舍曲林治疗儿童学校恐怖症临床观察

儿童学校恐怖症指发生在儿童少年时期,以对学校特定环境异常恐惧、强烈地拒绝上学为主要临床表现的一种情绪障碍,是恐怖症的一个特殊类型.以往常使用三环类抗抑郁剂或抗焦虑剂治疗,但有较多副反应,已为新一代抗抑郁剂所替代,已有报道舍曲林治疗儿童情绪障碍有效[1].作者应用舍曲林对儿童学校恐怖症26例进行开放性研究,现将结果报告如下.     

儿童学校恐怖症30例临床分析

目的：探讨儿童学校恐怖症的临床表现及预后。方法：应用统一设计的调查表对30例儿童学校恐怖症进行调查分析。用氯丙米嗪治疗17例，用阿普唑仑治疗13例，疗程8周。结果：儿童学校恐怖症发病的校内诱因占57％。药物治疗显著进步9例（30％）、进步15例（50％）。无效6例（20％）均为12-14岁患儿。结论：教育部门应重视在校学生的心理健康教育。一旦确诊儿童学校恐怖症，早期予以治疗则疗效较好。     

儿童少年情绪障碍260例分析

目的：调查儿少咨询门诊情绪障碍发病情况，了解情绪障碍的发生率、来源和性别、年龄分布及干预方法。方法：将情绪障碍患儿一般资料和干预方法等原始资料建立数据库进行一般资料描述和χ^2检验。结果：情绪障碍260例占所有就诊人数的17．3％，男女比为1．3：1，少儿情绪障碍中发生率较高的前3种类型依次为未分化情绪障碍、强迫症、学校恐怖症。各种不同类型情绪障碍患儿中男性与女性间差异有显著性意义。在不同来源病例中，男女患儿间差异有显著性意义。采用的主要干预方法包括药物治疗[5-羟色胺再摄取阻滞剂（SSRI）、传统情绪调节剂]、心理治疗、生物反馈治疗等。不同年龄、性别患儿在干预方法上均无显著差异。结论：儿少期情绪障碍仍要引起医务人员、家长和学校的重视，选择最佳干预方法，确保儿少身心健康发展。     

244例儿童少年情绪障碍的相关因素分析

目的 分析导致儿童少年情绪障碍的相关因素及不同治疗干预的疗效，为制定干预措施，保障儿童少年心理健康提供参考依据。方法将244例儿童少年情绪障碍患者的临床资料进行整理分析并采用不同治疗干预。结果244例儿童少年情绪障碍患者的男女之比为1：1．2，情绪障碍发现率随年龄增大而增高，12岁以上为明显。情绪障碍以未分化情绪障碍居首位，其次是强迫症。结论学习生活矛盾为儿童少年情绪障碍的主要诱发因素，心理＋药物治疗干预的疗效最佳。     

西酞普兰治疗学校恐怖症37例疗效观察

目的:探讨新型抗抑郁剂西酞普兰对学校恐怖症的疗效。方法:采用开放式研究方法,对符合入组标准的患者给予西酞普兰药物治疗,并配合支持性心理治疗,采用临床总体印象量表(CGI)、症状自评量表(SCL-90)进行疗效评定。结果:CGI与SCL-90从疗后两周开始与疗前比较有明显差异,疗效指数较高,无明显不良反应。结论:新型抗抑郁剂西酞普兰对学校恐怖症有较好疗效。     

儿童情绪障碍临床分析及心理护理

目的：探讨儿童情绪障碍的发病原因及护理措施。方法：对确诊的30例儿童情绪障碍病人进行调查、分析及护理。结果：30例情绪障碍患儿中，13例症状消失，15例明显好转，2例治疗无效。结论：对于情绪障碍的患儿，要及时深入了解引起疾病的诱因，才能采取正确的护理措施，达到治疗的目的。     

谨防儿童焦虑症

近年来我国患有情绪障碍的儿童越来越多。儿童情绪障碍是以焦虑、担忧、恐惧、羞怯、烦躁等情绪异常为主要表现的一组疾病。其中,患有焦虑症的儿童最多。通常情况下,心理健康的儿童,都能以平稳、正常的心理状态对学校和老师的要求及身边出现的每一件事情做出积极良好的反应。然而有些儿童则不愿意参加班级和学校组织的集体活动,常表现为孤独、     

舍曲林治疗社交恐怖症对照研究

目的:是探讨舍曲林治疗社交恐怖症的临床疗效及不良反应。方法:将60例社交恐怖症患者随机平均分成两组,分别用舍曲林及阿普唑仑治疗,疗程12周。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应。结果:舍曲林组的有效率为86.6%,阿普唑仑组的有效率为83.3%,两药疗效相当,但舍曲林的不良反应少而轻微。结论:舍曲林对社交恐怖症有效且不良反应轻。     

绘画治疗在儿童情绪障碍中的疗效分析

目的:分析探讨绘画治疗在儿童情绪障碍中的效果。方法:将40例符合儿童情绪障碍诊断标准的儿童作为研究对象,进行为期4个月的绘画治疗。于治疗前及治疗后使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)对患儿进行评估。结果:治疗4个月后,SCARED评分明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:绘画治疗儿童情绪障碍临床有效,绘画治疗能够有效改善和稳定情绪障碍儿童的情绪,值得临床应用。     

氟伏沙明治疗儿童情绪障碍的临床研究

目的:探讨氟伏沙明治疗儿童情绪障碍疗效及安全性。方法:以氟伏沙明治疗儿童情绪障碍患者25例,采用艾氏儿童行为量表CBCL评定疗效,TESS量表评定药物的不良反应,疗程8周。艾氏儿童行为量表减分率≥60%为有效,<60%为无效。以艾氏儿童行为量表<5分为临床痊愈。结果:25例患儿的治疗前CBCL评分(51.19±10.71),治疗后2周有效率56%(14/25),治疗后4周有效率为72%(18/25),治疗后8周有效率80%(20/25)。副反应发生8例(32%),无因副反应而中断治疗者。结论:氟伏沙明治疗儿童情绪障碍疗效确切,安全性好。     

氟伏沙明治疗儿童青少年情绪障碍的临床研究

目的探讨氟伏沙明治疗儿童情绪障碍疗效及安全性.方法以氟伏沙明治疗儿童情绪障碍患者25例,采用艾氏儿童行为量表CBCL评定疗效,TESS量表评定药物的不良反应.疗程8周.艾氏儿童行为量表减分率≥60%为有效,＜60%为无效.以艾氏儿童行为量表＜5分为临床痊愈.结果25例患儿的治疗前CBCL评分51.19±10.71治疗后2周有效率56%(14/25),治疗后4周有效率为72%(18/25)治疗8周有效率80%(20/25).副反应发生8例(32%),无因副反应而中断治疗者.结论氟伏沙明治疗儿童情绪障碍疗效确切,安全性好.     

超重、肥胖对儿童行为影响的初探

为了解肥胖对儿童心理、行为方面的影响，选有代表性的３所党校，选取８￣１２岁儿童３２７人，用身高标准体重法筛查出肥胖儿童，按１：１：１的比例随机选出同年龄、同性别的超重儿童以正常儿童作对照组。测定方法采用Ｃｏｎｎｅｒ’ｓ教师评定量表，进行现场答卷、测试。结果表明：高年龄男生组儿童，在情绪障碍和社会合作能力方面有显著性差异（Ｐ〈０．０５），经均数间两峡谷比较，正常组与肥胖组、超重组与肥胖组在情绪障碍方     

75例儿童行为障碍的矫正治疗

７５例有行为障碍儿童中，幼儿期，学龄前期以刻板运动障碍得多，学龄期以情绪障碍多见。并报告了异食头发形成胃内毛发结石，幼儿强迫症，恋物癖等典型病例，强调：行为矫正疗法必须针对不同年龄所表现的不同行为心理特征，采用不同的方法以矫正儿童为障碍，在采取治疗措施合理人的同时注重其个体化是疗效好坏的关键。     

睡眠障碍儿童情绪行为异常的调查

目的探讨儿童睡眠障碍对情绪行为异常的影响。方法对宁夏市、县、乡13所学校6000名6-14岁儿童由专人负责进行睡眠障碍、OSA-18项目、家庭社会环境因素和儿童情绪行为抽样调查。对916例睡眠障碍的儿童,按照不同年龄段随机抽取265名,了解其情绪行为异常发生的情况,并和正常同龄儿童相比较。结果除城市地区7-岁组攻击或多动行为的儿童和其对照组以及农村地区11-岁组纪律问题儿童和其对照组相比差异无统计学意义外(P>0.05),其余各年龄段在攻击或多动行为以及纪律问题、情绪多变或发脾气等方面和正常同龄儿童相比,差别都有统计学意义(P<0.05)。睡眠障碍儿童情绪行为异常的发病率城市高于农村,有统计学意义(P<0.05)。结论学龄儿童睡眠障碍会导致情绪行为异常,应引起儿科、儿保医务人员及家长的重视。     

绘画治疗对情绪障碍儿童亲子关系的作用

目的 探讨绘画治疗对情绪障碍儿童亲子关系的作用.方法 本研究采用自身对照研究,把58例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第三版中儿童情绪障碍诊断标准的儿童作为研究对象,进行为期6个月的绘画治疗.于治疗前及治疗后使用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(Screen for Child Anxiety Related Emotio...     

儿童情绪障碍的健康教育

儿童情绪障碍是起病于儿童期的神经症样症状,表现为焦虑、恐惧、强迫等情绪异常。儿童情绪障碍的发生率在儿童精神障碍中占第二位［1］,严重影响儿童的学习及性格的发展。我们对31例住院患儿选择不同的健康教育方式并配合相应的治疗,取得了满意效果。     

高频重复经颅磁刺激对躯体化障碍的治疗效果

目的 观察高频重复经颅磁刺激（10 Hz,rTMS）对躯体化障碍患者的治疗效果。方法 74 例躯体化障碍患者随机分为研究组（rTMS）38 例和对照组（舍曲林）36 例,治疗8 周。研究组给予10 Hz rTMS 治疗,对照组给予抗抑郁剂舍曲林。两组患者在基线时和治疗后每隔2 周各测评汉密尔顿抑郁量表24 项（HAMD－24）及不良反应量表（TESS）。以HAMD 减分率评价疗效、TESS 评价不良反应。结果 治疗8 周后,两组HAMD－24 评分和疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在各时期不良反应量表评定中,研究组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高频重复经颅磁刺激和舍曲林治疗躯体化障碍的疗效相当,前者的不良反应较少。     

短程结构式游戏治疗10～11岁儿童焦虑性情绪障碍的疗效研究

目的 探讨短程结构式游戏治疗对儿童焦虑性情绪障碍的疗效.方法 选取16名诊断为儿童焦虑性情绪障碍的被试并随机分为治疗组(n=8)和对照组(n=8),对治疗组进行16周(每周1次)的短程结构式游戏治疗.在治疗前、治疗后用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)、儿少主观生活质量量表(ISLQ)中的焦虑体验维度进行疗效评估.结果 短程结构式游戏治疗后治疗组SCARED总分明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05);治疗后治疗组ISLQ中焦虑体验满意度高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 短程结构式游戏治疗能有效降低儿童焦虑性情绪障碍患者的焦虑水平.     

儿童情绪障碍的健康教育

儿童情绪障碍是起病于儿童期的神经症样症状 ,表现为焦虑、恐惧、强迫等情绪异常。儿童情绪障碍的发生率在儿童精神障碍中占第二位[1] ,严重影响儿童的学习及性格的发展。我们对 31例住院患儿选择不同的健康教育方式并配合相应的治疗 ,取得了满意效果。临床资料本组 31例患儿中男性 18例 ,女性 13例 ;年龄 4～ 16岁。临床诊断 :儿童焦虑症 13例 ,儿童恐怖障碍 6例 ,儿童强迫 5例 ,儿童癔症 7例 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ的诊断标准。联合应用认知行为治疗及小剂量抗抑郁焦虑药物进行治疗。方法一、患儿的健康教育首先与患儿建立良好的医护患关系 …     

重复经颅磁刺激联合舍曲林对难治性躯体化障碍的增效作用

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁剂舍曲林对难治性躯体化障碍患者的增效作用。方法 选择绍兴市第七人民医院2015年12月～2017年12月心身障碍病区住院的79例躯体化障碍患者作为研究对象,随机分为研究组(rTMS+舍曲林)40例、对照组(舍曲林)39例,治疗8周。两组病例在治疗前和治疗后的第2、4、6、8周末,分别测评患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)。疗效评价以PHQ-15减分率为标准,不良反应以TESS评分为标准。结果 两组患者各时期PHQ-15评分组间比较,在第4、6、8周末差异均有统计学意义(P0.05),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。各时期TESS评分组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论 r TMS联合舍曲林治疗难治性躯体化障碍患者具有增效作用,不明显增加患者的不良反应。