肠线虫感染病原检查优化方案的研究

目的　探究肠线虫感染人群病原检查优化方案。方法　比较分析定量透明法、饱和盐水浮聚法和钩蚴试管滤纸培养法对不同感染率、感染度肠线虫卵检出效果。应用指数曲线拟合法分析定量透明法的检漏规律。结果　定量透明法检查蛔、钩、鞭虫卵存在检漏 ,且检查钩、鞭虫卵的检漏率 (EPG <2 5时 ,检漏率分别达 80 8%和 6 4 5 % )与感染度成反比。结论　在低感染度人群普查或防治效果考核中应选用定量透明法并用饱和盐水浮聚法。     

肠线虫病低感染人群防治新措施——目标化疗的研究

肠线虫防治取得一定成效后，必然要经历低感染期定进程，采取进行对策方能更科学、有效地达到控制？除继续采取健康教育、粪便管理和环境卫生等必须措施外，本文报道对人九进行目标化疗为加速控制肠线虫病取得了显著成效，是一种既节省药物又减少工作量的新措施。经连续二年对当地人群中２０％左右的目标人群进行化疗。使当地人群肠线虫总感染率降到３．２１％，其中蛔虫平均感染率仅０．０７％、鞭虫０．６７％、钩虫２．６１％，并     

肠线虫病低感染人群防治新措施──目标化疗的研究

肠线虫病防治取得一定成效后，必然要经历低感染期这一进程，采取什么对策方能更科学、有效地达到控制？除继续采取健康教育、粪便管理和环境卫生等必要措施外，本文报道对人群进行目标化疗为加速控制肠线虫病取得了显著成效，是一种既节省药物又减少工作量的新措施。经连续二年对当地人群中20％左右的目标人群进行化疗，使当地人群肠线虫总感染率降到3．21％，其中蛔虫平均感染率仅0．07％、鞭虫0．67％、钩虫2．61％，并出现了两个无蛔虫村；而对照村的肠线虫总感染率下降不明显。     

部分肠道线虫病的免疫交叉反应研究

以ＳＤＳ－ＰＡＧＥ酶联免疫印渍技术对蛔虫、钩虫、鞭虫及犬弓蛔虫的免疫交叉反应进行了研究。结果显示，钩虫病、鞭虫病及犬弓蛔虫病患者血清都与人、猪蛔虫可溶性成虫抗原发生较强的免疫反应。人蛔虫可溶性成虫抗原和猪蛔虫可溶性成虫抗原间无明显差别。人、猪蛔虫可溶性成虫抗原与钩虫病患者血清反应的主要抗原成份分子量为３５、４４、５２．５、６４和８５ｋＤａ。两种抗原与鞭虫病患者血清反应带位于２２．２ｋＤａ和２０５ｋ     

肠道线虫病现场防治研究

经对肠道线虫病现场防治研究，结果为单纯普治试点乡（淮阳）经１９９１～１９９３年连续３年冬季普治抽检人群防治后，钩虫，鞭虫感染率下降显著，分别由１９９１年的１４．６％和８．０％下降为１９９５年的１．２％和０．７（Ｐ〈０．０１），鞭虫，蛲虫感染率下降幅度较小，分别由１９９１年的２９．６％和２７．８％下降为１９９５年的２６．２％和１３．０％，土壤和水样中虫卵和钩蚴污染率亦明显下降，综合防治试点乡（项城）     

伊维菌素治疗肠道线虫病的临床观察

目的 观察伊维菌素驱治肠道线虫感染的效果及不良反应。方法 采用单剂国产伊维菌素12mg、6mg、12mg、12mg（14岁以下儿童剂量减半）分别治疗钩、蛔、鞭、蛲虫感染者,同时用阿苯达唑400mg治疗上述线虫感染者作为对照。结果 伊维菌素和阿苯达唑对钩虫感染的虫卵阴转率分别为58.00%(29/50)和70.59%(24/34);对蛔虫感染的虫卵阴转率分别为100%（51/51）和97.06%(33/34);对鞭虫感染的虫卵阴转率分别为72.00%(36/50)和47.06%（16/34）;对蛲虫感染的虫卵阴转率分别为56.86%（29/51）和91.18%(31/34)。伊维菌素的不良反应发生率低而轻,对血象、肝肾功能和心电图无明显影响。结论 伊维菌素6mg治疗蛔虫感染效果显著。12mg治疗鞭虫感染效果优于阿苯达唑400mg,对钩虫和蛲虫感染亦有一定疗效,并且有排虫快、服药简便、不良反应少而轻等优点。     

土壤虫卵监测用于肠线虫病防治效果考核的4年纵向观察

1987—1991年,我们采用饱和硝酸钠漂浮法作土壤虫卵分离调查。对每年春秋两季连续5年化疗的实验村的庭院、菜地和粪缸周围土壤中的寄生虫虫卵进行连续观察。化疗村在化疗后第2—5年土壤虫卵的检出率分别为28.67%、29.00%、24.67%和11.33%,存在逐年显著降低的趋势(X~2=26.54,P<0.001),不同环境中蛔虫卵和鞭虫卵的检出率及阳性密度亦逐年减少,且较对照村为低;结果表明反复化疗显著减少环境中虫卵污染。     

鄱阳湖区人群土源性线虫感染与土壤污染状况调查

目的了解鄱阳湖区进贤县4个村土壤中土源性线虫卵污染情况及其与人群感染率的关系。方法在4个村131户农户的庭院、客厅、厕所、菜园4处采集土壤,土壤寄生虫卵检查采用饱和硫酸镁离心漂浮法,人群土源性线虫检查采用Kato-Katz法。结果4个村共调查1210人,蛔虫、鞭虫、钩虫感染率分别为26.26%、65.26%、1.74%。土壤样本共检查131户,蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵检出率分别为58.02%、77.86%、3.82%。相关分析表明,4个村人群土源性线虫感染率与土样中土源性线虫卵检出率非常显著正相关(γ=0.995,P<0.01),其中人群蛔虫感染率与土样蛔虫卵检出率显著正相关(γ=0.954,P<0.05),人群鞭虫感染率与土样鞭虫卵检出率非常显著正相关(γ=0.991,P<0.01)。131户农户的菜园、厕所、庭院、客厅的蛔虫卵检出率依次为48.86%、47.53%、45.04%、34.35%,鞭虫卵检出率依次为66.40%、74.23%、54.20%、45.04%。蛔虫卵、鞭虫卵的每克土壤虫卵数均以菜园和厕所较高。土样中还查到其他寄生虫卵和成虫。结论鄱阳湖区进贤县的4个村土壤中土源性线虫卵检出率与人群感染率之间非常显著相关。     

2010-2011年五通桥区土源性线虫病监测分析

目的 了解四川省乐山市五通桥区土源性线虫病感染现状及流行动态,掌握流行规律及其影响因 素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 2010-2011年每年10月随机抽取西坝镇1个行政村,收集500名常住居民的大便,采用改良加藤厚涂片法检查土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法查3～ 12周岁儿童蛲虫卵,改良饱和硝酸钠漂浮法检测土壤蛔虫卵,网筛法分离土壤中的钩蚴.结果 共检查1 034人,土源性线虫感染者277人,感染率为26.79％;钩虫感染为主22.44％.儿童蛲虫检测71人,感染者0人;检测不同环境类型的土壤40份,检出蛔虫卵9份;对15份不同环境类型的土壤进行了钩蚴分离,检出阳性土壤6份,分离美洲钩蚴13条.结论 五通桥区人群土源性线虫感染率较高,以钩虫感染为主,应采取必要的防治措施和大力开展健康教育宣传,预防土源性线虫的感染.     

三苯双脒肠溶片治疗肠道线虫感染的效果观察

目的 观察三苯双脒（Tribendimidine)肠溶片对钩虫、蛔虫和蛲虫感染的驱虫效果和可能发生的不良反应。方法 对2岁以上单纯钩虫、蛔虫、蛲虫感染或混合感染者251例随机分组，比较成人服用单剂三苯双脒400mg或阿苯达唑400mg治疗钩虫感染和蛲虫感染，三苯双脒300mg或阿苯达唑400mg治疗蛔虫感染的驱虫效果及不良反应。结果 三苯双脒、阿苯达唑对蛔虫感染的虫卵阴转率分别为98．0％（49／50）和100．0％；对钩虫感染的虫卵阴转率分别为92．0％（46／50）和74．0％（37／50）；对蛲虫感染的虫卵阴转率分别为7／10和9／10。三苯双脒的不良反应发生率低而轻，对血象、肝肾功能和心电图无明显影响。结论 三苯双脒400mg治疗美洲钩虫和十二指肠钩虫感染有显著疗效，300mg组与阿苯达唑400mg组治疗蛔虫感染的效果相当，对蛲虫感染也有效，并且有排虫快，服药简便、不良反应少而轻等优点。     

钩虫病不同防治方案的现场研究

为了探索简便而有效的群众性防治钩虫病的方法,于1971—1990年在广西壮族自治区武鸣县陆斡镇和太平乡采用单纯查治、查治结合粪管和全民服用甲苯达唑药盐3种防治方案观察其防治钩虫病的效果。结果:单纯查治法经过10年的实施,居民钩虫感染率从42.6％降至3.9％,地方感染程度克粪虫卵数(EPG)从 425.6个降至1.6个,再经查治未继续下降;查治结合粪管法经过7年的实施,居民感染率从58.7％降至10.9％,地方感染程度 EPG从111.5个下降至8.5个,中断查治3年后感染率回升至 14.5％;全民服用甲苯达唑药盐法分别采用服药 100mg/d·30d 和 50dmg/d·30 d 两种方案,服完后 1年居民感染率分别从 36％、36％下降至 2％、1.3％、地方感染程度 EPG 从110.3个、246 个下降至 1.3个和 0.24个,经过3年的远期观察,感染率仍控制在 2％以下,感染程度 EPG在1个虫卵以下。上述结果表明全民服甲苯达唑药盐,其方法简便易行,能巩固防治效果、适用于群众性防治。     

阿苯达唑糖片驱除肠道线虫的现场观察

蛲虫感染者顿服阿苯达唑糖片１００ｍｇ１３５例、２００ｍｇ，２ｄ分服３２１例，治后３ｗｋ复查肛周虫卵全部阴转。蛔虫、钩虫和鞭虫感染者分别服用该药３００ｍｇ和４００ｍｇ两个剂量组的虫卵阴转率依次为蛔虫９９．４％（４６６／４６９）和９９．８％（４８７／４８８）、钩虫９６．８％（９１／９４）和９４．３％（９９／１０５）及鞭虫５３．４％（２２８／４２７）和７６．３％（３７０／４８６）。排出蛲虫、蛔虫和钩虫成虫最多的依次为１９４条、８８条和５８８条。其排虫高峰时间依次为ｄ２－３、ｄ３－５和ｄ２－４，而鞭虫排虫较少，平均排出虫体仅４．３条。表明该药对蛲虫、蛔虫和钩虫的疗效均佳，而对鞭虫的效果较差。本品副反应轻微，不需特殊处理，味道甜，服用方便，易被患者接受。     

伊维菌素驱除肠道线虫的临床观察

将166例肠道线虫感染者分成3组,其中2组口服不同剂量的伊维菌素,另1组口服噻嘧啶为对照。结果:顿服伊维菌素0.1mg/kg组55例,蛔虫、钩虫和鞭虫的虫卵阴转率分别为100％,3.8％和50％;顿服伊维菌素0.2mg/kg组54例,蛔虫、钩虫和鞭虫卵的阴转率分别为95.5％、11.8％和76.5％;对照组顿服噻嘧啶10mg/kg组57例,蛔虫、钩虫和鞭虫卵阴转率分别为95.5％,29.6％和31.6％。3个组的副作用均轻微短暂。     

山东金乡县控制肠道线虫病试点研究

为了全面开展肠道线虫病防治工作，我们于１９９３～１９９５年在金乡县全县范围进行了控制肠道线虫病试点研究。采取的措施：一是普遍开展卫生宣传；二是改善环境卫生；三是药物驱虫。根据感染率的不同，对全县１４个乡镇６２万人口采取三种服药方案。在高感染率地区（感染率４０％以上）采用全民服药；中感染率地区（感染率２０％～３０％）采用１５岁以下儿童服药；低感染率地区（感染率２０％以下）只给中小学生服药驱虫。连续进行３年防治后，经考核人群肠道线虫总感染率由防治前的３１．５％降至９．０％，下降７１．４％，三类型比防治前下降６４．３％～７６．１％。结果说明，在不同感染率地区采用不同的服药措施，可获得较好的防治效果。     

五种吸虫抗原组分分析及其免疫反应性的研究

应用ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和ＥＬＩＢ技术分析了五种吸虫可溶性抗原的蛋白组分及其与病人血清、动物血清的免疫印渍反应。根据Ｄｏｒｚｏｋ方法制备卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫、三平正并殖吸虫、华支睾吸虫和姜片虫的成虫可溶性抗原。上述抗原的蛋白区带数分别为１６、１３、１４、２７和２６条。酶联免疫印渍法（ＥＬＩＢ）表明卫氏并殖吸虫抗原中有９条主要蛋白区带能与并殖吸虫病人血清中的特异抗体结合，其中６７ｋＤ和８０ｋＤ成分具有诊断及考核并殖吸虫病防治效果的意义。     

斑点ELISA法诊断人、鼠旋毛虫病的研究

用斑点 EL ISA法检测旋毛虫病病人和感染旋毛虫豚鼠血清 ,阳性率分别为 97.4%和 10 0 %。同时观察了实验动物在感染前后血清中抗体的变化 ,结果在感染后第 1周即开始出现阳性 ,第 3周后阳性率达 90 %以上 ,第 6周后为 10 0 % ,持续至 10周。提示斑点 EL ISA法用于旋毛虫病的诊断具有敏感性高、特异性强 ,有早期诊断价值等优点     

伊维菌素和阿苯达唑伍用驱除肠道线虫感染的效果观察

目的 观察伊维菌素和阿苯达唑伍用治疗肠道线虫感染的效果。方法 采用国产伊维菌素伍用阿苯达唑(6mg+200mg)(14岁以下儿童剂量减半)分别治疗蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染者,同时用阿苯达唑400mg治疗钩虫、鞭虫感染者、用伊维菌素12mg治疗钩虫、蛲虫感染者作为对照。结果 伊维菌素伍用阿苯达唑治疗蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染者的虫卵阴转率分别为100.00％(30/30)、86.67％(26/30)、88.24％(30/34)和97.62％(41/42);阿苯达唑对照组钩虫和鞭虫的虫卵阴转率分别为70.58％(24/34)和47.06％(16/34),伊维菌素对照治疗组钩虫、蛲虫虫卵阴转率分别为46.15％(12/26)和57.14％(16/28)。伊维菌素伍用阿苯达唑的不良反应发生率低而轻,对血象、肝肾功能和心电图无明显影响。结论 国产伊维菌素伍用阿苯达唑治疗钩虫、鞭虫、蛲虫感染效果显著,对鞭虫疗效明显优于阿苯达唑,对钩虫、蛲虫疗效明显优于伊维菌素,并且有排虫快、不良反应少而轻等优点。     

2011~2015年淮安市淮安区肠道线虫感染调查

目的  了解淮安市淮安区肠道线虫病流行态势,为科学制定防治策略和措施提供依据。 方法  每年选择1个镇1个村,调查2岁以上常住居民1 000人,其中14岁以下儿童≤1/3。采用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法）1送2检查肠道线虫卵,统计人群总感染率、单虫感染率和感染度。 结果  2011~2015年共监测5 104人,肠道线虫感染率在0.10%~0.95%之间,平均感染率为0.61%。钩虫感染占感染虫种的58.06%,各虫种平均感染率差异有统计学意义（χ2＝8.99,P＜0.05）。蛔虫、钩虫、鞭虫平均感染度分别为1 944.00、247.11和576.00,均未发现重度感染者和多重感染。感染率从2011年的0.79%下降到2015年的0.10%,下降了87.34%。各年度间总感染率差异有统计学意义（χ2＝9.65,P＜0.05）,单虫感染率差异均无统计学意义（χ2蛔＝1.84,P＞0.05;χ2钩＝6.79,P＞0.05;χ2鞭＝3.85,P＞0.05）。除20~岁年龄组外,其余各年龄组均有感染,50~以上年龄组占感染总数的70.97%。男性感染率为0.44%,女性感染率为0.75%,两者间差异无统计学意义（χ2＝2.05,P＞0.05）。除干部外,其余职业人群均有肠道线虫感染,各职业间总感染率差异无统计学意义（χ2＝0.65,P＞0.05）。 结论  淮安市淮安区肠道线虫感染率逐年下降且呈低流行状态,需继续做好中老农民等重点人群的防控工作。