应用AO微型钛板内固定治疗掌指骨骨折

我们应用A0微型钛板内固定治疗掌指骨骨折68例89处，获得了满意的疗效，报道如下。     

微型钛板内固定治疗掌指骨骨折

手部掌指骨骨折的治疗，尤其是手指关节内骨折的治疗是手外科医师常遇见的难题之一，对骨折要求解剖复位，牢固的固定，早期活动及功能锻炼，是手部骨折的治疗原则。既往多采用克氏针固定，但常可导致手指关节功能恢复欠佳。2003年6月～2006年6月，我院应用微型钛板螺钉内固定治疗掌指骨骨折38例54指，术后获得了良好的治疗效果。并将该组病例与以往克氏针固定组进行了疗效的比较。     

微型钛板治疗移位掌指骨骨折

目的 分析微型钛板内固定治疗掌指骨移位骨折的临床效果.方法 35例43处掌指骨骨折采用微型钛板内固定.其中闭合性骨折采用切开背侧或背旁侧固定;开放性骨折适当延长伤口内固定;单纯骨折术后1周开始功能锻炼,合并肌腱断裂者术后3周开始功能锻炼.结果 开放性骨折伤口感染2例,换药愈合,余33例一期愈合,随访4～13个月,钢板断裂1例,余病例骨折顺利愈合,愈后外观无明显成角和旋转畸形.按TAM系统评分：优24处,良12处,可4处,差3处,优良率84.5%.结论 微型钛板内固定治疗移位掌指骨骨折,牢固可靠、有助于早期锻炼,是一种较好的内固定方法.     

微型钛板钉内固定治疗掌、指骨干骺端骨折

探讨微型钛板钉内固定治疗手部掌、指骨干骺端骨折的治疗方法及效果。方法对43例患者54处掌、指骨干骺端骨折，采用微型钛金属板钉进行内固定治疗，并针对各种类型的骨折选用不同的接骨板固定。结果平均随访8个月(6个月～1年)，54处骨折均完全愈合。根据TAM评分，优36例，良2例，中3例，差2例，优良率为88.3％。结论掌、指骨干骺端骨折，早期切开复位，坚强固定骨折，术后可以早期功能锻练，治疗结果满意，特别适合于合并神经血管和局部软组织损伤的病例。     

AO微型钛板内固定治疗掌、指骨骨折临床分析

目的探讨AO微型钛板内固定治疗掌、指骨骨折的效果。方法对56例掌、指骨骨折患者行切开复位、AO微型钛板内固定术治疗。回顾性分析骨折愈合时间、并发症及手功能恢复情况。结果术后随访3~12个月,平均7个月。骨折愈合良好,无旋转及成角畸形,手功能恢复良好。按照中华医学会手外科学会手功能评价标准:优41例,良10例,可5例,差0例。优良率91.1%。结论 AO微型钛板内固定治疗掌、指骨骨折,固定牢固可靠,有助于早期进行功能锻炼,是一种较好的内固定方法。     

AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨AO微型不锈钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法 2001年6月至2002年6月，对46例62指掌指骨骨折，应用AO微型不锈钢板进行内固定治疗，辅以早期功能锻炼及正确的康复指导。结果 术后46例中创口一期愈合43例，钢板外露3例，其中1例发生慢性骨髓炎，行截指术。术后随访6．12个月，45例骨折全部愈合，X线片显示骨折愈合时间为4～10周，平均6周。按TAM功能评定，优良率达到86％。结论 AO微型钢板内固定治疗掌指骨骨折固定牢固，有利于手功能的恢复。     

微型钛板治疗掌、指骨骨折体会

掌、指骨骨折约占手外伤的1／4．以往传统上治疗方法有手法复位、石膏固定、指夹板固定以及开放或闭合克氏针固定。但固定范围较广．骨折端容易移位，固定时间相对较长．不利于早期功能锻炼．影响功能恢复。本院自2002年9月至2005年12月．应用微型钛板治疗掌、指骨骨折19例．结合早期功能锻炼．取得满意疗效。     

微型钛板治疗掌指骨骨折

目的微型钛板内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效评价。方法54例68处手部掌指骨骨折．采用切开复位微型钛板内固定手术治疗,术后根据骨折类型指导早期功能锻炼。结果随访4～12个月（平均5．8个月）,所有病例均达骨性愈合,骨折愈合时间4～7周（平均4．7周）,关节功能以TAFS评分为评价标准。优良率80．9％．1例病例出现骨折延期愈合。结论微型钛板有效固定掌指骨骨折．骨折得以解剖复位且坚强内固定,关节可早期进行各种功能康复锻炼,疗效确切,是治疗掌指骨骨折理想方法。     

国产微型钛板钉内固定治疗掌、指骨干骺端骨折

目的探讨国产微型钛板钉内固定治疗手部掌骨、指骨干骺端骨折的治疗方法及效果。方法对43例患54处掌骨、指骨干骺端骨折，采用微型钛金属板钉进行内固定治疗。对各种类型的骨折选用不同的接骨板固定。结果平均随访8个月(6～12个月)，54处骨折均完全愈合。根据TAM评分，优36例，良2例，中3例，差2例，优良率为88．3％。结论掌指骨干骺端骨折，早期切开复位，坚强固定骨折，术后可以早期功能锻炼，治疗结果满意，特别是和合并神经血管和局部软组织损伤的病例。     

微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折

手外伤容易导致手功能障碍,而手外伤治疗的目的是最大限度的恢复手的功能。以往对掌指骨骨折的治疗多采用手法整复小夹板或石膏固定、单根克氏内固定等方法,易导致骨折端成角、旋转移位、关节僵硬等后遗症。作者自2000年以来,采用微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折17例,获得满意疗效。现报道分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组17例中男11例,女6例;年龄19～67岁,平均42岁。损伤原因机器轧伤9例,压砸伤5例,车祸3例。其中开放性骨折10例,闭合性骨折7例,伴肌腱损伤8例。掌骨骨折11例16根,指骨骨折6例9根。骨折分类:横形骨折5例,斜形骨折8例,粉…     

微型钢板在掌、指骨骨折治疗中的应用

2004年6月～2007年8月,我们应用微型钢板治疗62例手部骨折患者,取得较满意的疗效。1材料与方法1.1病例资料本组62例,男44例,女18例,年龄18～65岁。开放性损伤44例（60处）,闭合性损伤18例（28     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

目的 探讨微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的疗效。方法 对14例26处掌指骨骨折，采用国产微型钢板进行内固定治疗。结果 术后随访2～12个月，骨折全部愈合。按TAM评价，功能优8例，良4例。结论 微型钢板内固定操作简单，固定可靠，辅以术后早期功能锻炼，可得到满意的治疗效果，是治疗掌指骨骨折较理想的固定方法。     

微型钢板内固定治疗掌指骨骨折

2000年1月～2004年12月,我们应用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折16例,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男12例,女4例,年龄18～52岁。骨折部位:掌骨骨折11例,指骨骨折5例。骨折类型:横形7例,短斜形5例,粉碎性4例。闭合性10例,开放性骨折6例。新鲜骨折14例,陈旧性骨折2例。6例伴有肌腱损伤。急诊手术内固定3例。1.2治疗方法臂丛麻醉及气压止血带下手术。开放性骨折常规彻底清创后手术。掌骨骨折取伸肌腱旁侧纵形切口,指骨骨折用侧正中纵形切口。根据骨折部位及类型,选用L、T形或直形钢板螺钉固定。骨折固定牢稳者术后不用外固定;严…     

微型钢板内固定加中药薰洗治疗掌指骨骨折

目的探讨微型钢板内固定加中药薰洗治疗掌指骨骨折疗效。方法对33例43指骨折采用微型钢板内固定加中药薰洗治疗。结果创口一期愈合42指,感染1指。33例均获得随访,时间6～12个月,43指均愈合。按TAF评分：优26指,良13指,差4指,优良率为90．7％。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折固定牢固,适合早期锻炼,有利于手功能恢复。     

微型钛合金加压钢板螺钉治疗指骨骨折

目的：探讨微型钛合金加压钢板,螺钉治疗指骨骨折效果及临床应用经验。方法：采用微型钛合金加压钢板,螺钉治疗指骨骨折46例54指,术后1周开始功能锻炼,结果：术后平均随访4个月,按照TAM标准判定功能结果,优36指,良11指,优良率87．1％,骨折临床愈合平均5．6周,未发生骨折不愈合和伤口感染。结论：微型钛合金加压钢板,螺钉固定复杂指骨骨折牢靠,功能恢复良好,与其他方法相比有一定优点。     

记忆合金环抱器治疗掌指骨骨折

2002年8月～2005年12月,我科采用微型钛镍形状记忆环抱器治疗掌指骨骨折,取得满意疗效。     

鹅型外固定器治疗第一掌骨骨折

介绍一种治疗第一掌骨基底骨折的鹅型外固定器.方法 该固定器由手部部分和肘部托板部分组成.通过牵引鹅嘴使第一掌骨头背伸,鹅颈的压迫使第一掌向骨折块靠拢,达到第一掌骨基底骨折的复位和腕掌关节脱位的复位.肘部托板作为牵引的支点.固定4～6周后去除鹅型外固定器锻练活动.1990～1997年应用鹅型外固定器治疗第一掌骨基底骨折17例.Bennett’s骨折4例.结果 21例全部复位良好.随访3个月以上的16例,关节活动恢复正常.结论 该外固定器的设计符合生物力学原理,使用方便,临床应用效果满意.     

涉及跟骨关节面的粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨应用可塑性解剖型钛钢板内固定治疗累及跟骨后距关节面粉碎性骨折的疗效。方法83例96个足跟骨后关节面粉碎性骨折患者,均采用切开复位可塑性解剖钛钢板固定。其中急诊手术44足,择期手术52足。术后随访时间18～36个月。结果近期并发皮缘部分坏死9足,其中急诊手术发生4足,发生率9．1％（4／44）;择期手术组发生5足,发生率9．6％（5／52）。远期治疗效果按美国骨科协会足踝外科分会（AOFAS）踝后足评分标准进行功能评分,优54足,良26足,可16足,优良率83．3％（80／96）。经统计学分析急诊手术与择期手术的治疗效果比较无统计学意义（P〉0．05）,但在不同骨折类型之间治疗结果的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论可塑性解剖钛钢板内固定是一种治疗跟骨后距关节面粉碎性骨折的有效方法,急诊手术与择期手术比较对疗效无影响,骨折类型是影响疗效的重要因素。