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正常心脏节律活动受窦房结的控制,当窦房结受到抑制不能按时发放冲动(窦性停搏、窦率缓慢)或是由于窦房传导阻滞、房室传导阻滞、过早搏动造成基本心律延迟发生时,次级起搏点便发出激动,引起心脏的除极.这种异位起搏点的激动,只出现一两次称为逸搏;如果连续出现三次或三次以上则称为逸搏心律.根据起搏点部位的不同,将逸搏与逸搏心律分为房性、房室交界性、室性三种,以交界性最为常见. 相似文献
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逸搏与逸搏心律属被动性异位心律,延迟与主导节律发生,是心脏重要的代偿功能之一,其特征在诸多心电图等著作中均以固定逸搏前周期及固有频率为主,但在动态心电图广泛应用于临床之后,发现此类心律特征与之不同,现将我院动态心电图检出的逸搏及逸搏心律40例总结如下。 相似文献
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院前急救时识别逸搏以及逸搏心律十分重要,否则我们就容易造成不合理的治疗,甚至危害患者。 相似文献
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不伴有窦—交界竞争的加速及交界性逸搏心律1例(067000)河北省承德市第266医院王志仁患者男,27岁,因咽痛、发热及发作性胸闷、心慌20d入院。体检:T38.6℃,BP16/10kPa,咽充血,x线胸透、腹部B超及心脏彩色多普勒血流显像未见异常。... 相似文献
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在抢救心肌梗死病人的过程中,可以见到病人出现各种的心律失常,加速的室性逸搏性心律,在急性心肌梗死时也甚为常见. 相似文献
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患者 ,女 ,30岁。因咳嗽、咳痰伴发热 7d就诊。T38 7℃ ,咽部充血。肺部听诊闻及少量干性罗音。心脏听诊无异常。胸透 :双肺纹理强 ,心界不大。临床诊断 :急性支气管炎。平卧位心电图 :交接部心律 ,PR间期 0 10s ,频率 64~ 80次 /min ,属加速交界性逸搏心律 ,令患者坐位描记心电图 ,交界性心率消失 ,代之以窦性心律 ,PR间期 0 12s ,频率 80~88次 /min。反复坐卧描记心电图 ,均有上述规律。诊断 :卧位性加速性交界性逸搏心律。经抗生素(未给予特殊抗心律失常药物 )治疗 5d病愈。复查心电图卧位性交界性心律消失。讨论窦房… 相似文献
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在心电监测过程中阵发性出现结性心律,酷似窦性停搏,结性逸搏心律.很有可能是结性节律与窦性节律频率相同,窦性P波发生于ST段,房室结区处于绝对不应期而不能下传. 相似文献
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1 病历报告 患者 ,男 ,6 8岁。因阵发性心悸、气短 7天入院。既往有冠心病病史 8年。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 72次 /min ,呼吸2 0次 /min ,血压 12 4 / 70mmHg(16 .5 / 9.3kPa) ,神志清醒 ,两肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿性音。心界不大 ,心率 72次 /min ,心律不齐 ,可闻及早搏 8次 /min ,未闻及杂音。肝、脾未及 ,双下肢无浮肿。心电图提示 :窦性心律 ,房性早搏 ,S -T段 :Ⅱ、avF、V4、V5导联下移≥ 0 .0 5mV ;T波 :V4、V5、V6导联倒置。诊断 :冠心病 ,心律失常 ,房性早搏。给予心律平15 0mg ,3次 /d ,口服 ,服药前后早搏逐渐减… 相似文献
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患者 ,男 ,5 2岁。主诉阵发性心悸 1年 ,加重 1月入院。血压 10 5 75mmHg ,心率 4 5次 min ,律不齐 ,无杂音。临床诊断 :冠心病 ,心律失常。入院后 ,做 12导联同步心电图诊查。心电图分析 :①在标准Ⅱ导联其前均有相关的倒置P′波时限为 0 12s ,P′—R为 0 16s,QRS为 0 10s,Q—T0 4 4s,其逸搏频率为 5 8次 min ,R—R略有不齐。R4 延迟出现 ,其前无相关P波 ,其后有逆行P′波逸搏频率约为 37次 min。②R1 357… ,其前有倒置P′波 ,P′时限为 0 12s,P′—R为 0 16s,Q—T0 4 4s,逸搏频率 5 3 … 相似文献
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本例对一例30岁男性酒精中毒患者心电图出现窦性停博、交界性逸搏心律进行了分析讨论,旨在提醒临床医师对酒精中毒患者做全面检查,以达到更好的治疗效果. 相似文献
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目的:探讨室性早搏、室性逸搏心律在急性心肌梗死及变异型心绞痛早期诊断中的价值。方法:对10例(急性心肌梗死9例、变异型心绞痛1例)在病程早期(≤4h)出现的室性早搏、室性逸专律的QRS-ST-T波形态进行分析。结果:急性心肌梗死或变异型心绞痛早期出现的室性早搏及室性逸搏心律,其QRS-ST-T波形态常呈典型心肌梗死或变异型心绞痛图型,且定位明确,两者均好发于下壁,伴或不伴后壁及(或)右室心肌梗死, 相似文献
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第三度房室传导阻滞 ( °AVB)、交界性逸搏心律并逆向传导的心电图甚为少见 ,作者遇 1例 ,现报告如下。 患者男性 ,76岁。临床诊断为扩张型心肌病。心电图检查表现 :窦性 P波与 QRS波各自规律出现 ,两者互不相干 ,夹有 QRS波群的 P- P间距较不夹有 QRS波群的 P- P间距为短 ,相差 0 .0 6s,符合 °AVB并室相性窦性心律不齐改变。 QRS波形态呈室上性 ,时间 0 .1 0 s,R- R均齐、 30次 /min,属交界性逸搏心律。 导联中的第 2、 3、 5、 8、 9心动QRS波群后半部粗钝 ,表示右束支间歇性发生不完全性传导阻滞。第 1、 2、 8心动 Q… 相似文献
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患者男,59岁。因胸闷不适就诊,临床诊断为冠心病,2002年12月25日住院治疗。人院时心电图检查:窦性心动过缓伴不齐。进一步做24h动态心电图检查有以下特征①缓慢的窦性心律伴不齐,平均心率56次/min,间断出现窦房传导阻滞、窦性停搏伴房室交界区性(交界性)逸搏(R’),后者与窦性下传的心室波(R)形成长R—R’联律间期(也称逸搏前间歇、逸搏间期),未见交界 相似文献
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1病历摘要患者男性,82岁,因发现行为异常,反应迟钝半年入院。查体:Bp230/100mmHg,心率40次/min,律不齐剑突下心尖搏动。双肺扣诊过清音。临床诊断:高血压病;脑梗死;心律失常。三度房室传导阻滞。心电图示窦性心律+异位心律,P波与QRS波无固定关系,P—P间隔略齐,频率约为79次/min,R—R间隔均齐,为1.50s,频率为41次/min,QRS波于V1呈宽大畸形的R型,时限0.12s,部分导联终末端增宽、粗钝。Ⅱ、Ⅲ、avF呈rS型,SⅢ>SⅡ,Ⅰ、avL呈pRs型,RavL>RⅠ,电轴-74℃。在avF导联中R1及R3长间歇后1.93s处分别可见QRS波形态正常化的,R2、R4,时限0.10… 相似文献
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低血钾致Ⅲ度房室传导阻滞伴双重性室性逸搏心律一例秦聪(广西区南溪山医院心电图室桂林市541002)关键词低血钾;房室传导阻滞;室性逸搏心律患者,女性,43岁,因畏寒发热20d,尿少6d伴耳聋于1996年8月15日入院。临床诊断:中毒性肾病,急性肾衰,... 相似文献
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王冬梅 《中华医学实践杂志》2007,6(6):552-552
1 病例资料
患者,男,19岁。心律失常,原因待查。
心电图分析:PⅠ、aVL、V2-V6直立,PⅡ、Ⅲ、aVF、aVR、V1倒置,P波时限0.10s,波幅0.05-0.15mV;P-R间期0.17s,QRS时限0.10s,心率65次/min,ST-T正常,Q-T间期0.36s。 相似文献