肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析

目的对肝胆外科手术后胆漏产生的原因进行分析,并探讨其防治策略。方法回顾性分析本院于2005年3月～2013年3月收治的30例肝胆手术患者术后胆漏的原因、采取的措施以及治疗效果等,并针对具体原因再次进行治疗。结果 30例患者中,有27例行非手术治疗,其中在住院期间治愈25例,治愈率达92.59%。获得了比较显著的治疗效果。结论临床医师在手术过程中操作技术不熟练,对病变部位缺乏足够的认知是导致肝胆外科手术后胆漏的主要原因。对肝胆患者进行治疗时,与手术治疗相比,非手术治疗的效果更加显著。同时要在术中做好引流工作,胆漏量较大时进行手术治疗。     

肝胆外科手术后38例胆漏的原因分析及防治

目的通过分析肝胆手术后胆漏的发生来探讨其防治对策。方法回顾性分析近4年来在本院实施的肝胆外科手术1695例,发生发生胆漏38例。对其胆漏的原因,以及临床防治对策进行了分析和总结。结果 38例患者中,35例患者住院期间胆漏得以治愈,治愈率达到了92.11%。另外3例患者需要进行再次手术,术后1例发生死亡,另2例带管出院。结论对患者行肝胆外科手术时容易发生胆漏。主要的治疗方案是通过充分引流,另外,如果存在胆漏量过高的情况,则要进行相应的手术治疗。此外,胆漏发生的原因较多。作者认为对胆漏进行治疗时非手术治疗效果好。但其关键仍在于预防。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治措施研究

目的研究肝胆外科手术后出现胆漏的原因,并提出相关的防治措施。方法 100例肝胆外科术后胆漏患者为研究对象,所有患者均行腹腔镜手术治疗,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取常规治疗,观察组患者采取相应的措施来对其进行积极治疗。对其在术后出现胆漏的原因进行分析。结果两组患者的胆漏控制率、感染率以及开腹手术治疗率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在对肝胆外科患者行腹腔镜手术治疗时,在术后对患者给予适当的禁食、营养支持、抗感染等非手术治疗,不仅可以有效降低患者出现胆漏的几率,而且还可以降低患者的开腹手术率,提高其生存质量。     

肝胆外科手术后10例胆漏的原因及防治

目的探究肝胆外科手术后10例胆漏的原因,给予相对应的防治措施。方法本次研究中,择取我院于2012年3月至2015年12月接诊的300例实施肝胆外科手术后出现的10例胆漏患者为研究对象,对患者临床资料进行分析,详细阐述肝胆外科手术患者出现胆漏的原因、治疗方法及结果。结果上述10例患者中,其中有9例患者并未接受手术治疗,6例进行常规通畅引流,给予患者营养支持,预防感染;2例患者采取B超声波引导,施以穿刺置管引流,患者治疗3周之后出院;1例患者带管出院;1例患者给予2次手术引流,4周后出院。结论针对肝胆外科手术患者而言,预防胆漏是非常重要的,而引流是预防的重点,患者术后发现胆漏必须采取紧急治疗,依据患者胆漏的具体情况,给予有效的解决方案。     

肝胆外科手术后并发胆漏的临床原因分析及处理对策

目的对肝胆外科手术后并发胆漏的临床常见原因展开分析,讨论有效的处理对策。方法在2010年10月至2016年6月于我院接受肝胆外科手术治疗的患者中选取200例,观察术后并发胆漏患者的手术部位、治愈数量、治愈时间,分析发生胆漏的原因,给予相应的解决措施,评价其治疗效果。结果发生胆漏的主要原因有医务人员操作技术不娴熟、T管放置不合理、胆管未予结扎或扎线脱落、创面渗漏、患者自身缺陷如年纪大、营养差等。在15例术后并发胆漏患者中有13例于住院期间完成胆漏治疗,有2例带管出院,均在11~65 d痊愈,治疗总有效率为100%。结论肝胆外科手术后并发胆漏的原因较多,需要有针对性地给予相应处理,积极采取预防措施是避免并发胆漏重要方法。     

肝胆外科术后胆漏的原因分析及防治措施

目的探讨并总结肝胆外科手术后胆漏的原因以及防止措施,为临床提供参考依据。方法选取2007年8月至2012年8月于我院肝胆外科手术后出现胆漏并发症的患者16例,总结并分析此16例患者的临床资料,发病原因,并探讨研究相应的防治措施。结果此16例患者中行胆囊切除、胆总管探查T管引流的患者有5例,胆囊切除术的患者有3例(其中开腹胆囊切除术1例,腹腔镜胆囊切除术2例),肝外伤手术的患者有2例,肝内胆管结石术后的患者2例,胰十二指肠切除术后的患者2例,肝癌肝叶切除的患者有1例,胆总管囊肿切除胆肠吻合术的患者1例。其中15例患者治愈出院,有1例患者死亡,患者的治愈率为93.8%;主要的治疗方法以非手术治疗为主,主要方法为B超引导下的置管引流。结论在行肝胆外科手术后造成患者胆漏的原因主要为T管脱落或拔除后胆漏,胆肠吻合口漏,迷走胆管损伤、肝内胆管损伤、残端钳夹脱落等,大多数患者经非手术治疗后治愈,治愈率较高,在行手术的过程中早期预防,充分引流可以有效的预防胆漏的发生,有很好的临床意义和推广价值。     

肝胆手术胆漏的原因及对策

目的 探讨肝胆外科手术发生胆漏的原因及其防治对策.方法 选取2011年6月-2013年6月行肝胆外科手术后出现胆漏的21患者,分析其原因、处理方法及治疗效果.结果 在经积极有效的治疗后,痊愈17例,死亡3例,后遗胆外瘘1例;再次手术患者3例中,其中治愈2例,死亡1例.结论 在肝胆手术中后出现胆漏的主要原因是医护人员手术操作技术不到位和对病变部位无足够的认识.由此,术中精细操作和加强对病变部位的认识有利于防止胆漏发生,早期经腹腔充分引流胆汁可提高治愈率.     

肝胆外科手术后胆瘘的原因及防治措施分析

目的探讨在肝胆外科手术后产生胆瘘现象的原因及临床防治措施。方法对本院40例肝胆手术患者术后发生胆瘘的原因、处理措施和疗效资料进行整合性分析。结果本组40例患者中,36例行非手术治疗,其中采取常规引流33例,为患者提供营养支持与预防感染护理,2～4周后康复;采取B超引导进行穿刺置管引流3例,患者在4周内康复。另4例患者采取手术引流,亦在4周内康复,40例患者中均未出现并发症。结论肝胆手术患者应注重胆漏预防,若已发生胆瘘,应做好引流,若漏出量较大,应及时采取手术治疗,并做好有效的防治措施,减少胆漏的发生。     

肝胆外科手术后14例胆漏的原因分析及防治措施

目的分析肝胆外科手术后发生胆漏并发症的原因,并探讨防治措施。方法回顾性分析近3年我院肝胆外科术后14例胆漏患者临床资料,根据肝胆外科术后发生胆漏主要原因,从手术部位、主客观原因以及年龄等三方面进行统计学分析。结果 14例胆漏患者中胆部操作11例,肝部操作3例;主观原因引起胆漏12例,其中T管放置(或拔除)8例,钛夹钳夹不全2例、结扎线滑脱2例。客观原因引起的胆漏3例,其中局部粘连导致解剖不清1例,创面感染1例,患者基础疾病因素1例;50岁以上胆漏患者共11例,50岁以下胆漏患者共3例。结论手术操作不当(主要为"T"管放置不恰当)是发生肝胆外科术后胆漏的主要原因;而年龄≥50岁胆漏患者共11例(78.6%),因此在术前应对病灶部位进行仔细检查和分析,并确定最为稳妥的手术治疗方案,预防胆漏和其他并发症发生。     

胆道手术后胆漏的原因分析和治疗

目的探讨胆漏的原因及防治。方法回顾分析2002年1月至2007年12月收治的30例胆漏患者发生胆漏的原因、治疗方法及效果。结果22例首选非手术治疗,6例中转手术。8例首选急诊手术治愈。结论胆漏多发生于胆囊切除术及T管拔除手术,主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关。胆漏发生后应根据胆漏大小、病情轻重等选择手术治疗及非手术治疗。     

肝胆外科术后患者胆漏原因分析及临床研究

目的分析肝胆手术后患者发生胆漏的常见原因,总结经验,探讨临床预防和治疗策略。方法选取2010年12月至2012年12月诊治的33例胆漏患者,分析胆漏原因、总结预防和治疗方法。结果 33例肝胆手术后胆漏患者中,根据患者情况采取手术及非手术治疗,仅1例病情较重导致死亡,另外4例行手术治疗后带管出院,其他患者均在住院期间治愈,治愈率达84.8%(28/33)。结论肝胆手术后患者发生胆漏再次治疗,要根据情况行综合治疗,以非手术治疗为主;若病情较重,可以考虑实施手术治疗。治疗的关键是充分引流。     

肝胆手术后出现胆漏的原因及处理方法

目的深入分析肝胆外科手术后患者出现胆漏的原因及临床处理方法,控制并降低术后胆漏的发生。方法以2012年1月至2013年1月接受肝胆手术者确诊48例出现胆漏患者为研究对象,深入分析患者个案资料,总结胆漏发生的原因,提出临床预防对策,针对性再次治疗。结果 48例肝胆手术出现胆漏者就其病情发展状况采取对应性措施,如非手术或手术性再次治疗后,治愈患者46例,1例术后出院失访,1例死亡,总体治愈率95.83%,术后无并发症。结论肝胆外科手术后出现胆漏的情况是可以预防并控制的,须要求手术医师及医护人员具备坚实的基础理论及过硬的手术和医护技能,才是确保防术后胆漏的关键。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨

目的探讨肝胆外科手术后胆漏的原因及有效治疗方法的临床效果及应用价值。方法回顾性分析18例肝胆外科手术后胆漏患者的一般资料,包括胆囊切除术4例,肝叶切除术1例,肝胆管切开取石、胆肠吻合术2例,胆总管探查、T管引流6例,胆管损伤修复重建2例,肝门胆管癌根治术2例,腹腔镜下肝囊肿开窗引流术1例,分析胆漏产生的原因,并针对原因进行再次治疗。结果早期经腹腔充分引流治愈11例,再次手术治愈1例,后遗胆外瘘l例,死亡1例,死于肝功能衰竭,内镜下鼻胆管引流治愈2例,手术切除窦道治愈1例,经窦道注射硬化剂治愈1例。结论肝胆外科手术后胆漏的主要因素在于临床医师手术操作技术不熟练以及对病变部位的认知不足,因此,术中精细操作可有效预防术后胆漏的发生,术后早发现、早诊断并根据胆漏的原因、漏出量以及腹膜炎的程度选择治疗方式,此外,早期有效胆汁引流有利于胆漏痊愈。     

拔T管后致胆漏的防治体会

目的分析拔T管后胆漏的原因及防治措施。方法回顾性分析1996～2008年6例胆总管探查术后常规拔除T型引流管致胆漏的原因,处理方法及效果。结果6例患者都经非手术治疗痊愈,其中1例行鼻胆管引流术。结论拔T管后致胆漏与多种因素有关。根据胆漏的情况选择手术或非手术治疗。胆漏发生后及时有效的处理可以避免再次手术的可能。     

胆道术后并发胆漏的原因分析

目的 探讨胆道术后并发胆漏的原因及治疗经验,以提高临床治疗效果.方法 回顾性分析2005年2月-2011年2月我院收治的32例胆道术后胆漏患者的临床资料.结果 采用非手术治疗24例,手术治疗8例,住院时间为12～62 d,经治疗后均痊愈出院.结论 胆道术后并发胆漏后果较为严重,但经及时诊断和正确处理,其预后较好.     

肝胆外科手术后10例胆漏的原因及防治

目的探讨肝胆手术后胆漏的常见原因、预防措施和治疗方法。方法回顾性分析近十年来我院诊治的10例胆漏的原因、治疗方法和结果。结果 9例经非手术治疗,其中6例常规的通畅引流、营养支持及预防感染等治疗,2～3周治愈;2例患者在B超声波引导下穿刺置管引流,3周后治愈;1例带管出院。1例患者行2次手术引流后4周治愈。结论胆漏重在预防。充分的引流是预防的关键,术后早发现、早诊断并根据胆漏的原因、漏出量以及腹膜炎的程度选择手术和非手术治疗。     

肝胆术后胆漏18例临床分析

目的：探讨肝胆手术后发生胆漏的原因及防治措施。方法：回顾性分析37例肝胆手术后发生胆漏患者的临床资料。结果：所有患者均痊愈出院，手术治疗组平均住院15d；非手术治疗组平均住院12d。结论：术中认真操作，术后严密观察，选择正确有效的处理措施是治疗肝胆手术后胆漏、防止严重后果发生的重要保证。     

肝胆手术胆瘘的外科治疗临床分析

目的总结肝胆术后胆瘘的外科治疗经验。方法回顾性分析2000年-2010年诊治的20例胆瘘患者的临床资料,并结合文献进行探讨。结果 20例肝胆术后胆瘘患者中,16例患者经非手术引流治疗15例患者痊愈,1例患者死亡,4例严重胆管损伤胆瘘患者再次手术治疗,均痊愈。结论胆瘘重在预防,充分的引流是预防的关键,术后早发现、早诊断并根据胆漏的原因、漏出量以及腹膜炎的程度选择手术和非手术治疗。     

肝胆外科引流管的护理以及并发症防治分析

目的研究探讨肝胆外科引流管特点,讨论最佳护理方法和并发症的防治措施。方法回顾性分析2011年到2012年我院收治的127例于肝胆外科手术后放置引流管的患者的临床资料,总结护理要点。结果127例患者均痊愈出院。其中有5例患者在术后出现并发症,包括胆道出血2例,胆漏2例,感染1例,经治疗均痊愈出院。结论肝胆外科手术后放置引流管是保证手术效果的重要环节,良好有效的引流管护理可以预防并发症的发生,保证手术的成功和患者的快速康复。     

浅谈52例胆道手术后胆漏临床治疗体会

目的 探究胆道手术后漏胆的临床治疗。方法 进行胆道手术后胆漏的52例患者作为研究对象,分析导致患者出现胆漏的相关因素、临床症状表现以及防治胆漏的措施。结果 50例胆道手术后胆漏患者在接受针对性的治疗之后痊愈,临床治疗的痊愈率为96.15%,2例患者实施十二指肠术后出现胆漏合并中毒和多脏器功能衰竭现象。结论 在给予患者进行胆道手术之前、手术中以及手术后要注重防止胆漏护理工作,并且具体分析患者实际情况给予手术或者是非手术的方式进行治疗。