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目的探讨急性下壁心肌梗死合并右室梗死的临床特点。方法 43例急性下壁心肌梗死患者,其中17例合并右室梗死,将其分为两组,并观察各自的临床特点。结果 17例合并右室梗死患者均出现低血压、心律失常、Kussmaul征及休克,且与其他26例仅有急性下壁梗死患者相比差异具有统计学意义(P<0.01);其心电图检查也有统计学意义(P<0.01),合并右室梗死患者心电图ST段抬高STⅢ/Ⅱ>1,V3R~V5RST段抬高≥1mm,且V1~V3ST段抬高≥1mm。结论急性下壁心肌梗死合并右室梗死临床表现主要是低血压、心律失常、Kussmaul征及休克,其心电图特征主要表现在STⅢ/Ⅱ>1,V3R~V5RST段抬高≥1mm及V1~V3ST段抬高≥1mm。 相似文献
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目的分析急性下壁梗死(AIMI)合并右室梗死(RMI)的临床特征。方法对135例急性下壁梗死(ALML)病例进行筛选分组,记录每个人选病例的一般情况和临床情况,对急性下壁梗死(AIMI)合并右室梗死(RMI)的发生率进行统计分析。结果RMI组在低血压、Kussmaul征、心电图STv2↓/STavF↑≤0.5等统计指标方面与NRMI组相比有统计学差异。结论低血压、Kussmaul征、心电图STv2↓/STavF↑≤0.5是AIMI合并RMI的主要临床特征。 相似文献
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目的探讨急性心肌梗死右室梗死(ARVI)临床诊断效果。方法将我院2010年~2012年收治的17例急性心肌梗死右室梗死患者作为研究对象,对他们的临床资料进行回顾性分析。所有病患入院之后立刻记录十八导联心电图,前3天每天记录2~3次为宜,之后每天进行一次记录,两周之后则以一周记录一次。结果所有病患右胸导联ST段上抬不低于0.1mV;右胸导联ST-T有动态变化,属于诊断急性心肌梗死右室梗死的良好指标。而右胸导联QRS波群形态并非诊断的可靠指标。结论对于急性心肌梗死右室梗死病患而言,应积极加强其诊断分析,采用心电图诊断属于一种无创性且可靠的检查手段,值得临床推广及应用。 相似文献
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随着医学诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死并非少见。因为急性右室梗死无特异的临床表现,临床极易误诊、漏诊、治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,又因急性右室梗死的并发症较多,病死率高。本文仅就急性右室梗死的早期诊断略谈几点体会。 相似文献
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王红卫 《实用口腔医学杂志》2002,31(3):268-268
急性心肌梗死是心血管病急症 ,右室梗死的发病率虽低 ,但是有特殊的临床表现 ,处理也不尽相同 ,直接影响患者的预后 ,所以右室梗死的诊断越来越受到重视。就我院近几年来收治的右室梗死 2 0例进行分析 ,讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 4 4~ 83岁 ,平均 6 4岁 ,并发下壁心肌梗死 8例 ,下壁 +后壁 10例 ,广泛前壁 2例。 2 0例中出现典型胸痛者 12例 ,8例无典型胸痛 ,有恶心、呕吐者 7例 ,伴有低血压、休克者 8例 ,颈静脉充盈、肝肿大、水肿者 4例 ,全心衰竭者 2例 ,发生室性早搏 8例 ,窦性心动过缓 … 相似文献
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目的体表心电图对右室心梗的早期诊断。方法①V2导联ST压低与avF导联ST抬高的比值≤0。②V1ST段抬高,V2ST段压低。③ST段抬高Ⅲ/Ⅱ>1。④(V2+V3)ST段下降值与(Ⅱ+Ⅲ)ST段抬高比值≤0.5。⑤avLST段下降与avF导联ST抬高比值≤0.5。结论常规心电图可以有效的诊断右室梗死 相似文献
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目的探讨脑干梗死的临床表现、相关的危险因素及误诊原因。方法选择有CT和MRI检查资料的58例病例,对其病因、临床表现、危险因素进行综合分析。结果脑干梗死的危险因素除高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作等外,与apoA降低可能也有一定的相关性。脑干梗死临床表现复杂,误诊率较高,误诊原因主要有大脑半球中央支动脉闭塞、脑干网状结构不完全损伤等,特别是对突发倦睡的病人应引起高度重视,结论 减少误诊率,积极控制基础疾病,对预后有一定的积极意义。 相似文献
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急性右室心肌梗死22例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性右心室梗死(RVI)的诊断和治疗。方法回顾分析我院急诊科2003年2月至2009年2月以来22例RVMI患者临床资料。结果 22例患者中单纯ARMI5例,合并下壁心肌梗死15例,合并下壁和正后壁心肌梗死2例,低血压15例,经补充血容量后血压恢复正常,17例溶栓者成功12例,7例行PCI治疗后稳定。4例心源性休克患者死亡2例。7例房室传导阻滞患者有3例Ⅲ度阻滞者行临时起搏治疗后治愈。结论急性下壁梗塞常合并右室梗塞,症状和心电图常不典型,常规行18导联心电图检查可减少误诊,治疗上扩容是关键,慎用扩血管药物。 相似文献
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患者,女,78岁.因发作性胸痛、胸闷3d入院,疼痛剧烈,呈压榨性,疼痛持续30min以上,伴上腹部不适、大汗,舌下含服硝酸异山梨醇酯或休息后症状无缓解,反复发作,胸痛进行性加重,无咳嗽、咯痰,无肢体活动障碍,来诊. 相似文献
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急性下壁心肌梗死合并右室面梗死1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,78岁。因发作性胸痛、胸闷3d入院,疼痛剧烈,呈压榨性,疼痛持续30min以上,伴上腹部不适、大汗,舌下含服硝酸异山梨醇酯或休息后症状无缓解,反复发作,胸痛进行性加重,无咳嗽、咯痰,无肢体活动障碍,来诊。 相似文献
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脑干梗死23例误诊分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 分析不典型脑干梗死的临床症状与体征,探讨其诊断特点与误诊原因。方法 经MRI证实的脑干梗死65例,选择其中检查前未确诊或诊断有误的23例,就其病因、临床表现、诊断特点与误诊因素进行分析。结果 绝大多数有中风危险因素,病情变化快,部分病例有前驱症状,体征多样化,均无典型交叉瘫等脑干症状和体征。结论 部分脑干梗死病人可无典型症状体征,表现多样化。在没有特殊确诊手段的情况下,诊断时要考虑到脑干病变的可能性。 相似文献
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大面积脑梗死合并出血性梗死临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨大面积脑梗死合并出血性脑梗死患者的临床特点及其预防。方法:回顾2000年1月-2008年12月收治大面积脑梗死患者140例的临床资料。结果:140例大面积梗死者中死亡10例,其余好转或不治出院。结论:出血性脑梗死是影响大面积梗死患者生存的严重并发症,预后主要是取决于出血性梗死的部位、范围等,应动态CT观察.及时诊断治疗。可提高生存率。 相似文献
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近几年来,随着诊断技术不断提高,急性右室梗死(ARVI)诊断率也相应提高。本文就我院2000年6月至2003年6月收治的7例ARVI病例的临床资料进行分析,旨在探讨基层医院对该病的诊断要点和治疗措施。 相似文献
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急性心肌梗死是急性冠脉综合征的严重类型,而急性下壁心梗常并发右室梗死,更是凶险危急,郑州市第九人民医院2009年5月年2011年4月共收治此类患者22例,采取了积极、科学的救治与护理,取得了较好的效果,现将护理体会报告如下: 相似文献
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脑干梗死19例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
脑干梗死是脑梗死的少见类型 ,近年来随着头颅CT ,尤其是MRI技术的发展及临床广泛应用 ,国内外文献报道逐渐增多。现将我院自 1994年 1月~ 1999年 2月收治的脑干梗死 19例报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 19例中男 15例 ,女 4例 ,年龄 4 4~ 72岁 ,其中 >50岁 15例占 78.9%。既往有高血压病史10例 ,冠心病史 2例 ,脑梗死史 4例 ,糖尿病史 2例。1 2 临床诊断 Wallenberg综合征 9例 ,其中 6例均以眩晕、呕吐、走路不稳起病 ,病后第 2~ 3天逐渐出现声嘶、吞咽困难、饮水呛咳、交叉性感觉障碍及Horner征。入院时… 相似文献
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常规心电图ST段改变对右室梗死的诊断价值 总被引:3,自引:0,他引:3
右室梗死(RVMI)的心电图早期诊断主要依据右胸导联ST段改变,如V_4R ST段抬高幅度≥1 mm。本文通过对照观察下壁梗死合并右室梗死常规心电图改变与右胸导联ST抬高的关系,探讨ST↑Ⅲ/Ⅱ>1与STV_2↓/STaVF↑≤0.5对右室梗死的诊断价值。 1 资料与方法 1.1 58例患者均为发病10小时内就诊。临床症状、心电图改变和血清酶演变均符合急性下壁心肌梗死诊断,排除陈旧性心肌梗死或同时合并前壁、高侧壁心肌梗死及束支传导 相似文献