高龄急性心肌梗死患者临床特点分析

目的:探讨高龄急性心肌梗死患者临床特点。方法:选择86例年龄>75岁的急性心肌梗死患者作为高龄组,同期75岁以下的132例急性心肌梗死患者作为对照组,回顾性分析两组患者的一般情况、梗死部位、合并症、并发症和住院病死率等临床资料,并进行对比。结果:高龄组血运重建比明显低于对照组(P<0.01),合并疾病率、住院死亡率均明显高于对照组(P<0.05～0.01)。高龄组、对照组前降支病变分别占62.8%、47.0%,差异有统计学意义(P<0.05);高龄组、对照组因并发症死亡分别占33.3%、66.7%,因合并症死亡分别占66.7%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄急性心肌梗死患者主要以前降支为罪犯血管;住院期间死亡率高,与合并症发生率高有关。     

急性心肌梗死患者住院期死亡相关因素变化分析

目的羽顾我院6年间急性心肌梗死患者资料，对比分析住院期死亡与非死亡患者相关因素。方法统计2000～2002年95例和2003～2005年101例因AMI住院期死亡与非死亡患者资料，采用t检验和X^2检验方法，分别对两组数据进行组内和组间比较。结果两组住院死亡者相关因素均有吸烟、糖尿病、低高密度脂蛋白胆固醇血症（P〈0．05），生化指标均为血白细胞、血糖、血肌酐显著升高（P〈0．05）；住院死亡患者中女性（21．1％vs42．9％，P〈0．05）人数增多、年龄增高（73．5±8．07vs66．7±9．12，P〈0．05），伴发心功能不全死亡者增多（54．9％vs25．8％，P〈0．05）；两组住院死亡者治疗上无差别，后组非死亡患者采用氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂和他汀类药物、溶栓和经皮冠状动脉介入治疗显著增多（P〈0．01）。结论规范用药、尽早恢复梗死心肌再灌注对AMI患者会更有利。     

急性心肌梗死23例死亡诱因分析

对23例急性心肌梗死死亡诱因进行了分析,发现有明确诱因者10例,诱发因素多为用力大便4例、饱食、情绪激动、过早下床或活动过度各2例。提示急性心肌梗死治疗中,需要重视这些诱因的预防。     

急性心肌梗死住院死亡危险因素探讨

探讨急性心肌梗死(AMI)住院死亡原因及相关危险因素.方法:20例AMI住院死亡者(病死组)与100例同期住院存活者(存活组)进行对比研究.结果:病死组中高龄、肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、多部位梗死及伴束支传导阻滞者与存活组比较差异均有显著性(P＜0.05～P＜0.005);严重泵衰竭、危险性心律失常均显著高于存活组(P＜0.005).结论:严重泵衰竭、危险性心律失常、高龄、CPK峰值、多部位梗死、束支传导阻滞是预测AMI住院病死的主要危险因素,而前两者又是AMI的主要病死原因.     

急性心肌梗死1488例病例分析

我院 1992～ 2 0 0 1年十年收治急性心肌梗死住院病人14 88例。现对 14 4 8例急性心肌梗死患者的患病年龄、性别与发病率 ,病死率进行统计分析。1　资料与方法来源于病案统计室 1992～ 2 0 0 1年十年内所收治的 14 88例急性心肌梗死出院病人病案首页电脑资料 ,进行微机统计 ,年龄分组参照《疾病和有关键康问题的国际统计分类》第二卷。2　结果2 1　急性心肌梗死患者年龄与性别结构分析见表 1。表 1　患者年龄、性别构成比年龄组 (岁 )　合计　男性　女性性别比构成比 (% )2 5～ 34 7 7 0 - 0 4735～ 44 74 65 97 2 2∶1 4 9745～ 54 1 73…     

住院期间急性心肌梗死死亡的临床特点

目的:分析住院期间急性心肌梗死(AMI)死亡者的临床特点。方法:将225例AMI患者按住院期间存活与否分为两组:A组(存活组)195例;B组(死亡组)30例。分析两组在年龄、住院天数、收缩压、舒张压、心率、心功能、白细胞、中性粒细胞比例和心肌酶的差异,及女性、合并高血压病、溶栓和再通的比例。结果:死亡组年龄大、住院时间短、舒张压低、心功能差、白细胞计数高,两组之间差异有显著性(P<0.05~P<0.01)。死亡组女性比例高、溶栓比例低合并高血压比例高,两组之间差异有显著性(P<0.05~P<0.01)结论:对高龄、女性及合并高血压病者,要及时诊断,尽早溶栓。     

29例急性心肌梗死院内死亡原因分析

目的探讨导致急性心肌梗死院内死亡的相关危险因素。方法总结437例急性心肌梗死患者资料,分为院内死亡组（29例）及存活组（408例）,对比临床资料,分析年龄、入院时心功能Killip分级、入院时心率、及非心脏合并症等情况,并分析29例院内死亡病例的死亡直接原因。结果死亡组年龄〉70岁,入院时心功能Killip分级在〉Ⅱ级,入院时心率〉100次/分,前壁心肌梗死,新发的阵发性心房颤动/心房扑动较对照组有显著性差异（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析表明,年龄〉70岁（P=0.0104,OR=4.68,95%CI1.286～15.792）、入院时心功能Killip〉Ⅱ级（P=0.0072,OR=6.93,95%CI1.647～19.314）、前壁心肌梗死（P=0.0247,OR=3.81,95%CI 1.165～11.389）、新发的阵发性心房颤动/心房扑动（P=0.0169,OR=5.26,95%CI1.401～16.129）是急性心肌梗死院内死亡的独立危险因素。在29例死亡病例中,心源性休克导致死亡的病例是16例（55%）,心脏破裂导致死亡的病例是11例（38%）。结论年龄〉70岁、入院时心功能Killip〉Ⅱ级、前壁心肌梗死、新发的阵发性心房颤动/心房扑动是急性心肌梗死院内死亡的独立危险因素。     

影响急性心肌梗死临床及其预后因素的探讨

目的:探讨影响急性心肌梗死临床与预后的因素.方法:296例因急性心肌梗死住院的患者,详细记录患者的一般状况、临床表现、心电改变、心肌酶、超声心动图检查.结果:老年组患者心梗部位所对应导联的ST下降显著,死亡率高;女性患者休克、死亡发生机会多;吸烟者心律失常发生率高.结论:老年、女性、吸烟的急性心梗患者临床过程凶险,对这些患者尤要提高警惕.     

67例急性心肌梗死患者的临床分析

目的：对心脏内科急性心肌梗死患者的病因及其抢救、监护情况进行分析。方法：选取2010年1月-2013年1月于我院心脏内科进行治疗的67例急性心肌梗死患者为研究对象,将其梗死部位,并发症以及抢救、监护情况进行统计比较。结果：经过我院治疗的急性心肌梗死患者成功率达到92．5％。结论：正确及时的诊断、治疗和监护是救治急性心肌梗死的关键。     

242例急性心肌梗死死亡原因分析

本文对我院住院治疗的急性心肌梗死(ＡＭＩ)病人进行分析,探讨与死亡率有关原因,总结经验,降低死亡率。1　资料与方法1.1　一般资料:ＡＭＩ患者242例,为我院1989年6月～1998年6月住院8周患者,男168例,女74例,年龄42～87岁(67±9)。所有病例均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ临床诊断标准。1.2　方法:统计与观察9年来,对ＡＭＩ发病年龄、性别、发病时间、梗死部位、范围大小及处理方法等作定量资料统计学分析。1.3　统计学方法:统计学处理采用卡方检验和二项分布法检验。2　结果2.1　死亡率:242例ＡＭＩ患者住院期间8周内死亡46例,总死亡率190%。2.2　死…     

急性心肌梗死患者死亡因素的相关性分析

目的回顾性分析急性心肌梗死（AMI）患者死亡的各种影响因素,阐明其相关性。方法66例AMI患者分为死亡组（16例）与非死亡组（50例）,针对临床上常见的与AMI死亡相关的22项因素进行研究。结果心力衰竭、糖尿病、血清心肌酶峰值、梗死后心绞痛、严重心律失常、电解质紊乱、肾功能不全等7项因素在2组间差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论心力衰竭、糖尿病、血清心肌酶峰值、梗死后心绞痛、严重心律失常、电解质紊乱、肾功能不全等是AMI死亡的主要影响因素。     

中青年急性心肌梗死相关因素分析

目的 探讨中青年（年龄≤50岁）急性心肌梗死（AMI）的相关因素。方法 将120例年龄≤50岁的中青年AMI与120例同期收治的年龄＞60岁的AMI进行回顾性对比，对其性别、危险因素、梗死部位、临床症状、并发症及预后等相关因素进行分析。结果 中青年AMI男性患者占82．5％，有心血管疾病家族史者达26．7％，前壁、前间壁梗死发生率为53．3％，以典型胸痛起病者占68．3％，均高于老年组（P＜0．05）；但并休发休克、心力衰竭及肺部感染者仅占2．5％、4．2％、24．2％，死亡率为6．7％，均低于老年组（P＜0．05）。结论 中青年AMI男性发病率高，多有冠心病或高血压家族史，以前壁、前间壁部位为主，胸痛典型，并发症少，预后好。     

急性心肌梗死早期死亡患者危险因素分析

目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期死亡的危险因素。方法收集148例AMI患者,其中19例发生早期死亡。比较死亡组与非死亡组的一般临床资料及血浆CPK、CRP和BNP水平,并进行多因素参与的logistic回归分析。结果两组间在年龄、症状发生到来院时间、CRP、CPK和BNP水平方面均有显著性差异(P<0.01)。死亡组上述指标均明显高于非死亡组。二分类Logistic回归分析结果显示:年龄(OR1.142,P=0.011)、既往心衰史(OR 0.003,P=0.031)、症状发生到来院时间(OR 1.626,P=0.046)及血浆BNP浓度(OR 1.009,P=0.042)、CPK浓度(OR 1.011,P=0.009)为AMI后早期死亡的独立危险因素。结论年龄大、既往有心衰史、症状发生到来院时间长及较高的血浆BNP、CPK浓度为AMI后发生早期死亡的高危因素。     

285例急性心肌梗死病人统计分析

目的 探讨急性心肌梗死患者的病死率、发病年龄与性别的关系。方法应用构成比法对285例急性心肌梗死病人性别、各年龄段的比例、病此率分析。结果285例急性心肌梗死病人中男性198例，女性87例，男性：女性=2．28：1，患病高峰年龄在50岁～79岁之间，占总病例数的68．08％。死亡38例，病死率为133％，死亡高峰年龄在70岁以上。结论急性心肌梗死病人男性患者明显多于女性，发病年龄小于女性，     

急性心肌梗死患者56例的临床研究

目的探讨研究急性心肌梗死患者的有效治疗及护理方案。方法本院2006年12月至2010年4月间所收治的56例急性心肌梗死AMI患者的临床治疗及护理情况进行了回溯式整理与研究分析。结果 56例患者经临床治疗后,再通45例,再通率为80.4%;患者中共计5例死亡,死亡率为8.9%,死因分别为由于室颤与心脏骤停。患者治疗后通过尿检镜发现血尿2例、牙龈与皮肤黏膜出血各3例,但临床未发现过敏反应或脑出血等严重副作用。结论静脉溶栓方式治疗急性心肌梗死的方法具备简单易行、经济有效的显著优点,可以在基层医院中作广泛推广。     

222例急性心肌梗死死亡病例对比分析

目的：探讨10年间急性心肌梗死住院死亡病例的临床特征的变迁,为提高急性心肌梗死的防治水平提供理论依据。方法：采用回顾性病史分析法,分为两个时间段进行比较分析。结果：急性心肌梗死死亡病例在两个时间段内比较,血红蛋白、白细胞P〈0.05差异有统计学意义。急性心肌梗死合并糖尿病P〈0.05,差异有统计学意义。死亡年龄平均值提高5岁,P〈0.05差异有统计学意义,住院期间阿斯匹林,β受体阻滞剂的使用比较,P〈0.05,差异有统计学意义,死因区别其中多脏器衰竭,急性左心衰竭,心律失常,心室纤颤死亡的比例比1996~2001年段上升,因心脏破裂死亡例数减少。结论：大于70岁以上患者急性心肌梗死死亡比例上升,合并糖尿病死亡比例增加,死亡原因为急性左心衰竭,心源性休克,呼吸循环衰竭,多脏器衰竭。     

急性心肌梗死死亡的危险因素及护理

随着社会老龄化的加速 ,冠心病的发病率越来越高 ,急性心肌梗死 ( AMI)的死亡率也逐年提高。本文对我院内一科 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月住院死亡的 AMI患者进行回顾性分析 ,旨在探讨AMI死亡的危险因素 ,以便在护理上尽早采取必要的防治措施。1　临床资料　　患者 1 1 4例 ,均符合 AMI诊断标准。其中年龄>60岁 82例 ,<60岁 32例。小学毕业以上文化程度 45例 ,小学毕业以下文化程度 69例。AMI死亡1 4例 ,死亡率 1 2 % ,年龄 38～ 90岁 ,平均 66岁。2　危险因素2 .1　发病时间　本组死亡病例均在 AMI后 2周内死亡。其中 <2 4 h者…     

急性心肌梗死96例临床分析

急性心肌梗死 ( AMI)是常见的心血管危急症之一 ,发病上升趋势。因此 ,对 AMI的临床研究成为人们关注的问题。现将我院 96例 AMI的临床资料进行分析。1　资料与方法1 .1　观察对象　 1 992年 1月至 2 0 0 1年 1 2月住院的 AMI患者 96例。按 1 978年 WHO命名标准 ,经心电图、心肌酶检查并结合临床表现所确诊。其中男80例 ,女 1 6例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 61 .5岁 ,有糖尿病史 2 0例 ,有高血压病史、高脂血症 48例 ,陈旧性心肌梗死病史 1 8例。梗死部位 :前壁 48例 ,下壁2 8例 ,前壁 +下壁 2 0例。1 .2　观察指标　记录入院时的病历资…     

急性心肌梗死的性别分析

目的 了解急性心肌梗死(AMI）临床特点与性别的差异，以提高防治效果。方法对收治住院的AMI患者50l例(男323，女178)，进行男女比较分析。从发病年龄(分为＜45，45—54，55—64，≥65岁)梗死部位，并发症及病死率死亡原因比较。结果年龄＜45岁，男性发病率显著高于女性(P＜0．01)，＞65岁男性发病率低于女性(P＜0．01)；非Q波梗死女性高于男性(P＜0．01)；高血压发生率女性高于男性(P＜0．01)；死于心脏破裂女性高于男性(P＜0．01)。结论 AMI存在着性别差异，男性体内的雄激素在冠心病(CHD)的发病中起了重要作用。     

中青年急性心肌梗死相关因素分析

目的探讨中青年(年龄≤50岁)急性心肌梗死(AMI)的相关因素.方法将120例年龄≤50岁的中青年AMI与120例同期收治的年龄＞60岁的AMI进行回顾性对比,对其性别、危险因素、梗死部位、临床症状、并发症及预后等相关因素进行分析.结果中青年AMI男性患者占82.5%,有心血管疾病家族史者达26.7%,前壁、前间壁梗死发生率为53.3%,以典型胸痛起病者占68.3%,均高于老年组(P＜0.05);但并发休克、心力衰竭及肺部感染者仅占2.5%、4.2%、24.2%,死亡率为6.7%,均低于老年组(P＜0.05).结论中青年AMI男性发病率高,多有冠心病或高血压家族史,以前壁、前间壁部位为主,胸痛典型,并发症少,预后好.