隐翅虫皮炎致急性粒细胞减少1例

1临床资料 患者女,22岁,学生.因“双眼肿痛半天”之主诉就诊.自述晨起后发现双眼浮肿伴明显疼痛.查体：T36.4℃,P72次/min,R18次/min,Bp100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.双上眼睑皮肤水肿,近眼睑处皮肤呈细线状发红,双上眼眶拒触,触痛明显,下眼结膜无明显充血.心,肺,腹无异常.双下肢无水肿.神经系统检查正常.查体发现左手虎口皮肤有一条状红斑,6.0cm×0.7cm,触痛.查血常规：白细胞3.2×109/L,中性粒细胞0.696.尿常规正常,查肝肾功正常,心电图正常.     

左上腹刀伤致右侧血胸死亡1例漏诊分析

1　病历摘要　　患者 ,男 ,30岁 ,住院号 2 2 92。因左上腹刀刺伤致头晕、大汗、呼吸困难、心悸 30 min于 1997年 7月 11日 2 2∶ 30时急诊入院。查体 :P130 ,R30 ,Bp6 .7/ 4.0。神志清 ,皮肤湿冷 ,躁动不安 ,呼吸急促 ,贫血貌。双肺未闻及病理性呼吸音。心率 130次 / min,律整 ,心音低钝 ,无杂音。腹部膨隆 ,腹式呼吸减弱 ,左上腹锁骨中线肋缘下 1.0 cm处有 2 .0 cm三角形锐器创口 ,贯通腹腔 ,全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音 5次 / min～ 8次 / min。四肢发凉 ,脉细数、弱。入院诊断 :腹部开放性锐器伤 ,腹腔内…     

膀胱结核并穿孔1例

患者,男,33岁.因发热、咳嗽、气促、腰痛、尿频、血尿,心悸1个多月.下腹部持续性疼痛10 d,于1998年3月4日入院.体查:T 37.5℃、P 104次/min、R 28次/min、BP 16/12 kPa,神清,慢性病容,脸色中度苍白,呼吸稍速,气管居中,双肺呼吸音粗,双上肺可闻及中小湿性口 罗音.心脏听诊:心律整,各瓣膜未闻及杂音.腹平,双侧肾区叩击痛,右下腹肌稍紧张,轻度压痛,无反跳痛,可触及1包块,大小约5 cm×2 cm,质中、边缘清,活动度差.辅助检查:血常规:WBC 14×109/L,N 0.85,RBC 3.2×1012/L,Hb 80 g/L.尿常规:Pro(+)、Blo(++);BUN 26.78 mmol/L.血Cr 327.6 μmol/L.尿结核PCR阳性.尿、血细菌培养无细菌生长.     

金黄色葡萄球菌肺炎并血胸一例

病例摘要患儿,女,2月。因发热,气喘2d入院。患儿系第二胎、足月顺产,生后一般情况好。其母孕期正常。体检:T35.4℃,P160次/min,R60次/min,发育正常,神志萎靡,反应差,哭声无力,面色苍白,口唇紫绀,气管右移,三凹征(+),左侧胸廓饱满,左肺叩实,呼吸音消失,右肺呼吸音增强,无罗音。心率160次/min,心音尚有力,肝脏右肋下2cm,脾未触及,腹胀,无肠型,肠鸣音减弱。实验室检查:WBC8     

右前纵隔巨大胸腺瘤合并纯红再障1例报道

1临床资料患者,女,47岁,因反复头昏、乏力、胸闷、气促2月,加重2周,于2010年4月4日收入红河州第一人民医院血液科.既往体健,家族中无类似患者.查体:T 37.2℃,P 90次/min,R20次/min,BP100/60 mmHg(1 mmHg=0.133Kpa).重度贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大.听诊右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音     

管型性支气管炎一例

患者男,58岁.慢性支气管炎15年,因咳嗽、咯痰、气喘加重伴发热1周入院. 体检 T38℃ R25次/分,P98次/分,BP120/180mmHg.痛苦病容,口唇及指端发绀.桶胸,双肺呼吸音减弱有少量小水泡音.肝肋缘下0.5cm,胸透示双肺透明度增强.痰呈白色泡沫状.住院第3天咯出一树枝状管型痰,长6cm,主干直径     

脊柱内植物固定棒致嗜酸粒细胞性胸膜炎一例

临床资料患者男性,38岁.因"挤压伤8 h"于2007年7月21日入院.患者因塌方受伤,以腰背部、胸部及左下肢为主,受伤后神志清醒,诉呼吸困难,双下肢活动障碍.入院查体:T 37.5℃,P90次/min.R24/min,BP 112/62 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa).患者呼吸浅快,胸廓轻度挤压痛,双侧语颤对称,双肺叩诊清音,双肺呼吸音稍减弱,未闻哕音;心界不大,心率90次/min,律齐,无杂音;腹软,轻压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

原发肺淋巴上皮瘤样癌一例

患者,女,47岁,无吸烟史.主诉咳嗽,痰中带血丝,气促伴右侧胸痛2个月,加重1周于2006年7月31日入院.人院前2个月体重减轻约10 kg.体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压110/70mmHg,体重49 kg.听诊右下肺呼吸音减弱,未闻及哕音.鼻咽镜检查鼻咽部未见新生物,其余物理检查未发现异常.     

机械通气救治危重哮喘致心脏骤停1例体会

1 临床资料 患者,男,66岁.洗澡后咳嗽喘息伴气促加重3天入院.反复喘息病史60+年,咳嗽咯痰30+年.查体:T 37.6 ℃,P 114次/min,R 26/min,Bp 180/70 mm Hg,唇色紫绀、端坐呼吸、神差、咳嗽无力、皮肤干燥弹性差.三凹征明显,叩诊为过清音,双肺中上部呼吸音减弱,双肺底闻及少许哮鸣音,心率114次/分,律齐,无杂音,颈静脉怒张,双下肢无水肿.     

躯体贯穿伤救治成功一例

患者,男性,37岁,于2011年3月14日因工作中不慎从3m高处坠落被地面竖放的一长110cm、直径6cm的木棍严重刺伤。当时患者诉胸闷、下腹痛,出现呼吸困难症状。患者表情痛苦、呼吸急促、神志清楚、被动体位。体温正常,脉搏130次/min,呼吸频率32次/min,血压20/10.5kPa,心率快但规整,无杂音,左肺呼吸减弱,右肺听诊正常。腹部见一根长65cm、直径6cm的木棍从右