急性有机磷中毒致迟发性周围神经病16例分析

目的 探讨急性有机磷中毒致迟发性周围神经病（OPIDN）的临床特点，并进行相关治疗的疗效观察。方法 对急性有机磷中毒致迟发性周围神经病16例进行临床分析。结果 急性有机磷中毒致迟发性周围神经病主要表现为自四肢远端开始的感觉和运动障碍，出现腱反射减弱或消失，神经-肌电图示神经源性损害，及时应用综合治疗后有15例痊愈。结论 OPIDN以多发性周围神经损伤为主要表现，及时予以营养神经等综合治疗，预后一般较好。     

急性有机磷中毒中间综合征24例临床分析

我院1999年7月～2005年12月年共收治急性有机磷农药中毒(AOP)187例,其中24例出现中间综合征(I MS),现报道救治体会。资料与方法一般资料24例I MS患者(男4,女20),年龄17～70岁,平均年龄31.5岁,均为口服有机磷农药中毒。服毒剂量约20～250ml,平均60ml。乐果中毒9例,氧化乐果中毒5例,甲胺磷中毒6例,对硫磷及甲基对硫磷中毒各1例,敌敌畏中毒1例,混合类1例。服毒至入院时间1～28h,其中外院转入16例,转入前已出现I MS4例。I MS诊断标准①有明确的有机磷农药中毒史;②有机磷农药中毒者经治疗胆碱能危象基本消失,神志清醒后7d内出现不同程度的…     

经皮肤与呼吸道有机磷农药中毒16例分析

有机磷农药经皮肤呼吸道中毒病例虽少,但临床表现不典型,误诊率高,易延误治疗而造成严重后果,现将我科收治的16例报导如下。临床资料16例患者中男15例,女1例。年龄18～55岁,平均34岁。根据1987年卫生部发布《职业性急性有机磷中毒诊断分级标准》为依据,重度中毒6例,中度4例,轻度6例。经测血胆碱酯酶活力下降程度与中毒程度相符。中毒后3d入院者5例,1d者8例、12h内3例。结　果16例均发生于7～10月份的炎热季节,。15例因违章施药所致,上午在田间喷洒农药时仅穿短裤,未戴手套、口罩;1例因喷雾器泄漏致农药污染衣服而中毒。甲胺磷中毒15例、敌敌…     

有机磷农药中毒引起“中间综合征”的研究现状

急性有机磷农药(OP)中毒可导致三种神经毒性表现。急性胆碱能危象(ACC)和迟发性周围神经病(OPIDN),是常见的两种。第三种称为中间综合征(IMS),由Senanayake等于1987年首次报道,因其发生于前两者之间而得名。IMS主要表现为在急     

亚急性有机磷农药中毒误诊原因分析

本院自2001年3月-2004年6月共收治因灭虱及喷洒有机磷农药所致亚急性中毒32例，均在外院及我院被误诊为一种或多种疾病。32例患者中男19例，女13例，年龄13～68风，平均年龄37岁，甲胺磷中毒14例，敌敌畏中毒9例，氧化乐果中毒5例，敌百虫中毒4例；皮肤吸收中毒17例，呼吸道吸收中毒15例，临床分级，轻度中毒21例，中度中毒7例，重度中毒4例，误诊病种达10种之多，误诊时间最短3h，长者达5d之多，本组32例患者经抢救治疗，全部治愈。     

抢救有机磷农药中毒应用阿托品过量43例分析

抢救有机磷农药中毒应用阿托品过量４３例分析苍山县人民医院（２７７７００）陈忠和刘奎兰１９９４～１９９６年，我们收治阿托品过量中毒患者４３例，均因抢救有机磷农药中毒所致，现报告如下。临床资料：本组男１２例、女３１例，年龄１８～４０岁。致中毒农药为甲胺磷...     

有机磷农药中毒16例临床分析

急性有机磷农药中毒是内科常见急诊之一,中毒后发病急,进展快,患者多为青壮年,病死率极高.抢救治疗稍有不慎,病情可在短期内急剧变化,甚至危及生命.我院自2006年-2008年收治有机磷农药中毒16例,治愈14例,现报告如下.     

过大剂量阿托品治疗有机磷农药中毒的教训

急性有机磷农药中毒是基层医疗单位最常见的危、急、重症之一。治疗有机磷农药中毒最有效的药物就是阿托品。而阿托品在抢救急性有机磷农药中毒过程中，一般遵循的治疗原则是：早期、足量、反复、持续、快速“阿托品化”。在临床工作中，“阿托品化”很容易转变为“阿托品中毒”，“阿托品化”与“阿托品中毒”经常混淆在一起，很难将它们二者区分开来。而“阿托品中毒”引起的昏迷又经常与“有机磷农药中毒”所致的昏迷混淆在一起。这样，     

有机磷农药中毒患者远期窦房结功能变化的临床观察

为了研究有机磷农药中毒患者远期窦房结(SAN)功能的变化。我们于2001年5月至2004年4月采用经食管心房调搏法检测11例有机磷农药中毒后(24 d~41个月)患者的窦房结传导时间(SACT)、窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(SNRTC)、窦房结恢复时间指数(SNRTI)。一、资料与方法1.对象:11例中男2例,女9例,中位年龄29·54(21~39)岁。其中1例对硫磷50 ml,2例甲胺磷60~100 ml,1例敌敌畏10 ml,1例皮肤接触敌敌畏中毒,1例乐果150ml,1例马拉硫磷80 ml,3例克瘟散30~100 ml,1例20%菊马乳油80 ml。除1例皮肤接触中毒外,其余均为口服中毒。入院…     

狂犬病漏诊2例

狂犬病发作与急性有机磷中毒均为急诊常见病,但若合并发生极易漏诊,尤其是无明确动物啃咬史者.笔者收治急性有机磷中毒合并狂犬病患者2例,报道如下.病例资料病例1 患者男,48岁,因流涎、流汗6h就诊.8h前有接触农药史.既往体健,否认犬、猫抓咬伤史.查体：神志清楚,可闻及大蒜味,双侧瞳孔等大等圆,用阿托品前瞳孔直径3 mm,对光反射灵敏.关键词：狂犬病;急性有机磷中毒分类号：R512.99 文献标识码：A     

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒疗效观察

2002年以来,我们应用盐酸戊乙奎醚代替阿托品治疗有机磷农药中毒患者33例,取得良好疗效。现报告如下。临床资料：本文62例有机磷农药中毒患者男20例,女42例;年龄12～78岁,平均32．7岁。敌敌畏中毒15例,乐果10例,对硫磷、氧化乐果各8例,敌百虫7例,甲拌磷、甲胺磷各5例,其他4例。口服中毒50例,皮肤中毒10例,静脉注射中毒2例。轻度中毒16例,以M样症状为主,胆碱酯酶(ChE)活力70％～50％;中度中毒28例,M样症状加重,出现N样症状,ChE活力50％～30％;重度中毒18例,除M、N样症状外,合并肺水肿、抽搐、昏迷、呼吸肌麻痹、脑水肿等,ChE活力30％以下。随机分成治疗组33例和对照组29例,两组一般资料具有可比性。     

急性有机磷中毒致中间综合征13例

急性有机磷中毒致中间综合征１３例虞炳庆，刘保群，黄明章近年来，关于有机磷中毒迟发神经肌病的研究报道较多，本文报告１３例急性有机磷中毒所致的另一种神经毒性反应─—中间综合征（ＩｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅＩＭＳ）。因其出现在急性中毒胆碱能危象...     

急性有机磷农药中毒并发症的发生与防治问题探讨

有机磷农药中毒救治过程中可出现多种并发症，对丁并发症的早期诊断和防治，直接影响着预后。总结我院2000-01／2005-06期间326例急性有机磷农药中毒病人发生的及有关杂志报道过的并发症，总结报告如下。     

急性有机磷农药中毒致心律失常分析

1 资料与方法 本文收集我院1997年1月～2002年6月收治的急性有机磷中毒138例。其中男88例,女50例,年龄16～84岁。 中毒方式及例数:自服有机磷农药38例,使用有机磷农药不当16例,误食被有机磷农药污染的蔬菜84例。农药中毒种类及剂量:甲胺磷60例,氧化乐     

急性有机磷农药中毒呼吸机的应用分析

目的观察急性重症有机磷农药中毒患者使用呼吸机辅助治疗及护理效果的作用。方法对本院收治重度有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹使用呼吸机的102例患者,进行救治及特殊护理效果观察分析。结果呼吸衰竭抢救成功率为96.07%,机械通气前后血气分析差异具有统计学意义。结论机械通气治疗急性重症有机磷农药中毒所致呼吸衰竭及使用呼吸机时的特殊护理是抢救成功的关键。     

重度有机磷农药中毒患者恤清胆碱酯酶和电解质的动态变化及其临床意义

目的 探讨重度有机磷农药中毒患者的血清胆碱酯酶（CHE）和电解质的变化规律。方法 19例重度有机磷农药中毒患者，分别检测中毒后第1、2、3、5、7天的血清胆碱酯酶（CHE）、电解质，并与健康组（N）对照，比较各组之间指标的差异。结果 CHE在中毒时显著降低，3天后呈明显升高趋势，钾离子在中毒后逐渐降低，3天后降至最低，而后逐渐趋于正常：钠、氯离子与对照组比较无明显差异。结论 CHE、K^＋测定可作为监测有机磷农药中毒患者的病情及预后的常规指标。     

重度有机磷中毒气管切开术后的呼吸道护理

有机磷农药中毒是指有机磷农药进入体内与胆碱酯酶结合，抑制了胆碱酯酶活性，造成乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经持续兴奋而出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状。有机磷农药中毒的主要死因之一是呼吸衰竭，可因急性肺水肿、呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制所致，其中呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制者，可作气管切开术。     

急性有机磷农药接触性中毒8例的临床诊治探讨

目的探讨急性有机磷农药接触性中毒的治疗方法及疗效。方法对2007-05～2007-11的8例急性有机磷农药接触性中毒住院病例的诊治进行回顾性分析。结果 7例痊愈出院,1例死亡。结论及时彻底清除毒物及尽早、足量使用解毒药物治疗是急性有机磷农药接触性中毒抢救成功的关健。     

急性有机磷中毒迟发性猝死九例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒迟发性猝死的发生机制。方法回顾分析2005年—2009年在急诊科CPR抢救急性有机磷农药中毒迟发性猝死病例临床表现及监测、治疗过程。结果急性有机磷农药中毒并发中毒性心肌病,心肌酶异常发生迟发性猝死的一个危险因素。结论目前急性有机磷农药中毒迟发性猝死的机制尚不十分清楚,也缺乏一种有效的早期识别迟发性猝死的高危因素的方法 ,进一步深入的研究其发生机制,探索有效、简捷的方法 ,才会减少急性有机磷农药中毒迟发性猝死的发生。     

急性甲胺磷中毒大鼠膈肌细胞凋亡的研究

急性有机磷中毒(AOPP)患者主要死亡原因是呼吸衰竭，而外周性呼吸衰竭占有重要地位。探讨AOPP后呼吸肌麻痹发生机制，寻求合理有效的治疗方法，具有重要的现实意义。膈肌是最主要的呼吸肌，又是对有机磷最敏感的横纹肌，AOPP后呼吸肌麻痹与膈肌凋亡的关系未见报道。本实验用甲胺磷注射染毒，建立有机磷中毒模型，模拟临床给予不同治疗，进一步探讨膈肌细胞凋亡在AOPP呼吸肌麻痹中的作用及不同治疗对其影响，为临床提供更科学的依据。