军事训练致膝关节损伤的关节镜下诊断和治疗

目的探讨关节镜对军事训练所致膝关节损伤的诊断及其治疗效果。方法回顾性分析我院2002年1月—2009年10月收治的171例军事训练所致膝关节损伤官兵临床资料,总结军事训练所致膝关节损伤的特点。所有病例均行膝关节MRI检查,并在关节镜下行手术治疗或关节探查清理。对比MRI检查结果的准确率。术前、术后均对所有病例行膝关节Lysholm评分及主观评价。结果本组病例随访时间10～22月,Lysholm评分术前(42.1±3.7)分,术后为(84.3±2.3)分。无因手术而症状加重及发生血管神经损伤及感染等并发症。结论关节镜既有诊断价值又是治疗手段,关节镜检查可全面评估膝关节的损伤程度,微创治疗膝关节军事训练疾患,相比其他治疗手段具有明显的优越性。     

军事训练致半月板损伤16例MRI影像学分析

膝关节半月板损伤临床较常见，在军事训练所致的骨关节损伤中占4．1%。因MRI对软组织分辨高，可显示半月板内部结构，其多方位、多参数成像和无创伤性，已成为诊断膝关节半月板损伤的重要手段。2004年1月～2005年12月，我们对军事训练中半月板损伤16例的MRI影像学特征进行了分析。现报告如下。     

军事训练膝关节不同应力性损伤的高场MRI表现

目的探讨军事训练膝关节不同应力性损伤的特点、生物力学特征及其高场MRI表现。方法回顾性分析我院2010年12月—2012年12月军事训练膝关节应力性损伤患者的MRI资料共102个膝关节,根据应力性质及应力作用的特点、组织损伤部位及特点,对每一个膝关节的MRI资料进行分析。结果 102个膝关节中,股骨远端38例,胫骨近端42例,前交叉韧带98例,后交叉韧带31例,内侧副韧带34例,外侧副韧带24例,关节腔积液76例,内侧半月板18例,外侧半月板11例,5例为单纯型损伤,97例为复合型损伤。交变应力性损伤时MRI可见骨髓腔内线状、斑片状长T1长T2信号影;拉应力性损伤时MRI可见与骨干平行的软组织异常信号,骨髓腔内片状异常信号,有骨折时骨髓腔锯齿状、斜行或横行的长T1短T2信号影;压应力性损伤时MRI可见胫骨平台的骨髓水肿、压缩骨折、半月板损伤和软组织损伤;剪切应力性损伤时MRI可见交叉韧带、侧副韧带、半月板、股骨髁或胫骨平台的异常信号。结论军事训练膝关节应力性损伤的程度与军事活动的频度、强度和训练科目有关,军事训练膝关节所遭受的应力作用不是单一的,而是几种应力的共同作用,MRI能敏感地发现不同应力所致的组织损伤特点,对膝关节应力性损伤各期的评价和诊断具有明显的优势,能为军事训练应力性损伤的预防和早期干预提供借鉴。     

关节镜在诊断和治疗膝关节军事训练伤中的应用

膝关节损伤在临床上十分常见,绝大多数属运动性损伤[1]。在军事训练中,膝关节损伤的发生率较高,如不及时诊治,可严重影响训练。作者自2003-12~2006-06以来,共收治部队军事训练所致的膝关节内损伤69例,对其应用关节镜技术进行诊断和治疗,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方     

关节镜治疗膝关节军事训练损伤418例临床分析

目的通过对418例膝关节军事训练损伤患者利用膝关节镜检查、治疗的结果进行分析,指导膝部军事训练损伤的及时诊断及治疗。方法回顾性分析2001年7月—2010年6月行膝关节镜检查治疗的现役军人伤病员共418例,其中男性412例,女性6例;年龄18~36岁,平均21.6岁。受伤原因:行军、越野跑、跨越障碍等损伤289例;器械训练、投弹训练、摔跤、足球、篮球运动等损伤116例;驾驶训练损伤13例。损伤类型:半月板损伤211例,前交叉韧带(ACL)损伤128例,后交叉韧带(PCL)损伤12例,多发韧带损伤22例,膝关节创伤性滑膜炎45例。分析关节镜下所见损伤的种类及治疗效果。结果关节镜下可见418例中前交叉韧带、后交叉韧带损伤及多发韧带损伤共计160例,半月板损伤211例,膝关节滑膜炎45例。术后95%以上病例功能恢复满意,无行走疼痛。结论军事训练致膝关节损伤常见,关节镜明确诊断并及时治疗,可最大限度地避免关节内结构的继发损伤。     

军事训练膝关节应力性损伤的机制及预防策略

军事训练是为了提高军事人员的的体能、军事技能、军事理论、以及战术、战备能力所从事的一项军事训练活动,如何减少和预防膝关节应力性损伤是摆在我们面前的一个课题。本研究结合笔者下部队代职的实践和收集的部分影像资料,探讨军事训练膝关节应力性损伤的机制及预防策略。     

军事训练致膝关节损伤363例分析

军事训练是部队指战员平时的必修科目,贯穿于从新兵入伍到服役期满的全过程。近年来随着训练强度的逐渐加大,有的部队军事训练所致的膝关节损伤发生率也呈上升趋势,对官兵的身体健康及部队战斗力造成极大影响。我们对我院自2004年以来收治因军事训练导致的膝关节损伤患者363例的致伤因素、病程、院前转诊诊断和入院最后诊断进行了回顾性分析,并针对性地提出预防措施和建议。现分析报告如下。     

军事训练与膝关节损伤

随着军事训练强度和频度的不断加大，膝关节损伤的发生率不断增加。因此，对膝关节训练伤的预防和治疗十分重要。     

腘绳肌腱结嵌入固定结合双监视法解剖等长重建前交叉韧带的护理

前交叉韧带（ACL）损伤是一种常见的膝关节损伤,多见于军事训练、竞技性体育比赛和交通伤。ACL一旦损伤,常导致膝关节不稳,严重影响膝关节功能。2006年7月～2009年8月,我院应用腘绳肌腱结嵌入固定结合双监视法解剖等长重建技术重建ACL,提高了疗效,同时进行针对性护理,减少了并发症的发生,效果满意,现将报告如下。     

军事训练致膝关节侧副韧带Ⅲ度损伤的手术治疗

目的 探讨手术治疗军事训练所致膝关节侧副韧带Ⅲ度损伤的方法及疗效.方法 军事训练中发生的膝关节侧副韧带Ⅲ度损伤患者16例,采用带线锚钉对侧副韧带止点损伤进行止点修复,对内侧副韧带实质部新鲜性损伤进行直接缝合修复,而陈旧性损伤采用损伤部位直接缝合+股薄肌半腱肌肌腱转位重建加强,对外侧副韧带实质部新鲜及陈旧性损伤均采用半腱...     

为什么受伤的总是你

军事训练是部队的一项经常性工作。据调查,目前,容易致残的骨折、半月板损伤等有增多趋势。现在正值军事训练热潮期,笔者提醒广大官兵,别让这些训练伤'伤'着你。跑步警惕膝盖伤正确的跑步有益于膝关节的健康,不正确的跑步才会损伤膝盖。不正确的跑步,超出了膝关节组织负荷,无论在路上跑,还是在跑步机上跑,都可能导致膝盖损伤。     

高寒地区新兵军事训练致膝关节损伤调查

目的：调查高寒地区新兵军事训练致膝关节损伤情况，并制订相应预防措施。方法分析2014年度武警某部1480名新兵膝关节损伤情况，包括膝关节损伤发生时间，导致损伤的训练科目。结果膝关节损伤患者84例，占驻训部队人数的5.6％；其中1～4周训练期发生19例，占22.6％；5～8周发生36例，占42.8％；9～12周发生29例，占35.4％。与训练科目的关系：队列训练12例，占14.2％；越野训练47例，占55.9％；技战术训练19例，占21.4％；其它训练6例，占7.1％。结论不同军事训练可以导致相应膝关节损伤，5公里负重越野训练导致膝关节损伤发生率最高；新兵入伍后膝关节损伤发生率呈曲线变化过程，5~8周为最高峰。     

考核期间预防训练伤

正军事训练伤是部队军事训练中的常见病和多发病,影响到部队开展军事训练进程和官兵军事素质的提高。而军事训练考核期间是训练伤的集中高发期。调查发现,军事训练考核期间的训练伤主要以骨关节肌肉损伤为主,如膝关节、踝关节的肌肉拉伤损伤等。其致伤原因主要是过分强调了训练成绩的提高,忽视了科学施训,突击式加大训练力度、训练强度;反复从事同一课目训练,     

海勤人员军事训练致肌肉损伤的超声诊断

目的探讨超声检查对海勤人员军事训练所致肌肉损伤的诊断价值。方法对64例由军事训练所致的肌肉损伤患者取合适体位后，在病变部位行纵、横等多方位扫查，并用彩色多普勒观察其内部血流状况。结果完全性肌肉断裂伴血肿14例，超声诊断符合率100％；肌肉部分断裂伴血肿22例，超声诊断符合率95．5％；一般性肌肉损伤28例，初次超声检出率92．9％，复诊检出率100％。结论超声检查对军事训练所致的肌肉损伤诊断准确率高，在临床上具有应用价值。     

玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝关节滑膜炎32例

膝关节损伤在军事训练中的发生率较高,创伤后导致关节滑膜炎是部队常见病.我院自2003年以来,采用关节腔内注射玻璃酸钠和曲安奈德治疗32例, 取得了较好的效果,现报告如下.     

不同兵种军事训练伤发生情况调查与分析

目的:调查了解驻疆部队不同兵种军事训练伤发生情况。方法:采用自制调查表对驻疆步兵、装甲兵及炮兵官兵3566例军事训练伤发生情况进行调查。结果:步兵、装甲兵及炮兵共发生军事训练伤934例,发生率26.2%。腰背痛、疲劳性骨折和膝关节损伤居军事训练伤前3位,其发生率依次为37.4%、19.8%和19.1%。装甲兵腰背痛发生率显著高于炮兵和步兵(P<0.05),炮兵和步兵腰背痛发生率差异不显著(P>0.05);步兵和炮兵膝关节损伤发生率显著高于装甲兵(P<0.05),步兵和炮兵膝关节损伤发生率差异不显著(P>0.05);炮兵其他关节损伤发生率显著高于步兵和装甲兵(P<0.05),步兵和装甲兵其他关节损伤发生率差别不显著(P>0.05);疲劳性骨折、其他软组织损伤及非疲劳性骨折发生率3兵种间差异不显著(P>0.05)。结论:兵种性质不同,军事训练伤伤类和发生率不同,应根据不同兵种军事训练伤伤类进行有针对性的干预。     

军事训练膝关节应力性损伤部分风险因素探讨

目的：探讨军事训练膝关节应力性损伤的组织特点、风险因素评估、发病及流行趋势。方法：回顾性分析我院2010-12-2012-12军事训练膝关节应力性损伤患者的MR资料共计99例,102个膝关节,对每一例膝关节MR图像的组织结构及信号强度进行分析、比较,根据不同性别、不同年龄组膝关节组织损伤的不同例数进行统计分析。结果：前交叉韧带98例,关节腔积液76例,胫骨近端42例,股骨远端38例,内侧副韧带34例,后交叉韧带31例,外侧副韧带24例,内侧半月板18例,外侧半月板11例。采用SPSS13.0统计学软件,方差分析方法,不同性别膝关节组织损伤病例数之间有显著性差异（P〈0.05）;不同年龄组膝关节组织损伤病例数之间无显著差异性（P〉0.05）;两两比较,〈20岁人群中的部分组织病例数具有差异性。结论：膝关节应力性损伤的风险因素与年龄、性别、训练科目等因素有关,前交叉韧带损伤发生频度最高,其次是滑膜,组织的损伤与不同的应力作用方式有关。     

军事训练膝关节应力性损伤41例MRI分析

膝关节应力性损伤是军事训练中常见的损伤,最常见的病理改变为骨髓水肿(bone marrow edema,BME),早期症状为不明原因的膝关节疼痛,膝关节X线检查及CT扫描均为阴性,而MRI检查则发现膝关节BME,少部分出现关节囊积液.笔者回顾性分析2013-01至2015-06我院41例膝关节应力性损伤BME的MRI表现及临床资料,旨在提高对应力性骨损伤、BME、应力性骨折的关联性及BME与膝关节疼痛关系的认识,为临床诊治提供有价值的影像资料.     

超短波配合脉冲磁治疗膝关节韧带应力性损伤26例

2002年以来，我们采用超短波配合脉冲磁治疗膝关节韧带应力性损伤26例，疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况26例均为男性；年龄19-22岁。致伤原因：均为军事训练所致。临床表现为膝关节疼痛、肌肉僵硬肿胀、肢体活动受限。     

军校学员半月板训练伤101例临床分析

目的探讨军校学员军事训练致膝关节半月板损伤的原因、诊治与预防措施。方法对近年来我院住院治疗的101例膝关节半月板训练伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果随诊6个月～2年,参照Ikeuchi膝关节等级评定标准,非手术组:优48例,良20例,可10例,差13例;手术组:优5例,良4例,可1例。结论军校学员是一个特殊的群体,半月板训练伤应注重预防,对半月板损伤的学员患者,治疗方法应以非手术治疗为主,手术应慎重。