小儿淋巴管瘤手术治疗51例

作者收治小儿淋巴管瘤51例。体会:1.颈部巨大囊状水瘤宜采用气管麻醉,待肿瘤部分游离后先抽取部分囊液,有助术野暴露;范围深广者可行大部切除;有气管受压者,宜行预防性气管切开。对瘤体侵入颈动脉鞘者必要时可结扎颈内静脉,为避免刺激颈动脉窦,可用1％普鲁卡因封闭。2.面部及肢体范围较大的淋巴管瘤宜分期切除。3.对创面渗液多而不能加压包扎部分应行负压吸引。     

小儿淋巴管瘤的手术治疗

小儿淋巴管瘤的手术治疗张二划黄敏齐林郑州市儿童医院外科（４５００５３）淋巴管瘤是小儿常见良性肿瘤，诊断容易，治疗以手术切除为主。我院自１９８９年～１９９６年共手术治疗该病５２例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５２例中，男３１例，女２１例，年...     

手术治疗小儿颈部淋巴管瘤

收治小儿颈部淋巴管瘤68例,年龄最小生后29d。最大8岁,1岁以内占67.6％,均于手术治疗,术后随访52例,优良44例,占84.6％,总结了手术治疗的体会,并对手术的必要性及手术中注意的几个问题、术后并发症的预防处理进行讨论。     

小儿淋巴管瘤手术治疗体会

小儿淋巴管瘤是淋巴系统的畸型或发育障碍而形成的淋巴系统疾病。可发生在四肢、躯干、肠系膜、腹膜后、脾脏、纵膈等处,但其好发部位以颈、腋部多见。本组20例中11例(55%)发生在颈部、3例(15%)在腋窝或胸前,3例(15%)颈与腋窝部     

手术治疗小儿淋巴管瘤124例临床分析

手术治疗小儿淋巴管瘤１２４例，痊愈１２２例，病死２例，病死率１．６％。肿瘤复发５例，复发率４．０％，其中巨大肿瘤３６例，占２９．０％，结合病例对该病的巨大肿瘤、特殊部位、多发部位的肿瘤及先天性淋巴郁滞症的手术处理进行了讨论。     

手术治疗小儿颈部淋巴管瘤22例分析

目的:总结小儿颈部淋巴管瘤的手术治疗经验和减少并发症的方法。方法:对22例经手术治疗的小儿颈部淋巴管瘤作回顾性分析。结果:肿瘤完整切除15例,次全切除7例。全部患儿术后均康复出院,无死亡病例。6例发生皮下积液,1例颈内静脉损伤,1例术后复发。未发生面神经损伤等其他并发症。结论:充分的术前准备、正确选择手术方式、妥善的手术操作及术后充分引流等有助于减少并发症,提高治愈率。     

手术治疗小儿淋巴管瘤124例临床分析

手术治疗小儿淋巴管瘤１２４例，痊愈１２２例，病死２例，病死率１．６％，肿瘤复发５例，复发率４．０％，其中巨大肿瘤３６例，占２９．０％，结合病例对该病的巨大肿瘤、特殊部位、多发部位的肿瘤及先天性淋巴郁滞症的手术处理进行了讨论。     

手术治疗小儿淋巴管瘤115例临床分析

淋巴管瘤是小儿最常见的良性肿瘤,多见于婴幼儿.我科自1972年至1986年共收治淋巴管瘤115例,获得较好疗效,现报告分析如下: 临床资料 1、本组115例中,男78例,女37例;1岁以下38例,1-3岁28例,4-6岁31例,7-14岁18例.6岁以下的婴幼儿共97例,占总数的84.3%.     

小儿颈部淋巴管瘤16例手术治疗体会

淋巴管瘤是小儿外科常见病 ,发病率仅次于血管瘤。1988～ 1998年我院共手术治疗小儿颈部体表软组织淋巴管瘤 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 30天～ 15岁 ,瘤体最大为2 5× 19ｃｍ ,部位以头、颈、足部最多 ,其次为四肢、腋窝、胸、腹、背部等处。术后病理报告　单纯性淋巴管瘤 3例 ,海绵状淋巴管瘤7例 ,囊肿淋巴管瘤 4例 ,混合型淋巴管瘤 2例。预后 :13例治愈 ,1例减轻 ,2例复发。讨论　对颈部体积较大囊肿淋巴管瘤的处理方法 ,作者的经验和体会是 :①手术以气管插管麻醉为宜 ;②术前有呼吸道症状者应间断抽出囊液至减缓压迫症状 ,以保证手术…     

29例甲状腺机能亢进症的手术治疗

甲状腺机能亢进症简称甲亢 ,是指甲状腺机能增高 ,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌疾病。对于继发甲亢或高功能腺瘤 ,中度以上的原发性甲亢 ,腺体较大伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢以及抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者多采用手术治疗[1]。 1 987年 1 997年间 ,本院收治甲亢患者 2 9例 ,经手术治疗和追踪观察疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例　本组 2 9例均系临床确诊的住院患者 ,男 8例 ,女 2 1例 ;年龄 1 851岁 ,其中 2 540岁 1 4例 ,占 67%。1 2　术前准备　用碘剂 1 0例 ,用心得…     

新生儿硬肿症112例临床治疗回顾分析

目的 探讨新生儿硬肿症的病因、临床特征及治疗。方法 收集我院2000年1月至2005年12月112例新生儿硬肿症的临床资料进行回顾性研究分析。结果 新生儿硬肿症的病因以窒息和感染最常见,多见于早产儿、低体重儿,多发生在出生后1周内（94.7%）,3 d内发病多与窒息有关,4～7 d发病多与感染有关;重症新生儿硬肿症常合并多脏器功能损害,肺出血、弥漫性血管内凝血为最常见死因,多巴胺、多巴酚丁胺和七叶皂甙钠治疗能明显改善症状。结论 围生期治疗和护理保健是减少新生儿硬肿症发生的关键,多巴胺、多巴酚丁胺和七叶皂甙钠治疗能明显改善症状。     

儿童颈部淋巴管瘤的CT诊断价值

目的 回顾性分析儿童颈部淋巴管瘤的CT表现和CT诊断价值.方法 9例淋巴管瘤中6例为囊性淋巴管瘤,3例为海绵状淋巴管瘤.螺旋CT平扫9例,平扫同时增强扫描3例.结果 淋巴管瘤在CT表现为颈部边界清晰的囊性肿物,位于颈动脉间隙或颈外侧间隙,有明显占位效应,沿邻近疏松组织间隙蔓延生长.囊性淋巴管瘤表现为水样密度,密度均匀,有分隔,囊性区无强化,囊壁及分隔轻度强化.海绵状淋巴管瘤密度不均,可见低密度背景下等密度或略高密度的点片状和条状.结构,CT增强扫描特征为低密度区无强化,囊壁及分隔呈点状、条状、网格状强化.结论 CT检查可清晰显示淋巴管瘤的位置、形态、大小和蔓延范围,依据其部位、内部结构和CT特点可作出准确的定性诊断.     

112例孤立性肺结节的诊治分析

目的探讨肺内孤立性结节(SPN)的诊断和外科治疗方式。方法回顾性分析了本院胸外科2005年1月至2011年1月112例外科手术治疗SPN的临床资料。结果所有病例均获得了病理确诊。术后病理报告肺癌62例(58.04%),47例为良性肿瘤(41.96%)。结论 CT扫描是首选鉴别SPN的无创检查方法。临床上发现的SPN应尽早诊断,尽快外科治疗。胸腔镜微创手术在明确SPN病理诊断方面有重要的作用,是值得推广的手术方式。     

急诊处理肾后性急性肾功能衰竭112例

目的 评价和总结肾后性急性肾功能衰竭的临床经验和教训.方法 对1984年1月～2004年1月收治的112例肾后性急性肾功能衰竭患者的急诊处理方法进行回顾性分析.结果 开放性手术93例(82.00%),输尿管肾镜处理(URS)6例,输尿管逆行插管引流8例,保留尿管引流4例,单纯血液透析1例.37例手术前血液透析,15例术后血液透析.本组106例治愈(94.60%),死亡6例(5.40%).结论 推荐术前血液透析作为肾后性急性肾功能衰竭急诊处理的首选方法.早期诊断、及时治疗和解除泌尿系统梗阻非常重要.     

迟发性外伤性颅内血肿手术治疗36例的临床分析

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿早期诊断及手术治疗指征。方法回顾性分析了我科室2004年5月至2008年7月收治的52例迟发性外伤性颅内血肿,手术36例,其中硬膜外血肿6例,硬膜下血肿10例,脑内血肿17例,多发性血肿3例。结果手术清除血肿36例,随访半年GOS良好20例,中残4例,重残5例,死亡7例。结论迟发外伤性颅内血肿早期临床表现较首次CT图像显示脑损伤严重的多,对有明显占位的迟发性颅内血肿尽早手术清除血肿。     

妈咪爱治疗小儿便秘112例临床观察

目的：观察“妈咪爱”对小儿便秘的临床疗效。方法：对门诊就诊符合便秘诊断的小儿随机分两组进行研究，治疗组予“妈咪爱”口服，观察组予大黄碳酸氢钠片口服。结果：“妈咪爱”治疗小儿便秘有效率达97．3％，对照有效率为60．8％，明显优于对照组。结论：“妈咪爱”治疗小儿便秘疗效特佳。     

肾损伤112例诊治体会

目的: 提高肾损伤的诊断和治疗水平。方法: 回顾性分析112例肾损伤的临床资料,总结其诊断和治疗效果。结果: 血尿107例;B超检查112例,阳性率90.2%;CT检查38例均有异常;静脉尿路造影(IVU)检查8例,阳性率62.5%。非手术治疗88例,手术治疗24例。病死3例,治愈109例。38例随访4～36个月,尿常规、肾功能正常,B超检查有1例肾缩小,但IVU检查示肾功能正常。结论: B超和CT检查较可靠简便,无损伤,不受患者条件限制,还可进行病理分类,是诊断肾损伤的主要方法。准确评估伤情,严格掌握手术和非手术治疗的指征是处理肾损伤的关键。     

溃疡病急性穿孔112例诊治分析

目的总结溃疡病急性穿孔的诊治经验,提高对溃疡病穿孔的诊治水平.方法对1990～2003年112例溃疡病急性穿孔患者的临床资料进行了回顾性分析.结果112例中术前确诊103例,误诊9例.单纯穿孔缝合58例,胃大部切除54例,均治愈或好转.结论术前X线和腹穿联合应用可提高溃疡病穿孔的确诊率.单纯穿孔缝合术与胃大部切除术近期疗效无显著差异,但远期疗效后者优于前者.     

外科治疗缩窄性心包炎52例分析

通过52例缩窄性心包炎的手术治疗,作者认为应强调术前的诊断与鉴别诊断;手术疗效与心包切除范围及心肌病变程度关系密切;选择适宜的手术径路及加强围手术期的处理,可减少手术并发症和降低死亡率。