胸闷、气急2年,肝大、浮肿半月

1990年12月6日查房记要——副主任医师请实习医生报告病史。实习医生患者女,49岁,已婚,农民。因胸闷气急2年,伴浮肿半月于1990年12月5日入院。患者2年来,每劳累后,感胸闷,气急休息后缓解。无心前区压迫感及心绞痛。于入院前半月,受凉后上述症状加重,并出现眼睑及双下肢浮肿。时有腹胀,无恶心呕吐,曾咳白痰,无咯血,盗汗,无关节肿痛。曾在当难医院就诊拟为“胸腔积液”,抽出淡黄色液体,但不久上述症状又出现。既往无高血压、糖尿病及肝肾病史,无烟酒嗜好。查体:T37℃,P96次/分,R23次/分,BP18.6/10.6kPa,慢性病容,呼吸稍促,神志清晰。眼睑,颜面均浮肿,巩膜无黄染,颈静脉怒张,肝     

浮肿少尿1个月，气喘血痰腹痛无尿3天

病史摘要：患者男，17岁。因“反复浮肿、少尿1个月，伴胸闷、气喘、痰中带血、腹痛、无尿3天”于2001年12月20日3：00急诊入院。患者于2001年11月20日无明显诱因出现上腹部疼痛。不伴腹泻和黑便，于当地诊所对症处理后腹痛消失。但出现全身浮肿、少尿、乏力，就诊于当地医院，尿常规示：尿蛋白＋＋＋。诊断为“肾病综合症（NS）”，给予强的松60mg／d口服，数日后尿蛋白转阴出院，继续服原剂量强的松。3天前，解小便结束时出现气喘、胸闷。     

多发性大动脉炎并双肾动脉狭窄1例

患儿，女，9岁，因“反复浮肿1个月，伴活动后气喘10天”，于2004年12月7日入院。1个月前患儿出现眼睑、双下肢胫前凹陷性水肿，晨轻暮重，伴咳嗽及活动后气喘。当地查心脏B超发现扩张型心肌病样改变，心功能减退，按“扩张性心肌病，心功能不全”治疗2周，浮肿及气喘有所好转。10天前再次出现浮肿，伴活动后气喘来我院住院治疗。既往体健，否认长期发热史，无传染病及家族遗传病史。     

原发性淀粉样变性1例

患者,女,50岁,农民.因间断咳嗽、吞咽困难6月余,加重伴双下肢浮肿3个月于2008年8月19日人院.患者缘于6个月前无明显诱因出现间断咳嗽症状,伴吞咽困难,无发热,此后咳嗽、吞咽困难逐渐加重,并出现胸闷不适,活动后气促,3个月前伴双下肢浮肿,尿少,在外院住院,诊断为"冠心病,肺炎,慢性胃炎,甲状腺功能减退症".     

反复咳嗽喘多年,胸闷不适3天

患者男性,64岁,炊事员,因反复咳嗽20年,喘3年伴胸闷不适3天,于1993年2月“日入院。3年前曾在四川某地级人民医院诊断为“慢支炎、肺气肿”,经用青霉素及对症处理症状缓解而出院,在家休息间断服药(药名不详)。入院后经用氨苄青霉素及对症处理,咳嗽气喘、胸闷不适明显好转,但出现痰带血丝.入院后2个月,患者出现左侧胸痛,咳嗽时加剧,经多次做工作,同意行胸部摄片检查。有40年吸烟史。     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1 病历介绍 患儿,女,3岁.因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5 d于2009年5月15日入院.患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,病后部多次在当地卫生院拟"肺炎"治疗(用药不详),病情无明显好转;于5 d前家人发现患儿全身浮肿,并进行性加重,患儿咳嗽、气喘加剧而转入笔者所在医院.患儿病后食欲下降,精神差,睡眠欠佳,大便正常,近5 d小便减少.     

以呼吸困难为主要表现的心绞痛型冠心病1例

以呼吸困难为主要表现的心绞痛型冠心病１例刘勇王爱霞（胜利石油管理局胜利医院，东营市２５７０５５）患者，男，５０岁。因反复发作性胸闷气喘伴全身乏力３个月，于１９９６１１月２６日入院。３个月前，患者无明显诱因出现发作性胸闷气喘伴全身乏力、出汗，无胸骨后及...     

家族性易栓症并发肺栓塞

例1：患者,男,34岁,司机,因右下肢肿痛1个月,加重伴胸闷、气短、胸痛、咯血3天,于2005年11月10日来我院就诊。患者于1个月前持续驾车时间过长出现右下肢肿痛,当时做双下肢彩超后诊为为右下肢深部静脉血栓形成,给予静滴血塞通15天、青霉素15天（常用量）治疗后双下肢无浮肿。3天前突然出胸闷、气短、前胸痛,不伴放散痛,且咯新鲜血,     

首发症状为大量心包积液的肺癌1例

1 病例介绍 患者：女，40岁，因“胸闷、气喘”3天入院。患者3天前无明显诱囚一下出现胸闷，活动后气喘伴双下肢浮肿，夜间不能平卧，有咳嗽、咳白色粘痰。门诊查尿蛋白＋、尿酮体＋＋＋、     

以反复肺部感染为主的糖尿病误诊1例

患者，女，64岁。以反复咳嗽、咳痰、气喘3年加重伴双下肢浮肿2个月”之主诉入院。3年前感冒后出现咳嗽、咳痰、气喘，每年反复发作，无明显季节性．每次均输液15-20次始好转，间歇期症状不能消失。需靠口服药物维持。于2个月前又新增双下肢浮肿，外院以慢支、肺心病、房颤治疗无效，遂来我院。病程中无多饮、多尿、多食症状。     

以弥漫性磨玻璃影为主要表现的粟粒性肺结核一例

临床资料患者男性,16岁,在校学生.因"反复发热3个月,咳嗽、咳痰、气喘1个月"于2008年1月29日入我院.患者近3个月出现不规则发热,体温多波动于37～38℃,间断服用"扑热息痛"退热治疗.近1个月出现咳嗽、咳痰,咳黄痰,伴胸闷气喘,呈进行性加重,体温较前升高,最高达39.5℃,并有明显消瘦、纳差、盗汗.     

心悸、气短、浮肿2年,近日加重

1991年6月4日查房纪要——住院医生请实习医生报告病历。实习医生女患,72岁,因心悸、气短、呼吸困难加重10天入院。患者入院前2年始心悸、气短、眼睑及下肢浮肿,逐日加重,近10天来心悸、气短,呼吸困难加重,不能平卧,咳嗽、咯黄痰伴胸闷、腹胀、尿少、食欲不佳,无胸痛及腰痛。曾在门诊诊断为“呼吸道炎症”用四环素及利尿药治疗,浮肿减轻,但心悸、气短加重故入院。自幼体弱,面色苍白,偶有发热。常有上腹饱胀不适感,无反酸、嗳气及关节病史。     

扩张型心肌病并发胸腔大量积液一例报告

1 临床资料患者,男,69岁,因进行性胸闷、气短1年,加重伴全身浮肿1个月,于2002年7月18日入院.病人1年前出现活动后胸闷、气短等症状,在本院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅲ级.经强心、利尿治疗,症状缓解,出院后继续口服药物治疗.1个月前胸闷、气短加重,伴咳嗽,全身渐进性浮肿,于7月18日再次入院.     

心悸、气急、浮肿和心脏杂音

病例摘要 患者女,41岁,农民,住院号7382,因“心悸、气急半年、加重伴浮肿、腹胀一月“为主诉,于1993年5月25日入院。半年前无明显诱因出现劳累后心悸、气急、上腹部不适,在外院诊断为“风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,经治疗症状渐加重,一月来出现颜面及下肢浮肿、腹胀,纳差,尿量减少,腹部渐膨隆,夜间阵发性呼吸困难,转来本院。病程中无发热、关节炎,病前无肝炎、高血压及劳累后心慌、胸闷病史。     

气管腺样囊性癌1例

<正>患者,女,48岁。无明显诱因下出现活动后气喘6个月,无诱因出现咯血20 ml于2010年1月3日入院。患者中度体力活动后出现气喘,休息后缓解。无咳嗽、咯痰,无胸闷、胸痛。经外院检查诊断为支气管哮喘。给予舒利迭治疗症状好转不明显。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心脏及腹部未     

植入CRT-D治疗难治性心衰患者1例

1临床资料患者,男性,58岁。因“反复胸闷、气促,双下肢浮肿5年,加重1月”于2007年9月3日入院。患者5年来逐渐出现胸闷、心悸伴活动后气促,间歇性双下肢浮肿,当时心电图发现房颤,心超示肥厚型心肌病。此后一直予抗心室重构及利尿等治疗。3年前因心衰住院治疗。近1月来患者胸闷、     

反复浮肿半年,黄疸伴全腹疼痛五天

男孩,9岁,横县人。因反复浮肿半年,黄疸伴全腹疼痛5天,于1972年6月29日入院。患儿于入院前半年开始出现浮肿,先见于颜面部后至下肢,伴有食欲减退,精神怠倦,大便不成形,日2～3次,无脓血及里急后重。在当地用中药治疗一个月后食欲有所增加,浮肿曾消退。两个月前浮肿复发,并逐渐蔓延及全身,尿深黄。近五天来出现黄     

静滴尿激酶致过敏反应2例

例1:患者女性,61岁:因发作性胸闷伴上腹痛2个月,在当地医院就诊,按胃病治疗,用药不详,病情未见好转,1993年4月23日再次到该院就诊,消化道钡透诊断胃炎、十二指肠息室,予胃膜素、甲氰咪胍治疗,症状不见缓解,腹痛发作频繁,呈阵发性并胸闷及恐惧感。自1993年5月11日始腹痛、胸闷呈持续性,伴胸前区压榨及恐惧感。1993年5月14日来我院就诊:心电图示急性前间壁、右室梗塞,既往无高血压、冠心病及药物过敏史。     

一例表现为双肺弥漫囊状改变的原发性肺腺癌的影像学演变过程

临床资料患者男,61岁.因"反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴胸闷气喘1个月"于2019年3月9日入住我科.患者半年余前无明显诱因下出现咳嗽咳痰,咳白黏痰为主,未重视,间断自服"头孢"等药物,效果欠佳,咳嗽咳痰仍反复.近1个月咳嗽咳痰较前加重,伴胸闷气喘,无畏寒发热,无胸痛、咯血.3月7日患者就诊于南京某二级医院,查胸部CT...     

成人先天性动脉导管未闭合并心脏原发性神经纤维瘤1例

患者,女,39 岁,主诉反复胸闷2 个月,加重10 d,于2018年12月28日入院.入院前2个月无明显诱因出现胸闷,活动后明显,休息后缓解,伴明显咳嗽,可感乏力不适,偶发大汗淋漓,无咯血、心前区疼痛,外院考虑"感冒",治疗后病情可明显缓解,但反复发作.