冠心病病人焦虑、抑郁状况的调查分析

随着人们生活水平的提高 ,冠心病的发病率越来越高。为了解冠心病病人的心理状况 ,笔者自2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 4月对 5 0例本院住院冠心病病人焦虑、抑郁状况采用焦虑、抑郁自评量表(Self ratinganxietyscale ,SAS ;Self ratingdepressionscale ,SDS)进行了问卷调查。现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 0例 ,男性 31例 ,女性 19例。年龄 4 0～79岁 ,平均 (4 6 .2 0± 17.13)岁。文化程度 :大学 17例 ,高中 10例 ,中专 6例 ,初中 9例 ,小学 4例 ,文盲 4例。1.2　方法调查方法 :(1)采用焦虑自评量表 (SAS)、抑郁自评…     

糖尿病患者伴抑郁焦虑状况的临床研究

目的　了解糖尿病患者伴抑郁、焦虑的发生率 ,探讨糖尿病与抑郁、焦虑之间的相互关系。方法　采用Zung抑郁自评量表 (SDS)与Zung焦虑自评量表 (SAS)对 15 2例糖尿病患者 (病例组 )和 10 2名正常人 (对照组 )进行调查评定 ,并对其相关因素进行分析。结果　①病例组抑郁或焦虑的发生率为 4 2 .1% ,对照组抑郁或焦虑的发生率为 9.8% ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②在糖尿病患者中 ,抑郁或焦虑与女性、空腹血糖高、慢性并发症多及使用胰岛素密切相关。结论　抑郁或焦虑在本地区糖尿病患者中的发生率较高 ,对糖尿病的进展及预后均具有不良的影响     

重庆市涪陵地区原发性高血压患者的抑郁情绪分析

目的 探讨心理因素与高血压的关系.方法 选择涪陵地区157例高血压病例和78例社区正常人群进行病例对照研究,并采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况.结果 高血压患者的焦虑与抑郁的发生率显著高于对照组,量表评分显著高于对照组和常模.3级高血压患者的焦虑抑郁评分更高.结论 高血压患者焦虑与抑郁的发生率较高,应注意心理健康教育.     

宁夏地区冠心病病人抑郁调查与分析

目的了解冠心病病人抑郁发生率及其严重程度。方法对宁夏3所城市10家综合性医院心内科的冠心病病人499例,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)进行心理测评。结果 499例冠心病病人SDS总分显著高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.01)。抑郁发生率为67.1%,男性62.9%,女性73.1%,性别间抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05)。轻度抑郁为51.7%、中度抑郁34.0%、重度14.3%,男性以轻度抑郁为主,女性以轻、中度为主,性别间抑郁程度分布差异有统计学意义(P<0.01)。非条件Logistic回归模型结果显示:年龄、经济来源、早年丧父或丧母、健康状况是冠心病病人抑郁的危险因素。结论冠心病病人抑郁发生率较高,女性患者抑郁发生率高于男性,且抑郁程度相对较重,年龄越大、无固定经济来源、早年丧父或丧母、健康状况较差的冠心病病人抑郁发生率较高。     

冠心病患者焦虑抑郁情绪临床分析

目的探讨冠心病患者焦虑、抑郁情绪的发生率及其影响因素.方法对139例冠心痛患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定,并与134例正常体检者进行比较.结果冠心病患者焦虑、抑郁的总标准分明显高于对照组均为(P＜0.001),冠心病患者焦虑情绪的发生率为52.71%,抑郁情绪的发生率为44.96%,老年、病程长、文化程度低的冠心病患者焦虑、抑郁情绪的发生率高(P＜0.01),农村患者焦虑、抑郁情绪的发生率较城镇患者高(P＜0.05).结论冠心病患者存在焦虑、抑郁等负性情绪,临床可根据SAS、SAD进行评定,从而指导进行综合性心理治疗.     

SARS患者心理应激状态分析

目的:分析严重急性呼吸综合征(SARS)患者心理应激状态强弱的相关因素.方法:应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对不同病区、职业、性别及文化程度的SARS患者进行心理测评,并对结果进行分析.结果:ICU病区SARS患者SAS及SDS评分均比普通病区患者显著增加(P<0.01);大专以上文化程度的SARS患者SAS及SDS评分较中专以下文化程度的SARS患者显著增加(P<0.05).医务人员与非医务人员、男性与女性间SAS及SDS评分均无显著性差异(P>0.05)结论:ICU病区SARS患者焦虑及抑郁发生率较普通病区高;文化程度较高的患者焦虑及抑郁的评分明显高于文化程度低的患者.医务人员患SARS后,其抑郁及焦虑的发生率并不比非医务人员高.     

心理干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪的作用

本研究采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对有焦虑、抑郁情绪的冠心病患者进行研究,探讨心理干预的效果。对象本组64例患者为2001年4月至2002年10月在本院内科治疗的冠心病患者。其中男43例,女21例,年龄44～81岁,平均年龄64岁;文化程度:初中及以下42例,高中及以上22例     

130例肺结核病人抑郁及焦虑情况调查

目的对门诊肺结核病人的抑郁及焦虑情况进行调查,为肺结核病人的心理健康情况及心理干预提供心理学依据。方法采用抑郁自评量表（SDS）,焦虑自评量表（SAS）对130例门诊确诊的肺结核病人进行调查评定。结果肺结核病人在患病的不同阶段存在不同程度的抑郁及焦虑,调查显示,SDS均值高于全国常摸,SAS均值低于全国常摸。其年龄、职业及文化程度的不同,其抑郁及焦虑的发生及程度亦不同。文化程度高、脑力劳动者其抑郁的发生率高且程度较重（P〈0．05）,多半与焦虑并存。结论肺结核病人其心理健康状况较差,相当多的病人存在抑郁情绪,部分抑郁情绪严重;一部分病人有焦虑情绪。提示我们在抗结核治疗的同时要积极进行心理干预。     

帕金森病合并抑郁和焦虑的发生率及相关因素

目的 了解帕金森病(Parknson's disere,PD)患者伴发的抑郁和焦虑的发生率并对其相关因素进行分析.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS)对98例PD患者和51例对照者进行评定,用帕金森病定量表(uPDRS)评定PD者病情严重程度.结果 PD组抑郁和焦虑的发生率分别为44.9%和46.9%,明显高于对照组;PD组抑郁与焦虑共病发生率为28.6%,明显高于对照组.回归分析发现PD患者伴发的抑郁和焦虑与病程、Hodhn-Yahr分级和Webster评分呈正相关,与患者的性别、受教育程度无相关性.结论 PD患者有较高的抑郁和焦虑发生率,与PD病程、病情分期密切相关.     

武警某部官兵演习后心理健康状况及其影响因素分析

目的：了解演习后官兵的心理健康状况变化及其影响因素,为武警官兵演习后心理疏导提供依据．方法：采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）等对某部参加完军事演习任务的521名武警官兵进行调查．结果：武警官兵演习后SDS自评量表评分≥50分的人数为258人,抑郁阳性率49．5％．在部队感受压力大、与家人关系差、饮食差、兴趣爱好少、文化程度低、来自城市、有精神疾病家族史者,抑郁自评量表评分越高．SAS自评量表评分≥50分的人数为78人,焦虑阳性率15．0％．在部队感受压力大、性格内向、觉得部队问题生活差、不争取立功受奖者,焦虑自评量表评分越高．结论：演习后武警官兵存在不同程度的抑郁和焦虑,应及时进行心理咨询和疏导,提高官兵心理健康水平．     

老年高血压与糖尿病共病患者的不良情绪与相关因素

目的 探讨社区老年高血压与糖尿病共病患者的焦虑、抑郁及其影响因素。方法 采用整群取样的方法,以焦虑自评量表和抑郁自评量表对某城市三个社区共600名老年人(≥ 60岁)进行入户问卷调查和体格检查。根据医疗记录将被试者分为对照组、高血压组、糖尿病组和高血压与糖尿病共病组。结果 共病组腰身指数显著高于对照组(P<0.01)、高血压组(P<0.01)和糖尿病组(P<0.05)。高血压组与共病组焦虑和抑郁得分都显著高于对照组(P<0.01)。相关分析显示,性别、文化程度、收入、病种/病程与焦虑相关,性别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入、病种、病程、腰身指数、收缩压与抑郁相关。回归分析显示,文化程度、收缩压、糖尿病负向预测焦虑(P<0.01),病程正向预测焦虑(P<0.01);年龄、病程正向预测抑郁(P<0.05),文化程度、收入水平负向预测抑郁(P<0.01)。结论 社区老年高血压与糖尿病共病患者存在明显的焦虑、抑郁和更为异常的生理指标。患病种类和病程与焦虑和抑郁显著相关。年龄、文化程度、收入水平、疾病种类、收缩压和病程是不良情绪的预测因子。     

肝郁证植物神经功能与情绪状态的评估

目的对肝郁证患者的植物神经功能状态、情绪状态进行评估.方法采用对照研究的方法考察肝郁证患者植物神经功能与情绪状态,96例研究对象分为肝郁证(49例)、非肝郁证(28例)和正常对照组(19例),所有受试对象一律进行部分物理负荷试验检查和填写焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),植物神经功能检查结果根据文献标准判定,量表结果计算总标准分,并进行组间比较.结果与非肝郁证和健康对照组比较,肝郁证患者的植物神经功能没有表现出具有统计学意义的改变(P＞0.05);情绪状态评定结果,肝郁证患者的SAS与SDS量表总标准分值高于常模,与非肝郁证和健康对照组比较差异显著(P＜0.05).结论肝郁证患者有可能同时表现出焦虑和抑郁的异常情绪,但以抑郁表现更为明显.     

男性冠心病病人PCI术后心理状态及其影响因素分析

目的探讨男性冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理状态,并分析其影响因素。方法选取行PCI手术治疗的男性冠心病病人826例作为研究对象。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估病人的心理状态,并根据是否患有焦虑或抑郁进行分组,分析影响病人心理状态的因素。结果826例男性冠心病病人中,术后发生焦虑、抑郁病人分别为551例(66.71%)、523例(63.32%)。有焦虑组和无焦虑组病人的年龄、冠状动脉病变支数、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05),但其社会人际关系、并发症、医疗费用来源及病程差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。有抑郁组和无抑郁组病人的年龄、冠状动脉病变支数、文化程度差异均无统计学意义(P>0.05),但其社会人际关系、并发症、医疗费用来源及病程指标上差异有统计学意义(P < 0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,社会人际关系(较差)、并发症(有)、医疗费用来源(自费)、病程(>2年)是病人PCI术后并发焦虑、抑郁的危险因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论男性冠心病病人在PCI术后存在较为严重的心理问题,社会人际关系、并发症、医疗费用来源、病程是病人PCI术后并发焦虑、抑郁的危险因素。     

心脏起搏患者术前社会心理状况及其影响因素

目的了解心脏起搏患者术前社会心理状况及其影响因素.方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)评价125例心脏起搏患者心脏起搏术前社会、心理状况及其影响因素.结果症状自评量表调查显示:125例心脏起搏患者存在以焦虑(60人)、躯体化(57人)、恐怖(38人)、抑郁(55人)、人际关系(34人)为主要表现的心理问题,其因子得分均高于国内常模,差异有显著性(P均＜0.01).焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)积分明显高于25例对照组,差异有显著性(P均＜0.01),而社会支持评定量表(SSRS)积分则明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.01).多元逐步回归分析显示症状自评量表(SCL-90)积分与经济收入、病情严重程度、人际关系、家庭生活显著关联(P均＜0.01).收稿: Oct. 16, 2003结论心脏起搏患者存在焦虑、躯体化、恐怖、抑郁、人际关系等明显心理问题,社会支持不满意.同时经济收入、病情严重程度、人际关系、家庭生活是影响患者心理状况的主要因素.     

文拉法辛治疗冠心病患者合并焦虑抑郁的临床研究

目的观察文拉法辛对冠心病合并焦虑抑郁障碍患者治疗的疗效。方法将196例冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定焦虑抑郁情绪,检测出合并焦虑抑郁症者52例,将其随机分为对照组和治疗组,前者给予常规治疗,后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物文拉法辛胶囊,治疗8周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果治疗组在治疗第8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降（P〈0.05）,心绞痛、心律失常、心肌梗死及心源性猝死发生率明显降低（P〈0.05）。结论冠心病合并焦虑抑郁症患者在常规治疗同时加用文拉法辛,其疗效显著优于单纯常规治疗。     

焦虑抑郁情绪对冠心病患者心肺运动试验的影响

目的： 比较冠心病、冠心病合并焦虑和/或抑郁患者的心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test, CPET)的核心指标,探讨焦虑和/或抑郁情绪障碍对冠心病患者心肺功能及运动耐量的影响。方法： 筛选255 例稳定 期冠心病患者及302 例无冠心病者作为受试者,根据焦虑、抑郁量表结果将其分为对照组(n=96)、焦虑组(n=35)、抑 郁组(n=36)、焦虑抑郁组(n=135)、冠心病组(n=91)、冠心病合并焦虑组(n=35)、冠心病合并抑郁组(n=34)、冠心病合 并焦虑抑郁组(n=95),比较各组CPET核心指标的差异。结果： 冠心病各组峰值摄氧量、无氧域、峰值代谢当量、峰 值心率与对照组相比显著降低,而峰值收缩压、心率储备显著升高(均P<0.05);其中,冠心病合并焦虑抑郁组以上指 标与冠心病组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05);焦虑组、抑郁组、焦虑抑郁组与对照组相比,差异均无统计学 意义(均P>0.05)。结论： 焦虑合并抑郁的冠心病患者心肺功能及运动耐量下降显著;单纯焦虑或单纯抑郁的冠心病 患者心肺功能及运动耐量有下降趋势。单纯焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁并不会对非冠心病对照人群的心肺功能及运 动耐量产生负性影响。     

五行音乐佐治老年抑郁症临床研究

目的 观察中医五行音乐对老年抑郁症患者抑郁状态的影响。方法 采用前瞻、随机、对照的方法,将91例老年抑郁症患者分为治疗组（五行音乐组,n=47）、阳性对照组（西方音乐组,n=23）和阴性对照组（不接受音乐治疗,n=21）,各组患者在接受常规抗抑郁治疗的基础上分别聆听不同的音乐,治疗前和治疗4周后分别采用抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HAMD）测评患者的抑郁状态,观察临床疗效及不良反应。结果 治疗组治疗后SDS评分,HAMD总分及各因子分均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗组治疗后SDS降低值,HAMD总分及焦虑/躯体化因子评分和睡眠障碍因子评分降低值显著大于阳性对照组和阴性对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效明显优于阴性对照组（P<0.05）。结论 中医五行音乐可以改善老年抑郁症患者的抑郁症状。     

胸痛患者焦虑和抑郁发生情况及其影响因素研究

背景　胸痛患者是焦虑、抑郁的高发人群,但胸痛患者中焦虑、抑郁与冠状动脉病变、胸痛病因的相关性尚不十分明确。目的　探讨胸痛患者焦虑、抑郁发生情况及其影响因素。方法　连续性选择2016年12月—2017年10月上海交通大学附属第六人民医院以胸痛为主诉且收入心内科诊治的310例患者作为胸痛组,胸痛组患者又分为冠心病亚组和非冠心病亚组,无焦虑和抑郁亚组和有焦虑和/或抑郁亚组;同时选择年龄、性别匹配,无胸闷、胸痛等不适主诉的48例健康体检者作为对照组。详细询问胸痛组患者的病史,记录胸痛特征,采用广泛性焦虑症状量表-7（GAD-7）评估焦虑状况,采用9条目患者健康问卷（PHQ-9）评估患者抑郁状况,采用自行设计的一般情况调查表调查患者一般资料。比较胸痛组和对照组、非冠心病亚组和冠心病亚组焦虑、抑郁发生率,及无焦虑和抑郁亚组与有焦虑和/或抑郁亚组患者胸痛特征、冠状动脉狭窄程度、胸痛病因的差异。采用多因素Logistic回归分析分析胸痛患者焦虑、抑郁的影响因素。结果　胸痛组焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁的发生率高于对照组（P<0.05）。非冠心病亚组焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率高于冠心病亚组（P<0.05）。无焦虑和抑郁亚组与有焦虑和/或抑郁亚组患者胸痛病程、发作时间、活动相关气促、合并多种症状、服扩血管药物0.5 h内好转情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两亚组冠状动脉狭窄程度、胸痛病因比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,与焦虑相关的危险因素有生活压力大、社会支持少,有吸烟史有利于减少焦虑（P<0.05）;与抑郁相关的危险因素有胸痛病程长、合并多种症状、失眠（P<0.05）。结论　胸痛患者焦虑、抑郁发生率高,生活压力大、社会支持少、胸痛病程长、合并多种症状、失眠的患者需警惕合并焦虑、抑郁的可能。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者合并焦虑抑郁的危险因素分析*

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生焦虑抑郁的可能危险因素。方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日江汉大学附属医院（武汉市第六医院）就诊且住院接受治疗的COPD患者120例为研究对象。收集患者性别、年龄、体重指数、学历、病程、病情严重程度等资料,同时采用焦虑抑郁量表对患者进行焦虑抑郁评分。按照评分结果将研究对象分为COPD合并焦虑抑郁组（A组）及不合并焦虑抑郁组（B组）。比较两组各项观察指标,采用非条件Logistic回归分析COPD合并焦虑抑郁的可能危险因素。结果 A组和B组分别为57和63例,焦虑抑郁发生率为47.5%。A组在年龄、病程、体重指数、焦虑及抑郁量表评分与B组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,A组高于B组;两组在教育程度、病情轻重、吸烟、独居方面比较,差异有统计学意义（P?<0.05）;在性别比例、来源及是否有独立收入方面比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。非条件Logistic回归分析显示,病程、体重指数、吸烟是COPD合并焦虑抑郁的危险因素,分别使COPD患者发生焦虑抑郁风险升高1.434、1.735和6.644倍（P?<0.05）;教育程度高及病情轻为保护因素,分别使COPD合并焦虑抑郁的风险降低0.027和0.140倍（P?<0.05）。结论 COPD合并焦虑抑郁发生率较高,病程长、体重指数高及吸烟是合并焦虑抑郁发生的危险因素,教育程度高及病情轻是保护性因素。     

慢性非器质性头痛与焦虑抑郁情绪的关系

目的探讨就诊于神经内科门诊的慢性非器质性头痛患者中焦虑抑郁的发生率及其特点,为临床治疗提供依据。方法对2008年1月-2009年6月来我院神经内科就诊的355例慢性非器质性头痛患者采用汉密顿抑郁和焦虑量表进行测定,并同时记录性别、年龄、病程、文化程度等。结果 45.63%的头痛患者伴发情绪障碍,单纯焦虑占11.0%,单纯抑郁占9.3%,焦虑抑郁并存者占25.4%。有焦虑症状的头痛患者出现抑郁症状显著高于无焦虑症状患者（P〈0.01）;反之亦然。头痛病程越长,焦虑抑郁发生率越高（P〈0.01）。女性头痛患者伴随焦虑抑郁者显著高于男性。焦虑抑郁症状在不同的文化程度和职业之间差异无统计学意义。结论慢性非器质性头痛常伴有焦虑抑郁情绪,病程越长,焦虑抑郁越严重,特别是女性和年龄〈40岁者。对头痛患者存在的焦虑抑郁需要及早发现、及早干预。