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����ᡢֱ�������˲��没��Χ�����ڴ��� 总被引:49,自引:1,他引:48
目的探讨高龄结、直肠癌病人并存病的围手术期处理。方法回顾性分析1996年1月至2000年7月间收治65例70岁以上有并存病的结、直肠癌病人的外科治疗?结果并存心脏病40例,高血压17例,糖尿病13例,呼吸系统疾病13例,贫血26例,低蛋白血症41例。术后并发症有肠瘘2例,伤口裂开2例、伤口感染8例,肺部感染3例,心功能不全1例。围手术期死亡2例。结论虽然并存病增加了手术风险,但术前全面了解病情,加强并存病的围手术期处理可大大提高手术成功率,降低手术死亡率和并发症发生率。 相似文献
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老年人结直肠癌的外科治疗 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨高龄结直肠癌患者的外科治疗方法。方法 回顾性分析8年间109例60岁以上结直肠癌患者行外科治疗的临床资料。结果 高龄结直肠癌患者入院前误诊率高(38.5%),并存病多(89.0%),肿瘤切除率为89.6%,围手术期病死率为8.2%。结论 手术切除是高龄结直肠癌患者最佳治疗方法,早期诊断,早期治疗,合理处理并存病,选择适当的麻醉和手术方式,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。 相似文献
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����ᡢֱ�������˵�������ƣ���90���ٴ����η����� 总被引:40,自引:1,他引:39
目的 探讨高龄结、直肠癌病人的外科治疗方法。方法 回顾性分析1994 ̄1998年间90例70岁以上结、直肠癌病人的外科治疗资料。结果 高龄结、直肠癌病人入院前误诊率高(57%),并存病多(59%),肿瘤切除率为90%,术后并发症发生率为36.5%,围手术期病死率为6%。结论 手术切除是高岭结、直肠癌病人最好治疗方法,但早期诊断,早期治疗,合理处理并存病,充分的肠道准备,适当的麻醉和手术方式,有效的 相似文献
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结直肠癌并急性肠梗阻56例临床经验 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析2003~2008年我院56例结直肠癌并发急性肠梗阻行急症手术治疗患者的临床资料。右半结肠癌及横结肠癌12例,左半结肠癌28例行Ⅰ期结肠切除吻合术,14例行Hartmann术,2例低位直肠癌行Miles术。结果全组病例术后恢复良好,无吻合口漏发生,无围手术期死亡,切口感染3例(5.4%)。结论合理选择术式,做好围手术期处理,结直肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。 相似文献
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目的探讨老年结直肠癌并急性肠梗阻的诊治。方法回顾性分析38例老年结直肠癌并发急性肠梗阻患者的住院资料。结果 29例行结肠癌根治切除一期吻合,3例行根治切除一期吻合近段结肠造口,1例行Hartmann术,3例行姑息切除一期吻合,1例行短路术,2例行单纯造口术。发生2例吻合口漏经保守治疗痊愈,切口感染3例,2例死于多器官功能衰竭。结论老年人结直肠癌并急性肠梗阻,只要加强围手术期处理,根据全身情况及局部条件,合理选择术式,争取行一期手术,可以获得满意的临床效果。 相似文献
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老年急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨老年急性胆囊炎病人并存病的围手术期处理。方法 回顾分析2000年2月~2004年2月收治的97例有并存病的老年急性胆囊炎病人的围手术期处理。结果 本组中并存高血压47例,心脏病2例,慢性支气管炎、肺气肿20例,肝功能异常16例,黄疸4例,糖尿病16例,贫血8例,低蛋白血症3例。术后并发症发生率9%,无死亡病例。结论 术前全面了解病情,正确的围手术期处理,能大大提高手术成功率,降低并发症发生率。 相似文献
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对老年人结直肠癌患者而言,年龄已经不是手术的障碍,但手术治疗的风险依然较大,除了老年人手术耐受力差外,主要与患者术前并存病和手术并发症有关。现对32例80岁以上的结直肠癌患者并存糖尿病的临床资料进行回顾性分析,以探讨主要合并有糖尿病的围手术期处理经验。报告如下。 相似文献
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高龄大肠癌病人的围手术期处理及营养支持 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:探讨高龄大肠癌病人的围手术期处理及营养支持。方法;回顾分析了1990~2003年间70岁以上大肠癌126例资料。结果:根治切除89例(70.6%),姑息切除12例,Hartmann手术15例,单纯造口6例,短路手术4例。无手术死亡。术后并发症73例(57.9%),死亡8例(6.3%),术后因合并症放弃治疗2例(1.6%)。结论:重视高龄大肠癌病人的围手术期处理、营养支持及术后加强监护治疗(ICU),对提高手术切除率(耐受性)、减少手术并发症,改善预后有积极作用。 相似文献
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目的探讨老年结直肠癌合并急性肠梗阻的处理原则和方法。方法回顾性分析5年间收治的116例老年(≥60岁)结直肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料。全组右半结肠癌并梗阻39例,左半结肠癌并梗阻64例,直肠癌并梗阻13例。采用右半结肠一期切除吻合治疗39例,左半结肠一期切除吻合62例,Hartmann手术9例,Dixon手术4例,肿瘤近端肠管造瘘2例。结果术后出现并发症17例(14.7%)21例次,包括切口感染14例次,腹腔感染5例次和吻合口瘘2例次,死亡1例(0.9%)。115例(99.1%)痊愈出院。结论一定条件下,一期切除吻合治疗结直肠癌并发急性肠梗阻,是方便可行而安全有效的方法。 相似文献
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高龄大肠癌外科治疗158例分析 总被引:28,自引:0,他引:28
目的 探讨高龄大肠癌围手术期处理的有关问题。方法 回顾性分析了1991年和10月至1997年5月158例70岁以上大肠癌病人的外科处理。结果 根治性切除113例,切除率71.5%,姑息性切除15例,Hartmann术9例,结肠造口18例,短路3例,术后并发症43例,围手术期死亡12例,病死率7.6%。结论 对高龄大肠癌病人除加强围期营养支持外,充分的术前准备,适当的手术时机与手术方式的选择,完善的 相似文献
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高龄梗阻性结肠癌的外科治疗和围手术期处理(附112例报告) 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨高龄梗阻性结肠癌的临床特点、外科治疗策略,提高围手术期处理水平.方法 对我院自1997年1月至2007年1月收治的112例70岁以上经手术治疗的梗阻性结肠癌病例的临床资料进行回顾性分析.结果 入院前误诊47例(42.0%);急性梗阻72例(64.3%),慢性梗阻40例(35.7%);Dukes C期82例(73.2%),Dukes D期30例(26.8%);根治性切除70例(62.5%),姑息性切除32例(28.6%),结肠造口4例(3.6%),捷径手术6例(5.4%);一期切除吻合69例(61.6%);伴发其他疾病103例(92.0%);发生并发症34例(30.4%);围手术期死亡4例(3.6%);平均生存期23.4个月.结论 高龄结肠癌误诊率高,手术切除仍是主要的治疗手段.选择"个体化"治疗方案、积极处理伴发病和加强围手术期营养支持治疗是改善其预后的关键. 相似文献