莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效分析

目的评价莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将126例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予莫西沙星联合卷曲霉素及力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,对照组给予氧氟沙星联合阿米卡星及力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺,比较两组临床疗效。结果治疗组在3、6、9、15个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组(P<0.05);至治疗结束,痰菌涂片、培养检查,治疗组阴转率为88.3%,对照组阴转率为67.8%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。至治疗结束,治疗组病灶吸收率和空洞闭合率有效率分别为88.3%和73.3%;对照组有效率分别为61.0%和38.9%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论含莫西沙星联合卷曲霉素的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收率、空洞闭合率,值得推广。     

加替沙星联合氯法齐明治疗耐多药肺结核的临床观察

目的观察氯法齐明联合加替沙星治疗耐多药肺结核的临床治疗效果。方法采用随机方法将我院在2013年2月至2014年10月收治的80例复治耐多药肺结核患者分为对照组和观察组,每组40例。观察组治疗为含氯法齐明联合加替沙星治疗耐多药肺结核方案,对照组采用WHO推荐治疗耐多药肺结核方案。结果完成疗程后观察组和对照组痰菌阴转率90%及70%(P<0.05),病灶吸收率90%及82.5%(P<0.05),空洞闭合率33%及19%(P<0.05)。结论加替沙星联合氯法齐明治疗耐多药肺结核临床效果显著。     

卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的观察卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法将耐多药肺结核患者130例随机分为治疗组65例和对照组65例。化疗方案：治疗组以卷曲霉素联合左氧氟沙星与吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼组成方案;对照组阿米卡星合联合氧氟沙星与吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼组成方案;所有病例疗程均为18个月,期中卷曲霉素及阿米卡星6个月,比较2组疗效。结果治疗组在3个月、6个月及疗程结束时痰菌阴转率分别为56．6％、63．3％、85．O％,对照组分别为32．8％、37．7％、45．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。至疗程结束时治疗组病灶吸收率为85．O％,空洞闭合率为61．7％;对照组病灶吸收率为54．1％、空洞闭合率为32．8％。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗MDR-TB疗效明显,值得临床推广。     

耐多药肺结核经支气管镜介入治疗的研究

目的探讨经支气管镜介入配合全身化疗治疗耐多药肺结核的效果。方法经痰结核菌培养确定的复治耐多药肺结核患者随机分为2组,均采用3DZVThAk/15DVTh化疗方案治疗,治疗组同时使用支气管镜介入治疗。结果疗程结束时,治疗组和对照组痰菌阴转率(涂片与培养)、病灶显著吸收率、空洞闭合率分别为88%和52%、82%和54%、60%和28%、66%和34%,2组差异有统计学意义(P均<0.01)。结论经支气管镜介入治疗联合全身化疗对耐多药肺结核能促进痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合,疗效显著优于单纯全身化疗,值得推广。     

司帕沙星治疗耐多药肺结核疗效观察

目的：评价司帕沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法：将130例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,分别给予司帕沙星或氧氟沙星联合对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、利福喷丁、乙胺丁醇治疗,比较两组临床疗效。结果：治疗组在各个月痰菌阴转率均明显高于同期对照组（P〈0.05）;至治疗结束,治疗组病灶吸收率和空洞闭合率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：含司帕沙星的治疗方案能明显提高耐多药结核病的痰菌阴转及病灶吸收,且安全、可靠。     

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的meta分析

目的 系统评价莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,纳入莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的随机对照试验(RCT),检索截至日期2018年12月。按照纳入与排除标准由两名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价。Meta分析采用Rev Man5.2软件进行。结果 共纳入15篇RCT,合计1417例患者。Meta分析结果显示,莫西沙星与卷曲霉素联合治疗组的临床总体有效率、空洞闭合率、病灶吸收率及痰菌转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。治疗组不良反应经对症处理可恢复,与对照组相比无统计学差异(P＞0.05)。结论 现有证据表明,含莫西沙星与卷曲霉素的联合方案可以更有效的治疗耐多药肺结核,能有效促进空洞闭合与病灶吸收,并提高痰菌阴转率,且未增加不良反应发生风险。     

联合莫西沙星治疗耐多药肺结核临床观察

目的观察莫西沙星对耐多药肺结核（MDR-PTB）的临床疗效。方法 136例耐多药肺结核患者随机分成对照组和治疗组,每组68例,治疗方案如下：莫西沙星、力克肺疾、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺,将两组临床疗效进行比较。结果治疗组痰菌阴转率明显比对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的空洞闭合率及病灶吸收率分别是69.1%、82.4%;对照组分别是35.3%、52.9%,治疗组显著好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗方案中莫西沙星能显著提升耐多药结核病的痰菌阴转和病灶吸收、空洞闭合,而且安全又可靠。     

超声雾化吸入联合全身化疗治疗耐多药肺结核

目的：探讨超声雾化吸入联合全身化疗治疗耐多药肺结核（MDR）的临床疗效;方法将87例耐多药肺结核患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均采用3ADTVEZ/15DTVE抗结核治疗,治疗组病人前二个月加用异烟肼0.2及左氧氟沙星0.2超声雾化吸入,每天一次,然后比较两组在痰菌阴转率、病灶显效率、空洞闭合率等方面的差异;结果治疗2个月、18个月时两组患者的痰菌阴转率之间存在显著性差异（p〈0.05）;治疗结束时两组患者病灶显著吸收、吸收率之间亦有显著性临床差异（p〈0.05）,治疗结束时空洞闭合、缩小率之间同样有显著性差异（p〈0.05）;结论超声雾化吸入联合全身化疗治疗MDR可促使痰菌阴转、空洞净化、闭合,且没有明显毒副作用。该方法经济、方便、有效,易于各级各类医院开展。     

耐多药肺结核患者应用含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案治疗的临床效果探究

目的探讨耐多药肺结核患者应用含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案治疗的临床效果。方法选取2015年7月至2016年7月来我院收治的90例耐多药肺结核患者。按照随机数字表的方法进行分组,分为观察组和对照组,两组均给予利福喷汀、异烟肼、吡嗪酰胺,对照组在此基础上给予乙胺丁醇、链霉素联合治疗,观察组则增加左氧氟沙星和卷曲霉素联合使用,比较两组的临床疗效、不良反应发生率。结果观察组的痰菌转阴率、空洞的闭合率及病灶吸收的有效率分别为88.9%、62.2%、88.9%,均高于对照组的62.2%、35.6%、73.3%,两组差异有统计学的意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率也表现出统计学的意义(P<0.05)。结论应用含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案治疗耐多药肺结核患者,能够提高临床效果,改善患者的痰菌转阴率、空洞的闭合率及病灶吸收的有效率,不良反应小,值得临床推广使用。     

胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核疗效观察

目的观察胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药涂阳肺结核的临床疗效。方法 121例耐多药涂阳肺结核患者随机分为对照组(单纯化疗组)67例和治疗组(胸腺肽联合化疗组)54例。对照组采用6ZEAKCFX/18ZELFX化疗方法治疗。治疗组在对照组相同抗结核化疗方案基础上联合胸腺肽治疗3个月。观察治疗后第3个月末、第6个月末及第12个月末两组患者的临床效果。结果 3个月末,痰菌阴转率治疗组为81.5%,高于对照组的58.2%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为85.2%,高于对照组的61.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月末,痰菌阴转率治疗组为90.7%,高于对照组的71.6%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为92.6%,高于对照组的73.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月末,痰菌阴转率治疗组为92.6%,高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);病灶吸收率治疗组为94.4%,高于对照组的80.6%(P<0.05)。结论胸腺肽联合抗结核药治疗耐多药涂阳肺结核能明显促进痰菌转阴,病灶吸收,空洞闭合,可以作为耐多药涂阳肺结核的辅助用药之一。     

甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核近期疗效观察

目的：评价甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核的近期临床疗效。方法：180例复治菌阳性肺结核，随机分为对照组（90例）和治疗组（90例），对照组采用3HEZP／9EPa方案，治疗组在3HEZP/9EPa方案基础上前3个月加用甲氧苄啶。观察痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况。结果：治疗组痰菌阴转率为91．11％，病变显著吸收率为83．33％，空洞闭合率为76．67％；对照组痰菌阴转率为77．78％，病变显著吸收率为61．11％，空洞闭合率为60．00％。结论：甲氧苄啶联合3HEZP／9EPa治疗复治菌阳性肺结核，能提高痰菌阴转率，促进病灶吸收及空洞闭合。甲氧苄啶具有良好抗结核及对抗痨药物增效作用，建议临床推广应用。     

微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的疗效观察

目的分析微卡联合化疗药物治疗耐多药肺结核的疗效。方法选取我院2008年3月至2015年6月间收治的98例耐多药肺结核患者为研究对象,将患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组49例患者。化疗方案都是3HPCTh V/18DTh V,治疗组以此为基础,肌内注射微卡进行治疗。观察治疗组和对照组患者经过治疗后,病灶吸收状况、痰菌阴转状况、肺结核症状改善状况以及免疫力改变状况。结果经过治疗,治疗组患者和对照组患者3个月、18个月时痰菌阳转阴率对比,治疗组显著优于对照组,两组患者对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组患者X线吸收率、空洞缩小以及闭合率对比,治疗组优于对照组患者,结果存在差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论微卡可以提升人体免疫能力,提升痰菌阴转率,加快病灶吸收和空洞闭合,与化疗药物联合治疗耐多药肺结核有显著疗效,具备临床推广价值。     

阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床疗效分析

目的 观察并评价阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星在耐多药肺结核(MDR-TB)治疗中的效果.方法 将101例复治涂阳耐多药肺结核患者随机分为治疗组52例和对照组49例;化疗方案:治疗组以阿莫西林/克拉维酸钾、左氧氟沙星为主,联合吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷叮;对照组以左氧氟沙星为主,联合用药同治疗组;所有病例疗程均为12个月.结果 治疗中途因药物不良反应终止治疗5例,治疗组实际完成50例,对照组实际完成46例.至疗程结束,治疗组痰菌阴转率为78.0%,对照组痰菌阴转率为56.5%,痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组病灶吸收有效率为78.0%,空洞闭合有效率为82.0%,病灶吸收有效率及空洞闭合有效率治疗组均明显高于对照组(P<0.05).结论 阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核有助于痰菌阴转和病变吸收好转,药品不良反应低,值得在临床上推广应用.     

左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床疗效分析

目的：观察分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的近期临床效果。方法：耐多药肺结核患者55例,随机分为左氧氟沙星组28例和对照组27例,治疗方案左氧氟沙星组为3ADLEV／9DLEV,对照组为3ADLE／9DLE。观察比较两组间疗效差异。结果：3个月与6个月时痰菌阴转率两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,痰菌阴转速度左氧氟沙星组优于对照组。病灶好转吸收率对照组为66．67％,左氧氟沙星组为82．14％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：含左氧氟沙星的联合化疗方案治疗耐多药性肺结核．有助于痰菌阴转率和病灶显著吸收好转。     

含环丝氨酸方案治疗耐多药肺结核18例

目的探讨环丝氨酸联合其他可配伍的抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效。方法将36例患者随机分为治疗组和对照组,各18例。观察治疗前后痰结核菌抗酸染色转阴,痰结核菌培养转阴,胸部X线摄片病灶吸收、空洞闭合及药品不良反应。结果疗程结束后治疗组痰结核菌抗酸染色转阴率和痰结核菌培养阴转率均为88.89%,病灶吸收率88.89%,空洞闭合率77.78%;对照组抗酸染色转阴率、痰结核菌培养阴转率、病灶吸收率均为55.56%,空洞闭合率44.44%。两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论环丝氨酸及与其他可配伍的结核药配伍治疗耐多药肺结核,能提高痰结核菌抗酸染色转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合率,且不良反应少。     

胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的效果研究

目的探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院2010年2月～2013年2月收治的90例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,比较两组的临床治疗效果、痰菌阴转率、肺部病变情况、肺内空洞闭合情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95．6％,痰菌阴转率为77．8％,空洞闭合率为77．8％;对照组总有效率为77．8％,痰菌阴转率为60．0％,空洞闭合率为53．3％;两组差异有统计学意义（P〈O．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果显著。     

含卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核病的2年随访研究

目的评价含卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核病的远期疗效.方法从细菌学和x线学二方面对满疗程阴转的耐多药肺结核病例(治疗组68例,对照组52例)进行2年随访观察,考核其复发率.结果含卷曲霉素化疗方案的治疗组复发率为5.9%,而对照组复发率17.3%,两组相比有显著性差异.结论应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核病,不但有助于痰菌阴转和病灶好转,临床症状减轻,而且远期疗效令人满意,值得推广应用.     

含力克肺疾方案治疗耐多药结核病的疗效观察

目的 观察和评价含力克肺疾方案治疗耐多药结核的疗效。方法 采用随机分组方法，将67例耐多药结核分为治疗组（34例）和对照组（33例），化疗方案治疗组为3DKTZO1／9DTEOL，对照组3KTZO1／9ETOL。结果 疗程结束时痰菌阴转率分别为76．4％和24．2％，X线胸片病灶吸收率分别为82％和48％，空洞闭合率分别为58％和15．1％。结论 含力克肺疾方案治疗耐多药结核病方案安全、有效。     

司帕沙星治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的 观察和探讨司帕沙星对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效.方法 对177例MDR-TB患者分为治疗组88例和对照组89例.化疗方案:治疗组以司帕沙星为主,联合利福喷丁、对氨基水杨酸钠异烟肼、丙硫异烟胺、阿米卡星;对照组用左氧氟沙星,联用药物同治疗组,疗程18～21个月,观察两组疗效.结果 共有161例患者完成疗程,治疗组82例,痰菌阴转率83%;对照组79例,痰菌阴转率58%.痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P＜0.01);治疗组病灶显效率50%,空洞闭合率63%,治疗组明显高于对照组(P＜0.01).结论 含司帕沙星方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和病灶吸收好转,提高疗效.     

抗痨凝胶介入治疗耐多药肺结核空洞的疗效分析

目的探讨经纤维支气管镜进行结核空洞注药治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法在X线透视下经纤维支气管镜导管介入空洞注入抗痨凝胶,加全身化学治疗（化疗）治疗耐多药肺结核患者89例（治疗组）,并与单纯化疗的91例患者（对照组）进行对照研究。结果治疗组痰菌转阴率在治疗3个月、6个月、18个月后分别为62．92％、76．40％、88．76％,显著高于对照组的26．37％、42．86％及56．04％（两两比较,均P〈0．01）。治疗18个月后,治疗组病灶显效率（显著吸收率＋吸收率）为93．26％,空洞闭合率为41．57％,显著高于对照组的63．74％及15．38％（两两比较,均P〈0．01）。结论全身化疗加经纤维支气管镜导管介入空洞内局部注药治疗耐多药肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗。