1例大面积烧伤伴吸入性损伤伤员的护理

1999年我科收治1例火焰烧伤伤员,烧伤面积占体表面的94％,Ⅱ°度伤10 ％,深Ⅱ度伤54％,Ⅲ度伤30％,并伴有中度吸入性损伤,经过我们综合治疗及细致护理,于伤后91天痊愈出院。现就本例的护理及体会报告如下: 1 病案摘要 伤者男25岁,因煤气泄漏爆炸起火,致面、颈、躯干、四肢被烧伤,被困于室内数分钟。入院时伤者神志     

交通事故伤情的院前救治及护理体会

随着交通、旅游业的迅速发展,交通事故伤日益增多,占急救比例越来越大,院前急救护理工作十分繁重.做好有效护理是抢救成功的关键.我院2009年至2011年10月共收治交通事故伤656例,其中多发伤284例,占伤者总数43.3％,现将伤情分析,护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组656例,男510例,占78％,女146例,占22％,年龄9～72岁,平均42.5岁.受伤涉及部位脑、胸、腹和四肢骨折.院前急救措施中,进行心肺复苏63例,气管插65例,简单清创包扎、止血,固定88例,死亡33例.院内急诊手术465例,死亡20例.     

交通事故致严重多发伤伤员的早期救治与护理

目的探讨交通事故致多发伤伤员的早期救治与护理的程序化操作。方法对128例交通事故致多发伤病例的早期救治与护理做总结分析。早期现场急救,做到统一指挥,组织有序,尽快维持生命体征、明确伤情、妥善处理。结果全组病例经过早期规范且有程序的急救护理措施,仅11例死亡,其余病例均抢救成功,转入后续治疗,抢救成功率达91.41%。结论早期救治程序化操作可以使参加抢救的医护人员分工有序、紧密协作、迅速诊断、及时救护,提高多发伤抢救成功率。     

356例交通事故伤的特点与急救

目的 了解交通事故伤的特点与救活对策,提高救治水平。方法 采用自行设计调查表对356例交通事故伤患者进行问卷调查登记,分析创伤的特点并采取相应对策进行抢救治疗。结果 356例中男多于女,以青壮年居多,双休日发生率高,夜间多于日间,多发性损伤多见。抢救成功333例,占伤者总数93．4％,死亡23例占伤者总数6．6％。结论 交通事故伤多为多发伤,病情复杂而严重,分析全面,观察仔细,急救技术熟练,动作迅速,保持呼吸道通畅及积极抗休克是最基础和重要的措施。对脑干损伤、血气胸、肝脾破裂的患者行急诊手术止血,是降低死亡率的主要措施。     

临床护理路径在髋关节置换术患者健康教育中的应用

交通事故发生率的增加伴随着骨折患者的发生率逐渐增高,骨折患者临床护理质量也逐渐引起临床的广泛重视[1-2].选择有效的护理方式应用于髋关节置换术患者,为患者骨折愈合和功能提供有效的借鉴,是我科室研究的重点议题.本研究通过对我院骨科收治的行髋关节置换术患者护理情况进行观察和分析,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 选取临海市第一人民医院骨科2010年1月至2011年3月收治的行髋关节置换术患者80例作为本次观察对象,其中男性48例,女性32例,年龄20 ～70岁,平均(45.5±15.6)岁,受伤原因:交通事故伤45例,高空坠落伤者25例,重物打击伤者10例.     

颈、腰椎骨折的院前急救与护理

颈、腰椎骨折是院前急救中经常遇到的外伤性疾病 ,致残率高 ,且多因突发受伤 ,现场群众对本病的认识不足 ,随意搬运 ,加重病情 ,有的甚至导致严重后果 ,因此应引起高度重视。1 9 99年以来 ,我们成功救治颈、腰椎骨折病人 2 0例 ,现将抢救与护理报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病人 2 0例 ,其中男性 1 6例 ,女性 4例 ;年龄 2 1～ 53岁 ,平均 33.2岁。受伤方式 :高空作业坠落致伤者 1 1例 ,交通事故致伤者 5例 ,房屋倒塌致伤者 4例。其中颈椎骨折 2例 ,腰椎骨折 1 8例。1 .2　临床表现 :1 8例腰椎骨折病人均表现有不同程度的受伤局…     

胸壁刀刺伤致迟发性血气胸的诊治

本文报告１３例胸壁刀刺伤致迟发性血气胸，认为凡胸壁刀刺伤，行胸壁清创缝合时，探查伤口未见有穿透伤者，伤后３天内要做胸部Ｘ线检查和随访，警惕心安性血气胸的发生。     

严重创伤的院前急救护理

目的：探讨严重创伤院前急救的方法与流程,总结严重创伤院前急救的经验。方法：对87例严重创伤患者在院前急救过程中进行积极的护理配合。结果：88例严重创伤中交通事故53例,高空坠落3例,压榨伤2例,暴力致伤30例,两处以上多发伤59例,合并休克33例,合并意识障碍39例,合并呼吸功能不全者15例,院前急救过程中通过积极的护理配合,除4例因为伤情严重接诊时呼吸心跳已停止抢救无效外,其余患者经院前急救及院侯急救处理后,转往其他科室继续住院治疗,抢救成功率达95%。结论：严重创伤的院前急救护理质量是伤者生命的早期保障,积极地院前急救护理是院内进一步抢救治疗的基础。     

多发伤662例院前急救护理体会

目的:总结多发伤院前急救护理体会.方法:对多发伤院前评估、诊察、止血包扎、制动以及其他急救措施进行分析.结果:662例伤者中死亡75例、有效103例、痊愈484例.结论:多发伤的院前处置应及时、有效.现场护士应协助医生对伤情迅速做出判断、检查,并密切监测生命体征,为伤者赢得抢救时机.     

362例腹部交通事故伤的特点与救治分析

目的探讨交通事故致腹部伤的临床特点与救治。方法综合362例交通事故伤患者进行回顾性分析。结果70例均系闭合伤,合并腹腔以外脏器严重损伤122例,休克183例。腹穿334例,阳性312例,阳性率91.8%。手术治疗347例,非手术治疗15例。本组治愈329例,死亡33例。结论交通事故伤的诊断主要依靠病史、体格检查、诊断性腹腔穿刺。及时作出是否剖腹的判断系救治成功之关键。     

股骨干骨折病人的康复护理

通过对20例不同类型的股骨干骨折病人进行康复护理,取得了满意效果,现总结如下。1 临床资料 1.1 一般资料 本组病人共20例,其中男17例,女3例;年龄最大58岁,最小19岁,平均35.1岁;车祸致伤者13例,高处坠落致伤者7例。 1.2 骨折情况 股骨干上1/3骨折者7例,中1/3骨折者6例,下1/3骨折者7例;开放性骨折6例,其中1例伴有股中部内侧皮肤脱套伤;2例股骨干下1/3骨折病人伴有同侧膝前交叉韧带断裂;同侧股骨干伴胫、腓骨骨折病人5例。     

交通事故伤中膝关节损伤192例特点及分析

目的探讨交通事故伤中膝关节损伤特点。方法对该院2006年5月至2013年5月收治的185例交通事故伤患者的临床资料进行回顾性分析,对其中的膝关节损伤病例进行统计分析。结果膝关节损伤发生率为19．27％,男性比例较高,占64．86％,15—39岁年龄段较为集中占40．45％,发生时间集中于8：00-20：00,绝大多数为联合性损伤。磁共振成像检查交通事故伤中膝关节损伤优于CT检查。结论交通事故伤中膝关节损伤发生率较高,伤者以中青年男性居多,多为联合性损伤,根据损伤部位和伤情在检查及诊断时应迅速、全面、细致以免漏诊、误诊。     

腹部挫伤引起腹膜后十二指肠破裂6例报告

腹部挫伤引起腹膜后十二指肠破裂６例报告台江区医院林开泰我院五年来共收治腹部挫伤致腹膜后十二指肠破裂６例、现报告如下。一、一般资料男性５例，女性１例；年龄２１～４８岁。均为脐上方直接暴力挫伤，其中劳动生产伤２例，交通事故伤３例，斗瓯拳击伤１例，本组４例...     

交通事故致颅脑创伤1386例临床分析

目的研究交通事故致颅脑损伤的临床特点及预后.方法对1386例交通事故致颅脑损伤患者按致伤类别、合并及并发症分组,并计算其生存概率(Ps).结果1386例中,生存组1232例,死亡组154例,死亡率11.11%,两组按并发症相比较显著差异(P＜0.01);原发脑干伤、脊髓损伤及合并胸部损伤死亡率较高.结论交通事故颅脑损伤伤情复杂,其中脑挫裂伤、颅骨骨折、原发脑干伤、颅内血肿发生率较高,是车祸致死主要原因而患者合并伤中以胸及脊髓伤为主、并发症中肺部感染对预后影响最大.     

脾破裂并多发伤的诊治体会

我院自１９８９～１９９４年共收治创伤性脾破裂６０例，其中并多发伤３５例。无多发伤者无死亡病例，并多发伤者死亡６例。本文通过分析认为：脾破裂并多发伤死因与出血性休克的程度，出血量密切相关；多发伤中，同时伴有胸部伤和（或）颅脑伤时，易发生ＡＲＤＳ而导致死亡，是病死率升高的重要原因。同时认为脾破裂并多发伤时，经慎重选择保脾手术是可行的。     

急诊室救治休克时的护理

1 一般资料 本组休克患者中男60例,女42例,年龄:15～70岁。交通事故60例,坠落伤20例,刀伤10伤,伴颅脑伤者24例,四肢或骨盆骨折者40例,肝破裂者3例,脾破裂者6例,血气胸7例,宫外孕6例,过敏性休克6例。在急诊室停留时间最短者1小时,最久者16小时。2 护理体会 休克发病急、进展快、病情变化复杂,需要急诊室护士及时妥善处理。2.1 迅速建立输液通道,及早恢复循环血量     

交通事故致颅脑损伤救治的护理配合

重型颅脑损伤是交通事故伤死亡的首要原因[1,2].而在交通事故伤中,颅脑损伤约占25～45%,仅次于四肢骨盆损伤[3].我院2004年1月-2004年12月共收治交通事故伤患者829例,其中颅脑损伤322例.在救治过程中,护理配合在一定程度上影响着患者的救治效果.     

腹部闭合性损伤的术前急救护理

目的 总结对腹部闭合性损伤伤者的观察护理经验,提高抢救成功率。方法 对122例腹部闭合性损伤伤者术前急救护理进行分析及回顾性总结。结果 122例均行手术治疗,治愈110例,治愈率90．2％;死亡12例,死亡率9．8％,均死于严重腹部多脏器损伤及低血容量性休克。结论 应针对不同程度的损伤和不同部位的复合伤进行抢救和护理：护士必须果断、准确、争分夺秒、以最快的速度做好术前准备,为伤者提供安全、有效的抢救措施,提高抢救成功率,减少并发症。     

小儿高处坠落伤的临床监护

高处坠落伤是现代常见损伤，仅次于交通事故伤，为第二位意外死亡原因，但不同于车祸伤。我科自2003年1月至2004年10月，共收治高处坠落伤患儿21例，现将临床护理分析如下。     

大批车祸伤的院前急救与护理

随着现代社会的高速发展,车祸伤已成为当今社会公害,车祸的致伤原因比较复杂,导致的创伤比较严重,许多伤员存在多发性创伤、复合伤等。这无疑给抢救治疗带来许多困难。在中国车祸所致的重伤患者中,约有2/3因得不到及时有效的救助而在30min内死于现场或运输途中,现场急救的成功与否直接影响到患者能否生存及生活质量。交通事故后对创伤人员的现场急救,对于抢救伤者生命、提高伤者的生活质量、降低伤者的致残率、减轻伤者的家庭负担及社会负担、缓解社会矛盾具有重要的意义。