颅内蛛网膜囊肿的手术方法探讨

颅内蛛网膜囊肿的手术方法探讨上海浦南医院（２００１２５）刘海林李方夏颅内蛛网膜囊肿属于良性囊肿，约占颅内占位病变的１％〔１〕，对其治疗，大多数学者均采用开颅囊肿切除的方法。本文对我院六年来收治的３４例颅内蛛网膜囊肿病例的手术方式、治疗效果进行了分析探...     

显微手术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿32例

目的：探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特点、手术适应证、手术方法及显微手术需要解决的一些问题。方法：回顾我院32例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料，对其进行总结。结果：经显微手术能有效治疗儿童颅内蛛网膜囊肿，对儿童颅内蛛网膜囊肿需采取积极的手术治疗。结论：只要掌握儿童IAC的手术适应证和手术方法，显微外科可以改善症状，控制癫痫，是治疗儿童IAC的理想方法。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗体会

目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的指征及疗效。方法回顾性分析42例颅内蛛网膜囊肿治疗病例,其中囊肿切除并脑池开放术14例,囊肿分流术17例,11例未手术者临床随访观察。结果患者手术过程均较顺利,大部分手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或减少发作次数。开颅手术组中,93%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为36%;分流手术组中,88%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为23%。结论对颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗。囊肿切除并脑池开放术和囊肿分流术均在颅内蛛网膜囊肿患者症状改善方面有着良好的效果。囊肿分流术是首选的外科方法。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的指征及疗效。方法:回顾性分析42例颅内蛛网膜囊肿治疗病例,其中囊肿切除并脑池开放术14例,囊肿分流术17例,11例未手术者临床随访观察。结果:患者手术过程均较顺利,大部分手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或减少发作次数。开颅手术组中,93%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为36%;分流手术组中,88%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为23%。结论:对颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗。囊肿切除并脑池开放术和囊肿分流术均在颅内蛛网膜囊肿患者症状改善方面有着良好的效果。囊肿分流术是首选的外科方法。     

儿童颅内蛛网膜囊肿30例治疗体会

目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特点、手术适应证、手术方法及术中应注意点.方法回顾我院 30例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料,对其进行总结.结果经显微手术治疗的 30例中,症状明显改善 28例(93.3%),囊肿缩小或消失 25例(83.3%).结论显微手术能有效治疗儿童颅内蛛网膜囊肿,对儿童颅内蛛网膜囊肿需采取积极的手术治疗.     

颅内蛛网膜囊肿外科治疗手段的研究进展

蛛网膜囊肿为颅内非肿瘤性液体积聚所致,囊肿扩大的机制目前还未十分肯定。针对蛛网膜囊肿的手术选择也有着很大的争议。本研究从颅内蛛网膜囊肿外科治疗手段的出发,从安全性和有效性上进行探讨,旨在为寻求蛛网膜囊肿患者最佳的治疗方式提供依据。     

63例颅内蛛网膜囊肿的手术治疗体会

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术适应证及疗效。方法回顾性分析63例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,手术方法均采用带蒂颞浅血管肌筋膜瓣进行填充治疗。结果本组63例术后随访1~2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者52例,影像学有效率82.5%;临床症状消失或改善者54例,临床有效率85.7%。结论对颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,采用带蒂的颞肌筋膜瓣治疗颅内蛛网膜囊肿是一种较为简单的手术方法,且疗效确切,值得推广。     

颅内蛛网膜囊肿

本文报告颅内蛛网膜囊肿10例,其中男8例,女2例,年龄4～35岁,10岁以下者6例。囊肿位于中颅凹(颞极与外侧裂)4例,枕叶,三脑室、额叶凸面各1例,小脑及蚓部后侧3例。除1例保守治疗追踪观察外,其余9例均开颅行囊肿全切术治愈。本文就颅内蛛网膜囊肿的病因、病理、诊断、治疗等问题进行讨论,认为采用显微手术将囊肿全切是治疗颅内蛛网膜囊肿的首选疗法。     

神经内镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿临床观察

目的:探讨神经内镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿手术技巧和预后.方法:回顾性分析25例采用神经内镜手术治疗的颅内蛛网膜囊肿的病例,术后随访3～12个月.结果:15例头痛明显缓解,2例头痛缓解不明显,1例偏瘫恢复,4例癫痫患者中3例发作次数减少,1例癫痫无明显缓解.头围增大的2例患儿头围均有不同程度缩小.结论:神经内镜手术是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法,预后好.     

小儿后颅窝蛛网膜囊肿外科治疗临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样的清亮无色液体被包裹在蛛网膜所构成的袋状结构内而形成的囊肿.该病是儿童一种常见的颅内病变,主要是先天性因素,而外伤因素很少[1].我院自1995年至2006年手术治疗后颅窝蛛网膜囊肿21例,现就其临床治疗情况进行回顾性分析.     

CT脑池造影在颅内蛛网膜囊肿22例诊治中的应用

颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,ICA）为颅内非肿瘤性占位病变,一般位于颅中窝,其次为颅后窝,儿童多发。颅内蛛网膜囊肿可分为交通性颅内蛛网膜囊肿（communicating intracranial arachnoid cyst,CIAC）和非交通性颅内蛛网膜囊肿（non-communicating intracranial arachnoid cyst,NCIAC）。大多数患者是先天性因素引起,后天患病较少见。CT及MRI用于诊断该病后,其发病率呈上升趋势。许多学者认为,存在占位效应的ICA患者应通过手术进行治疗,如果     

囊肿串联-腹腔分流术治疗儿童颅内多发性蛛网膜囊肿

开颅囊肿切除术、囊肿切除＋脑池交通术等方法治疗颅内多发性囊肿患儿,其手术刨伤大,且易复发,临床症状不易消失等缺点。笔者采取囊肿串联．腹腔分流术治疗儿童颅内多发性蛛网膜囊肿8例,取得良好的疗效。现报告如下。     

神经内镜手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿18例报告

目的探讨神经内镜手术治疗脑积水和颅内蛛网膜囊肿的效果。方法采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘、囊肿脑室或脑池造瘘手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿患者18例。结果术后显效12例（66．7％），好转4例（22．2％），无效1例，死亡1例．总有效率88．9％。结论神经内镜治疗非交通性脑积水和蛛网膜囊肿，手术操作简单，疗效可靠，并发症少。     

颅内蛛网膜囊肿25例报告

颅内蛛网膜囊肿为良性疾患。随着 CT 的普及已越来越多的病历报告,如能予以早期的诊断。及时恰当治疗。预后多良好,现将我院1976年～1996年经手术治疗。CT 和病理征实的颅内蛛网膜囊肿25例报告如下。     

颅内蛛网膜囊肿46例分析

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的诊断和手术治疗。方法:通过对46例颅内蛛网膜囊肿的临床症状、辅助检查及手术治疗分析,提出颅内蛛网膜囊肿的早期诊断方法与手术治疗效果。结果:46例均经CT及MRI证实,并行手术治疗,无手术死亡和并发症。术后随访12个月,复查CT,2例囊腔同术前,余44例囊腔均见明显缩小,颅高压症状消失。术前有癲痫症状的5例,术后也得到控制。结论:CT、MRI是最可靠的诊断依据,手术是有效的治疗方法。     

颅内蛛网膜囊肿手术的治疗体会

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方式及其疗效。方法回顾性分析35例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,其中行显微镜下囊壁部分切除＋囊肿-脑池造瘘术16例,囊肿-腹腔分流术11例,脑室镜下囊壁部分切除＋囊肿-脑室或脑池造瘘术8例。结果随访6个月～2年,30例患者经手术治疗后症状明显改善,33例患者蛛网膜囊肿体积显著减小。结论蛛网膜囊肿患者一旦产生临床症状,均应积极手术治疗,应综合考虑患者的年龄、囊肿位置、大小等因素,进行个体化手术方式。     

颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术和术后拔除分流管的研究

目的探讨颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术和术后拔除分流管的可行性。方法回顾分析我院近4年来15例手术治疗患者临床资料。11例行了囊肿-腹腔分流术，其中6例手术后施行了分流管拔除术。结果11例患者术后均恢复良好，3-12个月复查头部CT囊肿消失，症状消失或改善。6例施行了分流管拔除术，术后随访6～12个月囊肿未见复发。结论囊肿-腹腔分流术＋分流管拔除术治疗蛛网膜囊肿是安全、有效、较为简单可行的方法。治愈率高，并且能提高患者术后生活质量。     

23例颅内蛛网膜囊肿外科治疗

颅内蛛网膜囊肿(Intracranial arachnoid cyst,IAC)为蛛网膜包裹脑脊液形成的非肿瘤性囊性病变,约占颅内占位性病变的0.4～1%[1].关于IAC的治疗方法目前还存在争议,国内对此方面的报道不多.我科从1988年1月至1998年12月期间收治的23例颅内蛛网膜囊肿,报告如下.     

巨大先天性蛛网膜囊肿

颅内蛛网膜囊肿是一种良性病变,分先大性和继发性两种,占颅内占位病变的1％巨大先天性颅内蛛网膜囊肿较为罕见,我院1989年4月至1990年4月经手术治愈3例报告如下。例1 男,3岁。左颞部肿物逐渐增大2年。     

神经内镜治疗颅内幕上蛛网膜囊肿

目的探讨神经内镜治疗颅内幕上蛛网膜囊肿疗效。方法回顾性分析26例颅内幕上蛛网膜囊肿采用脑室镜手术治疗的临床资料,手术方法采用囊肿-脑池造瘘术或脑室-囊肿-脑池造瘘术。结果术后随访3～24个月,所有患者症状好转,囊腔影像有不同程度缩小,1例患者2个月后出现慢性硬膜下血肿,经钻孔引流后痊愈。结论神经内镜手术治疗颅内幕上蛛网膜囊肿,手术微创,安全,并发症少,恢复快,是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法 。