糖尿病肾病微血管病变的彩色多普勒血流显像研究

目的 观察糖尿病肾病(DN)肾脏局部血流动力学的变化情况,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在DN诊疗中的临床应用价值.方法 应用CDFI检测35例肾功能不全期DN组和年龄匹配的35例临床DN期组肾脏弓状动脉血流动力学变化的各项参数,并与30例对照组对比分析.结果 肾功能不全期DN组患者搏动指数和阻力指数高于临床DN期组患者(P<0.01或P<0.05),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期组(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,肾功能不全期DN组和临床DN组的搏动指数、阻力指数明显增高(P<0.01),肾功能不全期DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P<0.01),临床DN期组收缩期峰值流速增高(P<0.05),舒张末期流速降低(P<0.05).结论 CDFI是评价DN肾脏局部的血流动力学变化的有效方法,在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值.     

糖尿病肾病微血管病变的超声与临床研究

目的观察糖尿病肾病(DN)肾脏局部血流动力学的变化情况,探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在DN诊疗中的临床应用价值。方法应用CDFI检测35例肾功能不全期DN和年龄匹配的35例临床DN期患者肾脏弓状动脉血流动力学变化的各项参数,并与30例正常对照组对比分析。结果肾功能不全期DN患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于临床DN期患者P<0.01和0.05,收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN期P<0.05和0.01。与正常组比较,二期DN的PI、RI明显增高P<0.01,肾功能不全期DN舒张末期流速和平均流速明显降低P均<0.01,临床DN期收缩期峰值流速增高P<0.05,舒张末期流速降低P<0.05。结论CDFI是评价DN肾脏局部的血流动力学变化的有效方法,在预测肾脏损害和判断肾功能不全方面有一定价值。     

彩色多普勒超声诊断肾动脉狭窄的临床应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄诊断的临床价值。方法 利用彩色多普勒超声检测56例狭窄肾动脉肾脏大小、肾动脉主干、段动脉最大峰值血流速度（PSV）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）。结果 彩色多普勒超声根据肾动脉狭窄的血流动力学改变来探测狭窄处血流,包括杂色血流、峰值流速、阻力指数及搏动阻力指数等;狭窄处峰值流速与邻近腹主动脉峰值流速之比;根据狭窄下游血流,一般取肾内段动脉或叶间动脉频谱,观察收缩早期切迹、收缩期加速度、收缩期加速时间、峰值流速与舒张末期流速之比等,以此诊断肾动脉狭窄。结论 彩色多普勒超声对诊断肾动脉狭窄诊断价值肯定,具有可靠、无创、安全、快捷、简便的优点,也可以作为肾动脉狭窄血管造影前的筛选工具。     

Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学与Obestatin的相关性研究

目的：探讨肥胖抑制素（Obestatin）在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉（上、中、下）,收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）和S/D,空腹采取肘静脉血测定AVP及Obestatin水平,血糖、血脂、血常规、肝肾功能等。观察各项指标变化。结果Ⅱ型心肾综合征组患者肾脏血流阻力指数（0.82±0.05）明显高于健康对照组（0.45±0.07）。Ⅱ型心肾综合征组外周血AVP水平（66.2±6.2） pg/ml明显高于对照组（37.5±4.2） pg/ml,Ⅱ型心肾综合征组外周血Obestatin水平（356.7±15.2） pg/ml明显高于对照组（236.1±7.4） pg/ml,外周血AVP水平与Obestatin呈一定相关性差异有统计学意义（r=0.231,P〈0.05）。Obestatin水平与患者肾动脉RI、PI、S/D呈正相关。结论肾脏血流动力学变化可以很好地反映血管的舒缩功能状态,血流参数的变化反映了Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流低灌注高阻力的特点。Ⅱ型心肾综合征阶段时循环AVP和Obestatin代谢紊乱可能亦加剧了肾脏血流动力学变化。     

彩色多普勒超声对慢性肾功能不全的诊断价值

目的探讨超声对慢性肾功能不全的诊断价值。方法应用PHILIP公司生产的IU22型彩色超声显像仪对64例慢性肾功能不全患者及50例正常人行二维及彩色多普勒超声检查,分别测量双肾皮质厚度及双肾段间动脉的血流参数(峰值血流速度PSV,阻力指数RI)。结果慢性肾功能不全代偿期、氮质血症期、尿毒症期的肾皮质厚度及段间肾动脉的峰值血流速度及阻力指数较正常肾组有显着性差异(P<0.05)。结论超声可以很好地显示肾脏的结构及血供情况,而且还能够检测肾动脉的血流动力学参数,可以为临床评价肾脏的血流状态及功能提供一种新的方法。     

彩色多普勒超声对原发性肾病肾功能不全的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对原发性肾病肾功能不全的诊断价值。方法选取2010年1月-2012年1月在本院接受治疗的100例原发性肾病患者为观察组,按照肾功能分成3组：即尿毒症组24例、代偿组31例以及氮质血症组45例,另外选取40例志愿者作为对照组。彩超检测右肾主动脉与段动脉血流参数：直径、舒张性最低流速、阻力指数以及搏动指数、平均速度、收缩期最高流速。结果代偿组血流频谱和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,氮质血症组和尿毒症组血流频谱呈现低速高阻型。代偿组和对照组血流速度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;尿毒症组血流速度低于代偿组、氮质血症组和对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声检测肾动脉可以明确其肾功能不全各期,直接反映肾脏的损害情况,为早期控制病情的发展提供了重要信息。     

甲睾酮联合子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤对患者肌瘤体积、血流动力学的影响

目的分析甲睾酮联合子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤对患者肌瘤体积、血流动力学的影响。方法134例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组67例。对照组患者给予米非司酮联合甲睾酮治疗,观察组患者在对照组基础上应用子宫动脉栓塞术治疗。比较两组患者治疗前、治疗3个月后肌瘤体积及血流动力学指标。结果治疗前,两组患者肌瘤体积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,两组患者的肌瘤体积明显小于本组治疗前,且观察组患者的肌瘤体积(70.16±8.61)cm3小于对照组的(82.93±9.66)cm3,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者舒张末期流速、收缩期峰值流速、阻力指数、搏动指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者舒张末期流速、收缩期峰值流速低于本组治疗前,阻力指数、搏动指数高于本组治疗前,且观察组患者舒张末期流速(8.77±1.37)cm/s、收缩期峰值流速(43.06±3.37)cm/s低于对照组的(11.57±1.68)、(51.90±4.06)cm/s,阻力指数(0.89±0.09)、搏动指数(2.67±0.23)高于对照组的(0.70±0.07)、(2.15±0.19),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用甲睾酮联合子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤能够显著缩小患者肌瘤体积,改善血流动力学,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病的彩色多普勒血流显像探讨

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)在糖尿病肾病诊疗中的临床应用价值。方法:总结了肾功能不全组糖尿病肾病(DN)15例患者的CDFI检查结果,并与年龄匹配的临床DN组15例和正常对照组20例的CDFI检查结果对比分析。结果:肾内不同部位的血流参数平均值中,肾功能不全组DN患者搏动指数(PI)和阻力指数(RI)高于临床DN组患者(P<0.01),收缩期峰值流速、平均流速低于临床DN组(P<0.05)。与正常对照组比较,2组DN的PI、RI明显增高P<0.01,肾功能不全DN组舒张末期流速和平均流速明显降低(P均<0.01),临床DN组收缩期峰值流速增高P<0.05,舒张末期流速降低P<0.05。结论:彩色多普勒血流显像在预测肾脏损害和判断肾功能不全有一定价值。     

颈动脉超声对老年冠心病的诊断价值分析

目的 分析颈动脉超声对老年冠心病的诊断价值。方法 选取42例老年冠心病患者作为观察组,分别进行颈动脉超声检查和心脏彩超联合心电图检查;另选取45例健康体检老年人作为健康组,进行颈动脉超声检查。比较心脏彩超联合心电图检查与颈动脉超声检查的诊断准确率及观察组与健康组的血流动力学(收缩期峰值流速、动脉舒张末期血流速度、阻力指数)变化。结果 颈动脉超声检查诊断准确率95.24%高于心脏彩超联合心电图检查的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阻力指数(0.77±0.05)高于健康组的(0.61±0.03),动脉舒张末期血流速度(17.25±3.10)cm/s小于健康组的(19.33±4.21)cm/s,收缩期峰值流速(78.31±11.27)cm/s大于健康组的(62.35±8.20)cm/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年冠心病患者采用颈动脉超声检查的诊断准确率更高,结合其血流动力学变化,即可判断病情进展状况,以指导临床治疗。     

彩色多普勒超声对早期糖尿病肾病患者的临床价值评估

目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病肾病的诊断价值。方法 85例糖尿病肾病患者（A组、B组）和80例健康体检者（对照组）,均行双侧肾脏彩色多普勒超声检查。结果 糖尿病肾病（A、B）组肾段动脉、肾叶间动脉收缩期峰血流速度（VS）、舒张期末血流速度（VP）均较健康对照组减低,阻力指数（RI）增高（P〈0.05）。结论 彩色多普勒超声肾血流分析对判断糖尿病肾病早期的改变和对晚期病变的预示有一定的临床价值。     

胸交感神经链切断术对尺、桡动脉血流动力学的影响

目的探讨手汗症患者胸腔镜下胸交感神经链切断术(ETS)后尺、桡动脉血流动力学改变。方法 54例行ETS的手汗症患者,应用彩色多普勒超声测量手术前后左、右手尺、桡动脉内径、收缩期峰值流速、阻力指数等血流动力学指标。结果 ETS后30min,左、右手尺、桡动脉内径、收缩期峰值流速均较术前增加,阻力指数较术前降低(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测手术前后尺、桡动脉血流动力学改变可作为判断ETS效果的定量指标。     

彩色多普勒超声对肾病综合征肾血流动力学观察研究

目的:评价彩色多普勒超声对肾病综合症(NC)的肾血流动力学变化的临床研究价值。方法应用彩色多普勒技术检测50例临床诊断的肾病综合症患者和50例正常对照组的肾血流动力学,并互相进行对照。结果肾病综合症组的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)与正常对照组比较,其差异显著。结论彩色多普勒超声能无创的监测肾病综合症对肾血流动力学的影响,为病情的监测与治疗提供重要的临床价值。     

Effects of endoscopic thoracic sympathectomy on the hemodynamics of ulnar and radial arteries in patients with palmar hyperhidrosis

目的 探讨手汗症患者胸腔镜下胸交感神经链切断术(ETS)后尺、桡动脉血流动力学改变.方法 54例行ETS的手汗症患者,应用彩色多普勒超声测量手术前后左、右手尺、桡动脉内径、收缩期峰值流速、阻力指数等血流动力学指标.结果 ETS后30 min,左、右手尺、桡动脉内径、收缩期峰值流速均较术前增加,阻力指数较术前降低(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声检测手术前后尺、桡动脉血流动力学改变可作为判断ETS效果的定量指标.     

彩色多普勒超声对肝癌血管检测诊断临床价值的探索

探讨彩色多普勒超声对肝癌血管检测诊断的应用价值.将2009 年5 月至2010 年5 月我院收治的42 例肝癌患者设为观察组,把同期30 例健康体检者设为对照组,均实施彩色多普勒超声检查,观察血流动力学指标包括内部门脉样流速(cm/s)、内部阻力指数、内部舒张期最低流速(cm/s)、内部收缩期峰值流速(cm/s)、周边门脉样流速(cm/s)、周边阻力指数、周边舒张期最低流速(cm/s)、周边收缩期峰值流速(cm/s).两组内部舒张期最低流速、内部收缩期峰值流速、周边舒张期最低流速、周边收缩期峰值流速有显著差异(P ＜ 0.05),而其它指标包括内部门脉样流速、内部阻力指数、周边门脉样流速、周边阻力指数两组之间无显著差异(P ＞ 0.05).彩色多普勒超声具有操作简单、无创的优点,应用于肝癌患者的肝癌血管检测,诊断价值高.     

彩色多普勒超声对糖尿病肾病肾脏血流动力学的观察分析

目的探讨糖尿病肾病肾动脉相关血流动力学指标及彩色多普勒超声的应用价值。方法应用彩色多普勒血流显像对70例糖尿病肾病（DN）Ⅲ期患者与30例DNⅠ、Ⅱ期患者的肾主动脉（MRA）、段动脉（SRA）、叶间动脉（IRA）进行检查,并对其血流的收缩期最大血流速度（Vsmax）、舒张期最低血流速度（Vdmin）和阻力指数（RI）进行对比分析。结果DN早期肾损害的患者肾血流多普勒频谱特点是：肾段动脉、叶间动脉的舒张期末最低流速减低（Vd）、阻力指数（RI）增高。当叶间动脉RI〉0.65时,早期肾功能指标出现异常,预示肾功能将出现早期损害。结论RI增高和彩色多普勒声像图的改变对早期诊断糖尿病肾病及判断肾功能不全有一定价值。     

运用彩超技术评价糖尿病患者颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学变化

目的应用彩色多普勒超声检查分析颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学变化。方法检测30例2型糖尿病患者和30例健康者为对照组的双侧颈总动脉内膜斑块;收缩期峰值流速（SPV）、舒张末期流速（EDV）、时间平均流速（TAV）、阻力指数（RI）和搏动指数（PI）;彩色血流显像的异常等。结果糖尿病患者颈总动脉内膜斑块检出率为73%,正常对照组检出率为17%;糖尿病组SPV、TAV、EDV均较正常组低,PI和RI均较正常组增高,差异具有显著性（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声可直接了解颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学改变,对糖尿病患者并发症的防治具有重要的意义。     

颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的价值

目的 探讨颈部血管超声检查诊断缺血性脑血管疾病的价值.方法 40例进行体检的健康人员作为对照组,同期40例缺血性脑血管疾病患者作为观察组.两组均接受颈部血管超声检查.比较两组检查结果,颈总动脉血流动力学指标[颈动脉收缩期最大流速(PSV)、颈动脉舒张末期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)、血...     

彩色多普勒超声检测早期糖尿病肾病肾血流的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检测肾血流参数在早期糖尿病肾病诊断中的价值.方法 以24h微量尿蛋白排泄率(UAER)作为早期糖尿病的诊断标准.将106例2型糖尿病患者分为3组,糖尿病初期Ⅰ组28例,糖尿病肾病微量蛋白尿Ⅱ组32例,临床蛋白尿Ⅲ组46例;30例健康成年人作为对照组.应用彩色多普勒超声检测各组肾的肾段动脉、肾大叶间动脉血流参数,并进行统计与分析.结果 随着肾功能损害加重,肾段动脉、肾大叶间动脉收缩期最大血流速度(vs)、舒张期末最低血流速度(Vd)较正常组显著降低(P＜0.05),阻力指数(RI)较正常组明显升高(P＜0.01).结论 应用彩色多普勒超声检测肾血流参数在预测糖尿病肾病肾脏损害方面有一定临床参考价值,为糖尿病肾病的诊断提供了一种新的检测方法.     

彩超检测颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性探讨

目的：采用彩色多普勒超声探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系。方法选择本院收治的150例脑梗死患者作为观察组,再选择同期来本院健康体检的健康人150例作为对照组,比较两组颈动脉有关血流参数、内-中膜增厚以及粥样硬化斑发生率。结果观察组PSV（收缩期峰值流速）、EDV（舒张末期流速）显著低于对照组（P〈0.05）,而PI（搏动指数）、RI（阻力指数）显著高于对照组;观察组患者内-中膜增厚发生率以及粥样硬化斑发生率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论通过彩色多普勒超声检测,脑梗死与动脉粥样硬化具有着密切的关系。     

Ⅱ型糖尿病肾动脉血流及周围血管病变的临床研究

目的探讨Ⅱ型糖尿病(DM)患者肾动脉血流参数的变化及周围血管病变与肾动脉粥样硬化损害程度的相关性。方法应用彩色多普勒超声对300例Ⅱ型DM合并下肢血管病变患者行下肢血管多普勒超声和肾动脉血流参数测定,并对50例正常对照组对比分析。结果Ⅱ型DM患者肾动脉血流收缩期峰值血流速度(Vsmax)、舒张末期血流速度(Vdmin)明显低于健康人(P<0.01)。经血管多普勒证实的222例下肢血管病变患者中,损害程度加重,肾动脉彩色血流显像逐渐减少,阻力指数增高,RI>0.68。结论糖尿病合并周围血管病变的患者肾动脉血流彩色显像及肾动脉血流参数的变化可作为判断Ⅱ型DM患者肾脏损害程度的主要依据。