绍了食管癌、贲门癌术后早期肠内营养置管、实施方法及肠内营养的护理及并发症的观察及处理。     

食管癌贲门癌术后胸胃无力症7例诊治体会

目的 探讨食管癌贲门癌术后胸胃无力症的发病原因、诊断及治疗。方法 对7例食管癌贲门癌术后并发胸胃无力症进行回顾性分析。结果 6例病人经过综合治疗于术后3～6周缓解，1例病人经过胃镜检查后自愈。结论 食管癌贲门癌术后胸胃无力症，确切发病机制尚不完全明确，属非机械性梗阻，是一种功能自限性疾病，持续时间一般为4～6周，综合保守治疗可以缓解。切勿盲目手术治疗。     

食管贲门癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管贲门癌术后吻合口瘘的合理治疗方法。方法 回顾近年272例食管贲门癌术后发生的15例吻合口瘘临床诊治情况,结合献分析保守治疗或二次开胸手术治疗的合理方法与时机。结果 全组共发生吻合口瘘15例（发生率5.5%）。其中颈部吻合口瘘6例（6.5%）,胸部吻合口瘘9例（5.0%）。14例作积极保守治疗、成功13例,死亡1例（作二次开胸手术再瘘死亡）。瘘死亡率13.3%。结论 颈部瘘或胸部瘘估计瘘口较小,感染易控制,以积极的保守治疗为宜,可取得较理想的效果。     

食管癌及贲门癌术后防治吻合口瘘的护理

[目的]探讨防治食管癌及贲门癌术后吻合口瘘的护理干预措施.[方法]回顾性分析26例食管癌及贲门癌手术病人防治术后发生吻合口瘘护理措施.[结果326例病人手术后发生吻合口瘘3例,1例吻合口瘘并发严重肺部感染、营养不良行再次吻合、胸廓改型、空肠造瘘手术后治愈出院,2例经保守治疗治愈出院.[结论]针对食管癌及贲门癌术后吻合口瘘可能出现的原因,采取正确的护理措施加以预防和处理,能有效降低吻合口瘘的发生率.     

自发性食管破裂病人的护理

总结10例自发性食管破裂病人的护理体会。保持引流管通畅，防治低血容量性休克及感染性休克，预防肺炎及肺不张是护理的重要环节；加强营养，做好心理护理及皮肤护理对疾病恢复起积极作用。     

食管癌病人术后雾化吸入的护理干预及效果观察

[目的]探讨护理干预对食管癌术后病人雾化吸入效果的影响。[方法]将80例食管癌病人随机分为对照组和干预组,对照组采取传统的护理方法,干预组采取积极的护理干预,包括雾化吸入的配合技巧、方法、体位、雾化液的温度和流量的护理干预。两组病人雾化后吸入,对呼吸频率、血氧饱和度、排痰量及病人咽部舒适度、肺部并发症发生率、留置胸引管时间进行比较。[结果]干预组病人雾化后血氧饱和度、排痰量及病人咽部舒适度、肺部并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]加强食管癌术后病人雾化吸入的护理干预,可提高病人的舒适度、减轻咽喉部水肿、改善通气、促进排痰、降低肺部并发症。     

食管癌病人术后雾化吸入的护理干预及效果观察

[目的]探讨护理干预对食管癌术后病人雾化吸入效果的影响.[方法]将80例食管癌病人随机分为对照组和干预组,对照组采取传统的护理方法,干预组采取积极的护理干预,包括雾化吸入的配合技巧、方法、体位、雾化液的温度和流量的护理干预.两组病人雾化后吸入,对呼吸频率、血氧饱和度、排痰量及病人咽部舒适度、肺部并发症发生率、留置胸引管时间进行比较.[结果] 干预组病人雾化后血氧饱和度、排痰量及病人咽部舒适度、肺部并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]加强食管癌术后病人雾化吸入的护理干预,可提高病人的舒适度、减轻咽喉部水肿、改善通气、促进排痰、降低肺部并发症.