深部热疗在肿瘤放疗中的疗效分析

目的探讨深部热疗在肿瘤放疗中的治疗效果。方法将我院自2007年11月至2011年2月间收治的121例肿瘤患者进行分组治疗,对照组60例患者单纯采用放射治疗,而观察组61例患者跟进深部热疗。结果观察组疗效为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者占49.18%,而对照组疗效为完全缓解(CR)和部分缓解(PR)的患者占23.33%,观察组的总体有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论深部热疗配合放疗显著优于单一放疗,并能够显著提高对肿瘤的治疗效果。     

放疗联合体外高频热疗治疗晚期肿瘤疗效观察

目的探讨放疗联合热疗治疗晚期肿瘤的近期临床效果。60例恶性肿瘤均为晚期和手术后复发,骨转移、腹部广泛转移较多。其中男性26例,女性34例,年龄36~74岁,平均年龄56岁。方法体外高频热疗联合放疗30例,单纯放疗30例,加热采用HG-2000型高频热疗机,电容场局部加热,热疗机频率13.56MHZ。结果疗效判定从生活质量评定(疼痛缓解率、食欲变化、体重改变),KPS评分(肿瘤患者功能状态评分标准),肿瘤客观疗效评定三方面来观察,结果显示治疗组均明显优于对照组。P﹤0.05,差异有统计学意义。结论体外高频热疗联合放疗治疗晚期肿瘤,本组结果显示相对于单独放疗,可将完全缓解率由43%提高到70%,优于单独放疗;从肿瘤患者功能状态评分以及疼痛缓解、食欲变化、体重改变、精神改善等生活质量评定来观察,结果显示治疗组均明显优于对照组。特别是对晚期恶性肿瘤的疼痛治疗作用更为明显,这说明体外高频热疗联合放疗对晚期肿瘤患者,是一种安全有效的治疗方法。     

放疗联合热疗治疗颈淋巴结转移癌疗效观察

目的探讨微波热疗联合放疗治疗颈部淋巴结转移癌的近期临床疗效。方法将65例颈部淋巴结转移癌患者随机分为单纯放疗组及热疗联合放疗组,行单纯放射治疗30例,行微波热疗联合放射治疗35例,治疗结束后3个月进行疗效评价。结果单纯放疗组CR30%,放疗加热疗组CR54.3%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。单纯放疗组CR+PR63.3%,放疗加热疗组CR+PR88.6%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论微波热疗对放疗有协同增敏作用,二者配合对颈部淋巴结转移癌可明显提高局控率,未见明显的不良反应,值得临床推广应用。     

BSD-2000热疗系统构造原理及临床应用

<正>高温治疗肿瘤正日益受到临床重视,它存在与发展的医学依据主要有3点:①肿瘤组织和正常组织对热的耐受力及散热能力有较大差异,即所谓的热敏感性不同.肿瘤组织一般在42℃～43℃便开始坏死(而正常组织在超过45℃时才发生不可逆转变化),且因肿瘤组织内血窦丰富,血循环较差,散热能力差,导致温升高于周边正常组织.②热疗与放疗化疗结合,具有显著的增敏作用,可以减低放疗化疗剂量,减轻放疗化疗带来的副作用.③热疗对人体基本上没有副效应.热疗装置种类较多,按频率分有超声、射频和微波热疗机;按辐射器形式分有电容式、电感式和环形阵列式等.此外,根据辐射器放置部位,还有腔内、体外之分.射频和微波热疗技术较为成熟,在射频热疗机中,以日本产RF-8 电容式和美国产BSD-2000 环形阵列式为代表.本文介绍BSD-2000热疗系统构造原理及临床应用.     

晚期恶性肿瘤患者全身热疗期的输液策略与肺水肿并发症

目的探讨晚期恶性肿瘤患者全身热疗期的输液策略及肺水肿情况。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级、心肺功能良好的晚期恶性肿瘤患者23例,用红外线辐射体表加热技术,在静脉全麻下实施全身热疗26人次。连续监测有创血流动力学、气道压、尿量,定期进行动脉、混合静脉血血气分析和血糖监测,并以此调节输液量和成分。记录热疗各时段输液和肺水肿情况。结果热疗期输液:升温早期为(23.6±3.2)ml/(kg.h),恒温期(19.1±2.9)ml/(kg.h),降温期(9.3±3.6)ml/(kg.h);输液总量:晶体液(5168±578)ml,胶体液(1890±391)ml;热疗期体液呈正平衡约5000 ml;热疗期肺水肿发生率为15.4%,热疗后24 h内有53.8%的患者出现轻度肺水肿,热疗中发生肺水肿者,气道峰压持续升高(>30 cm H2O,1 cm H2O=0.098 kPa),肺氧合各指标明显下降,其输液速率和总量均高于无肺水肿者(P<0.01)。结论热疗期应分时段输液管理,升温期较快、恒温期减慢、降温期控制输液;热疗期肺水肿发生率高,输液过快和过量可能会增加肺水肿的发生,热疗期呼吸力学和肺氧合等监测,对肺水肿的诊断和治疗有重要意义。     

射频热疗联合顺铂腹腔注入局部治疗恶性腹腔积液临床疗效观察

目的 了解射频热疗联合顺铂腹腔注入局部治疗恶性腹腔积液的临床疗效和毒副作用。方法 采用肿瘤射频热疗体外机组根据肿瘤部位行腹腔区域性加温联合局部注射顺铂。合并腹腔热灌注化疗和静脉化疗。结果 经测温显示局部温度于加温后达40~41℃,近期疗效CR 8例(21.3%),PR 23例(62.2%),NC3例(8.1%),PD 3例(8.1%);有效率CR+PR=83.5%。结论 肿瘤射频热疗体外机组加温联合腹腔热灌注可较快提高病变局部温度;恶性腹腔积液患者采用腹腔置管闭式引流后腹腔内注入顺铂联合射频热疗的疗效满意,毒副反应少,值得在临床推广应用。     

恶性肿瘤射频热疗胸部和腹部的耐受分析

目的：恶性肿瘤射频热疗胸部和腹部的耐受分析.方法：采用SR1000肿瘤射频热疗机,进行深部射频热疗,最大输出功率为1500W,频率为40.68MHZ,加温深度〉6cm,辐射器选择￠30CM,治疗时间均为60分钟/次,患者在放化疗前或后1小时内进行射频热疗,2次/周,两周为一疗程,根据射频热疗部位,将病人分成两组;A组胸部热疗（呼吸道肿瘤48例,乳腺肿瘤15例共63例）,B组腹部热疗（消化道肿瘤110例,生殖系统肿瘤29例共139例）.结果：A组（胸部热疗）入射功率200-500W,B组（腹部热疗）入射功率500-800W,60分钟坚持做完的A组占44.4%,未坚持下来占55.6%.B组坚持做完占92.8%,未坚持下来占7.2%.B组（腹部热疗）较A组（胸部热疗）完成率高,有显著差异（P〈0.005）.结论：B组（腹部热疗）较A组（胸部热疗）耐受.     

BIS在晚期肿瘤患者全身热疗麻醉中的应用

目的 评价脑电双频指数(BIS)在晚期肿瘤患者全身热疗麻醉中应用的可行性.方法 46例(ASA Ⅰ～Ⅱ级)晚期肿瘤患者,随机分为观察组(BIS监测)、对照组(常规监测);术中监测心率(HR)、血压(Bp)、围术期血糖变化、术毕意识恢复时间等,并对所得数据进行统计学分析.结果 两组患者,麻醉与热疗全过程为(410±43)min,升温期(223±32)min、恒温期60 min、降温期(72±17)min;升温期和恒温期HR增快,对照组50%的患者发生严重低血压,血压下降幅度＞基础值的30%,体温达41℃后,所有患者均用多巴胺维持血流动力学稳定;观察组血流动力学较平稳,仅有2例发生低血压.结论 围术期BIS值维持在55～60,热疗患者的血流动力学及血糖浓度的变化是稳定的,意识恢复快,麻醉并发症少,保证了手术安全顺利地进行,说明BIS用于全身热疗麻醉中的监测是可行的.     

放疗联合热疗在乳腺癌肺转移患者中的应用效果

目的 探讨放疗联合热疗应用于乳腺癌肺转移患者中的效果。方法 选取2020年3月至2022年3月于医院就诊的乳腺癌肺转移患者78例作为研究对象，按随机数字表法分为放疗组和放热疗组，各39例。放疗组予以放疗治疗，放热疗组在放疗组基础上联合热疗。对比两组疗效、患者生命质量（QOL）、肿瘤标志物水平、皮肤损伤分级、疼痛及瘙痒改善时间、皮肤愈合时间及不良反应。结果 放热疗组总有效率高于放疗组；治疗后，放热疗组皮肤损伤0、1级占比高于放疗组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组皮肤损伤2、3、4级占比比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，放热疗组癌胚抗原（CEA）、血清糖类抗原15-3(CA15-3)水平低于放疗组，QOL评分高于放疗组，疼痛及瘙痒改善时间、皮肤愈合时间短于放疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 放疗联合热疗可提高对乳腺癌肺转移患者的临床疗效，降低肿瘤标志物水平，改善皮肤损伤情况，缩短疼痛及瘙痒改善时间，促进皮肤愈合，提高生命质量。     

高频热疗治疗慢性前列腺炎的疗效评价

目的:对照评估药物治疗和前列腺体外高频热疗治疗慢性前列腺炎的疗效,80例慢性前列腺炎患者分为两组,40例慢性前列腺炎患者采用前列腺体外高频热疗,另40例采用常规药物治疗,疗程曲个月。结果:疗效分析显示高频热疗对慢性前列腺炎的治愈率为16.7%,好转率为73.3%,总月效率为90.0%,与口服抗菌药物组对比有显著性差异(P＜0.05),显示高频热疗治疗慢性前列腺性的效果优于单纯口服抗菌药物。     

鼻咽癌颈部较大淋巴结转移肿块热、放综合治疗疗效分析

为探讨鼻咽癌较大淋巴结转移肿块的治疗,我院自１９８４年８月至１９９２年６月,对１１６例初治的鼻咽癌Ｎ２、Ｎ３患者行热疗合并放射治疗,取得了较好疗效,现报告如下。１　资料和方法１·１　一般资料　本组１１６例颈部肿块均经鼻咽活检病理证实为癌,肿块长径≥５ｃｍ,最大长径１５ｃｍ,平均１１ｃｍ,无远处转移,临床分期为Ⅲ、Ⅳ期,Ｋａｒａｏｆｓｋｙ计分≥７０,均可以耐受热疗和放疗。将１１６例患者随机分为热疗＋放疗组（热放组）和单纯放疗组（单放组）。热放组５８例（男４２例,女１６例）;年龄范围１４～６６岁,平…     

热化疗在恶性肿瘤治疗中的应用

近年来大量的研究表明,肿瘤治疗的常规手段如手术、化疗、放疗对肿瘤都有一定的治疗疗效,但都有其明显的局限性,存在着原发肿瘤手术切除后转移瘤加速生长和化疗药物的毒副作用、免疫抑制、耐药等问题.近30年来,随着热生物学及热物理学的发展,热疗在肿瘤治疗中的作用逐步引起重视,成为继手术、放疗、化疗、生物治疗后治疗肿瘤的第五大手段,其与化疗的联合应用疗效得到肯定. 1 热疗的定义及原理 热疗(Hyperthermia)是指应用各种致热源的热效应,将肿瘤区或全身加热至有效治疗温度范围并维持一定治疗时间以杀灭肿瘤细胞的一种方法.     

放化疗联合热疗治疗晚期肿瘤39例疗效观察

目的探讨放化疗联合热疗治疗晚期肿瘤的近期临床效果。方法39例恶性肿瘤均为晚期和手术后复发，骨转移，腹部广泛转移较多，其中男性24例，如性15例，年龄35—73岁，中位年龄58岁。方法热疗加放疗14例，热疗加化疗11例，单纯热疗14例，加热采用SR1000型射频热疗机，电容场局部加热，热疗机频率40MHZ。结果疗效判定按照WHO规定的多脏器肿瘤判断标准，结果有效27例，占67％，无效12例，占33％，疼痛消失6例，并发症为加热局部疼痛2例，脂肪硬结2例，皮肤小水泡1例，心率，血压变化不明显。结论放化疗联合热疗治疗晚期肿瘤，本组病例有效率达67％，不失为有效安全的治疗方法。     

ET-SPACETM全身热疗系统的治疗温度与测控

ET-SPACE^TM全身热疗系统是利用红外线体表照射对人体进行全身加温的，可以确保人体各部位均匀加热。我科采用的治疗温度是41．8℃，升温时间约需3h，恒温期治疗时间为1h，降温时间约需1h。其测温系统可以同时实时显示各路测温探测器的温度变化曲线；其控温系统对人体的绝对控温精度达到0．1℃，显示分辨率达到0．01℃。     

热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液的临床研究

[目的]比较热疗联合胸腔化疗与单纯胸腔化疗治疗癌性胸腔积液病人的疗效、生活质量、毒副反应。[方法]将96例癌性胸腔积液病人随机分成两组,治疗组用热疗加胸腔化疗,对照组用单纯胸腔化疗。化疗药均为顺铂,每周胸腔化疗1～2次,热疗2次。[结果]治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为62.5%,两组差异有统计学意义(P=0.05)。治疗组和对照组生活质量好转率分别为70.8%、43.8%(P=0.05)。[结论]热疗联合胸腔化疗治疗癌性胸腔积液疗效确切,无明显不良反应。     

介入化疗加热疗治疗中晚期巨块型宫颈癌的临床分析

目的探讨介入化疗加热疗配合放疗治疗中晚期巨块型宫颈癌的疗效及副反应。方法收集2007年10月——2010年4月20例巨块型宫颈癌患者,采用介入化疗加热疗配合放疗。结果经介入化疗加热疗配合放疗后所有患者临床症状明显改善,CR5例(26.3%)、PR11例(57.9%),近期有效率84.2%。结论采用介入化疗与热疗配合放疗的方法对中晚期巨块型宫颈癌的患者进行治疗的疗效更加明显。     

三维适形放疗联合射频热疗治疗食管癌临床疗效观察

目的：探讨食管癌三维适形放疗同步射频热疗的毒副反应、近远期疗效。方法：2005年5月-2011年5月收治95例食管癌患者,随机分为实验组（三维适形放疗同步射频热疗）与对照组（单纯三维适形放疗）,比较两组患者放疗后的毒副反应、有效率及1、2、3年局部控制率、生存率及远处转移率。结果：实验组与对照组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,提示同步热疗未增加放疗毒副反应的发生率。实验组生活质量提高明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组CR率高于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。1、2、3年局部控制率、生存率,实验组高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论：适形放疗同步射频热疗治疗食管癌,能在不增加放疗毒副反应的基础上提高生活质量,提高1、2、3年局部控制率及生存率。     

Effect of psychological intervention on malignant tumor patients treated with whole body thermotherapy

目的 探讨心理干预对全身热疗治疗恶性肿瘤的影响.方法 通过比较、对照的方法选择我科全身热疗治疗恶性肿瘤的患者88例,采用随机分为干预组和对照组,干预组48例,对照组40例.对干预组的患者在行常规护理的同时,结合一般状况采取相应的心理干预,对对照组的患者行常规护理,采用焦虑量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)在治疗前后分别进行评估,并对比干预后患者的心理状况.结果 通过比较心理干预对全身热疗治疗恶性肿瘤的影响,结果发现无论是患者的焦虑量表(SAS)还是抑郁自评量表(SDS),干预组均优于对照组,有统计学意义(P＜0.05),表明心理干预对提高全身热疗治疗恶性肿瘤疗效有意义.结论 心理干预能有效降低全身热疗治疗恶性肿瘤患者的不良反应,提高了治疗的疗效,可以改善患者的生活质量.     

术前放疗、化疗联合热疗治疗直肠癌局部复发的临床分析

[目的]探讨术前放疗、化疗联合热疗治疗直肠癌局部复发的临床效果。[方法]将32例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组16例,对照组采用单纯放疗治疗,实验组采用放疗、化疗联合热疗治疗,在化疗结束后采用手术治疗。治疗结束后比较两组的有效率。[结果]实验组有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);放疗、化疗联合热疗结束后2～3周进行手术治疗,对照组根治性手术少于实验组,姑息性手术高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]术前放疗、化疗联合热疗治疗直肠癌局部复发,可以提高治疗效果,利于根治性手术治疗,通过三者之间的协调,提高患者的生存率,改善患者的生活质量,术前放疗、化疗联合热疗是直肠癌局部复发的重要辅助治疗手段。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。