健康老年人骨髓细胞分类及形态学观察

对３０例健康老年人骨髓细胞分类及形态学进行了观察，结果发现健康老年人骨髓原始和各种幼稚位细胞降低，杆状和分叶核粒细胞正常；原始红细胞降低，各种幼稚红细胞增高；原始、颗粒和裸核巨核细胞正常，幼稚巨核细胞降低，产板巨核细胞增高；淋巴细胞降低；浆细胞增高；原始单核细胞正常，幼稚和单核细胞降低；巨噬细胞增高；红细胞系细胞形态学可见点彩晚幼红细胞、花瓣样晚幼红细胞、幼红细胞核分裂相和嗜碱性点彩红细胞，其它系列细胞形态正常。本文还对健康老年人骨髓细胞分类及形态学变化的原因进行了分析。     

边远山区检验专业骨髓细胞形态学教学改革尝试

我院地处桂西山区 ,属“老、少、边、穷”地区 ,1988年起招收医学检验专科生 ,1999年起改招本科生。《血液学与血液学检验》是检验专业的主干课程之一 ,其中骨髓细胞形态学是教学中的重点和难点 ,以往由于教学手段落后 ,且实验课所需的教学片不足 ,故教学效果不甚理想。近年来 ,我们通过改善教学条件 ,运用直观教学法、对比教学法及研讨教学法 ,在不同的阶段 ,以不同的方式 ,将各种骨髓细胞形态展示给学生 ,帮助理解 ,增强感知 ,强化记忆 ,取得较为满意的效果 ,简要介绍如下。1　采用计算机辅助教学 ,改善教学效果　　以往在讲授骨髓细胞形…     

60例AIDS患者骨髓细胞形态学特征及预后关系

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者骨髓细胞形态学特征,为快速诊断AIDS以及预后提供依据。方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院行HIV检查的疑似AIDS患者60例,对其中HIV阳性患者行骨髓细胞学检查,并对检查结果进行统计学分析。结果 AIDS患者取材60份,取材满意度为100%。其中马尔尼菲青霉菌（PM）检出8例、淋巴瘤细胞检出1例;有核细胞增生活跃57例,粒红细胞比值升高27例、降低26例;骨髓细胞常见异常表现型分布前3的依次为：淋巴细胞减少、红细胞核形态异常、红细胞缗钱状排列。截止最后随访时间,60例HIV阳性患者死亡27例,总生存率为45.0%,增生活跃者死亡率为11.67%,低于增生不活跃者（P?<0.05）。结论 AIDS患者的骨髓细胞学特点主要表现为粒细胞、红细胞、巨核细胞系统一系或多系病态造血,淋巴细胞比率降低,常伴组织细胞反应性增殖或活化,骨髓细胞检测可以用于AIDS的筛查。     

诊断超声对中孕胎儿骨髓细胞形态学的影响

采用临床诊断Ｂ超（常用探头频率３．５ＭＨｚ和最大频率５．０ＭＨｚ）对拟行引产的中孕（孕１６～２６周）妇女（实验组）行腹部超声照射１０ｍｉｎ，２０ｍｉｎ，随后行水囊引产术，抽取引产胎儿骨髓，比较各组骨髓象，观察各组骨髓细胞的超微结构，并与未行Ｂ超照射的引产胎儿（对照组）进行比较，以探讨诊断超声的安全性。结果：各实验组与对照组之间，骨髓细胞的超微结构及骨髓象均无差别。提示：目前产科常用诊断剂量超声未引起中孕胎儿骨髓细胞形态学的改变     

骨髓细胞形态学质控分析

在临床检验工作中细胞形态及其分类，虽然是很基础的一项工作，但是在临床检验工作中是专业性和技术性较高的检验项目。各种疾病的诊断、治疗及预后都离不开实验室形态学的检测。近几年来，我院参加了全军临床检验中心组织的骨髓片细胞形态学质控室间质评工作，在细胞形态特征描述，以及诊断符合率方面有一定的提高，取得了一点收获。现对此项工作进行回顾和分析，以便今后在工作中加以注意和提高。     

223例骨髓细胞形态学结果分析

目的 总结分析骨髓细胞形态学结果,以提高诊断质量.方法 对223例骨髓取材合格的标本及临床资料进行回顾性分析.结果 检出多种血液病及血液病相关疾病,细胞形态学描述能为临床提供诊断方向和线索.结论 综合分析、全面总结骨髓细胞形态学结果仍是诊断与鉴别诊断血液病及相关疾病的重要方法.     

慢性肺原性心脏病患者骨髓细胞学研究

为了解慢性肺原性心脏病患者在缺氧条件下,骨髓造血功能及其刺激水平的改变,选择10例患者作骨髓象研究及血清红细胞生成素水平的测定,结果发现,血清红细胞生成素水平增高、骨髓造血功能均活跃,有核细胞计数各系统所占比例均在正常范围内,未发现红系增生亢进现象。     

浅谈如何搞好骨髓细胞形态学教学

血液学及血液学检验是医学检验专业学生的主干课程之一 ,其中骨髓细胞形态学是教学中的重点和难点。以往由于教学手段落后 ,且实验课所需的教学片因时间长久而退色 ,故教学效果不够理想[1] 。近年来 ,我们通过改善教学条件 ,运用直观教学法、对比教学法及讨论教学法 ,在不同的学习阶段 ,以不同的方式将各种骨髓细胞形态展示给学生 ,帮助理解 ,增强感知 ,强化记忆 ,取得较为满意的效果。现简要介绍如下。1　采用计算机辅助教学 ,改善教学效果以往在讲授骨髓细胞形态学时 ,我们多采用挂图、投影、幻灯和电视录像等教具。要讲的细胞多、课堂上…     

6例组织胞浆菌病骨髓细胞形态学观察及临床分析

目的探讨分析组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)的临床特征及骨髓涂片检查形态学的特点。方法回顾性分析并结合文献探讨6例组织胞浆菌病患者的临床表现、骨髓形态学特征及诊疗情况。结果组织胞浆菌病的临床表现主要有发热,肝、脾肿大,全血细胞减少等,骨髓涂片Wright染色及糖原染色下均有典型的形态特征。4例经骨髓涂片确诊,2例经培养确诊。确诊后给予抗真菌药物治疗,4例治愈,1例未治,1例死亡。结论通过骨髓涂片病原学检查是本病确诊的依据。两性霉素B等是治疗的有效方法。     

伴血细胞减少系统性红斑狼疮34例骨髓细胞形态学分析

目的了解伴血细胞减少的系统性红斑狼疮（SLE）骨髓细胞形态学变化。方法对34例外周血细胞减少的SLE患者（WBE〈4×10^9／L,或Hb〈100g／L,或Pt〈100×10^9／L）的骨髓涂片进行回顾性细胞形态学检查,并与26例特发性血小板减少性紫癜（ITP）、18例骨髓增生异常综合征的难治性贫血（MDS—RA）患者以及14例健康对照者综合分析。结果34例SLE患者中24例（70．6％）骨髓发育不良,包括红系多核（三核或更多）10例（29．4％）,巨幼样变8例（23．5％）,Pelger—Hliet样畸形12例（35．3％）,多核巨核细胞8例（23．5％）,小型巨核细胞10例（29．4％）。结论在伴血细胞减少的SLE患者中能观察到骨髓多系细胞发育不良,这些改变说明骨髓可能是SLE侵犯的靶器官之一。     

老年人血液病67例临床分析

为了解老年血液病的临床特点,本文对６７例老年人血液病骨髓象进行了综合分析。１临床资料本文６７例均为我院１９９０年３月～１９９８年１２月收治的６０岁以上老年血液病患者全部进行了骨髓细胞学检查,所有病例均依据临床表现、血象和骨髓象检查综合分析而确诊,其中...     

42例急性白血病骨髓细胞形态学检查体会

骨髓检查是诊断白血病的主要方法 ,绝大部分病例可据骨髓变化而肯定诊断。急性白血病骨髓中原始细胞及幼稚细胞不仅有数量的增加 ,更主要的是有质量的异常。其中细胞形态异常成熟障碍是其突出特点。1　形态异常1.1　细胞大小不均及形态异常 :白血病细胞大小上有明显改变 ,多数原始或幼稚细胞体积增大 ,核大、浆少 ,核浆比值大。有部分病例的细胞体积小于正常 ,但细胞核仍相对较大。有的出现明显大小不均现象。1.2　胞核异常 :胞核形态不规则 ,常扭曲、折叠、分叶、凹陷、核染色质比较粗糙 ,分布不均。1.3　核仁异常 :核仁可大而且多 ,且显著…     

骨髓增生异常综合征形态学诊断的初步探讨

目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)形态学特征,以提高其诊断的准确性。方法:对58例MDS患者的外周血、骨髓细胞学和骨髓活检的形态学改变资料进行回顾性分析。结果:58例外周血象全血细胞减少33例(56.8%),2系细胞减少15例(25.8%),分类可见有核红细胞36例(62.1%),幼粒细胞3例(5.2%),血小板减少39例(67.2%)。骨髓细胞学检查:增生极度活跃至活跃52例(89.6%),增生减低6例(10.4%),1系~2系病态造血45例(77.5%)。骨髓活检:31例中增生极度活跃至活跃26例(83.9%),增生减低5例(16.1%),3系不同程度的病态造血27例(87.1%)。结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性,骨髓细胞学和骨髓活检两种方法各有所长,可以互补,不能相互替代,联合应用,更有助于MDS的准确诊断。     

肾脏疾病骨髓细胞形态学观察

肾脏疾病骨髓细胞形态学观察朱芸，王云，郝冀洪，张静附属二院血液病研究室（０５００００）关键词贫血，骨髓细胞，肾性近年对肾脏病引起血液学变化的报道逐渐增多［１，２］，但骨髓细胞形态学的观察尚少，本文对２３例临床确诊的肾脏病患者的骨髓象进行了详细观察，报...     

32例并发血小板减少的系统性红斑狼疮患者骨髓细胞学临床分析

目的 研究并发血小板减少的系统性红斑狼疮患者骨髓中巨核细胞数日方法通过显微镜目视观察巨核细胞形态并计数数量结论系统性红斑狼疮患者血小板减少是很常见的并发症.发病机制复杂     

成都市健康老年人静脉血红细胞指标观察

目的 :观察不同年龄段健康老年人静脉血红细胞指标 (RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC和RDW)的变化。方法 :使用CD370 0五分类血细胞分析仪测定 5 71例成都市健康老年人 (男性 5 0 6例、女性 6 5例 )静脉血样本 ,获得红细胞7项参数值 ,经统计分析获得该人群静脉血红细胞参数的变化趋势。结果 :成都市老年男性红细胞的三参数 (RBC、HCT、HGB)随年龄段的增高呈下降趋势 ,6 0岁组、70岁组和 80岁以上组RBC相对降低 0 .38× 10 12 /L ,HGB降低 12g/L和HCT降低 0 .0 31;而女性改变不明显。结论 :应建立针对不同年龄段老年人群 ,特别是老年男性的静脉血红细胞指标参考值范围     

继发性与原发性骨髓纤维化骨髓组织形态学观察及临床意义

目的观察恶性血液病继发骨髓纤维化患者的临床情况和骨髓病理学特征,探讨继发性骨髓纤维化与原发性骨髓纤维化在临床表现及骨髓组织形态的差异。方法对69例继发性骨髓纤维化(SMF)患者分别采用骨髓活检塑料包埋切片HGE(苏木素-吉姆萨-伊红)染色和骨髓涂片Wright染色进行组织与细胞形态学对比观察,并与36例原发性骨髓纤维化纤维化期(PMF-F)患者骨髓组织形态进行回顾性比较分析。结果 69例SMF患者初诊年龄显著低于PMF患者(P<0.05),在初诊时贫血的检出率差异有统计学意义(P<0.05),其他实验室指标包括血红蛋白、白细胞数量、血小板数量没有显著差异。两组病例在骨髓涂片以及骨髓活检的增生程度差异有统计学意义(P<0.05),在骨髓活检网状纤维染色不同级别网状纤维检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论①继发骨髓纤维化的发生年龄小,且多取决于其基础疾病的发生年龄。②继发性骨髓纤维化骨髓涂片和骨髓活检的增生程度与原发性骨髓纤维化相比,增生情况较好,对临床年轻的骨髓纤维化患者及早寻找原发病因,进行鉴别诊断具有重要意义。