护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探究护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对照组给予常规临床护理,观察组在此基础上给予整体护理干预,观察对比两组护理前后焦虑抑郁情绪改变。结果观察组经整体护理干预后,SAS及SDS评分均明显低于干预前,P0.05;且观察组整体护理干预后的SAS及SDS评分均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P0.05。结论整体护理干预可改善冠心病患者的心理状态,有助于患者走出焦虑、抑郁等不良心理阴影,进而有改善病情,提高生活质量。     

Zung焦虑抑郁自评量表对消化内科门诊患者焦虑抑郁的测评

[目的]探讨综合医院消化内科门诊患者焦虑抑郁障碍的发病情况及其影响因素。[方法]随机入选547例消化内科就诊的患者,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对其进行测评。[结果]在547例受试者中,SAS得分高于正常值152例(占27.8%),其中112例(20.5%)为轻度焦虑,33例(6.0%)为中度焦虑,7例(1.3%)为重度焦虑;SDS得分高于正常值158例(占28.9%),其中113例(20.7%)为轻度抑郁,38例(7.0%)为中度抑郁,7(1.3%)例为重度抑郁。焦虑抑郁障碍患者性别、婚姻情况及教育程度间的比较差异有统计学意义(P0.05~0.01)。女性、离异或丧偶者、高学历人群处于高焦虑抑郁状态。[结论]在综合医院消化内科门诊患者中焦虑抑郁障碍的发生率较高,尤其是女性、离异或丧偶者、高学历人群是影响焦虑与抑郁的重要因素。     

194例行胃镜检查老年患者焦虑和抑郁问卷分析

目的 评估接受电子胃镜检查的老年患者的焦虑、抑郁情况.方法 从2010年4月至6月我们采用SAS(焦虑)和SDS(抑郁)自评量表对在本院接受过电子胃镜检查的患者进行自评调查.结果 194例60岁以上接受电子胃镜检查的患者中,女性患者中焦虑、抑郁患者所占比例明显高于男性患者(P＜0.05);有焦虑及抑郁的患者其在做胃镜检...     

心力衰竭患者焦虑抑郁症状及其相关因素

目的:观察心力衰竭患者焦虑症状(焦虑)和抑郁症状(抑郁)的发生情况及其相关因素. 方法:横断面研究.顺序入选心力衰竭住院患者684例,收集患者的一般资料和住院期间情况,填写Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),进行统计学分析,评价心力衰竭患者焦虑、抑郁的评分情况及其相关因素. 结果:684例心力衰竭患者中有20.03%的患者存在焦虑,有23.39%的患者存在抑郁.性别和文化程度与心力衰竭患者合并焦虑相关(P均<0.05),性别和纽约心功能分级与心力衰竭患者合并抑郁相关(P均<0.05). 结论:心力衰竭患者中存在较高的焦虑和抑郁的发生率;女性、文化程度低的患者更易发生焦虑,女性、心功能分级高的患者更易发生抑郁.     

冠心病患者自我管理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

目的探讨冠心病患者焦虑抑郁对其自我管理能力的影响,为提高冠心病患者的自我管理能力提供依据。方法为描述性研究方法,采用自我管理能力测定量表、焦虑自评量表,抑郁自评量表对94例冠心病患者进行调查,并分析其相关性。结果 Pearson相关分析结果显示,冠心病患者焦虑得分与自我管理能力总分及各个维度得分无相关,抑郁总分与自我管理能力总分、自理技能、自我概念、健康知识水平维度的得分呈负相关(P<0.05)。结论抑郁情绪影响冠心病患者的自我管理能力,冠心病患者抑郁情绪越严重,自我管理能力越差。     

重庆地区高血压患者并发焦虑抑郁的相关性因素调查

目的:观察重庆市高血压患者中焦虑抑郁的发生情况及焦虑抑郁的相关因素。方法:对重庆市的536例高血压患者进行随机整群抽样调查,填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),并进行统计学分析。结果:高血压患者的焦虑与抑郁的发生率显著高于对照组,量表评分显著高于对照组和国内常模。女性、脑力劳动者、分居、离异或丧偶者,业余不参加体育锻炼者,3级高血压患者的SAS评分更高。逐步回归分析显示,收缩压、性别、劳动类型、体育锻炼情况与焦虑抑郁相关。结论:重庆地区高血压患者并发焦虑抑郁的情况严重,且与多种因素相关。     

老年冠心病患者抑郁情绪及抑郁自评量表的诊断价值

目的调查老年冠心病患者的抑郁情绪,评价ZUNG抑郁自评量表在抑郁症诊断中的价值。方法连续纳入在我院住院的老年冠心病患者,应用中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)制定的抑郁发作的诊断标准,调查抑郁症的发病比例;应用Zung抑郁自评量表(SDS)调查其抑郁症状的比例;受试者工作特征曲线(ROC)评价ZUNG对抑郁的诊断价值。结果 214例老年冠心病患者中抑郁症患者54例,占25.23%;有抑郁症状者为123例,占57.47%。受试者工作特征曲线(ROC)示曲线下面积为0.950〔(0.912,0.989),P=0.019〕,抑郁得分以45.5为分界值时,诊断抑郁症的敏感度为90.7%,特异度为83.1%。结论老年冠心病患者抑郁情绪严重;ZUNG对抑郁有较高的诊断价值。     

黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响

目的探讨黛力新与抗心肌缺血治疗对冠心病伴焦虑抑郁患者的疗效和对生活质量的影响。方法冠心病伴焦虑抑郁患者128例,随机被均分为观察组和对照组,分别给予抗心肌缺血药物联合黛力新治疗,单纯抗心肌缺血治疗。疗程8周时观察临床症状、心电图及焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的变化;半年后采用中国心血管病人生活质量评定问卷进行生活质量评估。结果观察组心绞痛和心电图疗效分别为92.19%和84.38%,明显高于对照组的79.69%和68.75%(P均<0.05),观察组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分在治疗后显著下降(P均<0.01),且显著优于对照组(P均0.05);观察组中国心血管病人生活质量评定问卷的得分均高于对照组(P均<0.01)。结论黛力新治疗冠心病伴焦虑、抑郁患者效果良好,能够改善患者的生活质量。     

冠心病伴焦虑、抑郁症状患者实施心理干预的效果评价

目的 评价伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者实施心理干预治疗的临床效果.方法 选取120例伴焦虑、抑郁症状的冠心病住院患者,将其随机分为对照组、心理干预组、综合干预组各40例.三组患者均给予冠心病常规治疗.心理干预组在常规治疗基础上接受既定方案的心理干预;综合干预组在常规治疗基础上另给予既定方案的心理干预及抗抑郁药物（黛力新片）治疗.采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别在患者入院时及干预4周后进行调查,评价其心理疗效,通过患者症状及心电图变化评价其临床疗效.结果 干预前,三组一般情况及SAS和SDS评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）.干预4周后,心理干预组和综合干预组患者的SAD和SDS评分差值均较对照组明显升高（P均＜0.01）;综合干预组差值升高更明显（P＜0.01）;综合干预组和心理干预组的临床疗效均优于对照组（x2=26.911,P＜0.01x2=7.500,P＜0.0167）,综合干预组的总有效率高于心理干预组,差异有统计学意义（x2=8.538,P＜0.0167）.结论 对伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者在常规内科治疗基础上实施心理干预能有效改善其心身症状,提高临床疗效;且在心理干预基础上加服抗抑郁药物可进一步提高疗效.     

伴抑郁焦虑障碍冠心病患者122例临床分析

目的研究冠心病患者在伴有抑郁焦虑障碍时的临床特点。方法收集我院冠心病患者312例,其中伴抑郁焦虑症患者122例（A组）,不伴抑郁焦虑症患者190例（B组）,对两组患者的临床表现以及DCG监测结果进行对比分析。结果A组患者临床表现中失眠失眠、心悸、全身颤抖、乏力的比例高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。DCG监测显示,A组的室性心律失常、窦性心动过速检出率显著高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论伴有抑郁焦虑障碍的冠心病患者的失眠、心悸、全身颤抖、乏力等非特异性症状较不伴有抑郁焦虑障碍的冠心病患者明显,且易发生室性心律失常、窦性心动过速。因此,治疗心理疾患对改善冠心病患者的预后意义重大。     

心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善作用

目的探讨心理干预对冠心病伴焦虑、抑郁患者心功能及心率变异性的影响。方法选择伴有抑郁、焦虑情绪障碍的58例冠心病患者,并将其随机分成两组。对照组患者仅给予常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予心理干预3周。观察治疗前后两组患者Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,心功能及心率变异性的变化。结果与对照组比较,研究组患者SAS、SDS评分显著降低(P<0.01),心功能指标(左室射血分数、左室短轴缩短率)显著增加(P<0.05),心率变异性指标(24h正常RR间期均值标准差、5min窦性RR间期均值标准差、相邻RR间期差值均方根)显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预不仅能改善冠心病伴焦虑、抑郁患者的焦虑、抑郁情绪障碍,还能改善患者的心功能及心率变异性。     

盐酸马普替林干预治疗冠心病合并抑郁焦虑症临床研究

目的观察口服盐酸马普替林治疗冠心病合并抑郁焦虑症的临床疗效及安全性。方法我院收治156例冠心病合并抑郁焦虑患者,随机分为对照组和治疗组各78例,治疗组患者应用盐酸马普替林治疗,对照组常规治疗。结果治疗组显效35例,有效34例,无效6例,加重3例,总有效率88．5％;对照组显效22例,有效29例,无效19例,加重8例,总有效率65．4％;两组总有效率间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量均显著减少（P〈0．05）,以治疗组减少更明显（P〈0．05）。结论盐酸马普替林是一种有效的治疗冠心病合并抑郁焦虑症的药物。     

冠心病与焦虑症

焦虑症是常见的精神障碍之一.在一般人群中,其患病率为4.1%～6.6%.而在冠心病病人当中,其患病率约为40%～70%.可见焦虑症与冠心病的关系密切.现从冠心病合并焦虑症的现状及临床表现、发病机制、治疗等方面,探讨冠心病与焦虑症的关系.说明在冠心病合并焦虑症的患者中,抗焦虑治疗和冠心病二级预防治疗同等重要.     

冠心病合并抑郁症的治疗研究

目的总结冠心病合并抑郁症的治疗经验。方法收集2005年5月—2010年7月在我院住院治疗的56例冠心病合并抑郁症患者,除给予常规的冠心病治疗外,先给予心理治疗,对于心理治疗无效或疗效差者加用药物治疗。结果 46例患者症状好转出院,出院后继续接受冠心病及抗抑郁治疗,通过出院后定期随访,病情稳定,冠心病病情无加重,抑郁症亦逐渐好转,疗效较好。8例患者依从性差,拒绝服用抗抑郁药物,冠心病症状好转后转外院继续治疗,2例患者因冠心病病情危重死亡。结论心理治疗和药物治疗是提治疗高心病合并抑郁症疗效的有效措施。     

冠状动脉内支架植入术150例护理体会

目的探讨冠状动脉内支架植入术患者的临床观察与护理对策。方法对150例行冠状动脉内支架植入术患者的术前、术中及术后观察与护理进行总结、归纳。结果本组均顺利完成手术,术后住院时间平均11d,无严重并发症发生。结论精心的术前、术中及术后护理能够减轻患者痛苦、提高患者舒适度、确保手术顺利进行、减少术后并发症。     

Depression and Coronary Heart Disease

Depression and coronary heart disease (CHD) are significant contributors to the burden of disease in both developed and developing countries. Although depression seems to be a marker of increased risk after the diagnosis of CHD, it is currently unclear whether depression can be considered as an independent risk factor and whether its treatment lowers the risk. We review the data from prominent trials and recent analyses in regard to the association of depression with CHD. We also review some of the mechanisms that might contribute to this association.     

Depression and Anxiety in Women with Heart Disease

Depression and anxiety are extremely common conditions but are even more common in persons living with cardiovascular disease. Both conditions occur more frequently in women living with cardiovascular disease compared with men. Studies have demonstrated a link between coronary artery disease and depression, with an increased prevalence of depression in younger women living with CVD. Depression and anxiety are independent risk factors for cardiovascular disease and are associated with worse outcomes in those living with cardiovascular disease, particularly women. The purpose of this paper is to review the sex-based epidemiology of depression and anxiety in CVD and their possible mechanisms of impacting CVD risk factors and CVD outcomes in women with CVD.     

冠心病合并抑郁症的临床观察

目的观察抑郁对冠心病的影响。方法选择我院2004年9月～2006年3月冠心病患者（均经冠脉造影确诊）63例，分为A组（冠心病不合并抑郁）、B组（冠心病合并抑郁＋未抗抑郁治疗）、C组（冠心病合并抑郁抗抑郁治疗）各21例。3组患者均常规应用治疗冠心病药物，C组在此基础上给予心理治疗及加服抗抑郁药盐酸氟西汀20mg／次，1次／d，顿服，共8周。观察治疗后3组患者心绞痛复发率、急性心肌梗死（AMI）及猝死发生情况、平板运动试验心肌缺血情况。结果3组患者心绞痛复发率、心肌缺血情况间差异均有显著性意义（P〈0．05），AMI及猝死情况因例数较少，未进行统计学处理。结论抑郁是影响冠心病预后的独立危险因素，抗抑郁治疗能明显改善冠心病伴抑郁患者的近期预后。     

抑郁对冠心病患者生存质量和运动耐力的影响

目的：探讨抑郁对冠心病（CHD ）患者生存质量、运动耐力的影响程度。方法131例CHD患者由本人独立填写完成贝克抑郁自评量表（BDI）和简明健康测量量表（SF-36）。根据BDI评分将患者分为抑郁组（n＝34）、非抑郁组（n＝97）并分别行心肺运动试验（CPET ）。结果（1）131例CHD患者SF-36各维度均低于中国常模,除社会功能外各维度有显著差异（ P＜0.01）,抑郁组CHD患者SF-36各维度得分均低于非抑郁组患者,除生理功能、生理职能外各维度有显著差异（ P＜0.05,或 P＜0.01）。（2）抑郁组CHD患者CPET结果中峰值氧耗量（VO2 peak ）、无氧代谢阈值氧耗量（VO2AT）、无氧代谢阈值负荷（LoadAT）均低于非抑郁组,分别为VO2peak：（17.3±1.7）ml·kg^-1·min^-1比（18.6±2.9）ml· kg^-1·min^-1,P＜0.05;VO2AT：（12.0±1.7）ml·kg^-1·min^-1比（13.2±2.2）ml·kg^-1·min^-1,P＜0.01;LoadAT ：（30.7±11.4）J ·s^-1比（36.0±13.9）J·s^-1,P＜0.05。（3）CHD患者SF-36与运动耐力有相关性（ P＜0.05）;SF-36各维度得分与BDI评分有显著负相关性（ P＜0.05）;BDI评分与CPET结果中VO2 peak、VO2 AT、LoadAT有显著负相关性（ P＜0.05）。结论合并抑郁的冠心病患者生存质量和运动耐力下降,抑郁与冠心病患者生存质量和运动耐力密切相关。