130例青少年病毒性肝炎临床分析

总结我院１９９１年１２月～１９９２年１２月传染科收治的各型病毒性肝炎２０６例病人，其中３０以下青少年１３０例占６３％，而从病原学分析结果，２０岁以下患甲型肝炎占同组６４．１％，２１～３０岁患乙型肝炎占同组６２％，说明病毒性肝炎防治征应是青少年。从临床分型中急性黄疸型肝炎占６５．５％，而急性无黄疸型肝炎占０．９７％与发病率极不符，使大量无黄疸型肝炎流失在社会无登记、无隔离、无治疗是流行病学一大隐患应     

淤胆型甲型病毒性肝炎52例的临床分析

我院将本市1988年上半年甲型肝炎流行期间收治的患者中淤胆型肝炎(5.3％)资料较全的52例进行临床分析。其中男32例,女20例;平均年龄为31岁,主要集中在29～34岁之间。94.3％患者于病前1个月左右曾食用受污染的毛蚶。以发热起病者占     

1987年冬季急性病毒性肝炎110例分析

1987年冬季上海市肝炎大流行来势凶猛,我院共收治急性病毒性肝炎110例,其临床资料分析如下: 1.概况:110例患者均食过不洁毛蚶,但与患者同食过不洁毛蚶的518人中,发病的仅152人,占29.3％,这可能与毛蚶产地、吃的数量、烹调方法及个人的免疫水平有关。发病以青壮年为主,其中20～39岁占     

重症传染性肝炎45例临床分析

重症传染性肝炎是传染性肝炎(以下简称肝炎)中最严重的一种临床类型,发生率虽不高[重症肝炎的发生率约占全部肝炎(包括无黄疸型及黄疸型)的0.2～0.4％,国内报导占黄疸型肝炎中的2.68～14.8％],但病死率却高达60～90％。其发病机理目前尚未完全清楚,治疗上虽有较多的新方法,但疗效均不够满意,有待进一步探讨和改进。本文收集     

献血员和输血后肝炎患者抗-HCV的检测

作者1991年收治输血后急性肝炎24例,其中男7例,女17例;年龄21～58岁;急性黄疸型23例,急性无黄疸型1例。患者输血前肝功均正常,HBsAg阴性;发病前3月内有输血(22例,300～1200ml)或新鲜血浆(2例)史。发病后抗-HAV-IgM均阴性,抗-HCV阳性18例(78.26％),其中2例HCV和HBV重叠感     

23例病毒性肝炎后的血液系统疾病

我科1976年元月至1987年3月收治的病毒性肝炎(肝炎)1495例中,有23例以后相继出现血液系统改变,占1.5%,现报告如下: 临床资料1 病毒性肝炎情况所有病例的肝炎诊断分型全部符合1984年(南宁)全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断标准,其中:亚急性重型肝炎4例,急性黄疸型肝炎8例,急性无黄疸型肝炎6例,慢性活动型肝炎5例。男14例,女9例,年龄2～69岁,其中14     

上海市闵行区甲型肝炎暴发流行的调查分析

闵行区1988年1月15日至2月15日甲型肝炎(甲肝)流行期间共报告2449例病人,罹患率为23.2‰,其中20～29岁、30～39岁两组罹患率分別为41.4‰和39.9‰。调查表明本次流行系生食毛蚶所致。证据如下:(1)两次供应毛蚶均先于两流行峰前1个月,正好是甲肝的潜伏期,且供应量多流行峰亦高;人群生食毛蚶率高达27.9％;(2)病例对照调查提示甲肝病人吃蚶率为94.4％,极显著高于一般人群(27.9％)和对照病人(28.7％),OR值高达72.0(95％CL:25.9～200.3),且吃蚶量越多OR值越高;(3)人群抽样调查发现吃毛蚶者较未吃者发生肝炎的相对危险性为29.37倍,归因于吃毛蚶的病例占发病数的93.1％。     

B超检查急性黄疸型肝炎、胆囊不显像的原因探讨

从事B超工作多年,发现急性黄疸型肝炎患者的胆囊常不显像。查阅有关资料,未曾有过类似报道。为此,现对我院1990～1992年54例急性黄疸肝炎患者的B超资料进行分析,报告如下: 资料与方法:本组急性黄疸型肝炎共54例,男33例,女21例。年龄7～67岁。所有患者行B超检查前,均禁食12小时,按肝胆常规扫描(海鹰SJN2031型实时超声显像仪,探头频率3.5MHz)。 结果:肝胆轻度肿大52例,占96.3％;中度肿大2例,占3.7％。肝脏实质呈较均匀的回声点,门静脉管壁回声增强,肝内胆管不扩张。胆囊不显像47例,占87％;胆囊缩小,囊壁增厚(和)或双环症7例。占13％。经治疗1月后,临床表现及辅检结果基本恢复正常。复查B超,54例胆囊均显像,表态大小基本正常。 讨论:急性黄疸型肝炎的黄疸期,病理改变有     

急性黄疸型肝炎病患者胆囊声象图变化的分析

急性黄疸型肝炎属于肝脏的弥漫性炎症变化,超声检查多不能做出明确诊断。然而急性黄疸型肝炎早期约有60％的患者出现胆囊的改变,依此可为临床及时诊断提供参考。 资料与方法 本组40例均系我院传染科住院治疗的急性黄疸型肝炎患者(均经流行病学实验室检验临床确诊的各型肝炎)。40例中男28例,女12例;平均年龄21岁。40例病人中甲型肝炎21例,乙型肝炎19例。均在超声检查前后2～3天内检查肝功及乙型肝炎血清病毒表面抗原。肝功检查自超声检查后每周复查一次。     

老年人病毒性肝炎78例临床分析

<正> 我院10年来共收治老年人病毒性肝炎78例,现结合临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男54例,女24例;60—69岁,46例,70—79岁32例。临床分型按1990年上海全国病毒性肝炎会议所制定的标准。本组急性黄疸型37例(47.4％),急性无黄疸型12例(15.4％),慢性持续性5例(6.4％),慢性活动性11例(14.1％),瘀胆型3例(4.0％),重型10例(12.8％)。重型10例中急性     

自拟退黄汤治疗急性黄疸型肝炎128例

<正> 我们1995年6月～2000年6月用自拟退黄汤治疗急性黄疸型肝炎128例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料 男性96例,女性32例;年龄19～64岁,平均26.5岁;病程1～3个月。诊断为急性甲型黄疸型肝炎64例,乙型黄疸型肝炎56例,丙型黄疸型肝炎6例,另2例甲、乙、丙、丁肝炎检测均阴性。均符合1990年全国第六次病毒性肝炎会议修订的急性黄疸型肝炎的诊断标准。     

老年病毒性肝炎的临床观察(附28例报告)

<正> 病毒性肝炎是一种常见多发性疾病之一,人群普遍易感,以儿童及青壮年发病较多。老年人的发病率虽然较低,但近年来似有逐渐增高的趋势。为探索老年病毒性肝炎的临床规律,特将我院10年来(1972年3月～1982年3月)所收治28例老年病毒性肝炎(黄疸型)的临床资料进行分析。临床资料一、一般资料: 28例老年病毒性肝炎(黄疸型)占同期住院黄疸肝炎数的1.71％(28/1619),占同期成人黄疸肝炎的4.33％(28/643)。其中男性17例,女性11例。最小60岁,最大75岁。     

肝炎的诊断

一、甲型肝炎的诊断 1.甲型肝炎分型分4型:急性黄疸型肝炎;急性无黄疸型肝炎;重症型肝炎;淤胆型肝炎。 2.急性黄疸型甲型肝炎的诊断依据 (1)流行病学史:①通过污染的手、水、食物及餐具等经粪-口传播。日常生活接触为散发病的主要传播方式,水源及水产品污染可引起暴发流行,如19s8年1～4月上海甲型肝炎暴发流行就是因进食污染毛蚶所致。②秋冬季节发病高峰,但要注意一年中有散发病例。③儿童与青少年易感染,原因是     

中西医结合治疗黄疸型肝炎66例

130例患者均为我科1992年2月～1997年12月收治住院的病毒性黄疸型肝炎(包括急性黄疸型肝炎、慢性乙型肝炎有黄疸者,不含重症肝炎)。其诊断及分型标准采用1990年上海全国病毒性肝炎学术会议所制定的诊断方案进行。随机分为中西医结台纽66例,其中男38例、女28例;年龄21～58岁,平均年龄31岁;病程最长9年     

空腹血清结合胆酸测定对肝病的诊断意义

用RIA法检测102例肝病患者及30名正常人的血清结合胆酸(CCA)。结果各组肝病患者CCA均值皆明显高于正常对照组(P<0.01)。急性黄疸型肝炎、肝硬化、慢性活动型肝炎和重症肝炎CCA试验的阳性率(91.7～100％)高于急性无黄疸型肝炎和慢性迁延型肝炎(分别为69.2％及57.1％)。慢性活动型肝炎、急性黄疸型肝炎和肝硬化患者有70～75％的患者CCA值大于正常值5倍以上,而慢性迁延型肝炎和急性无黄疸型肝炎仅有14.28％及15.38％的患者大于此值。作者认为,该项试验对于肝病的诊断和鉴别诊断都有一定的意义。     

以“双峰型”肝炎为表现的甲型急性黄疸型肝炎9例分析

急性甲型黄疸型肝炎病程中出现“双峰型”者 ,临床少见 ,文献报道较少。本文对我院近 10年间收治的 9例“双峰型”急性甲型肝炎进行回顾性总结及分析。1　资料与方法1.1　病历来源　 1989年 1月至 1998年 12月本院收治的急性甲型黄疸型肝炎患者 ,符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议诊断标准。1.2　发病概况　本组“双峰型”急性甲型黄疸型肝炎 9例 ,占同期急性甲型黄疸型肝炎病人总数 2 38例的 3.78%。男 5例 ,女 4例 ,年龄 6～ 39岁 ,平均 14.6岁 ,发病集中在秋冬季 ,多在发病 5～ 7天入院。临床主要表现为发热、乏力、食欲…     

B超检查肝炎病人胆囊壁普遍增厚之意义

我曾在解放军175医院B超室进修,现借该医院B超室1984年1月～1986年12月传染科住院病例资料进行分析。均选择确诊为肝炎但临床上没有胆囊炎史及细菌性炎症改变的218例。男195例,女23例;年龄最小3个月,最大81岁。一、资料及分析 1.胆囊壁增厚与肝炎类型的关系重症肝炎胆囊壁增厚发病率最高,急性黄疸型肝炎B超检查110例,胆囊壁增厚39例,占35.4％;重症肝炎B超检查7例,胆囊壁增厚有6例,占85.7％;其他类型急性无黄疸型39例,胆囊壁增厚有6例,占15.4     

老年病毒性肝炎60例临床分析

作者收集了1980～1985年间60岁以上老年病毒性肝炎60例,占同期住院各年龄组病毒性肝炎患者3657例的1.64％,现作以下临床分析。 临床分析 一、一般资料:男36例,女24例;60～69岁51例,70岁以上9例。 二、诊断标准:均按1984年南宁会议所订病毒性肝炎防治方案(试行)标准诊断分型。 三、分型例数及入院时病程:急性黄疸型肝炎22例,平均病程15.2天;急性无黄疽型2例,平均病程25天;慢性迁延型肝炎3例,     

深度黄疸型甲型病毒性肝炎368例临床与流行病学研究

我院收治SB>10mg/dl的深度黄疸型甲型病毒性肝炎368例,占同期甲肝收治数2981例的12.3％。其中男242例,女126例。年龄为12～72岁,20～39岁组占89.2％。334例有食污染的毛蚶史,34例系继发病例。潜伏期20～39天,占70.3％。主要临床表     

暴发流行性甲型肝炎77例临床分析

目的探讨暴发流行性甲型肝炎的时间分布、年龄分布、临床分型、病原学分型、临床表现及相关血清生化指标等特点。方法对暴发流行性甲型肝炎77例分型、临床表现、血清生化及影像学等进行回顾性分析。结果暴发流行性甲型肝炎77例中急性黄疸型59例(76.62%),急性无黄疸型18例(23.38%);单纯甲型74例,重叠乙肝感染3例(3.89%),临床表现乏力58例(75.30%),黄染59例(76.6%)。结论暴发流行性甲型肝炎77例临床分析显示男性多于女性;0～10岁占61.04%,30～50岁占11.69%,均为暴发流行,起病急、消化道症状明显、血清胆红素(TBIL)定量明显增多者占35.06%。30岁以上组较30岁以下组黄胆重、持续时间长,影像学改变与其他病毒型肝炎相似。