中山市公共场所集中空调系统冷却塔水嗜肺军团菌污染调查

目的对中山市公共场所集中空调系统冷却塔水嗜肺军团菌污染现状及冷却塔卫生状况开展调查,为有效控制军团菌污染提供依据。方法于2014年6—11月随机采集中山市43家公共场所集中空调系统冷却塔水82份,进行嗜肺军团菌检测,对冷却塔卫生状况进行问卷调查。结果 43家公共场所中有8家检出嗜肺军团菌,总检出率为18.6%。不同类型公共场所、集中空调系统使用年限、冷却塔清洗周期和冷却塔水是否消毒对嗜肺军团菌检出率影响均无统计学意义(P0.05);冷却塔水水质有定期检测的嗜肺军团菌检出率为10.0%,未定期检测的嗜肺军团菌检出率为41.7%,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论中山市公共场所集中空调系统冷却塔水存在嗜肺军团菌污染,应加强冷却塔设计安装的监督力度,规范冷却塔及水质清洗消毒的方法和程序,采取综合措施降低嗜肺军团菌污染的危险。     

湖北省三市集中式中央空调冷却塔水军团菌污染状况调查

军团菌是引起军团菌病的一种急性呼吸道传染病的病原体,与人类关系最为密切的是嗜肺军团菌,由它引起的肺炎,如未及时治疗,病死率很高.空调机的冷却塔水、喷水池水、淋浴池和宾馆的养鱼池水,甚至游泳池水均是军团菌生存定居的小环境,如果该小环境中的微型生物群落结构能与其构成共生关系,军团菌就可以大量繁殖,然后通过流动水,冷却塔喷雾漂移或小泡喷射及蒸发作用产生的含菌气溶胶传播感染人群[1,2].作者对湖北省3个城市中央空调冷却塔水军团菌的污染状况进行抽检,现将结果分析如下.     

深圳市首例中央空调冷却塔水嗜肺军团菌分离及鉴定报告

1976年美国费城爆发军团菌病(Lesionnairs’Diease LD)。我国从1982年南京军区总医院首次报道以来，已连续发生多起LD的集团发病，有10多个省市报告了LD的散发病例。已从医院、宾馆、影院的空调冷却塔水、锅炉房排气管冷凝水中分离到军团菌。北京市1997～1999年对四星级、五星级大饭店空调冷却塔水军团菌污染现况进行调查，所调查的14家饭店污染率高达85．7％，检测的38个冷却塔阳性率高达55．3％。2003年9月，在调查一起群体性发热事件过程中，我们采用分离培养及PCR方法在某公司写字楼中央空调冷却塔水中检测到1株嗜肺军团菌。现报告如下。     

中央空调冷却塔水中嗜肺军团菌的调查

目的：了解医院、宾馆空调冷却塔水中军团菌污染情况。方法：于2001年8月采集W市2家宾馆和4家医院的中央空调冷却塔水样，过滤空调冷却水的滤膜经盐酸处理后其处理液接种于GVPC平板，烛缸培养后选取可疑菌落进行生化试验、血清学试验并以PCR方法鉴定。结果：W市2家医院及1家星级宾馆的中央空调冷却塔水中分离到5株军团菌，2株为嗜肺军团菌血清1型（Lp1），2株为嗜肺军团菌血清5型（Lp5）。结论：应加强对医院、宾馆空调冷却塔水中军团菌的监测。     

武汉市2007年公共场所中央空调冷却塔水军团菌污染调查

目的了解武汉市公共场所大型中央空凋冷却水中军团菌的污染情况及主要血清型。方法于2007年9～10月,采集武汉市八个城区23家宾馆、8家大型商场和6家医疗机构中央空调冷却塔冷却水,应用GVPC、BCYE培养基进行嗜肺军团菌分离培养,进行血清分型及鉴定。结果冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到29．73％（11／37）,共分离到军团菌11株。血清型以LP1为主,达45．50％（6／16）。结论武汉市公共场所大型中央空调冷却水中军团菌检出率较高,对市民健康构成了威胁,特别是医疗机构的军团菌的污染率高达33.3％,需要我们加强控制。     

青岛市部分中央空调冷却塔水军团菌污染状况调查

[目的 ]了解青岛市中央空调冷却塔水中军团菌的污染状况。 [方法 ] 2 0 0 3年 7～ 9月检测青岛市部分中央空调冷却塔水样 5 6份 ,应用优化检验技术进行军团菌的分离培养与鉴定。 [结果 ] 5 6份样品中分离出 2 7株军团菌 ,检出率为48 2 %。 [结论 ]青岛市空调冷却塔水军团菌污染情况严重 ,需引起重视。     

杭州市区公共场所空调冷却水中嗜肺军团菌的调查和分析

目的：了解杭州市公共场所大型中央空调冷却水中嗜肺军团菌的污染情况及主要血清型。方法：于2005年9月～10月，采集杭州市13家商场和宾馆、2家医院和1家福利中心等中央空调冷却塔冷却水29件，应用GVPC、BCYE、BCY培养基进行嗜肺军团菌分离培养、进行血清分型及种特异性PCR鉴定。结果：冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到44．83％（13／29），共分离到嗜肺军团菌16株（有2份水样中同时检出二个血清型以上菌株，其中一份有Lp1、Lp2、Lp3三个血清型，另一份有Lp3及未定型二个血清型）。血清型以LP1为主达37．50％（6／16）。结论：杭州市公共场所大型中央率调冷却水中嗜肺军团菌检出率较高，对市民健康构成了威胁。     

北京市顺义区涉奥场所淋浴热水及中央空调冷却塔水嗜肺军团菌污染调查

目的为了保障北京奥运会和谐、顺利举办,向中外运动员及宾客提供安全卫生的公共场所,为顺义区奥运卫生保障提供技术指导。方法顺义区疾病预防控制中心于2008年7月11日-8月12日对顺义区8家涉奥公共场所的淋浴热水及中央空凋冷却水水样进行调查。依据北京市地方标准BD11／485—2007{公共场所集中空调通风系统卫生管理规范》附录A．1空调系统冷却（凝）水中嗜肺军团菌检验方法,对水样中的军团菌进行检测。结果共采集淋浴热水6件,2件检出嗜肺军团菌,检出率为33．3％;采集冷却水18件,2件检出嗜肺军团菌,检出率为11．1％。结论顺义区中央空调冷却塔水及生活热水中存在军团菌污染,建议加强对环境水中军团菌的监测。     

2012年漳州市部分公共场所中央空调冷却水军团菌污染情况调查

目的了解漳州市公共场所中央空调冷却水军团菌污染情况,为防制提供依据。方法于2012年对漳州市12家公共场所中央空调系统冷却塔水48份样品进行军团菌培养及鉴定。结果采集12家空调冷却塔水48份标本中,检出军团菌5株,阳性率占10.42%。其中,嗜肺军团菌1株,阳性率占2.08%;非嗜肺军团菌4株,阳性率占8.33%。结论漳州市公共场所中央空调系统军团菌污染情况值得关注,需加强监测,督促定期消毒和清洗,以预防军团菌病发生。     

福建省公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水军团菌污染调查

目的 调查福建省公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水嗜肺军团菌的污染状况及主要血清型.方法 2009年采集全省106家集中空调冷却塔水113份及52家冷凝水79份,进行嗜肺军团菌分离鉴定及血清分型,用PCR验证.结果 106家公共场所污染率27.4％(29/106);冷却塔水嗜肺军团菌检出率25.7％(29/113),以血清1型为优势(62.1％).52家冷凝水污染率为19.2％(10/52);冷凝水嗜肺军团菌检出率13.9％(11/79).受污染的7个设区市的冷却塔水检出率有差异;受污染的4个设区市的冷凝水检出率类似.结论 福建省公共场所集中空调冷却塔水及冷凝水受到嗜肺军团菌不同程度污染,冷却塔水检出率高于冷凝水;应加强集中空调系统监测,预防军团菌病的发生.     

泰州市116份公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌监测结果

目的 为了解泰州市公共场所集中空调冷却水中嗜肺军团菌污染状况,为军团病的防控提供数据。方法 于2013-2015年采集了泰州市公共场所集中空调冷却水116份,进行了嗜肺军团菌分离培养,同时进行嗜肺军团菌核酸检测。结果 116份冷却水样本中26份分离培养出嗜肺军团菌,检出率为22.4%,荧光PCR法嗜肺军团菌核酸检测结果31份核酸阳性,检出率为26.7%。宾馆(饭店)、商场(超市)冷却水样中分离培养检出率分别为19.7%、27.5%,荧光PCR法嗜肺军团菌核酸阳性检出率分别为22.3%、35.0%。结论 泰州公共场所的集中空调冷却水嗜肺军团菌污染情况严重,已对长期在此环境下工作人群健康构成潜在威胁。     

2012年天津市公共场所嗜肺军团菌污染状况

目的开展天津市公共场所嗜肺军团菌（简称军团菌）检测,了解该地区军团菌污染情况,为预防和控制军团菌病提供科学依据。方法随机抽取天津市大型公共场所水样共279份,进行军团菌分离培养与鉴定。结果采集的279份水样中,32份检出军团菌,空调系统用水检出率为15．23％,生活类用水检出率为2．44％。其中空调系统用水中冷却水污染最为严重（21．09％）。结论天津市公共场所中存在军团菌污染,对人群存在潜在健康风险,尤其是空调系统冷却水的污染最为严重,应注重加强天津市公共场所集中空调系统的日常监督和预防控制工作,同时深入开展清洗消毒效果评价。     

龙岩市2006-2010年公共场所水体军团菌污染调查

目的 了解龙岩市公共场所水体军团菌污染状况,为防制提供依据.方法 采集2006-2010年部分公共场所79份水样进行军团菌培养及鉴定.结果 共检出嗜肺军团菌37株,阳性率46.8％(37/79),1型占94.6％(35/37).中央空调系统阳性率73.7％(14/19),尤其是冷却塔水样污染严重(76.2％);中央空调系统使用单位(酒店、宾馆、超市和医院)该菌阳性率70.6％(12/17).结论 龙岩市公共场所水体嗜肺军团菌污染情况较严重,需加强监测,督促定期消毒和清洗,以预防军团菌病发生.     

福建省嗜肺军团菌KatB基因分布研究

目的 了解福建省公共场所中央空调冷却塔水及冷凝水分离的嗜肺军团菌KatB基因携带状况.为该病防控提供基础研究资料.方法 采用PCR法对2008-2010年从其水中分离的84株菌株进行KatB基因检测.结果 从冷却塔水分离的78株中有25株扩增出了2.7 kb的KatB毒力基因片段.阳性率为32.1％;在25株阳性菌株中...     

中央空调冷却塔水军团菌生态特征实验研究

目的：探索中央空调冷却塔水军团菌生态学特征,为制定军团菌消毒措施提供依据.方法：采用常规分离培养方法,对实验室模拟水样中的军团菌生态特征进行实验研究.结果：实验室模拟水样中军团菌的消长与温度关系明显,在35℃左右达到高峰;在水温到20℃以下时,模拟水样中不能检出军团菌,但实验装置玻璃缸壁生物膜上仍能检出军团菌.结论：实验室模拟水样中军团菌消长与温度关系明显,生物膜为军团菌躲避不利环境提供庇护场所.     

北京市东城区公共场所军团菌危险因素与预防控制

目的通过对公共场所中央空调系统和淋浴系统的规模、消毒和清洁措施的现状进行调查评估,了解军团菌存在规律,提出高效可行的控制措施,降低军团菌病暴发流行的风险。方法采用问卷调查和访谈方式,收集公共场所中央空调和淋浴系统现状信息,并采集标本进行军团菌监测,对现状信息和监测结果进行综合分析。结果冷却水军团菌检出率11.30%,淋浴系统军团菌检出率6.57%,总检出率8.39%。结论中央空调系统和淋浴系统应进一步规范化管理,加强监测和效果评价。     

深圳公共场所水系统嗜肺军团菌污染研究

目的了解深圳公共场所水系统嗜肺军团菌污染现状,为卫生监督管理提供依据。方法依照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录A方法,随机采集本市177家公共场所冷却水、冷凝水、淋浴水、泳池水、生活饮用水共500份水样,检测嗜肺军团菌及其菌型。结果冷却水、冷凝水、淋浴水嗜肺军团菌检出率分别为11.0%(28/255)、1.1%(2/176)、30.0%(12/40),泳池水、生活饮用水未检出嗜肺军团菌;酒店、公共浴室、候诊室、地铁站冷却水嗜肺军团菌检出率分别为18.1%(19/105)、4.0%(1/25)、31.8%(7/22)、0.1%(1/103),差异有统计学意义(χ2=11.74,P<0.05);分离出44株嗜肺军团菌,菌型以LP1型为主,占70.5%(31/44),LP3型、LP6型分别占2.3%(1/44)、27.2(12/44)。结论本市公共场所空调冷却水和冷凝水、淋浴水受嗜肺军团菌污染,存在健康隐患,应加强空调系统和淋浴-热水系统的清洗消毒。     

空调冷却塔气溶胶中军团菌分离的杂菌控制研究

目的探讨冷却塔气溶胶中军团菌分离过程中的杂菌控制方法。方法冷却塔运行不同时间采用生物气溶胶采样器收集不同容积气溶胶样品,在不同时间段分别采用酸处理、热处理及稀释处理等方法控制杂菌。结果冷却塔运行初期,杂菌可控率在80%以上,空气采集容积在800 L以内的杂菌可控率为85.0%;在冷却塔运行﹥120 d时间段,稀释处理的杂菌可控率81.8%,空气采集容积在1 500 L以内的杂菌可控率100%;样品留置﹥15 d后,在冷却塔运行的各个时间段,用各种处理方法的杂菌可控率均为0。结论样品采集后应及时处理,并且随着冷却塔运行时间的延长,除常规酸、热处理外,应增加稀释处理。