重氮法与酶法测定新生儿胆红素的比较分析

目的:对高胆红素血症新生儿血清胆红素值使用重氮法和酶法的测定结果进行比对分析,以探讨两种方法学对新生儿胆红素的检测差异。方法:选取40例临床诊断高胆红素血症的新生儿血清作为研究对象,均采用重氮法和酶法检测其总胆红素和直接胆红素含量。结果:总胆红素两种方法测定结果相关系数r为0.99,相关性较好,差异无显著性(P0.05),一致性较好;对于直接胆红素的测定相关系数r为0.04,相关性较差,重氮法的检测结果明显高于酶法(P0.05)且一致性较差。结论:不同检测方法可导致新生儿胆红素测定结果出现偏差,尤其在直接胆红素的测定中,根据新生儿黄疸的生理特点,酶法要优于重氮法。     

重氮法与钒酸盐氧化法测定新生儿血清胆红素的比较分析

目的：对血清总胆红素重氮法和钒酸盐氧化法的测定结果进行方法比对和偏倚评估,探讨两种方法之间检测结果是否具有可比性。方法：按照有关文件的要求,以重氮法为比较方法,钒酸盐氧化法为实验方法,分别检测50例患者新鲜血清,记录检验结果,去除离群值,计算回归方程,评估两种方法的CV值。结果：血清总胆红素重氮法和钒酸盐氧化法测定结果的相关回归方程为Y=1.092X＋4.815,相关系数r为0.9958。新生儿的直接胆红素测定差异较大,重氮法和钒酸盐氧化法测定结果的相关回归方程为Y=0.1372X＋1.8,相关系数r为0.5831,成年人及大于30d儿童直接胆红素测定结果相关回归方程为Y=1.1368X-3.818,相关系数r为0.9997。结论：血清总胆红素重氮法和钒酸盐氧化法测定结果的预期偏倚在可接受范围内,新生儿直接胆红素测定偏倚不可接受。     

循环酶法检测血清同型半胱氨酸的性能评价及临床应用

目的:探讨循环酶法检测血清同型半胱氨酸(Hcy)的性能评价。方法:系统研究循环酶法检测血清Hcy的灵敏度、精密度及干扰因素。结果:循环酶法检测血清Hcy批内平均变异系数(CV)为1.54%,批间平均变异系数(CV)为3.14%,平均回收率98.1%。与日立7170全自动生化分析仪的循环酶法比较有良好的相关性。其抗干扰能力强,VC在10 mmol/L以内,胆红素浓度低于380μmol/L,血红蛋白1.5 g/L以下无干扰。结论:循环酶法检测血清Hcy具有较高的灵敏度,精密度,适于大批量及临床常规使用。     

酶法与碱性苦味酸法测定尿肌酐值的差异及相关性研究

目的研究酶法和碱性苦味酸法测定尿肌酐值的差异及相关性,探讨酶法测定肌酐值用于职业接触汞的生物限值的报告。方法将123名受检者尿液分为两组,分别用0.9%的生理盐水作1∶10及1∶20稀释,用肌氨酸氧化酶法和碱性苦味酸速率法测定两组尿肌酐值,分析两法测定尿肌酐值的差异及相关性。结果 1∶10稀释组尿液肌酐均值苦味酸法低于酶法(P<0.01),相关系数r=0.9955,回归方程Y苦味酸法=0.5726X酶法+392;1∶20稀释组尿液肌酐均值苦味酸法低于酶法(P<0.01),相关系数r=0.9977,回归方程Y苦味酸法=0.5723X酶法+602。结论两种方法测定的尿液肌酐值差异有统计学意义但具有良好的相关性,可以酶法测定的尿肌酐值计算成苦味酸法测定的尿肌酐值用于职业接触汞的生物限值的报告。     

胆红素氧化酶法测定血清胆红素的方法学评价

目前血清中胆红素的测定主要有重氮法、高效液相色谱法（HPLC）、胆红素氧化酶法（BOD）、Kedak干片法、分光光度法等。其中J－G法为全国医学检验学会推荐测定胆红素的常规方法。近年，国内外有许多文献报告应用BOD测定血清胆红素，其原理均是基于BOD在不同PH条件下可催化不同种类胆红素。1993年，卫生部临检中心与北京发酵工业研究所合作研制出了应用BOD测定血清总胆红素和直接胆红素的试剂盒，一些医院的实验室已采用。我院于1994年开始使用．并将酶法与目前人多数实验室所采用的重氮法测定胆红素比较，共计80例，以观察两法的相…     

钒酸氧化法测定血清胆红素的实验评价

目的对钒酸氧化法测定血清胆红素进行方法学评价。方法收集40份高、中、低浓度的胆红素进行了钒酸氧化法与重氮法检测结果的相关比较。结果钒酸氧化法测定总胆红素TBIL批内变异系数(CV)为1．58％，批间变异系数为(CV)2．94％，直接胆红素批内变异系数为(CV)1．23％，批问变异系数(CV)为2．7％，平均回收率总胆红素为101．1％，直接胆红素为100．1％；维生素C≤0．5g／L时对钒酸氧化法和重氮法均无干扰；甘油三酯≤6mmol／L时对钒酸氧化法无干扰，对重氮法有明显干扰；血红蛋白浓度≤8g／L时对钒酸氧化法无干扰，对重氮法有较大干扰。结论钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素是较理想的方法。     

血清镁二甲苯胺蓝测定法试剂盒应用评价

目的:评价血清镁测定(二甲胺蓝法)的精密度及与参考方法的可比性。方法:在OlympusAu400分析仪用该试剂盒做精密度试验及与参考方法做比对实验。结果:二甲苯蓝试验和精密度CV内为0.91%,批间CV为1.86%,日间CV为2.17%,与原子吸收法相关系数r=0.9916,决定系数r~2=0.9832。结论:二甲苯胺蓝测定法试剂盒测定血清镁实验的性能良好,精密度及重复性好,结果稳定,适合常规测试使用,适宜自动化分析。     

HPLC法测定冰七片中人参皂甙Rb_1含量

目的 :测定冰七片中人参皂甙Rb1的含量。方法 :用高效液相色谱法 (HPLC)测定冰七片中人参皂甙Rb1。结果 :人参皂甙Rb1线性范围在 5 7.2～ 171.6 μg/ml范围内 ,相关系数r=0 .9996 (y =- 4 6 6 2 .8+2 14 1.11x) ,日内CV =1.0 % ,日间CV =0 .9% ,重现性RSD =2 .0 % ,回收实验平均回收率为 10 1.5 %。结论 :含量测定条件可行 ,结果准确 ,重现性好。     

直接胆红素升高在新生儿感染诊断中的价值

目的探讨新生儿感染的诊断中检测直接胆红素的价值。方法回顾性分析于高唐县人民医院住院治疗的患感染性疾病的186例新生儿病例与100例高胆红素血症的病例,比较各组间胆红素水平。结果高胆红素血症与感染性患儿的入院时血清总胆红素（TBIL）均升高,但两组相比,感染性患儿直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）均升高,而高胆红素血症以IBIL升高为主;感染性疾病内各组间相比,感染性败血症、巨细胞病毒感染病例的TBIL值显著高于感染性肺炎和感染性肠炎病例的TBIL值（P〈0.01）;感染性肺炎、感染性败血症、巨细胞病毒感染、感染性肠炎的DBIL值均显著高于高胆红素血症患儿的DBIL（均P〈0.01）。经治疗后出院时各项数值均较前降低。结论 DBIL的升高在新生儿感染性疾病的诊断中有很大意义,应加强对新生儿血清TBIL、DBIL的检测。     

糖化血红蛋白不同测定法的评价及标准化

目的：对3种通过美国国家糖化血红蛋白标准化计划（NGSP）认证的检测方法进行方法学评价以及探讨糖化血红蛋白检测标准化的意义。方法用离子交换高效液相层析（HPLC）法（X）、硼酸亲和色谱层析法（Y1）、酶法（Y2）测定40例糖化血红蛋白样本,进行精密度分析、偏倚分析、回归分析。结果X、Y1、Y2方法测定的精密度均不大于2%;X-Y1、X-Y2中都不存在离群值、所有的数据偏差都在6%的范围内;X-Y1的回归方程为y=0.9968x+0.1785（r=0.9981,Syx=0.092）,X-Y2的回归方程为y=0.9569x+0.2449（r=0.9862,Syx=0.243）。结论和HPLC法相比,硼酸亲和色谱层析法以及酶法的精密度均可以接受,糖化血红蛋白检测标准化使采用不同厂商、不同方法、不同试剂测定同一份样本的结果应该是可比的。     

酮氨酸氧化酶法测定糖化血清蛋白方法学研究

目的对酮氨酸氧化酶法全自动测定糖化血清蛋白(GSP)的方法进行评价.方法用日立7060全自动生化分析仪检测GSP,观察试剂稳定性、不精密度、线性范围、抗干扰性、准确性、样品贮存温度和贮存时间,建立参考值范围.结果该法180s达反应终点,线性达1266μmol/L(Y=0.9866 X+0.134,r=0.9997);批内CV1.54% ,批间CV3.20%;平均回收率101.7%;TG<9.8mmol/L,BIL<675μmol/L,Hb<200g/L,UA<3500μmol/L,Glu<100mmol/L时对测定结果无显著干扰.120例健康人血清GSP参考值范围(x±2s)110μmol/L～220μmol/L.结论本法线性宽、特异性强、精密度高,干扰因素少,是测定GSP的较好方法.     

206例新生儿病理性黄疸肝功能的检测分析

目的:分析新生儿病理性黄疸的肝功能指标变化,探讨胆红素沉积对肝功能的影响。方法:采用重氮法检测206例病理性黄疸患儿的血清总胆红素(TSIL)及直接胆红素(DBIL)含量;采用速率法分析患儿丙氨酸转移酶(ALT)及天门冬氨酸转移酶(AST)的活性。结果:病理性黄疸组患儿的血清TBIL、DBIL、ALT、AST均比对照组明显升高(P<0.05)。结论:检测新生儿黄疸的肝功能指标,对于及时诊断新生儿高胆红素血症,降低新生儿胆红素脑病的发病率及致残率具有重要意义。     

苦味酸法和酶法测定肌酐结果的比较

目的 分析苦味酸法和酶法测定血清肌酐的结果是否一致,为实验室评估提供依据.方法 按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件进行评估,将测定结果进行相关同归分析,计算两种方法间的偏倚.结果 酶法和苦味酸法相关系数r=0.999,回归方程为Y=0.916 x+7.978.酶法和苦味酸法有明显恒定偏倚.结论 必须对方法原理不同的肌酐测定方法建立不同参考范围,同一实验室采用不同方法,建议以酶法为基准.     

SP-4430干式生化分析仪血清淀粉酶测定结果的可比性分析评估

目的：通过对SP-4430干式生化分析仪与日立7170A生化分析仪进行方法对比分析,探讨不同系统之间检测血淀粉酶（Amy）结果偏倚是否可以接受。方法：先检测两台仪器重复性及线性分析后,再以总院日立7170A全自动生化分析仪结果作为比较方法的测定值（X）,以SP-4430干式生化分析仪和分院日立7170A全自动生化分析仪测定结果作为实验方法的测定值（Y）,对46例血淀粉酶测定结果进行相关分析及偏倚的评估。结果：各检测系统测定Amy的精密度、变异系数均小于10%、3个不同生化分析系统新鲜血清淀粉酶测定结果相关系数分别为0.981 31（总院7170A与SP-4430）;0.981 34（分院7170A与SP-4430）;0.999 42（总院7170A与分院7170A）和可靠性系数为0.985 6。SP-4430干式生化分析仪和分院日立7170A全自动生化分析仪血清淀粉酶（U/L）在3个医学决定水平（Xc=50,120,200）处相对偏差分别为35.54%、30.84%、29.50%和0.78%、1.27%、0.41%。结论：各检测系统具有较好的精密度和线性;测定血清淀粉酶结果相对偏差在3个医学决定水平处,SP-4430临床不可接受,分院日立7170A临床可接受。     

DS5糖化血红蛋白分析仪的性能评价

目的:对DS5糖化血红蛋白分析仪进行性能评价。方法:系统研究DS5糖化血红蛋白分析仪测定糖化血红蛋白的精密度灵敏度、准确性并分析其与手工微柱法结果的相关性。结果:DS5糖化血红蛋白分析仪检测HbAlc具有较高的精密度,批内CV为1.94%,批间CV为3.05%,平均回收率为98.2%,与手工微柱法比较,r=0.935(P<0.005)。两法具有高度的相关性。正常人群的HbAlc范围为4.5±2.2%。糖尿病病人的HbAlc测定值为8.3%～23.0%。结论:DS5糖化血红蛋白分析仪具有灵敏、准确、快速等特点。     

酶法检测糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病中的应用评价

目的:对酶法测定糖化血红蛋白(HbAIc)进行方法学评价,探讨其在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的临床意义.方法:系统研究酶法测定HbAIc的灵敏度、精密度及干扰因素.并将正常妊娠组和GDM组进行比较.结果:酶法测定HbAIc批内平均变异系数(CV)为3.36％,批间平均CV为3.51％,平均回收率99.40％.抗坏血酸低于4 mg/dl时对结果无干扰,血红蛋白(Hb)在2.0 g/L以下对测定结果无干扰,三酰甘油4.5 mmol/L以下对测定结果无干扰,与DS5糖化血红蛋白仪比较有良好的相关性,Y=0.895X+0.29,r=0.924 (P ＜0.01),GDM组结果高于正常妊娠组,差异具有统计学意义(P＜0.0l).结论:酶法测定HbAIc具有较高的灵敏度和精密度,适于大批量及临床常规使用.     

苯巴比妥佐治婴儿肝炎综合征的疗效分析

目的 探讨苯巴比妥佐治新生儿肝炎综合征的疗效.方法 选取渭南市第一医院儿科就诊的婴儿肝炎综合征90例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用一般药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用苯巴比妥治疗,每次5mg/kg,每日3次口服,并测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)含量.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(χ2=5.075,P<0.05);治疗组平均治疗天数显著短于对照组.对照组ALT、AST、TBIL、DBIL和IBIL治疗后与治疗前相比具有显著性差异(t值分别为20.85、25.13、25.11、27.86和23.17,均P<0.05);治疗组ALT、AST、TBIL、DBIL和IBIL治疗后与治疗前相比具有显著性差异(t值分别为23.23、25.49、27.22、33.07和27.72,均P<0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后血清TBIL、DBIL和IBIL相比具有显著性差异(t值分别为7.81、6.71和5.35,均P<0.05);而对照组、治疗组治疗前后GGT、ALP未见统计学差异(均P>0.05).结论 苯巴比妥佐治婴儿肝炎综合征近期疗效显著,值得推广.     

磺基水杨酸-硫酸钠比浊法测定尿蛋白的应用

[目的]建立简便的双试剂磺基水杨酸-硫酸钠(SS-S)比浊法测定尿蛋白,并对该方法进行应用性评价.[方法]在TBA120FR全自动生化分析仪上,确立SS-S比浊法测定尿蛋白的参数,评价该法的重复性、线性范围及干扰能力,并与氯化苄甲乙氧铵法(BEC)进行比较.[结果]批内的变异系数(CV)为1.39%、1.81%、1.10%;批间的变异系数(CV)为1.61%、1.97%、0.99%.线性范围为0.04～2.99 g/L.与氯化苄甲乙氧氨法比较YBEC=1.0733XSS-S+0.042 9,相关系数r=0.993 7.[结论]SS-S法测定尿蛋白简便、试剂稳定,具有较高的准确性和精密度,且适合自动化分析.     

以水溶性染料WST-5为显色剂测定血清糖化血清蛋白

目的:建立简便、灵敏、试剂稳定性好的比色法测定糖化血清蛋白。方法:在表面活性剂存在下,以2-(4-碘苯)-5-(2,4-二硝基苯)-5-(2,4-二磺基苯)-2H-四氮唑(2-(4-Iodophenyl)-5-(2,4-dinitrophenyl)-5-(2,4-disulfophenyl)-2H-tetrazolium,WST-5)为显色剂测定糖化血清蛋白的含量。结果:该法线性范围5~950μmol/L,平均回收率为101.0%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.025、0.038,与酶法测定试剂比较具有良好的相关性,线性回归方程和相关系数分别为Y=1.02X 2.66,r=0.9978,P>0.05。78例健康人糖化血清蛋白为204.36~297.84μmol/L(x±2s)。结论:该法具有快速、简便、灵敏、可靠等优点,适合临床应用。     

血清锌自动分析法试剂盒的研制与评价:5-Br-PADAP直接光度法

目的研制、评价血清锌5-Br-PADAP自动分析法试剂盒.方法在表面活性剂存在下,用2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-二乙氨基酚(5-Br-PADAP)作显色剂双试剂两点终点法测定血清锌.结果该法线性范围0～80μmol/L,平均回收率为100.9%,批内变异系数(CV)和批间变异系数分别为0.019-0.023和0.025-0.030,与原子吸收分光光度法比较具有良好的相关性,Y=1.001X-0.093,r=0.9948,P＞0.05.107例健康人血清锌含量为7.76～22.20μmol L-1(x±2s).结论用本试剂盒双试剂自动化分析法测定血清锌方法简便、灵敏可靠,适合临床应用.