公立医院的人力资源管理之3P**系统管理

最近有调查数据表明,在北京、上海、广州等发达城市的一些大型公立医院,普遍存在着医院管理落后的问题,这些问题大多集中在人力资源管理方面。下面的数据是广州一些公立医院的调查结果。     

浅谈医院人力资源管理的现状与对策

医院是集医疗、教学、预防、科研于一体的服务性机构，医生担负着救死扶伤的天职，广大医务人员医疗服务质量的优劣，直接关系到千家万户的幸福与安宁。发展卫生事业是全面建设小康社会的必然要求。在目前国家对卫生事业投入相对不足，要建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，必须积极探索公立医     

公立医院人力资源管理的现状及对策

公立医院传统的人事管理模式已不能适应当今医疗行业竞争的需要。由于在认识、体制、绩效评估体系、分配制度、人才流动机制、员工发展等方面存在的缺陷,制约了医学事业的发展和人民群众对优质医疗服务的需求。本文针对以上问题逐一分析并提出了树立正确的人力资源观念,转变人事管理职能,建立科学、公正、公开的绩效考核制度和薪酬体系,营造良好的人才发展环境,建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度,按需设岗、定岗定编,做好员工的职业生涯规划等对策。     

试论市场经济条件下的医院人力资源管理

为建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制，深化卫生事业单位人事制度改革具有十分重要的作用。医院人事部门为了适应国家卫生体制改革要求，同时为了医院自身的发展，就要根据这一变化进行深层次改革。首先要转变观念，还要有改革思路，然后进行大量的、细致的基础工作，运用先进的计算机技术，完善医院人事制度改革。     

加强公立医院行政管理力度的对策探析

公立医院的行政管理工作是医院管理工作的一个重要组成部分,医院综合管理水平的高低与医院行政管理的优劣密切相关。本研究以当前我国公立医院行政管理的现状和问题入手,提出了加强公立医院行政管理力度的建议和对策,为加快公立医院管理制度的改革提供一些思路。     

公立医院人力资源成本管理中存在的问题与对策

介绍了医院人力资源成本概念,分析了当前公立医院人力资源成本管理中存在的主要问题,并从岗位设置、人才流动、绩效评估、开发培训、工资标准、后勤社会化等方面提出了相应的对策.     

公立医院人力资源管理的现状及对策

公立医院传统的人事管理模式已不能适应当今医疗行业竞争的需要。由于在认识、体制、绩效评估体系、分配制度、人才流动机制、员工发展等方面存在的缺陷,制约了医学事业的发展和人民群众对优质医疗服务的需求。本文针对以上问题逐一分析并提出了树立正确的人力资源观念,转变人事管理职能,建立科学、公正、公开的绩效考核制度和薪酬体系,营造良好的人才发展环境,建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度,按需设岗、定岗定编,做好员工的职业生涯规划等对策。     

公立医院编外人员管理现状与对策

本文就医院编外人员的成因、特点、管理现状和存在问题进行分析,并结合医院实际,提出改进和完善编外人员管理的对策和建议。     

北京市某区村卫生室的人力资源现状及发展对策

目的 深入了解北京市村卫生室人力资源现状及存在的问题.方法 在北京市H区选取有代表性的乡/镇和村作为实地观察和访谈现场,对当地村医进行实地观察和个人深入访谈.结果 研究发现乡村医生队伍存在着年龄老化、质量不高、补充不足等问题.结论 在此基础上提出了村卫生室人力资源发展的对策,以期为探索农村卫生队伍建设,特别是村级医疗卫生队伍建设的可行之路,推动农村卫生事业的发展提供建议.     

新形势下公立医院人力资源管理的探讨与分析

随着医疗卫生体制改革的逐步深化,医疗市场将逐步呈现出以公立医院为主体、其他多种形式医院并存的局面,主要表现在公立医院、民营医院以及其他合资医院同时并存、相互竞争的状况。就目前我国医疗市场的发展状况来看,医疗市场的竞争,从本质上来看,仍旧是人力资本的竞争,公立医院内部人力资源能否最大限度的发挥其效能,是关系到公立医院能否在激烈的市场竞争中又好又快发展的关键。本文就新形势下公立医院人力资源管理的重要意义进行探讨与分析。     

稳心颗粒与美托洛尔治疗心血管神经症疗效观察

心血管神经症,亦称心脏神经官能症,属于神经症的范畴,是以心悸、胸痛、失眠、气短、乏力等心血管疾病症状为主要表现的临床综合征.随着社会经济的快速发展,现代人们生活、工作压力的日益增加,其发病率呈逐年上升趋势.心血管神经症大多发生在青壮年,以20～40岁者最多见.女性多于男性,尤其是更年期妇女多见.病理上无器质性心脏病证据[1].心血管神经症可表现为多种心血管系统症状及神经症候群,严重影响患者的工作能力和生活质量,给患者带来极大的躯体、精神痛苦,给国家和社会带来巨大的经济负担.现代医学对心血管神经症的长期管理以对症治疗、改善自主神经功能等药物治疗,不能从根本上解决问题.     

急诊室护士职业危险的发生与自身素养的相关性分析

目的 探讨急诊室护士职业危险的发生与自身素养的相关性,分析影响护士职业危险的相关因素,为护士合理防范职业危险提供参考.方法 采用问卷方法调查统计1 500例急诊室护士的自身素养情况与职业危险发生的相关性.结果 在调查问卷中共发生职业危险3 600例次,人均2.4次,主要有锐器伤、肌肉损伤等.护龄、文化程度、职称、培训情况、上报情况与职业危险存在很大的相关性(r=0.263 4,0.125 2,0.952 6,0.854 1,0.721 3,P＜0.05).结论 自身素养对急诊室护士职业危险的发生有影响,护士、护理管理者和医院应从不同层面提高护士的自身素养,同时要加强医院护理管理,维护护士的身心健康,从而更好地提高护理质量.     

宫颈无明确意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理

目的 探讨宫颈无明确意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的临床意义.方法 对21 036例患者行宫颈液基细胞学检查(thin-layer cytology test,TCT),对其中诊断为ASCUS的417例,用HPV DNA技术行人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜搔刮术进行诊断比较.结果 HPV16/18阳性率随病变的严重程度而增加(P＜0.05).宫颈管内膜搔刮术43例,发现宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)及宫颈癌8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于宫颈管内膜搔刮术(P＜0.05).结论 对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV16/18的检查.宫颈活组织检查是确诊宫颈病变的主要诊断方法,宫颈管内膜搔刮术可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断方法.     

TPSA与FPSA并结合FPSA/TPSA比值对前列腺疾病的鉴别诊断价值

目的 探讨总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,TPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,FPSA)及FPSA/TPSA对良性前列腺增生(benign prostate hyperpasia,BPH)、慢性前列腺炎(chronic prostate inflammatory,CPI)及前列腺癌(prostate cancer,PCa)的鉴别诊断价值.方法 用磁分离酶联免疫分析法(magnetic-separated enzyme immunoassay,MEIA)检测BPH 80例、CPI 76例、PCa 30例患者的TPSA、FPSA,并计算出相应的FPSA/TPSA值.结果 TPSA<4.0μg/L时68例患者无1例PCa; 当TPSA≥30μg/L时,所有患者均为PCa;TPSA为4.0～10.0μg/L时,3组患者差异无统计学意义(P＞0.05),而BPH患者FPSA/TPSA与PCa患者差异有统计学意义(P＜0.01),与CPI患者差异无统计学意义(P＞0.05);在10μg/L＜TPSA＜30μg/L时,CPI 与PCa患者之间的FPSA/TPSA差异有统计学意义(P＜0.01).结论 运用FPSA/TPS比值结合TPSA含量可以提高PCa、CPI、BPH的鉴别诊断特异性.     

静脉输液港断裂导管取出经验总结

植入式静脉输液港是近年来进行中心静脉输液的一种新技术,对于保证肿瘤患者有计划、按时、 准确无误地长期进行化疗具有重要意义.我院2009年1月-2011年2月共进行静脉输液港植入536例,发生导管夹闭综合征致导管断裂5例,应用腔静脉滤器回收器成功取出飘移断裂导管.方法及体会报告如下.     

经皮穿刺置管引流治疗膈下脓肿16例临床体会

膈下脓肿是指积聚在一侧或双侧膈下,横结肠及其系膜间隙的脓肿.多由急性腹膜炎发展而来.一旦确诊必须及早治疗,以防膈下脓肿穿破膈肌形成脓胸,或破入腹腔再次形成弥漫性腹膜炎,穿破附近血管引起大出血等.脓腔形成后,多以手术切开引流为主,抗生素治疗为辅.随着影像技术的发展,近年来在超声或CT引导下,经皮穿刺置管引流治疗膈下脓肿取得了满意效果[1].易于被患者及其家属接受,尤其对年老体弱及不能耐受手术的膈下脓肿患者更有优势.本文总结我院2000年6月-2010年6月10年在彩色超声(彩超)引导下,用多功能膀胱穿刺针(双腔套管针)经皮穿刺置管引流治疗膈下脓肿的临床资料,浅谈自己的一点体会.     

儿童闭塞性毛细支气管炎6例分析

闭塞性毛细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)是一种小气道炎症损伤相关的慢性气流阻塞综合征.因儿科难以开展肺活检,目前对BO的流行病学、发病机制、有效治疗及预后等仍不十分明了.迄今为止,有关本病的病因、发展机制和有效治疗及预后等方面还处于未知阶段.我院近2年来收治BO患儿6例,现总结报告如下.     

连续性护理干预对抑郁症治疗依从性及其影响因素的调查分析

目的 探讨连续性护理干预对抑郁症患者治疗依从性的影响.方法 80例住院患者随机分为试验组和对照组.试验组患者实施住院阶段和出院阶段的连续护理,对照组接受常规治疗及护理,出院1年后2组患者利用电话提问的方式,对治疗依从性进行评价.结果 治疗前2组汉密顿抑郁量表(hamilton rating scale for presion,HAMD)和汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗4、8周时,2组HAMD、HAMA评分均比治疗前显著下降(P<0.05),试验组下降更明显(P<0.05).出院1年后,2组患者在遵嘱服药、定期复查、疾病认识、睡眠质量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在生活习惯、社会适应方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续性护理干预有利于帮助患者随时获得有关疾病知识和解决问题的技能,提高对治疗的依从性,为抑郁症患者全面康复提供依据.     

前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效观察

目的 观察前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 急性胰腺炎患者63例,随机分为2组,治疗组32例给予奥曲肽0.3mg+生理盐水60mL持续泵入(25～50μg/h)(7～14d)及前列地尔10μg+生理盐水250mL静脉滴注,1次/d(7～14d);对照组31例仅给予奥曲肽0.3mg+生理盐水60mL持续泵入(25～50μg/h)(7～14d).结果 治疗组在腹痛缓解时间、上腹压痛消失时间、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复时间均短于对照组(P＜0.05),总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 前列地尔联合奥曲肽治疗急性胰腺炎安全有效.