舒芬太尼联合右美托咪定对AECOPD机械通气患者ICU获得性衰弱的影响

目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)机械通气患者重症医学科(ICU)获得性衰弱(ICU-AW)的影响。方法:选择2015年10月-2016年10月我院ICU收治的120例AECOPD患者,按随机数字表法分为A、B组,每组60例。A组患者给予舒芬太尼联合丙泊酚镇痛镇静,B组患者给予舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静。观察两组患者治疗前后Richmond躁动-镇静程度评估量表(RAAS镇静程度评估量表)评分和英国医学研究委员会(MRC)量表评分,治疗7 d后ICU-AW发生率、气管拔管率和谵妄发生率,并记录两组患者被诊断为ICU-AW后滞留ICU的时间、总住院时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者RASS镇静程度评估量表评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者MRC量表评分较治疗前显著降低,且显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者治疗前后MRC量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,B组患者ICU-AW的发生率显著低于A组(40.00%vs.56.67%);B组患者的气管拔管率显著高于A组(70.00%vs.53.33%),谵妄发生率显著低于A组(13.33%vs.20.00%);B组患者被诊断为ICU-AW后滞留ICU的时间及总住院时间均显著短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合右美托咪定对AECOPD机械通气患者的镇痛镇静效果与舒芬太尼联合丙泊酚相当,但在对患者的肌力影响,降低患者ICU-AW和谵妄的发生率,缩短患者机械通气时间、滞留ICU的时间和总住院时间方面,舒芬太尼联合右美托咪定效果更优,且安全性相当。     

舒芬太尼与右美托咪定在ICU镇痛镇静治疗中的应用价值探讨

目的:探讨ICU患者采取舒芬太尼与右美托咪定进行镇痛镇静治疗的应用效果。方法:将2017年1月～2018年6月收治的86例ICU患者随机分为两组,参照组采用右美托咪定麻醉,研究组采用舒芬太尼联合右美托咪定麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:研究组患者麻醉后6h、12h、24h的Ramsay评分与不良反应发生率明显低于参照组,停药后唤醒时间、达到目标镇静时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒芬太尼联合右美托咪定用于ICU患者麻醉治疗,镇痛镇静效果显著,且治疗安全性更高,适合在临床上应用。     

纳布啡与瑞芬太尼用于ICU非机械通气患者的镇痛镇静效果及安全性分析

目的 比较纳布啡与瑞芬太尼复合右美托咪定用于重症监护病房(ICU)非机械通气患者的镇痛镇静效果及安全性.方法 选取ICU非机械通气患者120例,随机分为纳布啡联合右美托咪定组(观察组)与瑞芬太尼联合右美托咪定组(对照组),各60例.比较两组镇痛镇静效果、ICU住院时间、镇痛药物成本、不良反应发生率、谵妄发生率等.结果 ...     

舒芬太尼联合右美托咪定对妇科手术患者镇痛的效果影响

目的探讨舒芬太尼联合右美托咪定对妇科手术患者镇痛的效果。方法选取了从2016年1月至2017年1月进入我院接受相关妇科手术治疗的150例患者,分为观察组和对照组,各75例,对照组患者给予舒芬太尼镇痛治疗,观察组在此基础上联合应用右美托咪定。结果两组妇科手术患者的镇痛疗效存在一定的差异,其中,观察组患者术后1 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h的平均VAS评分均优于对照组。此外,观察组患者在接受舒芬太尼联合右美托咪定镇痛治疗后,术后12 h、术后24 h、术后48 h的Ramsay评分均值均优于对照组。结论在妇科手术患者的镇痛治疗中采用舒芬太尼与右美托咪定联合用药的镇痛方式,能够取得较好的镇痛、镇静效果。     

盐酸右美托咪定和咪达唑仑在ICU机械通气中的镇静效果及护理观察

目的:探讨对ICU机械通气患者临床治疗中采用盐酸右美托咪定联合咪达唑仑的镇静效果和护理观察.方法:随机选取64例ICU患者为调查对象,根据患者入院顺序分为对照组(n=32)和实验组(n=32),对照组采用咪达唑仑治疗,实验组增加盐酸右美托咪定及相应护理,对比两组ICU患者镇静效果.结果:调查结果显示,对照组ICU机械通气患者治疗有效率为90.63％,而实验组患者为100％;对照组ICU机械通气患者治疗期间并发症发生率为18.75％,而实验组为3.13％,有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU机械通气患者镇静中采用盐酸右美托咪定和咪达唑仑并施实相应的护理干预取得显著效果.     

右美托咪定在ICU术后机械通气患者镇静镇痛中的应用

目的 探讨右美托咪定在ICU术后机械通气患者镇静镇痛中的应用价值.方法 选取2017年4月～2019年4月收治的84例ICU机械通气患者进行研究,采用随机分组,对照组用咪达唑仑,观察组用右美托咪定,比较两组机械通气效果、镇痛镇静效果、不良反应发生率和患者满意度.结果 观察组机械通气时间、撤机时间、拔管时间和ICU住院时...     

右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者术后镇痛的效果观察

目的探讨右美托咪定复合不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者术后镇痛的效果。方法选取2015年2月至2016年2月在我院行择期脊柱手术的30例患者,将其随机分为对照组和观察组,每组15例。2组患者均予以右美托咪定1.5μg/kg镇痛,对照组复合2μg/kg舒芬太尼镇痛;观察组复合1μg/kg舒芬太尼镇痛,比较2组患者的Ramsay镇静评分、VAS评分。结果观察组患者的Ramsay镇静评分为(5.18±0.36)分,明显高于对照组的(3.16±0.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的VAS评分为(2.21±0.31)分,明显低于对照组的(3.68±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合1μg/kg舒芬太尼用于脊柱手术患者术后镇痛效果确切,且能减少舒芬太尼的用量。     

舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜直肠癌术后静脉镇痛的效果

目的观察舒芬太尼联合右美托咪定对腹腔镜直肠癌患者术后静脉镇痛的效果,分析其临床应用。方法选取腹腔镜直肠癌根治术的患者80例,随机分成联合组和对照组两组,每组40例,对联合组患者采用舒芬太尼、右美托咪定联合静脉镇痛,对对照组患者仅采用舒芬太尼静脉镇痛,观察两组患者的镇痛效果,并进行比较。结果本次研究中,联合组患者的术后4h．8hVAS疼痛评分及不良反应发生率均明显低于对照组,镇痛效果更好,差异具有统计学意义,P〈0．05。结论对进行腹腔镜直肠癌根治术的患者,采用舒芬太尼联合右美托咪定静脉镇痛,减少不良反应发生,镇痛效果更好,安全性高。     

地佐辛联合右美托咪啶在56例机械通气患者中的应用效果

目的 :探讨地佐辛联合右美托咪啶在机械通气中的应用效果.方法 :选取机械通气患者112例随机分为观察和对照组各56例.对照组采用地佐辛干预镇痛,观察组采用地佐辛联合右美托咪啶镇痛,比较两组患者临床应用效果.结果:观察组镇痛干预后患者的Ramsay镇静评分和镇痛总有效率高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论:地佐辛联合右美托咪定对机械通气患者行镇痛镇静干预效果较好,可提高患者的镇静效果,提升镇痛总有效率,降低不良反应情况的发生.     

舒芬太尼复合盐酸右美托咪定用于脊柱手术术后镇痛疗效观察

目的:观察舒芬太尼复合右美托咪定在脊柱手术术后镇痛的效果。方法:选取择期全麻脊柱手术自愿行经静脉患者自控镇痛(PCIA)患者40例,随机分为对照组和实验组,对照组给予生理盐水+舒芬太尼+止吐药静脉自控镇痛;实验组给予生理盐水+舒芬太尼+右美托咪定+止吐药静脉术后自控镇痛。观察患者术后48 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,镇静评分标准(Ramsay)分级及不良反应的情况。结果:术后疼痛VAS评分实验组优于对照组(P<0.05),Ramsay分级差异无统计学意义,术后恶性呕吐发生率实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合右美托咪定用于胸科手术术后静脉镇痛效果更好,且不良反应更少。     

右美托咪定与布托啡诺用于ICU机械通气患者持续镇静的疗效评价

目的:评价右美托咪定与布托啡诺用于ICU机械通气患者持续镇静的疗效。方法:选取2015年2月—2016年2月间诊治的ICU机械通气患者需持续镇静的重症患者100例临床资料,按镇静治疗方案的不同将其分为对照组(40例)和观察组(60例);对照组患者均给予右美托咪定镇静治疗,观察组患者在对照组基础上加用布托啡诺镇静治疗,评价两组患者用药治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉压及FPS评分值和右美托咪定的用量。结果:两组患者用药后心率、呼吸频率、平均动脉压均下降;观察组患者下降幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者FPS评分值低于对照组和右美托咪定的用量少于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定与布托啡诺联用于ICU机械通气患者持续镇静的效果较显著,可显著改善其症状,其疗效优于单用右美托咪定的镇静疗效。     

右美托咪啶联合舒芬太尼对老年患者膝关节镜术后镇痛的疗效观察

目的观察分析右美托咪啶联合舒芬太尼对老年患者膝关节镜术后的镇痛效果。方法选择我院2012年7月至2014年12月收治的86例行膝关节镜手术的老年患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组术后采用舒芬太尼、托烷司琼镇痛,观察组采用舒芬太尼、托烷司琼、右美托咪定镇痛。比较两组术后4、12、48 h视觉模拟评分(VAS)以及不良反应发生率。结果观察组术后4、12、48 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(9.30%VS 27.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年膝关节镜术后患者采用右美托咪啶联合舒芬太尼具有较好的镇痛效果,且不良反应较少。     

研究右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床应用效果

目的:分析在ICU机械通气集束化治疗中应用右美托咪定的效果.方法:随机选择2015年1月~2016年1月在本院接受ICU机械通气集束化治疗的患者60例参与研究,随机平均分成两组,对照组在ICU机械通气集束化治疗中利用咪达唑仑,观察组利用右美托咪定治疗,比较两组效果.结果:观察组机械通气、拔管及ICU住院时间短于对照组,观察组不良反应发生率为10%,对照组为26.67%.结论:右美托咪定用于ICU机械通气集束化治疗能够获得满意镇静效果,值得推广.     

舒芬太尼联合右美托咪定在心脏术后患者镇痛镇静中的应用

目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪定对心脏外科术后患者镇痛镇静的安全性和有效性。方法:选择2018年1—12月,甘肃省人民医院重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)收住的120例心脏术后患者,按随机数字表法分为舒芬太尼组(A组)和舒芬太尼联合右美托咪定组(B组),每组60例。2组患者术中均进行低温体外循环全身麻醉,术后入ICU。A组给予舒芬太尼,B组给予舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静。观察2组患者用药前,用药后2、6、12、24 h疼痛和镇静评分、收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压、24 h医护人员满意度评分及不良反应发生率。结果:2组患者在用药后各时间点的镇静程度评估表评分均较组内用药前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);用药后2、6、12、24 h的视觉模拟评分B组均明显低于A组,差异均有统计学意义(P <0.05);但2组间及组内在用药前、用药后2、6、12、24 h各时间点的生命体征HR、MAP、RR、SpO_2比较,差异均无统计学差异(P>0. 05)。A组发生呼吸抑制的不良反应高于B组,医护人员满意度评分B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心脏外科术后患者,舒芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静应用于患者安全有效,无明显不良反应。     

右美托咪定对经皮椎体成形术患者镇静效果及血流动力学的影响

目的:探讨右美托咪定对经皮椎体成形术患者镇静效果及血流动力学的影响.方法:应用医学研究观察法,对某院2018年10月～2020年10月收治的60例经皮椎体成形术患者,术后选择术后多模式镇痛,按照镇痛方式的不同,随机分为对照组和研究组各30例,对照组采用舒芬太尼单独应用,观察组采用联合右美托咪定,临床观察术后镇静效果及血...     

右美托咪定联合舒芬太尼对全麻腹部手术后的镇痛效果

目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对全麻腹部手术患者的术后镇痛效果.方法 将96例全麻下腹部手术患者随机分为观察组与对照组,各48例.对照组枸橼酸舒芬太尼1μg/(kg·d)、氢溴酸高乌甲素0.01 mg/(kg·d)、雷莫司琼0.6 mg加入生理盐水100 ml,术毕静脉自控镇痛泵镇痛;观察组盐酸右美托咪定1.92μg/(kg·d)、枸橼酸舒芬太尼0.48μg/(kg·d)、雷莫司琼0.6 mg加入生理盐水100 ml,术毕静脉自控镇痛泵镇痛.首次负荷量1.5 ml,之后1.5 ml/h泵入,持续镇痛48 h.结果 T1、T2、T3、T4时点,观察组VAS评分及Ramesay镇静评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);B时点,两组VAS评分及Ramesay镇静评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻腹部手术后可明显提高镇痛、镇静效果,舒芬太尼用量明显减少,降低不良反应发生率.     

右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术术后镇痛效果观察

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术患者术后镇痛的临床疗效。方法选取在我院行全麻下脊柱手术的老年患者126例,随机分为3组给予术后镇痛:A组(舒芬太尼1.0μg/kg)、B组(舒芬太尼1.5μg/kg)、C组(舒芬太尼1.0μg/kg+右美托咪定2.0μg/kg),对三组患者术后镇痛、镇静效果及不良反应进行比较。结果A组患者在1～6 h、6～12 h、12～24 h、24～48 h按压镇痛泵次数明显高于B、C组(P<0.05);B、C组患者术后2、4、8、12、24、48 h静息痛、运动痛及Ramsay镇静评分优于A组(P<0.05或P<0.01);C组术后恶心呕吐例数低于A、B组(P<0.01),C组患者镇痛期间呼吸抑制(遗忘)例数低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼用于老年脊柱手术患者术后镇痛、镇静效果良好,显著减少阿片类药物的用量,不良反应少,值得推广。     

右美托咪定联合舒芬太尼用于老年高血压患者人工关节置换术后镇痛研究

目的:研究右美托咪定联合舒芬太尼用于老年高血压患者人工关节置换术后镇痛的疗效.方法:选择2014年3月~2015年10月于我院就诊的78例行人工关节置换术的老年高血压患者,简单随机分为试验组39例和对照组39例,对照组单纯使用舒芬太尼术后镇痛,试验组采用右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛.观察两组围手术期的血流动力学改变,术后的疼痛评分和镇静评分,舒芬太尼的用量及用药期间的不良反应.结果:两组术前、术中及术后的MAP、HR和SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),试验组术后1h和2h内的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),在术后12h、24h和48h后两组术后疼痛评分比较(P>0.05);两组Ramsay镇静评分在各个时间段均无显著差异(P>0.05).试验组48h内的舒芬太尼用量为(2.5±0.5)μg/kg,显著低于对照组的(3.2±0.6)μg/kg(t=5.5971,P=0.0000).两组患者均未出现明显呼吸抑制及其他不良反应.结论:右美托咪定联合舒芬太尼用于老年人工关节置换术后镇痛有稳定的效果,可以减少舒芬太尼的用量,提高用药安全性.     

右美托咪定复合舒芬太尼用于整形手术的效果观察

目的:观察右美托咪定复合舒芬太尼在整形外科手术患者清醒镇静中的应用效果。方法:选择2014年8月—2016年6月接受整形外科手术的患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。分别接受右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静和舒芬太尼单用清醒镇静,比较两组患者手术前和手术过程中的血压、心率和呼吸频率变化,并观察两组患者麻醉镇静并发症发生情况。结果:两组患者手术之前呼吸、心率、血压等理化指标比较,差异无统计学意义,手术开始后30 min,观察组患者呼吸、心率以及血压水平均高于对照组;观察组患者出现低氧血症0例,术中哭泣1例,心率异常1例,主诉恶心、口干0例;对照组患者低氧血症4例,哭泣1例,心率异常1例,主诉恶心、口干2例。观察组麻醉镇静并发症例数少于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整形外科手术患者右美托咪定复合舒芬太尼清醒镇静效果理想。     

两种不同剂量右美托咪定配合舒芬太尼在大面积烧伤患者换药中的镇痛效果比较

目的 观察两种剂量右美托咪定配合舒芬太尼在大面积烧伤患者换药中的镇痛效果.方法 2018年5月至2020年5月该院手术室换药的大面积烧伤患者100例,将患者随机分为对照组与观察组各50例.两组均静脉注射舒芬太尼,观察组以0.8μg/kg右美托咪定持续输注,对照组以0.6μg/kg右美托咪定持续输注.观察两组镇痛效果,换...