鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床诊治体会

目的探讨鼻内镜用于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤中的治疗效果。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果本组80例患者术后均未发生脑脊液鼻漏和无复视、斜视及其他并发症。术后随访3个月～2年,74例治愈,6例肿瘤复发。经再次鼻内镜手术后又随访12个月以上,未复发。结论鼻内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗具有损伤小、并发症少、术后复发率低、无面部瘢痕、病变切除彻底等优点,值得临床应用。     

鼻内窥镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤30例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法 对30例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术.结果 随访2～3年,仅4例复发,余者均未见复发.结论 鼻内窥镜具有多视角、清晰度高、损伤小、不毁容等优点,是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的一种很好的方法.     

鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的手术治疗

目的观察鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床表现,总结治疗经验;探讨鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的手术适应证及疗效。方法通过对37例鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并施以鼻内镜切除手术的临床资料进行回顾性分析,总结了术前病情评估、治疗及术后随访资料。结果术中及术后无严重并发症发生,术后均有病理检查证实,且全部给予随访,治愈33例,肿瘤复发4例。结论经鼻内镜手术可以完整切除Ⅰ期、Ⅱ期及绝大部分Ⅲ期鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,部分Ⅲ期联合Caldwell-luc术式即可。且具有损伤小、并发症少及不影响容貌等优点,是治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种较好的方法。     

鼻内窥镜治疗内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内镜下切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性及方法.方法 回顾性分析有完整临床资料、经鼻内镜手术治疗的鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者27例的术前病情评估、治疗及术后随访资料.结果 5例Ⅰ期和18例Ⅱ期鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,1例Ⅱ期和2例Ⅲ期患者行鼻内镜加Caldwell-Luc术.手术治疗效果良好,全部患者随访2～7年,共有2例复发,无恶变患者.结论 鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者术前行鼻内镜、CT和核磁共振检查,可以确定病变范围及决定手术方式.经鼻内镜可以彻底切除Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期病变,Ⅳ期病变仍需传统鼻侧切开.     

经鼻内窥镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术

为研究经鼻内窥镜鼻内进路手术替代部分鼻外进路手术的治疗效果，总结采用经鼻内窥镜鼻窦手术治疗14例患有鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效。随访时间24～60个月，上述病例仅1例在术后3个月复发，其余13例在随访期内均未见复发。经鼻内窥镜手术技术为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗提供较好的方法，甚至在肿瘤侵犯了后筛和蝶窦时也可以完全切除，这种方式的主要优点是避免了面部切口。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤48例

目的总结鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床特点,探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤复发的原因和预防。方法选取1997年7月至2005年10月48例鼻腔鼻窦乳头状瘤,施行鼻内镜手术切除并观察疗效,根据Krouse分期,T1级8例,T2级28例,T3级12例。结果 48例均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生。随访1～5年,未见复发和恶变病例。结论鼻内镜手术治疗T1～T3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、微创,能够有效控制术后复发,应作为首选的治疗方法。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术的术式选择

目的分析鼻内镜手术、鼻侧切开手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效,为临床选择手术方式提供依据。方法对我院71例行手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的疗效进行回顾性分析,其中42例行鼻内镜手术,29例行鼻侧切开手术。观察两种术式的术后复发率、术中出血量、并发症情况。结果鼻内镜手术组术中出血量、术后并发症及肿瘤复发率均显著少于鼻侧切开手术组（P〈0．05）。结论鼻内窥镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有术后复发率低、术中出血量少、并发症少、无面部疤痕、肿瘤切除彻底等优点,值得临床推广。     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的手术方法和临床疗效。方法回顾分析我院2011年1月至2012年6月间鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术34例。结果经鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例,术后随访30例.失访4例.随访时间12³6个月。术后复发2例,复发部位为前筛顶、额隐窝,再次手术,随诊12个月无复发。本组手术无眶眼、颅底并发症。结论鼻内镜外科技术治疗鼻内翻性乳头状瘤,手术视野清晰,能够准确彻底切除瘤体,降低了术后复发率;同时避免了鼻侧切开等人为手术入路创伤,术后面部无切口瘢痕。     

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤60例手术体会

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的疗效及应用价值。方法回顾性分析2000年7月至2010年7月诊治的60例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料。结果所有患者均一次完全手术切除,无严重并发症发生。术后随访1～5年,6例复发,其中3例恶变,1例死亡。复发时间半年～2年,复发率10%。结论鼻内镜手下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术具有面部不留瘢痕、可以彻底切除肿瘤、效果好,手术后定期复查是治疗成功的关键。     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤62例临床观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法对62例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤单纯在鼻内镜下或联合其他手术路径手术治疗,创面用电刀烧灼处理,术后用抗生素3~4 d预防感染。结果 62例术后随访1~3年,临床治愈53例,9例复发,经再次鼻内镜下手术治疗,治愈。结论鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤创伤小,疗效好,治愈率高。应成为治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤的首选方法。     

经鼻内镜鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术疗效观察

目的 探讨经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法 回顾性分析28例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病例资料及术后随访情况.结果 随访2～5年,28例中3例复发,再次经鼻内镜手术后未再复发.结论 经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效满意.准确的术前评估、骨膜下层切除肿瘤和术后定期随访是影响疗效的主要因素.     

鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床分析

目的探讨经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法对2002年6月～2007年6月笔者所在医院在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者和同期行鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤11例患者进行回顾性比较研究。所有患者系Ⅰ期和Ⅱ期病例。结果在鼻内镜下治疗的11例患者中,10例一次性手术完全切除,1例15个月复发再手术治愈。在鼻侧切开术下治疗的11例患者中1例恶变,6例一次性手术完全切除,2例术后发现残留,予以微波处理,2例分别手术后6个月和12个月复发,均再手术治愈。所有病例均随访3年,均未再复发。结论内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,具有视野清晰、损伤小、面部无瘢痕、患者康复快,术后换药方便等特点。     

鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效观察

目的分析探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法株洲市一医院收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者60例,采用鼻内镜下手术切除治疗的临床资料,分析疗效。结果对60例患者术后随访24~50个月,54例患者痊愈,6例复发,其中Ⅲ期4例,Ⅱ期2例,没有恶变病例,复发率为10.0%。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,在鼻内镜下手术切除,只要操作者能够掌握好手术适应症,根据病变范围选择适当的手术方案,准确判断肿瘤的原发部位、侵犯范围,彻底切除病变部位,术后定期随访,就能达到有效治疗同时可有效预防复发。     

联合进路鼻窦、鼻腔内翻性乳头状瘤治疗体会

目的探讨鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗方法、发病机制。方法对32例内翻性乳头状瘤患者行内镜及鼻外进路加内镜的手术方法。结果 32例患者术后随访3～5年,痊愈29例,复发3例,治愈率91%。结论鼻内镜下加鼻外进路的手术方法,配合药物治疗对鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗具有重大意义。     

鼻内镜治疗鼻内翻性乳头瘤的探讨体会

目的：探讨鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的价值。方法：回顾性分析38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病人行手术治疗并随访24个月的临床资料。采用经传统手术者18例,经鼻内镜手术者20例,并将两种手术结果进行临床分析。结果：鼻内窥镜手术和传统手术好转率、治愈率及复发率二者差异无显著意义（P〉0.05）。结论：经鼻内镜切除鼻窦内翻性乳头状瘤能减少患者痛苦,提高生活质量。     

局麻加控制性降压在鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术的应用

目的 探讨鼻内镜下鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除及麻醉方式的选择.方法 20004年1月～2007年3月我科收治的局限于鼻腔及鼻窦的内翻性乳头状瘤8例患者采用局麻加控制性降压麻醉、鼻内镜下手术切除.结果 8患者均能顺利完成手术治疗,均彻底切除肿瘤.鼻内镜随访1～3.5年,1例(12.5%)术后复发,鼻内镜再次切除随访1年以上未再复发,余7例未见复发.结论 控制性降压配合局麻、鼻内镜下切除局限鼻腔及鼻窦的内翻性乳头状瘤达到有效、安全的治疗目的 ,同时能减低和控制医疗费用.     

21例鼻内翻性乳头状瘤手术治疗效果观察

目的：探讨手术治疗鼻和鼻窦内翻性乳头状瘤的效果及术式选择。方法：回顾性分析在鼻内镜下功能性鼻腔、鼻窦手术或者柯-陆手术＋鼻内镜下鼻腔鼻窦手术联合径路行鼻内翻性乳头状瘤切除的资料。结果：21例中6例失访,其余病例随访观察6—36个月,除1例因放疗后出现鼻腔粘连,其余均无复发。结论：彻底切除肿瘤,减少对邻近部位侵袭的发生。术后密切随访是降低术后复发率的重要措施。     

鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术切除的临床疗效及注意事项。方法收集我院确诊为鼻腔或鼻窦内翻性乳头状瘤患者37例,包括鼻腔肿瘤28例,鼻窦肿瘤9例,所有患者均采用鼻内镜进行治疗,对其临床疗效进行追踪随访并统计分析,对手术方法及处理经验进行总结分析。结果本组所有患者均能彻底切除肿瘤,无1例严重并发症发生。术后随访12～36个月,总复发率为10.8%,恶变率为2.7%,治愈率89.2%,达到良好的临床疗效。结论鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤有确切疗效,其创伤小,术后复发率低,非常值得在临床广泛推广,但应严格把握手术适应症及手术方法的选择,才能获得最佳的疗效。     

经鼻内镜切除鼻窦良性肿瘤临床观察

目的观察经鼻内镜切除鼻窦良性肿瘤的效果。方法选择20例鼻腔鼻窦良性肿瘤患者,另选20例内翻性乳头状瘤患者,40例患者均采用经鼻内镜切除术治疗,观察2种疾病的治疗效果。结果 20例鼻窦良性肿瘤患者中1次手术完全切除18例,2次完全切除1例,2次大部分切除1例,随访均未复发。20例内翻性乳头状瘤患者中恶变3例;1次手术完全切除15例,术后发现残留2例,后经治疗随访均未复发。结论内镜手术具有视野清晰、面部无瘢痕、损伤小的优点,经鼻内镜切除术对良性肿瘤的临床疗效与标准外进路相近。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤26例方法及疗效分析

目的 回顾探讨鼻内镜手术治疗鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效及按手术入路选择.方法 分析2003 年8 月至2009 年8 月经鼻内镜手术治疗的病理和临床诊断为鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤并完成术后随访2年以上病例26 例,术前做鼻内镜检查及鼻窦CT 扫描,内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤切除术.按照Krouse 分类法分为4 级:Ⅰ级8 例,Ⅱ级15 例,Ⅲ级3 例,Ⅳ级0 例.结果 术后随访1～2 年,26 例患者术后复发2 例.结论 鼻内镜手术是治疗Krouse Ⅰ～ Ⅱ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的一种安全有效方法,此方法的优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低;对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变广泛的患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率.