海水中致病性弧菌分离及抗菌药物敏感性分析

目的了解我国东南沿海海水中致病性弧菌的分布情况及其对抗菌药物的敏感性。方法用海水采样器采集海水，经增菌培养和细菌分离，进行细菌鉴定和抗菌药物敏感性试验。结果从160份海水中分离出弧菌科细菌339株，其中弧菌属295株（87.0％），气单胞菌属42株（12，4％），邻单胞菌属2株（0.6％）。药敏试验结果显示，150株致病性弧菌对亚胺培南及头孢哌酮／舒巴坦的药物敏感率为100％，对头孢哌酮、复方磺胺甲略唑、庆大霉素、奈替米星、头孢噻肟、头孢他啶和左氧氟沙星的药物敏感率为90．0％～98．7％，对头孢唑林和氨苄西林的敏感率较差，仅为28．0％和30.0％。结论海水中致病性弧菌分离及抗菌药物敏感性分析，对海洋弧菌所致疾病的预防、诊断和治疗都具有重要指导意义。     

中国海域海洋细菌抗生素敏感性分析

目的对中国海域海洋细菌的抗生素敏感性进行分析,为治疗海洋相关性的感染提供依据。方法对中国海域203个采样点获得的海洋标本进行细菌鉴定,用BIOMIC药敏测定仪进行抗生素敏感性判定,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果中国海域共分离到海洋细菌569株,其中弧菌222株、肠杆菌100株和非发酵菌87株。弧菌属:中国海域弧菌对亚胺培南、左氧氟沙星、四环素、氯霉素、第三、四代头孢敏感率较高,达85%。中国海域弧菌对氨苄西林和哌拉西林耐药率达40%和20%左右;经χ2检验,不同海域所分离的弧菌对抗生素耐药率不同(P<0.05),渤海海域菌株对抗生素耐药率最高,南海最低。肠杆菌科:中国海域肠杆菌株对碳青霉烯类敏感率达90%左右,中国海域菌株对哌拉西林耐药率达30%左右,其中黄海海域菌株对23种抗生素均有不同程度耐药。非发酵菌属:中国海域菌株对头孢吡肟和碳青霉烯类敏感率80%左右,中国海域菌株对磺胺耐药率30%左右。结论中国海域海洋细菌对临床常用的某些抗生素存在不同程度的耐药性,提示我们要合理使用抗生素,减少抗生素对环境的污染。     

东莞部分地区感染性腹泻致病菌的培养结果及耐药性分析

目的 探讨东莞部分地区引起感染性腹泻致原菌分布及耐药状况,为本地区流行病学研究及临床合理用药提供依据.方法 收集2001年1月至2009年12月中山大学附属东华医院住院部和门急诊的5939份腹泻患者的粪便标本进行微生物培养、鉴定及药敏试验,并加以比较分析.结果 5939份粪便标本中,共检出致病菌369株,阳性分离率为6.2％,其中分离出志贺菌属118株(32.0％)、沙门菌属115株(31.2％),致病性大肠杆菌81株(21.9％)、弧菌属24株(6.5％)、单胞菌属19株(5.2％)、金黄色葡萄球菌10株(2.7％)及耶氏菌属2株(0.5％).挑选11种抗菌药物进行体外敏感试验,各菌属对抗生素的敏感性有差异,对复方新诺明及氨苄西林耐药率较高,但对第三代头孢有较强的敏感性.结论 东莞地区感染性腹泻的致病菌种类多,且耐药性不同,主要以志贺菌属和沙门菌属为主,应根据微生物鉴定及药敏试验结果指导临床合理使用抗生素,以提高治疗效果.     

2009—2012年铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析

目的调查2009—2012年住院患者铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法应用Microscan walkaway40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验。结果 4年检出铜绿假单胞菌756株,主要分离自ICU科,其次是呼吸科,分别占31.3%和21.3%。标本主要来自呼吸道痰标本610株占80.7%。耐药率〉30%的抗菌药物有氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星;对其他临床常用抗菌药物耐药率〈30%;亚胺培南耐药率是10.9%。结论铜绿假单胞菌耐药率变化不大,要继续加强耐药监测,防止耐药菌定植、感染和传播,合理使用抗菌药物。     

重症监护病房患者铜绿假单胞菌IMP-1耐药基因检测及其耐药性分析

目的:探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者铜绿假单胞菌IMP-1耐药基因检测及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因IMP-1,ATB Expression自动鉴定病原菌及药敏分析.结果:2007～2009年共分离出106株铜绿假单胞菌,对头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林、氨曲南、头孢哌酮、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率分别为50.9%、39.6%、79.2%、56.6%、57.5%、41.5%、25.5%.每年耐亚胺培南株的检出率依序分别为16.0%、28.3%、39.6%.耐亚胺培南株绝大部分检出IMP耐药基因.结论:ICU患者金属酶表型阳性菌株检出的基因型主要为IMP-1,产酶菌株耐药性强,随时进行细菌耐药性监测,正确使用有效的抗生素是控制感染和延缓细菌耐药的关键.     

肠道致病菌耐药性分析及临床应用

目的 了解引起细菌性腹泻的主要病原体及这些菌株的耐药状况,为临床用药提供各菌属的耐药模式,提高抗感染性腹泻的临床疗效.方法 1892份大便分别接种5种培养基,菌株鉴定用法国API-20NE、API-20E系统及特异性抗血清玻片凝集试验,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 检出肠道致病菌511株,其中16个标本有两种菌,检出率为26.2%(495/1892).志贺菌、气单胞菌、弧菌、沙门菌、病原性大肠埃希菌、邻单胞志贺菌、小肠结肠炎耶尔森菌所占比例依次为42.5%、30.5%、8.8%、7.0%、5.1%、3.7%、2.3%.肠道致病菌的产酶率为9.0%(46/511).不同菌属有不同的耐药模式,但最频繁的耐药模式是氨苄西林和复方新诺明.结论 2a型福氏志贺菌、嗜水气单胞菌、豚鼠气单胞菌、鼠伤寒沙门菌为本地区细菌性腹泻的优势菌.多数肠道致病菌对三代头孢菌素、氨曲南、亚胺培南和氟喹诺酮类敏感.     

803株革兰氏阴性杆菌的来源组成及耐药性分析

分析我院１９９７～１９９９年临床分离的８０３株革兰氏阴性杆菌的来源组成及主要革兰氏阴性杆菌的耐药状况。用ＶＩＴＥＫ－ＡＭＳ ３２鉴定细菌,药敏试验采用ＡＭＳ专配试验卡。结果分离率居前五位的革兰氏阴性杆菌是大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、乙酸钙不动杆菌和阴汤肠杆菌。对革兰氏阴性杆菌耐药率最低的抗生素依次是亚胺培南（１０％）、头孢他啶（２７％）、氨曲南（３０％）;耐药率最高的抗生素是氨苄青     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的:分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性以指导临床合理用药。方法:对经VITEK系统鉴定出101株嗜麦芽窄食单胞菌进行自动化药敏试验和纸片扩散法药敏试验,同时对长期难治性嗜麦芽窄食单胞菌感染患者每间隔1周进行1次药敏试验。结果:在所有临床标本中从痰液分离的嗜麦芽窄食单胞菌最多(75％),其次是洁尿(10％),该菌对亚胺培南天然耐药,氨苄西林、阿莫西林/棒酸、头孢唑啉、呋喃妥因、头孢呋辛为100％耐药。丁胺卡那、氨曲南、头孢美唑、头孢曲松、头孢噻肟、庆大霉素敏感率在20％以下,对左氧氟沙星、复方新诺明、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)耐药率分别为18.92％、22.86％、13.95％、2.50％。结论:嗜麦芽窄食单胞菌为医院感染的重要病原菌,对大多数抗生素耐药,头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)为其首选药物;嗜麦芽窄食单胞菌对仅有的几个敏感药物也易产生药物诱导性耐药。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的药敏分析

目的：探讨我院2012~2013年临床分离出的耐亚胺培南铜绿假单胞菌的抗生素药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供指导。方法：采用VITEK2-Compact微生物鉴定仪及药敏分析系统对我院临床各标本进行鉴定及药敏分析,头孢哌酮/舒巴坦采用KB法。结果：2012~2013年分离到IRPA646株,对头孢菌素类耐药率为20.1%~100%,头孢他啶为43.3%,头孢吡肟为20.1%;对喹诺酮类抗生素耐药率为28.1%~30.4%;对氨基糖苷类耐药率为8.0%~12.9%;对β-内酰胺酶抑制剂类耐药率为24.5%~31.7%。结论：耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药性严峻,临床应根据药敏结果选择用药,建议优先选用头孢他啶和头孢吡肟。     

湖北地区2665株5种革兰阴性杆菌对14种抗菌药物耐药性分析

目的：了解湖北地区2665株5种革兰阴性杆菌临床株对14种抗菌药物的耐药性，以指导临床用药。方法：分析湖北地区1998年10月至1999年12月分离的2665株5种革兰阴性杆菌临床株的14种类型抗菌药物（WHO细菌耐药性监测规定）药敏试验（K－B法）。结果：①除变形杆菌对大多数抗生素耐药率尚低外，其余呈现不同程度的耐药，不同细菌的耐药率及其高低顺序不同，亚胺培南（IMP）耐药率最低（1％－3％），头孢他定（CAZ），阿米卡星（AMK）次之，氨曲南、环丙沙星（CIP）、奥格门丁9AUG）的耐药率有明显上升且耐药率较高。②克雷伯菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属耐药率较本地区先前的报道有明显上。③肠杆菌属和枸橼酸菌属对哌拉西林的耐药率明显低于AUG。结论：革兰阴性杆菌感染的治疗应在药敏监测下合理用药；本文数据可作为选药参考，不同细菌选药顺序不同；综合考虑，应首选AMK，CIP，次选CAZ，严重感染可选用IMP。     

Degraded and undegraded carrageenans and experimental gastric and duodenal ulceration

The prevention of histamine-induced gastric and duodenal ulceration in the guinea-pig has been examined using a series of undegraded and degraded carrageenans. Undegraded carrageenans were active at lower doses than degraded carrageenans. The high viscosity of the undegraded carrageenans in solution prevented their use in larger doses. Degradation of carrageenan without serious loss of sulphate, gives a product which allows the dose to be increased to an extent that its effect more than offsets the slight loss in activity caused by the degradation. No single feature of carrageenan structure can be related to anti-ulcer activity although degradation, and hence reduction of molecular size, generally reduces activity. Sulphate contents over 30% have little apparent effect on activity; κ-carrageenans were not consistently different in anti-ulcer activity from Λ-carrageenans. This contrasts with the antipeptic activity of carrageenans where κ-carrageenans are less active than their Λ-counter-parts. As with antipeptic activity, the degree of anti-ulcer activity is probably determined by a combination of structural features which includes molecular size and polyanionic properties.     

Affective and Anxiety Disorders and Alcohol and Drug Dependence:

Depression and anxiety frequently coexist in patients with substance use disorders. This clinically-oriented article examiens the relationship between these conditions and emphasizes data showing that substances of abuse can cause signs and symptoms of both depression and anxiety. These substance-related syndromes appear to have a different course and prognosis than uncomplicated, independent anxiety and major depressive disorders, and clinicians should consider the role of alcohol and other drugs in all patients presenting with these complaints. The authors will also outline an approach for diagnosing and managing patients with the combination of a substance use and depressive or anxiety disorder.     

Alcohol and Substance Use and Abuse in Women and Children

No abstract available for this article.     

Synthesis and anti-nociceptive and anti-inflammatory effects of gaultherin and its analogs

The synthesis of gaultherin (1) and its analogs was carried out to provide 11 glycosides under phase-transfer catalytic conditions. The activities of all synthesized compounds were evaluated by nitric oxide production inhibitory assay in vitro. Methyl 2-O-(4-O-β-d-galactopyranosyl)-β-d-glucopyranosylbenzoate (5f) showed significantly anti-nociceptive and anti-inflammatory effects by the evaluation in vivo. Structure–activity relationships within these compounds were discussed.